Traxeostomiya naychasi - gapirish
Gapirish odamlar bilan muloqot qilishning asosiy qismidir. Traxeostomiya naychasiga ega bo'lish sizning suhbatlashish qobiliyatingizni va boshqalar bilan o'zaro aloqalarni o'zgartirishi mumkin.
Shu bilan birga, siz traxeostomiya naychasi bilan qanday gapirishni o'rganishingiz mumkin. Buning uchun faqat amaliyot kerak. Hatto sizga yordam beradigan nutq moslamalari ham mavjud.
Vokal kordlari (gırtlak) orqali o'tadigan havo ularning tebranishini keltirib chiqaradi, tovushlar va nutqni hosil qiladi.
Traxeostomiya naychasi havoning katta qismini sizning vokal kordlaringiz orqali o'tishiga to'sqinlik qiladi. Buning o'rniga sizning nafasingiz (havo) traxeostomiya naychasidan (trake) chiqib ketadi.
Jarrohlik paytida birinchi trak trubkasida traxeyangizda yotadigan balon (manjet) bo'ladi.
- Agar manjet shishirilsa (havo bilan to'ldirilgan bo'lsa), bu sizning ovoz kordlaringiz orqali havo harakatlanishiga to'sqinlik qiladi. Bu sizni shovqin yoki nutq qilishdan to'xtatadi.
- Agar manjet bo'shatilgan bo'lsa, havo trakka atrofida va sizning vokal kordlaringiz orqali harakatlana oladi va siz tovushlarni chiqarishingiz kerak. Biroq, ko'pincha trak trubkasi 5 dan 7 kundan keyin kichikroq, manjetsiz trakka o'zgaradi. Bu gaplashishni ancha osonlashtiradi.
Agar sizning traxeostomiyangizda manjet bo'lsa, uni deflyatsiya qilish kerak bo'ladi. Sizning parvarishingizni ushlab turuvchi manjetni qachon deflatsiya qilish to'g'risida qaror qabul qilishi kerak.
Qachonki manjet bo'shatilsa va sizning traktingizdan havo o'tishi mumkin bo'lsa, siz gaplashishga va ovoz chiqarishga harakat qilishingiz kerak.
Gapirish sizning hiyla-nayrangga ega bo'lganingizdan ko'ra qiyinroq bo'ladi. Havoni og'zingizdan chiqarib yuborish uchun ko'proq kuch sarflashingiz kerak bo'lishi mumkin. Gapirmoq:
- Chuqur nafas oling.
- Havoni tashqariga chiqarib yuborish uchun odatdagidan ko'proq kuch ishlatib, nafas oling.
- Trak trubkasi teshigini barmog'ingiz bilan yoping va keyin gapiring.
- Avvaliga siz ko'p eshitmasligingiz mumkin.
- Amaliyot paytida siz og'zingizdan havoni chiqarib yuborish uchun kuchingizni kuchaytirasiz.
- Siz chiqaradigan tovushlar yanada kuchayadi.
Gapirish uchun, havoni trakadan chiqarmaslik uchun toza barmoqni trakka qo'yishingiz muhim. Bu sizning ovozingizni chiqarish uchun havo og'zingizdan chiqib ketishiga yordam beradi.
Agar joyida trakka bilan gaplashish qiyin bo'lsa, maxsus qurilmalar sizga tovushlarni yaratishni o'rganishga yordam beradi.
Gapirish klapanlari deb ataladigan bir tomonlama klapanlar sizning trakeostomiyangizga joylashtiriladi. Gapirish klapanlari trubadan havo kirib, og'zingiz va burningiz orqali chiqib ketishini ta'minlaydi. Bu sizga har safar gaplashganda trakka to'sib qo'yish uchun barmog'ingizdan foydalanmasdan shovqinlarni chiqarishga va osonroq gapirishga imkon beradi.
Ba'zi bemorlar ushbu klapanlardan foydalana olmaydilar. Nutqni terapevt sizning yaxshi nomzod ekanligingizni ta'minlash uchun siz bilan ishlaydi. Agar sizning traktingizga gapiruvchi valf qo'yilsa va siz nafas olishda qiynalayotgan bo'lsangiz, valf sizning traktingiz atrofidan etarlicha havo o'tishiga yo'l qo'ymasligi mumkin.
Trakeostomiya naychasining kengligi rol o'ynashi mumkin. Agar naycha sizning tomog'ingizda juda ko'p joy egallasa, havoning naycha atrofida o'tishi uchun etarli joy bo'lmasligi mumkin.
Sizning trachingiz qiziqishi mumkin. Bu trakka qo'shimcha teshiklari o'rnatilganligini anglatadi. Ushbu teshiklar sizning ovoz kordlaringiz orqali havo o'tishini ta'minlaydi. Ular traxeostomiya naychasi bilan ovqatlanishni va nafas olishni osonlashtirishi mumkin.
Agar quyidagilar bo'lsa, nutqni rivojlantirish ancha uzoq davom etishi mumkin:
- Ovoz simining shikastlanishi
- Vokal kordlarining harakatlanishini o'zgartirishi mumkin bo'lgan ovoz simlari nervlarining shikastlanishi
Trach - gapirish
Dobkin BH. Nevrologik reabilitatsiya. In: Daroff RB, Yankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, nashrlar. Bredlining Klinik amaliyotda nevrologiyasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 57-bob.
Greenwood JC, Winters ME. Trakeostomiya yordami: In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts va Xеджsning shoshilinch tibbiy yordam va o'tkir tibbiy yordamdagi klinik protseduralari. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019: 7-bob.
Mirza N, Goldberg AN, Simonian MA. Yutish va aloqa buzilishi. In: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, nashrlar. Reanimatsiya bo'limining qo'llanmasi. 2-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2014 yil: 22-bob.
- Traxeya kasalliklari