Ektopik homiladorlik

Ektopik homiladorlik - bu bachadon (bachadon) tashqarisida yuzaga keladigan homiladorlik. Bu ona uchun o'limga olib kelishi mumkin.

Ko'p homiladorlik paytida urug'lantirilgan tuxum bachadon naychasi orqali bachadonga (bachadonga) boradi. Naychalar orqali tuxumning harakati to'sib qo'yilsa yoki sekinlashsa, bu tashqi homiladorlikka olib kelishi mumkin. Ushbu muammoga olib kelishi mumkin bo'lgan narsalarga quyidagilar kiradi:

• Fallop naychalarida tug'ilish nuqsoni
• Qo'shilgan yoriqdan keyin chandiq
• Endometrioz
• Ilgari tashqi homiladorlikni boshdan kechirgan
• O'tmishdagi yuqumli kasalliklardan yoki ayol a'zolarining jarrohlik amaliyotidan chandiqlar

Ektopik homiladorlik xavfi quyidagicha:

• 35 yoshdan katta
• Intrauterin vosita (spiral) paytida homilador bo'lish
• Naychalarni bog'langan holda
• Homilador bo'lish uchun naychalarni echish uchun operatsiya qilingan
• Ko'p jinsiy sheriklar bo'lgan
• Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar (STI)
• Ba'zi bepushtlik muolajalari

Ba'zan, sababi ma'lum emas. Gormonlar rol o'ynashi mumkin.

Ektopik homiladorlikning eng keng tarqalgan joyi bachadon naychasidir. Kamdan kam hollarda bu tuxumdonda, qorin bo'shlig'ida yoki servikste paydo bo'lishi mumkin.

Tug'ilishni nazorat qilsangiz ham, tashqi homiladorlik paydo bo'lishi mumkin.

Ektopik homiladorlik belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Anormal qindan qon ketish
• Tos suyagining bir tomonida engil kramp
• Nuqtalar yo'q
• Qorinning pastki qismida yoki tos suyagi sohasida og'riq

Agar g'ayritabiiy homiladorlik atrofidagi yoriqlar va qon ketishlar bo'lsa, alomatlar kuchayishi mumkin. Ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Hushidan ketish yoki hushidan ketish
• To'g'ri ichakdagi kuchli bosim
• Past qon bosimi
• Yelka sohasidagi og'riq
• Qorinning pastki qismida kuchli, o'tkir va to'satdan og'riq paydo bo'ladi

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi tos suyagi tekshiruvini o'tkazadi. Imtihon tos suyagi sohasida sezgirlikni ko'rsatishi mumkin.

Homiladorlik tekshiruvi va qin ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.

Insonning chorionik gonadotropini (hCG) homiladorlik paytida ishlab chiqariladigan gormondir. Ushbu gormonning qon darajasini tekshirish homiladorlikni aniqlay oladi.

• HCG darajasi ma'lum bir qiymatdan yuqori bo'lsa, bachadondagi homiladorlik sumkasini ultratovush bilan ko'rish kerak.
• Agar sumka ko'rinmasa, bu tashqi homiladorlik mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Ektopik homiladorlik hayot uchun xavflidir. Homiladorlik tug'ilishni davom ettira olmaydi (muddat). Onaning hayotini saqlab qolish uchun rivojlanayotgan hujayralarni olib tashlash kerak.

Agar tashqi homiladorlik uzilmagan bo'lsa, davolanish quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Jarrohlik
• Homiladorlikni tugatadigan dori-darmon, shuningdek, shifokor tomonidan diqqat bilan kuzatilishi kerak

Ektopik homiladorlik maydoni ochilsa (yoriqlar) bo'lsa, sizga shoshilinch tibbiy yordam kerak bo'ladi. Rüptür qon ketishiga va shokka olib kelishi mumkin. Shokni davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Qon quyish
• Tomir orqali yuboriladigan suyuqliklar
• Issiq tuting
• Kislorod
• Oyoqlarini ko'tarish

Agar yorilish bo'lsa, qon yo'qotilishini to'xtatish va homiladorlikni olib tashlash uchun operatsiya o'tkaziladi. Ba'zi hollarda shifokor bachadon naychasini olib tashlashi kerak.

Ektopik homiladorlikni boshdan kechirgan har uch ayoldan biri kelajakda farzand ko'rishi mumkin. Boshqa bir tashqi homiladorlik ehtimoli ko'proq. Ba'zi ayollar yana homilador bo'lmaydi.

Ektopik homiladorlikdan keyin muvaffaqiyatli homiladorlik ehtimoli quyidagilarga bog'liq.

• Ayolning yoshi
• U allaqachon farzand ko'rganmi
• Nima uchun birinchi tashqi homiladorlik paydo bo'ldi

Agar mavjud bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling:

• Anormal qindan qon ketish
• Qorinning pastki qismida yoki tosda og'riq

Ektopik homiladorlikning bachadon naychalari tashqarisida paydo bo'lishining aksariyat shakllari, ehtimol, oldini olish mumkin emas. Fallop naychalarini yaralashi mumkin bo'lgan holatlardan qochish orqali siz xavfingizni kamaytira olasiz. Ushbu qadamlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Xavfsiz jinsiy aloqada bo'lish, jinsiy aloqada bo'lishdan oldin va jinsiy aloqada bo'lish orqali infektsiyani oldini olish mumkin
• Barcha jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni erta tashxislash va davolash
• Chekishni to'xtatish

Tubal homiladorlik; Servikal homiladorlik; Naychali ligatsiya - tashqi homiladorlik

• Tos suyagi laparoskopiyasi
• Homiladorlik paytida ultratovush
• Ayollarning reproduktiv anatomiyasi
• Bachadon
• Ultratovush, normal homila - oyoq
• Ektopik homiladorlik

Alur-Gupta S, Cooney LG, Senapati S, Sammel MD3, Barnhart KT. Ektopik homiladorlikni davolash uchun bitta dozali metotreksat bilan ikki dozali: meta-tahlil. Am J Obstet Gynecol. 2019; 221 (2): 95-108.e2. PMID: 30629908 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629908/.

Xo RM, Lobo RA. Ektopik homiladorlik: etiologiyasi, patologiyasi, diagnostikasi, boshqaruvi, tug'ilish prognozi. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, nashr. Kompleks ginekologiya. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 17-bob.

Nelson AL, Gambone JK. Ektopik homiladorlik. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, nashrlar. Hacker & Murning akusherlik va ginekologiyaning asoslari. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 24-bob.

Salhi BA, Nagrani S. Homiladorlikning o'tkir asoratlari. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rozenning shoshilinch tibbiyoti: tushunchalar va klinik amaliyot. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 178-bob.