Optik glioma

Gliomalar - bu miyaning turli qismlarida o'sadigan o'smalar. Optik gliomalar quyidagilarga ta'sir qilishi mumkin:

• Har bir ko'zdan vizual ma'lumotni miyaga etkazadigan optik asablarning biri yoki ikkalasi
• Optik xiyazma, miyaning gipotalamusi oldida optik nervlar bir-birini kesib o'tadigan joy.

Optik glioma, shuningdek, gipotalamus glioma bilan birga o'sishi mumkin.

Optik gliomalar kam uchraydi. Optik gliomalarning sababi noma'lum. Ko'pgina optik gliomalar asta-sekin o'sib boradi va saraton kasalligi (benign) bo'lib, bolalarda, deyarli har doim 20 yoshdan oldin uchraydi. Aksariyat hollarda 5 yoshgacha tashxis qo'yiladi.

Optik glioma va neyrofibromatoz 1 (NF1) turi o'rtasida kuchli bog'liqlik mavjud.

Semptomlar o'smaning o'sishi va optik asab va uning atrofidagi tuzilmalarga bosilishi bilan bog'liq. Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Ixtiyoriy ravishda ko'z olmasi harakati
• Bir yoki ikkala ko'zning tashqi tomoni bo'rtib chiqadi
• Ko'zini qisish
• Periferik ko'rish qobiliyatini yo'qotishdan boshlanadigan va oxir-oqibat ko'rlikka olib keladigan bir yoki ikkala ko'zda ko'rishni yo'qotish

Bolada diensefalik sindrom belgilari namoyon bo'lishi mumkin, bu quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Kunduzgi uxlash
• Xotira va miya faoliyati susayadi
• Bosh og'rig'i
• Kechiktirilgan o'sish
• Tana yog'ini yo'qotish
• Kusish

Miya va asab tizimini (nevrologik) tekshirishda bir yoki ikkala ko'zning ko'rish qobiliyati yo'qolishi aniqlanadi. Optik asabda o'zgarishlar bo'lishi mumkin, shu jumladan asabning shishishi yoki chandig'i yoki optik diskning oqarishi va shikastlanishi.

Shish miyaning chuqur qismlariga tarqalishi mumkin. Miyada bosimning oshishi (intrakranial bosim) belgilari bo'lishi mumkin. 1-turdagi neyrofibromatoz belgilari bo'lishi mumkin (NF1).

Quyidagi testlarni o'tkazish mumkin:

• Miya angiografiyasi
• Jarrohlik paytida o'simtadan chiqarilgan to'qimalarni tekshirish yoki tomografiya usulida biopsiya bilan o'sma turini tasdiqlash
• Boshning tomografiyasi yoki boshning MRI
• Vizual maydon sinovlari

Davolash o'smaning kattaligi va odamning umumiy sog'lig'iga qarab farq qiladi. Maqsad buzuqlikni davolash, simptomlarni yo'qotish yoki ko'rish va qulaylikni yaxshilash bo'lishi mumkin.

Shishni olib tashlash bo'yicha operatsiya ba'zi optik gliomalarni davolashi mumkin. Shish hajmini kamaytirish uchun qisman olib tashlash ko'p hollarda amalga oshirilishi mumkin. Bu o'smani atrofdagi normal miya to'qimalariga zarar etkazmaslikdan saqlaydi. Ba'zi bolalarda kimyoviy terapiya qo'llanilishi mumkin. O'simta gipotalamusga tushganda yoki o'smaning o'sishi tufayli ko'rish yomonlashgan bo'lsa, kimyoviy terapiya ayniqsa foydali bo'lishi mumkin.

Ximiyaterapiyaga qaramay o'simta o'sib ulg'aygan va jarrohlik operatsiyasini amalga oshirish mumkin bo'lmagan ba'zi hollarda radiatsiya terapiyasi tavsiya etilishi mumkin. Ba'zi hollarda radiatsiya terapiyasi kechiktirilishi mumkin, chunki o'simta sekin o'sib bormoqda. NF1 bo'lgan bolalar odatda nojo'ya ta'sirlari tufayli nurlanishni qabul qilmaydi.

Kortikosteroidlar radiatsiya terapiyasi paytida shishish va yallig'lanishni kamaytirish uchun yoki alomatlar qaytgan taqdirda buyurilishi mumkin.

Qo'llab-quvvatlovchi va qo'shimcha ma'lumot beradigan tashkilotlarga quyidagilar kiradi.

• Bolalar onkologiyasi guruhi - www.childrensoncologygroup.org
• Neyrofibromatoz tarmog'i - www.nfnetwork.org

Har bir inson uchun dunyoqarash juda farq qiladi. Erta davolanish yaxshi natijaga erishish imkoniyatini yaxshilaydi. Ushbu turdagi o'sma bilan tajribali tibbiy yordam guruhini diqqat bilan kuzatib borish muhimdir.

Optik o'smaning o'sishidan ko'rish yo'qolgach, u qaytmasligi mumkin.

Odatda, o'smaning o'sishi juda sekin va bu holat uzoq vaqt davomida barqaror bo'lib qoladi. Biroq, o'simta o'sishda davom etishi mumkin, shuning uchun uni diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Ko'rish qobiliyatini yo'qotish, ko'zning og'riqsiz shishishi yoki ushbu holatning boshqa alomatlari uchun tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

NF1 bo'lgan odamlarga genetik maslahat berilishi mumkin. Muntazam ko'z tekshiruvlari ushbu o'smalarga alomatlar paydo bo'lishidan oldin ularni erta tashxislash imkonini beradi.

Glioma - optik; Optik asab gliomasi; Voyaga etmaganlarning pilotsitik astrositomasi; Miya saratoni - optik glioma

• Neyrofibromatoz I - kengaytirilgan optik teshik

Eberhart CG. Ko'z va ko'z adneksiyasi. In: Goldblum JR, Lampalar LW, McKenney JK, Myers JL, nashrlar. Rozay va Akermanning jarrohlik patologiyasi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 45-bob.

Goodden J, Mallucci C. Optik yo'l gipotalamusli gliomalar. In: Winn HR, ed. Youmans va Winn Nevrologik Jarrohlik. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 207-bob.

Olitskiy SE, Marsh JD. Optik asabning anormalliklari. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM, nashrlar. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 649-bob.