Parkinson kasalligi

Parkinson kasalligi ba'zi miya hujayralarining o'limidan kelib chiqadi. Ushbu hujayralar harakatni va muvofiqlashtirishni boshqarishga yordam beradi. Kasallik silkitishga (titragiga) va yurish va harakatlanishda qiyinchiliklarga olib keladi.

Nerv hujayralari mushaklarning harakatini boshqarishda yordam beradigan dopamin deb nomlangan miya kimyoviy vositasidan foydalanadi. Parkinson kasalligi bilan dopamin ishlab chiqaradigan miya hujayralari asta-sekin o'ladi. Dopamin bo'lmasa, harakatni boshqaradigan hujayralar mushaklarga to'g'ri xabar yuborolmaydi. Bu mushaklarni boshqarishni qiyinlashtiradi. Sekin-asta, vaqt o'tishi bilan bu zarar kuchaymoqda. Ushbu miya hujayralarining nima uchun behuda ketishini hech kim aniq bilmaydi.

Parkinson kasalligi ko'pincha 50 yoshdan keyin rivojlanadi. Bu kattalardagi asab tizimining eng keng tarqalgan muammolaridan biridir.

• Kasallik ayollarga qaraganda erkaklarga ko'proq ta'sir qiladi, garchi ayollar ham kasallikni rivojlantirsa. Parkinson kasalligi ba'zan oilalarda yuqadi.
• Kasallik yosh kattalarda paydo bo'lishi mumkin. Bunday hollarda, ko'pincha odamning genlari bilan bog'liq.
• Parkinson kasalligi bolalarda kam uchraydi.

Semptomlar dastlab yumshoq bo'lishi mumkin. Masalan, sizda engil silkinish yoki bir oyog'ingiz qattiq va tortib ketayotganini sezish mumkin. Jag'ning titrashi ham Parkinson kasalligining dastlabki belgisi bo'lgan. Alomatlar tananing bir yoki ikkala tomoniga ta'sir qilishi mumkin.

Umumiy alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Balans va yurish bilan bog'liq muammolar
• Qattiq yoki qattiq mushaklar
• Mushak og'rig'i va og'rig'i
• O'rningdan turganda past qon bosimi
• Durust holat
• Kabızlık
• Terlash va tana haroratini boshqara olmaslik
• Sekin miltillaydi
• Yutish qiyin
• Drooling
• Sekin, sokinroq nutq va monotonli ovoz
• Yuzingizda ifoda yo'q (masalan, niqob kiygandek)
• Aniq yozish yoki qo'l yozuvi imkonsiz (mikrografiya)

Harakat muammolari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Harakatni boshlash qiyinligi, masalan, yurishni boshlash yoki stuldan chiqish
• Harakatni davom ettirishda qiyinchilik
• Sekin harakatlar
• Qo'lning nozik harakatlarini yo'qotish (yozuv kichik bo'lib, o'qish qiyin bo'lishi mumkin)
• Ovqatlanish qiyin

Tebranish belgilari (titroq):

• Odatda sizning oyoq-qo'llaringiz harakat qilmayotgan paytda paydo bo'ladi. Bunga dam olish titrashi deyiladi.
• Qo'lingiz yoki oyog'ingiz cho'zilganda paydo bo'ladi.
• Ko'chib ketganingizda keting.
• Siz charchaganingizda, hayajonlanganingizda yoki stressingizda yomonroq bo'lishi mumkin.
• Barmog'ingizni va bosh barmog'ingizni bir-biriga ishqalashga olib kelishi mumkin (bu tabletka siljishi deb ataladi).
• Oxir oqibat sizning boshingiz, lablaringiz, tilingiz va oyoqlaringiz paydo bo'lishi mumkin.

Boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Xavotir, stress va kuchlanish
• Chalkashlik
• Dementia
• Depressiya
• Hushidan ketish
• Xotirani yo'qotish

Sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingiz sizning simptomlaringiz va fizik tekshiruvingiz asosida Parkinson kasalligini aniqlay olishi mumkin. Ammo alomatlarni aniqlash qiyin bo'lishi mumkin, ayniqsa katta yoshlilarda. Kasallik kuchaygan semptomlarni aniqlash osonroq.

