Pneumocystis jiroveci pnevmoniyasi

Pneumocystis jiroveci pnevmoniya - bu o'pkaning qo'ziqorin infektsiyasi. Ilgari kasallik chaqirilgan Pneumocystis carini yoki PCP pnevmoniyasi.

Ushbu turdagi pnevmoniyani qo'ziqorin qo'zg'atadi Pneumocystis jiroveci. Ushbu qo'ziqorin atrof muhitda keng tarqalgan va kamdan-kam hollarda sog'lom odamlarda kasallikka sabab bo'ladi.

Ammo bu immunitet tizimi zaif bo'lgan odamlarda o'pka infektsiyasini keltirib chiqarishi mumkin:

• Saraton
• Kortikosteroidlarni yoki immunitetni susaytiradigan boshqa dori-darmonlarni uzoq vaqt davomida qo'llash
• OIV / OITS
• Organ yoki suyak iligi transplantatsiyasi

Pneumocystis jiroveci OITS epidemiyasi oldidan kam uchraydigan infektsiya edi. Kasallik uchun profilaktika antibiotiklarini ishlatishdan oldin, Qo'shma Shtatlarda rivojlangan OITSga chalingan odamlarning aksariyati ushbu infektsiyani tez-tez rivojlantirdilar.

OITSga chalingan odamlarda pnevmokistis pnevmoniyasi odatda bir necha kundan haftagacha yoki hatto oylar davomida asta-sekin rivojlanib boradi va unchalik og'ir emas. OITSga chalinmagan pnevmokistis pnevmoniyasi bilan og'rigan odamlar odatda tezroq kasal bo'lib, og'irroq kasal bo'lishadi.

Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Yo'tal, ko'pincha yumshoq va quruq
• Isitma
• Tez nafas olish
• Nafas qisilishi, ayniqsa faollik (kuch)

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizni tekshiradi va alomatlar haqida so'raydi.

Buyurtma berilishi mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi.

• Qon gazlari
• Bronxoskopiya (yuvish bilan)
• O'pka biopsiyasi
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
• Infektsiyani qo'zg'atadigan qo'ziqorini tekshirish uchun balg'am tekshiruvi
• CBC
• Qonda beta-1,3 glyukan darajasi

Infektsiyaga qarshi dorilar og'iz orqali (og'iz orqali) yoki tomir orqali (tomir ichiga), kasallikning qanchalik og'irligiga qarab berilishi mumkin.

Kislorod darajasi past va o'rtacha va og'ir kasalliklarga chalinganlarga kortikosteroidlar ham buyuriladi.

Pnevmokistis pnevmoniyasi hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Bu o'limga olib keladigan nafas etishmovchiligini keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu kasallikka chalingan odamlar erta va samarali davolanishga muhtoj. OIV / OITS bilan kasallangan odamlarda o'rtacha va og'ir pnevmokistis pnevmoniyasi uchun kortikosteroidlarni qisqa muddat foydalanish o'lim holatlarini kamaytirdi.

Natijada yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Plevral efüzyon (juda kam)
• Pnevmotoraks (o'pka qulab tushgan)
• Nafas etishmovchiligi (nafas olishni qo'llab-quvvatlashni talab qilishi mumkin)

Agar sizda OITS, saraton kasalligi, transplantatsiya yoki kortikosteroidlardan foydalanish tufayli immunitet zaiflashgan bo'lsa, yo'tal, isitma yoki nafas qisilishi bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Profilaktik terapiya tavsiya etiladi:

• CD4 bilan kasallangan OIV / OITS bilan kasallanganlar soni 200 hujayradan / mikrolitrdan yoki 200 hujayradan / kub millimetrdan past
• Suyak iligi transplantatsiyasini oluvchilar
• Organ transplantatsiyasi oluvchilar
• Uzoq muddatli, yuqori dozali kortikosteroidlarni qabul qiladigan odamlar
• Ushbu infektsiyaning avvalgi epizodlari bo'lgan odamlar
• Uzoq muddatli immunomodulyatsion dorilarni qabul qiladigan odamlar

Pnevmokistis pnevmoniyasi; Pnevmokistoz; PCP; Pneumocystis carinii; PJP pnevmoniyasi

• Kattalardagi pnevmoniya - bo'shatish

• O'pka
• OITS
• Pnevmokistoz

Kovacs JA. Pneumocystis pnevmoniyasi. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 321-bob.

Miller RF Valzer PD, Smulian AG. Pnevmokistis turlari. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Duglas va Bennettning yuqumli kasalliklarga oid printsiplari va amaliyoti. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 269-bob.