Menenjit - kriptokokk

Kriptokokk meningit - bu miya va orqa miyani qoplaydigan to'qimalarning qo'ziqorin infektsiyasi. Ushbu to'qimalarga miya pardalari deyiladi.

Ko'pgina hollarda kriptokokk meningit qo'ziqorin tomonidan qo'zg'atiladi Cryptococcus neoformans. Ushbu qo'ziqorin butun dunyo bo'ylab tuproqda uchraydi. Cryptoccoccus gattii shuningdek meningitga olib kelishi mumkin, ammo bu shakl normal immunitet tizimiga ega bemorlarda ham kasallikka olib kelishi mumkin.

Menenjitning bu turi odamdan odamga yuqmaydi. Odatda, u qon oqimi orqali infektsiyani yuqtirgan tanadagi boshqa joydan miyaga tarqaladi.

Cryptococcus neoformans menenjit ko'pincha immunitet tizimi zaif odamlarga, shu jumladan:

• OITS
• Siroz (jigar kasalligining bir turi)
• Qandli diabet
• Leykemiya
• Lenfoma
• Sarkoidoz
• Organ transplantatsiyasi

Oddiy immunitet tizimiga ega va uzoq muddatli sog'liq muammolari bo'lmagan odamlarda kasallik kam uchraydi.

Menenjitning bu shakli bir necha kundan bir necha haftagacha asta-sekin boshlanadi. Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Isitma
• Halüsinasyonlar
• Bosh og'rig'i
• Ruhiy holatni o'zgartirish (chalkashlik)
• Bulantı va gijjalar
• Nurga sezgirlik
• Qattiq bo'yin

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizni tekshiradi va alomatlar haqida so'raydi.

Menenjitni aniqlash uchun lomber ponksiyon (o'murtqa kran) ishlatiladi. Ushbu testda umurtqa pog'onangizdan miya omurilik suyuqligi (CSF) namunasi olinadi va tekshiriladi.

Boshqa testlarga quyidagilar kiradi:

• Qon madaniyati
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
• Antikorlarni izlash uchun CSF yoki qonda kriptokok antigeni
• Hujayra miqdori, glyukoza va oqsil uchun CSF tekshiruvi
• Boshning tomografiyasi
• Gram-dog', boshqa maxsus dog'lar va CSF madaniyati

Ushbu turdagi menenjitni davolash uchun antifungal dorilar qo'llaniladi. Amfoterisin B bilan tomir orqali (IV, tomir orqali) davolash eng keng tarqalgan davolash usuli hisoblanadi. Ko'pincha 5-flukitozin deb nomlangan og'iz antifungal dori bilan birlashtiriladi.

Yuqori dozalarda boshqa og'iz preparati - flukonazol ham samarali bo'lishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, u keyinchalik kasallik kursida buyuriladi.

Kriptokokk menenjitidan xalos bo'lgan odamlar infektsiyaning qaytishini oldini olish uchun uzoq muddatli dori-darmonlarga muhtoj. OIV / OITS bilan kasallanganlar kabi immun tizimi zaif odamlar ham immunitet tizimini yaxshilash uchun uzoq muddatli davolanishga muhtoj bo'ladi.

Ushbu asoratlar ushbu infektsiyadan kelib chiqishi mumkin:

• Miya shikastlanishi
• Eshitish yoki ko'rish qobiliyatini yo'qotish
• Gidrosefali (miyada ortiqcha CSF)
• Tutqanoq
• O'lim

Amfoterisin B quyidagi yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin:

• Bulantı va gijjalar
• Isitma va titroq
• Qo'shimchalar va mushaklar og'riyapti
• Buyrak shikastlanishi

Yuqorida sanab o'tilgan jiddiy alomatlar paydo bo'lsa, mahalliy shoshilinch raqamingizga qo'ng'iroq qiling (masalan, 911). Menenjit tezda hayot uchun xavfli kasallikka aylanishi mumkin.

Agar siz ushbu alomatlarga ega bo'lgan yosh bolada meningit kasalligiga chalingan bo'lsangiz, mahalliy shoshilinch raqamingizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga boring:

• Oziqlantirishdagi qiyinchiliklar
• Ovozi baland faryod
• Jahldorlik
• Doimiy, tushunarsiz isitma

Kriptokokk meningit

• Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi

Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari veb-sayti. Fungal meningit. www.cdc.gov/meningitis/fungal.html. Yangilangan 6-avgust, 2019-yil. 18-fevral, 2021-yil.

Kauffman, CA, Chen S. Kriptokokkoz. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 317-bob.

Perfect JR. Kriptokokkoz (Cryptococcus neoformans va Cryptoccoccus gattii). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Duglas va Bennettning yuqumli kasalliklarga oid printsiplari va amaliyoti. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 262-bob.