Ekspertiza quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• Harakatni boshlash yoki tugatish qiyinligi
• Jerky, qattiq harakatlar
• Mushaklarning yo'qolishi
• Tebranish (titroq)
• Yurak urish tezligidagi o'zgarishlar
• Oddiy mushak reflekslari

Sizning provayderingiz shunga o'xshash alomatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa holatlarni istisno qilish uchun ba'zi sinovlarni o'tkazishi mumkin.

Parkinson kasalligini davosi yo'q, ammo davolanish semptomlaringizni boshqarishda yordam beradi.

DORI

Sizning provayderingiz silkitishni va harakatlanish alomatlarini boshqarishda yordam beradigan dorilarni buyuradi.

Kun davomida ma'lum vaqtlarda dori tugashi va alomatlar qaytishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, sizning provayderingiz quyidagilardan birini o'zgartirishi kerak bo'lishi mumkin:

• Dori turi
• Doz
• Dozalar orasidagi vaqt miqdori
• Dori-darmonlarni qabul qilish usuli

Sizga yordam berish uchun dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin:

• Kayfiyat va fikrlash muammolari
• Og'riqni yo'qotish
• Uyqu muammolari
• Drooling (botulinum toksini ko'pincha ishlatiladi)

Parkinson preparatlari jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin, jumladan:

• Chalkashlik
• U erda bo'lmagan narsalarni ko'rish yoki eshitish (gallyutsinatsiyalar)
• Bulantı, qusish yoki diareya
• Yengil bosh yoki hushidan ketish hissi
• Boshqarish qiyin bo'lgan xatti-harakatlar, masalan, qimor o'ynash
• Deliryum

Agar ushbu yon ta'sirga ega bo'lsangiz, darhol provayderingizga xabar bering. Provayderingiz bilan gaplashmasdan hech qachon hech qanday dori-darmonlarni o'zgartirmang yoki qabul qilmang. Parkinson kasalligi uchun ba'zi dorilarni to'xtatish jiddiy reaktsiyaga olib kelishi mumkin. Sizga mos keladigan davolanish rejasini topish uchun provayderingiz bilan ishlang.

Kasallik kuchayib borishi bilan, egiluvchan holat, muzlatilgan harakatlar va nutq muammolari kabi alomatlar dorilarga javob bermasligi mumkin.

Jarrohlik

Jarrohlik ba'zi odamlar uchun imkoniyat bo'lishi mumkin. Jarrohlik yo'li bilan Parkinson kasalligi davolanmaydi, ammo simptomlarni engillashtiradi. Jarrohlik turlariga quyidagilar kiradi:

• Miyaning chuqur stimulyatsiyasi - bu harakatni boshqaradigan miyaga elektr stimulyatorlarini joylashtirishni o'z ichiga oladi.
• Parkinson alomatlarini keltirib chiqaradigan miya to'qimalarini yo'q qilish bo'yicha operatsiya.
• Ildiz hujayralarini transplantatsiyasi va boshqa protseduralar o'rganilmoqda.

Hayot tarzi

Hayot tarzidagi ba'zi o'zgarishlar sizga Parkinson kasalligini engishga yordam beradi:

• Chekmaslik uchun foydali oziq-ovqatlarni iste'mol qilish orqali sog'lom bo'ling.
• Yutish bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, eb-ichgan narsangizni o'zgartiring.
• Yutish va nutqdagi o'zgarishlarga moslashish uchun nutq terapiyasidan foydalaning.
• O'zingizni yaxshi his qilganingizda imkon qadar faol bo'ling. Quvvatingiz kam bo'lganida uni haddan oshirmang.
• Kun davomida kerak bo'lganda dam oling va stressdan saqlaning.
• Mustaqil bo'lishingizga va tushish xavfini kamaytirishga yordam beradigan jismoniy terapiya va kasbiy terapiyadan foydalaning.
• Yiqilishning oldini olishga yordam beradigan tutqichlarni uyingiz bo'ylab joylashtiring. Ularni hammomga va narvon bo'ylab joylashtiring.
• Harakatni osonlashtirish uchun kerak bo'lganda yordamchi vositalardan foydalaning. Ushbu qurilmalarda maxsus ovqatlanish idishlari, nogironlar uchun aravachalar, yotoq ko'targichlar, dush stullari va piyoda yuradiganlar bo'lishi mumkin.
• Sizga va oilangizga tartibsizlikni engishga yordam berish uchun ijtimoiy ishchi yoki boshqa maslahat xizmati bilan suhbatlashing. Ushbu xizmatlar sizga tashqi yordam olishda yordam berishi mumkin, masalan, G'ildiraklardagi ovqat.

