O'tkir miyeloid leykemiya - kattalar

O'tkir miyeloid leykemiya (AML) - bu suyak iligi ichidan boshlanadigan saraton. Bu barcha qon hujayralarini shakllantirishga yordam beradigan suyaklar markazidagi yumshoq to'qimadir. Saraton odatda oq qon hujayralariga aylanadigan hujayralardan o'sadi.

O'tkir kasallik tez o'sib borishini anglatadi va odatda tajovuzkor kursga ega.

AML kattalar orasida eng keng tarqalgan leykemiya turlaridan biridir.

AML ayollarga qaraganda erkaklarda ko'proq uchraydi.

Suyak iligi organizmga yuqumli kasalliklarga qarshi kurashishda yordam beradi va boshqa qon tarkibiy qismlarini hosil qiladi. AML bilan og'rigan odamlarda suyak iligi ichida anormal pishmagan hujayralar ko'p. Hujayralar juda tez o'sadi va sog'lom qon hujayralarini almashtiradi. Natijada, AML bilan og'rigan odamlarda yuqtirish ehtimoli ko'proq. Ularda qon ketish xavfi ortadi, chunki sog'lom qon hujayralari soni kamayadi.

Ko'pincha, tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayder sizga AMLga nima sabab bo'lganligini aytib bera olmaydi. Ammo quyidagi holatlar leykemiyaning ayrim turlariga, shu jumladan AMLga olib kelishi mumkin:

• Qonning buzilishi, shu jumladan politsitemiya, vena, trombotsitemiya va miyelodisplaziya
• Ba'zi kimyoviy moddalar (masalan, benzol)
• Ba'zi bir kimyoviy terapiya preparatlari, shu jumladan etopozid va alkillovchi moddalar deb nomlanuvchi dorilar
• Ba'zi kimyoviy moddalar va zararli moddalarga ta'sir qilish
• Radiatsiya
• Organ transplantatsiyasi tufayli zaif immunitet tizimi

Sizning genlaringiz bilan bog'liq muammolar AML rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.

AMLda o'ziga xos alomatlar yo'q. Ko'rilgan alomatlar asosan bog'liq sharoitlarga bog'liq. AML belgilari quyidagilardan birini o'z ichiga olishi mumkin:

• Burundan qon ketishi
• Tish go'shtida qon ketishi va shishishi (kamdan-kam)
• Ko'karishlar
• Suyak og'rig'i yoki yumshoqligi
• Isitma va charchoq
• Og'ir hayz davrlari
• Ochiq teri
• Nafas qisilishi (jismoniy mashqlar bilan yomonlashadi)
• Ozish

Provayder jismoniy imtihonni o'tkazadi. Shishgan taloq, jigar yoki limfa tugunlari belgilari bo'lishi mumkin. Sinovlarga quyidagilar kiradi:

• To'liq qon tekshiruvi (CBC) anemiya va kam miqdordagi trombotsitlarni ko'rsatishi mumkin. Oq qon hujayralari soni (WBC) yuqori, past yoki normal bo'lishi mumkin.
• Suyak iligi aspiratsiyasi va biopsiyasi leykemiya hujayralari mavjudligini ko'rsatadi.

Agar sizning provayderingiz ushbu turdagi leykemiya kasalligini bilsangiz, AMLning o'ziga xos turini aniqlash uchun qo'shimcha testlar o'tkaziladi. Subtipalar genlarning (mutatsiyalarning) o'ziga xos o'zgarishlariga va leykemiya hujayralarining mikroskop ostida qanday paydo bo'lishiga asoslanadi.

Davolash saraton hujayralarini yo'q qilish uchun dorilarni (kimyoviy terapiya) qo'llashni o'z ichiga oladi. AMLning aksariyat turlari bir nechta kimyoviy terapiya bilan davolanadi.

