Dupuytren kontrakturasi

Dupuytren kontrakturasi - bu kaft va barmoqlar terisi ostidagi to'qimalarning og'riqsiz qalinlashishi va qisilishi (kontrakturasi).

Sababi noma'lum. Agar sizda oilaviy tarix mavjud bo'lsa, ushbu holatni rivojlanish ehtimoli katta. Bunga kasb yoki travma sabab bo'lmagan ko'rinadi.

Bu holat 40 yoshdan keyin tez-tez uchraydi. Ayollarga qaraganda erkaklar ko'proq ta'sir qiladi. Xavf omillari spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, diabet va chekishdir.

Bir yoki ikkala qo'l ta'sir qilishi mumkin. Halqa barmog'i ko'pincha ta'sir qiladi, so'ngra kichik, o'rta va ko'rsatkich barmoqlari.

Qo'lning kaft tomonidagi teri ostidagi to'qimalarda kichik, tugun yoki bo'lak paydo bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan u shnurga o'xshash tasma bilan qalinlashadi. Odatda, og'riq yo'q. Kamdan kam hollarda tendonlar yoki bo'g'inlar yallig'lanib, og'riqli bo'ladi. Boshqa mumkin bo'lgan alomatlar - qichishish, bosim, yonish yoki kuchlanish.

Vaqt o'tishi bilan barmoqlarni cho'zish yoki to'g'rilash qiyin bo'ladi. Og'ir holatlarda ularni to'g'rilash mumkin emas.

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizning qo'llaringizni tekshiradi. Tashxis odatda kasallikning odatiy belgilaridan kelib chiqishi mumkin. Boshqa testlarga kamdan-kam hollarda ehtiyoj seziladi.

Agar ahvol og'ir bo'lmasa, sizning provayderingiz mashqlar, iliq suvli vannalar, cho'zish yoki burishlarni tavsiya qilishi mumkin.

Sizning provayderingiz yaralangan yoki tolali to'qimalarga dori yoki modda kiritishni o'z ichiga olgan davolanishni tavsiya qilishi mumkin:

• Kortikosteroid dori-darmonlari yallig'lanish va og'riqni engillashtiradi. Bundan tashqari, to'qimalarning qalinlashishini yomonlashishiga yo'l qo'ymaslik orqali ishlaydi. Ba'zi hollarda u to'qimalarni to'liq davolaydi. Odatda bir nechta davolanish kerak.
• Kollagenaza ferment sifatida tanilgan moddadir. Uni sindirish uchun qalinlashgan to'qimalarga AOK qilinadi. Ushbu davolanish jarrohlik kabi samaraliroq ekanligi isbotlangan.

Ta'sir qilingan to'qimalarni olib tashlash uchun operatsiya qilish mumkin. Jarrohlik odatda barmoqni cho'zib bo'lmaydigan og'ir holatlarda tavsiya etiladi. Jarrohlikdan keyingi jismoniy terapiya mashqlari qo'lning normal harakatini tiklashga yordam beradi.

Aponeurotomiya deb nomlangan protsedura tavsiya qilinishi mumkin. Bunga zararlangan hududga kichik igna kiritilib, to'qimalarning qalinlashgan bantlarini ajratish va kesish kiradi. Keyinchalik, odatda, ozgina og'riq bor. Davolash jarrohlikdan ko'ra tezroq.

Radiatsiya boshqa davolash usulidir. U to'qima unchalik qalin bo'lmaganda, kontrakturaning engil holatlarida qo'llaniladi. Radiatsiya terapiyasi to'qimalarning qalinlashishini to'xtatishi yoki sekinlashtirishi mumkin. Odatda bu faqat bir marta amalga oshiriladi.

Turli xil davolash usullarining xatarlari va foydalari to'g'risida provayderingiz bilan suhbatlashing.

Buzuqlik oldindan aytib bo'lmaydigan darajada rivojlanadi. Jarrohlik odatda barmoqlarning normal harakatini tiklashi mumkin. Kasallik operatsiyadan keyin 10 yil ichida, masalaning yarmida takrorlanishi mumkin.

Kontrakturaning yomonlashishi deformatsiyaga va qo'lning ishlashini yo'qotishiga olib kelishi mumkin.

Jarrohlik yoki aponeurotomiya paytida qon tomirlari va asablarga shikast etkazish xavfi mavjud.

Agar ushbu buzuqlik alomatlari bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Barmog'ingizdagi tuyg'u yo'qolsa yoki barmoq uchlari sovuq bo'lib, ko'k rangga aylansa, qo'ng'iroq qiling.

Xavf omillarini bilish erta aniqlash va davolashga imkon berishi mumkin.

Palmar fastsiyali fibromatoz - Dupuytren; Fleksiyon kontrakturasi - Dupuytren; Igna aponevrotomiyasi - Dupuytren; Igna chiqarish - Dupuytren; Perkutan igna fassiotomiyasi - Dupuytren; Fassiotomiya - Dupuytren; Fermentlarni in'ektsiya qilish - Dupuytren; Kollagenaza in'ektsiyasi - Dupuytren; Fassiotomiya - fermentativ - Dupuytren

Kostas B, Koulman S, Kaufman G, Jeyms R, Koen B, Gaston RG. Dupuytren kasalligi tugunlari uchun kollagenaza klostridium histolitikum samaradorligi va xavfsizligi: tasodifiy boshqariladigan sinov. BMC mushak-skelet tizimining buzilishi. 2017; 18: 374. PMCID: 5577662 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5577662.

Calandruccio JH. Dupuytren kontrakturasi. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Kempbellning operativ ortopediyasi. 13-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 75-bob.

Eaton C. Dyupuytren kasalligi. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Grinning operativ qo'l jarrohligi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 4-bob.

Stretanski MF. Dupuytren kontrakturasi. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr., nashr. Jismoniy tibbiyot va reabilitatsiya asoslari: mushak-skelet tizimining buzilishi, og'riq va reabilitatsiya. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 29-bob.