Parkinson kasalligini qo'llab-quvvatlovchi guruhlar kasallik tufayli yuzaga keladigan o'zgarishlarni engishga yordam beradi. Umumiy tajribaga ega bo'lgan boshqalar bilan bo'lishish sizni kamroq yolg'iz his qilishingizga yordam beradi.

Parkinson kasalligiga chalingan odamlarning ko'pchiligiga dorilar yordam berishi mumkin. Dori-darmonlarni alomatlarni qanchalik yaxshi engillashtirishi va qancha vaqtgacha simptomlarni engillashtirishi har bir odamda turlicha bo'lishi mumkin.

Biror kishi butunlay nogiron bo'lib qolguniga qadar buzilish kuchayadi, garchi ba'zi odamlarda bu o'nlab yillar davom etishi mumkin. Parkinson kasalligi miya faoliyati pasayishiga va erta o'limga olib kelishi mumkin. Dori vositalari ishlash va mustaqillikni uzaytirishi mumkin.

Parkinson kasalligi quyidagi muammolarni keltirib chiqarishi mumkin:

• Kundalik ishlarni bajarish qiyinligi
• Yutish yoki ovqatlanish qiyinligi
• Nogironlik (odamdan odamga farq qiladi)
• Yiqilishdan jarohatlar
• Tuprik bilan nafas olishdan yoki ovqatni bo'g'ib qo'yishdan pnevmoniya
• Dori vositalarining yon ta'siri

Provayderingizga qo'ng'iroq qiling, agar:

• Sizda Parkinson kasalligining alomatlari bor
• Alomatlar kuchayib boradi
• Yangi alomatlar paydo bo'ladi

Agar siz Parkinson kasalligi uchun dori-darmonlarni qabul qilsangiz, provayderingizga quyidagi nojo'ya ta'sirlarni aytib bering, ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Hushyorlik, o'zini tutish yoki kayfiyatdagi o'zgarishlar
• Xayoliy xatti-harakatlar
• Bosh aylanishi
• Halüsinasyonlar
• Ixtiyoriy harakatlar
• Aqliy funktsiyalarni yo'qotish
• Bulantı va gijjalar
• Kuchli chalkashlik yoki yo'nalishni buzish

Vaziyat yomonlashsa va uyda parvarish qilish endi mumkin bo'lmasa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Paralitik agitanlar; Paralitni silkitmoq

• Kasal bo'lganda qo'shimcha kaloriya iste'mol qilish - kattalar
• Yutish muammolari

• Substantia nigra va Parkinson kasalligi
• Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi

Armstrong MJ, Okun MS. Parkinson kasalligining diagnostikasi va davolash: qayta ko'rib chiqish. JAMA. 2020 yil 11-fevral; 323 (6): 548-560. PMID: 32044947 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32044947/.

Fox SH, Katzenschlager R, Lim SY va boshqalar; Harakatning buzilishi jamiyatining dalillarga asoslangan tibbiyot qo'mitasi. Xalqaro Parkinson va harakatlanish buzilishi jamiyati dalillarga asoslangan tibbiy sharh: Parkinson kasalligining motorli alomatlarini davolash usullarini yangilash. Mov Disord. 2018; 33 (8): 1248-1266. PMID: 29570866 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29570866/.

Jankovic J. Parkinson kasalligi va boshqa harakat kasalliklari. In: Daroff RB, Yankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, nashrlar. Bredlining Klinik amaliyotda nevrologiyasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 96-bob.

Okun MS, Lang AE. Parkinsonizm. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 381-bob.

Radder DLM, Sturkenboom IH, van Nimwegen M va boshq. Parkinson kasalligida jismoniy terapiya va kasbiy terapiya. Int J Neurosci. 2017; 127 (10): 930-943. PMID: 28007002 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28007002/.