CSF oqishi

CSF oqimi bu miya va o'murtqa atrofni o'rab turgan suyuqlikning chiqishi. Ushbu suyuqlik miya omurilik suyuqligi (CSF) deb ataladi.

Miya va umurtqa pog'onasini (dura) o'rab turgan membranadagi har qanday ko'z yosh yoki teshik bu organlarni o'rab turgan suyuqlikning chiqib ketishiga imkon berishi mumkin. U tashqariga chiqqanda, miya va orqa miya atrofidagi bosim pasayadi.

Dura orqali oqish sabablari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Bosh, miya yoki o'murtqa operatsiyalar
• Bosh jarohati
• Epidural anesteziya yoki og'riq qoldiruvchi dorilar uchun naychalarni joylashtirish
• Umurtqa pog'onasi (bel teshigi)

Ba'zan, hech qanday sabab topilmaydi. Bunga spontan CSF oqishi deyiladi.

Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Bosh og'rig'i, o'tirganda yomonlashadi va yotganingizda yaxshilanadi. Bu yorug'lik sezgirligi, ko'ngil aynish va bo'yinning qattiqlashishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
• CSFni quloqdan drenajlash (kamdan-kam hollarda).
• Burundan CSF drenajlanishi (kamdan-kam hollarda).

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi jismoniy tekshiruv o'tkazadi va sizning alomatlaringiz haqida so'raydi. Sinovlarga quyidagilar kirishi mumkin:

• Boshni kontrastli bo'yoq bilan tomografiya qilish
• Umurtqa pog'onasining KT miyelogrammasi
• Bosh yoki o'murtqa MRI
• Sızıntıyı kuzatib borish uchun CSF ning radioizotop sinovi

Oqish sababiga qarab, ko'plab alomatlar bir necha kundan keyin o'z-o'zidan yaxshilanadi. Odatda bir necha kun davomida to'liq yotoqda dam olish tavsiya etiladi. Ko'proq suyuqlik, ayniqsa kofeinli ichimliklar ichish sizib chiqishni sekinlashishiga yoki to'xtashiga yordam beradi va bosh og'rig'iga yordam beradi.

Bosh og'rig'ini og'riq qoldiruvchi vositalar va suyuqliklar yordamida davolash mumkin. Agar bosh og'rig'i lomber ponksiyondan keyin bir haftadan ko'proq davom etsa, suyuqlik oqishi mumkin bo'lgan teshikni yopish uchun protsedura bajarilishi mumkin. Bunga qon yamog'i deyiladi, chunki qon quyqasidan qochqinni yopish uchun foydalanish mumkin. Ko'pgina hollarda, bu alomatlar yo'qoladi. Kamdan kam hollarda duradagi yirtiqni tiklash va bosh og'rig'ini to'xtatish uchun operatsiya zarur.

Agar infektsiya belgilari (isitma, titroq, ruhiy holat o'zgarishi) mavjud bo'lsa, ularni antibiotiklar bilan davolash kerak.

Outlook odatda sababga qarab yaxshi bo'ladi. Ko'pgina holatlar doimiy alomatlarsiz o'z-o'zidan davolanadi.

Agar CSF oqimi qaytib kelaversa, CSF yuqori bosimi (gidrosefali) sabab bo'lishi mumkin va uni davolash kerak.

Agar sabab jarrohlik yoki travma bo'lsa, asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Jarrohlik yoki travmadan keyingi infektsiyalar meningitga va miyaning shishishi kabi jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin va ularni darhol davolash kerak.

Provayderingizga qo'ng'iroq qiling, agar:

• Sizda o'tirganingizda og'irlashadigan bosh og'rig'ingiz bor, ayniqsa, yaqinda boshingiz jarohati olgan bo'lsangiz, operatsiya yoki bola tug'ilgandan keyin epidural behushlik bilan og'rigan bo'lsangiz.
• Sizda mo''tadil bosh jarohati bor, so'ngra o'tirganingizda og'irroq bosh og'rig'iga duch kelasiz yoki sizning burningizdan yoki qulog'ingizdan ingichka, tiniq suyuqlik oqib chiqadi.

CSF oqmalarining aksariyati o'murtqa kran yoki jarrohlikning asoratidir. Provayder o'murtqa urish paytida mumkin bo'lgan eng kichik ignadan foydalanishi kerak.

İntrakranial gipotenziya; Miya omurilik suyuqligining oqishi

• Miya omurilik suyuqligining oqishi

Osorio JA, Saigal R, Chou D. Umumiy o'murtqa operatsiyalarning neyrologik asoratlari. In: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzelning orqa miya jarrohligi. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 202-bob.

Rozenberg GA. Miyaning shishishi va miya omurilik suyuqligi aylanishining buzilishi. In: Daroff RB, Yankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, nashrlar. Bredlining Klinik amaliyotda nevrologiyasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 88-bob.