Kimyoterapiya oddiy hujayralarni ham o'ldiradi. Bu quyidagi kabi yon ta'sirga olib kelishi mumkin:

• Qon ketish xavfi ortadi
• INFEKTSION xavfining ortishi (shifokor sizni infektsiyani oldini olish uchun sizni boshqa odamlardan uzoqroq tutishni xohlashi mumkin)
• Og'irlikni yo'qotish (siz qo'shimcha kaloriya iste'mol qilishingiz kerak bo'ladi)
• Og'iz yaralari

AML uchun boshqa davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Infektsiyani davolash uchun antibiotiklar
• Anemiya bilan kurashish uchun qizil qon hujayralarini quyish
• Qon ketishini nazorat qilish uchun trombotsitlarni quyish

Suyak iligi (ildiz hujayrasi) transplantatsiyasini o'tkazishga urinish mumkin. Ushbu qaror bir necha omillar bilan qaror qilinadi, jumladan:

• Sizning yoshingiz va umuman sog'ligingiz
• Leykemiya hujayralarida ma'lum genetik o'zgarishlar
• Donorlarning mavjudligi

Saratonni qo'llab-quvvatlash guruhiga qo'shilish orqali siz kasallikning stressini engillashtirasiz. Umumiy tajriba va muammolarga duch kelgan boshqalar bilan bo'lishish, yolg'izlikni his qilishingizga yordam beradi.

Suyak iligi biopsiyasida AML haqida hech qanday dalil bo'lmasa, siz remissiyada deb aytasiz. Qanday qilib yaxshi ishlashingiz sog'ligingiz va AML hujayralarining genetik pastki turiga bog'liq.

Remissiya davo bilan bir xil emas. Odatda ko'proq kimyoviy terapiya yoki suyak iligi transplantatsiyasi shaklida ko'proq terapiya zarur.

Davolash bilan, AML bilan og'rigan yosh odamlar kasallikni keksa yoshda rivojlanayotganlarga qaraganda yaxshiroq qilishadi. Keksa yoshdagi odamlarda 5 yillik hayot darajasi yoshlarga qaraganda ancha past. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, bu qisman yosh odamlar kuchli kimyoviy terapiya dori-darmonlariga toqat qilish qobiliyatiga ega. Bundan tashqari, keksa odamlarda leykemiya hozirgi davolash usullariga nisbatan ancha chidamli bo'ladi.

Agar tashxis qo'yilganidan keyin 5 yil ichida saraton qaytmasa (qayt qilish) bo'lsa, ehtimol siz davolansiz.

Provayderingiz bilan uchrashuvga qo'ng'iroq qiling, agar siz:

• AML simptomlarini rivojlantiring
• AML bilan kasallaning va isitmasi yo'q bo'lib ketmaydi yoki yuqtirishning boshqa belgilari

Agar siz radiatsiya yoki leykemiya bilan bog'liq kimyoviy moddalar atrofida ishlasangiz, har doim himoya vositalarini ishlating.

O'tkir miyelogik leykemiya; AML; O'tkir granulotsitik leykemiya; O'tkir lenfotsitik bo'lmagan leykemiya (ANLL); Leykemiya - o'tkir miyeloid (AML); Leykemiya - o'tkir granulotsitik; Leykemiya - nonlimfotsitik (ANLL)

• Suyak iligi transplantatsiyasi - tushirish

• Auer tayoqchalari
• O'tkir monositik leykemiya - teri
• Qon hujayralari

Appelbaum FR. Kattalardagi o'tkir leykemiya. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, nashrlar. Abeloffning klinik onkologiyasi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 95-bob.

Faderl S, Kantarjian XM. O'tkir miyeloid leykemiyaning klinik ko'rinishlari va davolash. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE va boshq. Gematologiya: asosiy tamoyillar va amaliyot. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 59-bob.

Milliy saraton instituti veb-sayti. Kattalar uchun o'tkir miyeloid leykemiya davolash (PDQ) - sog'liqni saqlashning professional versiyasi. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/adult-aml-treatment-pdq. Yangilangan 11-avgust, 2020. Kirish 9-oktabr, 2020-yil.