Tuxumdonda androgenlarning ortiqcha ishlab chiqarilishi

Androgenlarning tuxumdondan ortiqcha ishlab chiqarilishi - bu tuxumdonlar testosteronni juda ko'p qilish holatidir. Bu ayolda erkak xususiyatlarini rivojlanishiga olib keladi. Tananing boshqa qismlaridan olingan androgenlar ham ayollarda erkak xususiyatlarini rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.

Sog'lom ayollarda tuxumdonlar va buyrak usti bezlari tanadagi testosteronning taxminan 40% dan 50% gacha ishlab chiqaradi. Tuxumdonlarning shishi va polikistik tuxumdon sindromi (PCOS) ikkalasi ham androgen ishlab chiqarishni ko'p miqdorda keltirib chiqarishi mumkin.

Cushing kasalligi - bu gipofiz bezi bilan bog'liq muammo, bu kortikosteroidlarning ortiqcha miqdoriga olib keladi. Kortikosteroidlar ayollarda erkak tanasining o'zgarishiga olib keladi. Buyrak usti bezlaridagi o'smalar, shuningdek, androgenlarni ko'p ishlab chiqarilishiga olib kelishi va ayollarda erkak tanasining xususiyatlarini keltirib chiqarishi mumkin.

Ayol tarkibidagi androgenlarning yuqori darajasi quyidagilarga olib kelishi mumkin.

• Akne
• Ayol tanasi shaklidagi o'zgarishlar
• Ko'krak hajmining pasayishi
• Yuz, iyak va qorin kabi erkaklar naqshidagi tana sochlarining ko'payishi
• Hayz ko'rishning etishmasligi (amenore)
• Yog'li teri

Ushbu o'zgarishlar ham sodir bo'lishi mumkin:

• Klitorisning kattalashishi
• Ovozni chuqurlashtirish
• Mushak massasining ko'payishi
• Boshning ikkala tomonidagi sochlarning old qismida sochlar va sochlarning yupqalashishi

Sizning tibbiy yordamingiz jismoniy tekshiruvdan o'tadi. Buyurtma qilingan har qanday qon va ko'rish testlari sizning alomatlaringizga bog'liq, ammo quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• 17-gidroksiprogesteron testi
• ACTH testi (g'ayrioddiy)
• Xolesterolni qon testlari
• KTni tekshirish
• DHEA qon testi
• Glyukoza testi
• Insulin testi
• Tos suyagi ultratovush tekshiruvi
• Prolaktin testi (agar davrlar kamroq bo'lsa yoki umuman bo'lmasa)
• Testosteron testi (bepul va umumiy testosteron)
• TSH testi (agar soch to'kilishi bo'lsa)

Davolash androgen ishlab chiqarishni ko'payishiga olib keladigan muammoga bog'liq. Tana sochlari ko'p bo'lgan ayollarda sochlarning ko'payishini kamaytirish yoki hayz davrlarini tartibga solish uchun dorilar berilishi mumkin. Ba'zi hollarda tuxumdon yoki buyrak usti usti o'simtasini olib tashlash uchun jarrohlik zarur bo'lishi mumkin.

Davolashning muvaffaqiyati ortiqcha androgen ishlab chiqarish sababiga bog'liq. Agar bu holat tuxumdon o'smasi tufayli yuzaga kelsa, o'smani olib tashlash bo'yicha operatsiya muammoni to'g'irlashi mumkin. Tuxumdon o'smalarining aksariyati saraton (benign) emas va ular olib tashlanganidan keyin qaytmaydi.

Polikistik tuxumdon sindromida quyidagi choralar yuqori androgen darajasidan kelib chiqadigan alomatlarni kamaytirishi mumkin:

• Diqqatli monitoring
• Ozish
• Oziqlanish o'zgarishi
• Dorilar
• Muntazam ravishda kuchli jismoniy mashqlar

Homiladorlik paytida bepushtlik va asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

Polikistik tuxumdon sindromi bo'lgan ayollar quyidagi xavfni oshirishi mumkin:

• Qandli diabet
• Yuqori qon bosimi
• Xolesterol miqdori yuqori
• Semirib ketish
• Bachadon saratoni

Yumurtalik polikistozi sindromi bo'lgan ayollar sog'lom ovqatlanish va muntazam mashqlar orqali normal vaznni saqlab, uzoq muddatli asoratlarning o'zgarishini kamaytirishi mumkin.

• Haddan tashqari ishlab chiqaradigan tuxumdonlar
• Follikulaning rivojlanishi

Bulun SE. Ayollarning reproduktiv o'qi fiziologiyasi va patologiyasi. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rozen CJ, nashrlar. Uilyams Endokrinologiya darsligi. 14-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 17-bob.

Xaddlston HG, Kvinn M, Gibson M. Polikistik tuxumdon sindromi va hirsutizm. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 567-bob.

Lobo RA. Giperandrogenizm va androgen ortiqcha: fiziologiya, etiologiya, differentsial diagnostika, boshqarish. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, nashr. Kompleks ginekologiya. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 40-bob.

Rozenfild RL, Barns RB, Ehrmann DA. Giperandrogenizm, hirsutizm va polikistik tuxumdon sindromi. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM va boshqalar, eds. Endokrinologiya: kattalar va pediatriya. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 133-bob.