Fibromiyalgiya

Fibromiyalgiya - bu odamning butun vujudga tarqaladigan uzoq muddatli og'rig'i. Og'riq ko'pincha charchoq, uyqu muammolari, diqqatni jamlashda qiyinchiliklar, bosh og'rig'i, depressiya va tashvish bilan bog'liq.

Fibromiyalgiya bilan og'rigan odamlarda bo'g'imlarda, mushaklarda, tendonlarda va boshqa yumshoq to'qimalarda yumshoqlik bo'lishi mumkin.

Buning sababi ma'lum emas. Tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, fibromiyalgiya markaziy asab tizimining og'riqni qanday ishlashi bilan bog'liq muammo tufayli yuzaga keladi. Fibromiyalgiyaning mumkin bo'lgan sabablari yoki qo'zg'atuvchilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Jismoniy yoki hissiy shikastlanish.
• Anormal og'riqlarga javob: miyadagi og'riqni boshqaradigan joylar fibromiyalji bilan og'rigan odamlarda turlicha ta'sir qilishi mumkin.
• Uyquning buzilishi.
• Virus kabi infektsiya, ammo aniqlanmagan bo'lsa ham.

Fibromiyalgiya ayollarda erkaklarga nisbatan ko'proq uchraydi. Eng ko'p 20 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan ayollar ta'sir qiladi.

Fibromiyalgiya bilan quyidagi holatlar kuzatilishi mumkin yoki shunga o'xshash belgilar mavjud:

• Uzoq muddatli (surunkali) bo'yin yoki bel og'rig'i
• Uzoq muddatli (surunkali) charchoq sindromi
• Depressiya
• Gipotireoz (qalqonsimon bez faol bo'lmagan)
• Lyme kasalligi
• Uyquning buzilishi

Keng tarqalgan og'riq fibromiyalgiyaning asosiy belgisidir. Fibromiyalgiya umumiy aholining 10% dan 15% gacha bo'lishi mumkin bo'lgan bir qator surunkali keng tarqalgan og'riqlarga tegishli ko'rinadi. Fibromiyalgiya ushbu og'riqning og'irligi va surunkali o'lchovning eng oxiriga to'g'ri keladi va umumiy aholining 1% dan 5% gacha.

Fibromiyalgiyaning markaziy xususiyati bir nechta joylarda surunkali og'riqdir. Ushbu joylar bosh, har bir qo'l, ko'krak, qorin, har bir oyoq, yuqori orqa va umurtqa pog'onasi, pastki orqa va umurtqa pog'onasi (shu jumladan, dumba).

Og'riq engil va kuchli bo'lishi mumkin.

• Bu chuqur og'riq yoki pichoq bilan yonayotgan og'riq kabi bo'lishi mumkin.
• Bu bo'g'imlardan kelib chiqayotganini his qilishi mumkin, garchi bo'g'imlarga ta'sir etmasa.

Fibromiyalji bilan og'rigan odamlar tana og'rig'i va qattiqligidan uyg'onishga moyil. Ba'zi odamlar uchun og'riq kun davomida yaxshilanadi, kechasi esa kuchayadi. Ba'zi odamlar kun bo'yi og'riqni boshdan kechirishadi.

Og'riq quyidagi holatlarda kuchayishi mumkin:

• Jismoniy faoliyat
• Sovuq yoki nam ob-havo
• Xavotir va stress

Fibromiyalgiya bilan og'rigan odamlarning ko'pchiligida charchoq, ruhiy tushkunlik va uyqu muammolari mavjud. Ko'p odamlar uxlay olmayman yoki uxlay olmayman, va ular uyg'onganlarida charchoqni his qilishadi.

Fibromiyalgiyaning boshqa belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Irritabiy ichak sindromi (IBS) yoki gastroezofagial refleks
• Xotira va konsentratsiya muammolari
• Qo'l va oyoqlarda uyqusizlik va karıncalanma
• Mashq qilish qobiliyatining pasayishi
• Kuchlanish yoki migren bosh og'rig'i

Fibromiyalgiya tashxisini qo'yish uchun siz kamida 3 oy davomida quyidagi bir yoki bir nechtasi bilan keng tarqalgan og'riqni boshdan kechirishingiz kerak:

• Uyqu bilan bog'liq doimiy muammolar
• Charchoq
• Fikrlash yoki xotira muammolari

Tashxis qo'yish uchun tibbiyot xodimining imtihon paytida tender ballarini topishi shart emas.

Jismoniy tekshiruv natijalari, qon va siydik sinovlari va ko'rish testlari normaldir. Ushbu testlar shunga o'xshash belgilar bilan boshqa holatlarni istisno qilish uchun amalga oshirilishi mumkin. Uyqu paytida nafas olishni o'rganish, sizda uyqu apnesi deb nomlangan kasallik mavjudligini bilish uchun amalga oshirilishi mumkin.

Fibromiyalgiya har bir revmatik kasallikda keng tarqalgan bo'lib, tashxis qo'yish va terapiyani murakkablashtiradi. Ushbu buzilishlarga quyidagilar kiradi:

• Romatoid artrit
• Artroz
• Spondiloartroz
• Tizimli eritematoz

Davolashning maqsadi og'riqni va boshqa alomatlarni yengillashtirish va odamga alomatlar bilan kurashishda yordam berishdir.

Birinchi turdagi davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Jismoniy davolash
• Jismoniy mashqlar va fitness dasturi
• Stressni kamaytirish usullari, shu jumladan engil massaj va gevşeme texnikasi

Agar ushbu muolajalar natija bermasa, provayderingiz antidepressant yoki mushak gevşetici ham buyurishi mumkin. Ba'zida dorilarning kombinatsiyasi foydali bo'ladi.

• Ushbu dorilarning maqsadi sizning uyquni yaxshilash va og'riqni yaxshiroq qabul qilishga yordam berishdir.
• Jismoniy mashqlar va xulq-atvor terapiyasi bilan birgalikda tibbiyotdan foydalanish kerak.
• Duloksetin (Cymbalta), pregabalin (Lyrica) va milnacipran (Savella) - bu fibromiyalgiyani davolash uchun maxsus tasdiqlangan dorilar.

Kasallikni davolash uchun boshqa dorilar ham qo'llaniladi, masalan:

• Tutilishga qarshi dorilar, masalan gabapentin
• Amitriptilin kabi boshqa antidepressantlar
• Mushak gevşetici, masalan, siklobenzaprin
• Tramadol kabi og'riq qoldiruvchi vositalar

Agar sizda uyqu apnesi bo'lsa, doimiy ravishda ijobiy havo bosimi (CPAP) deb nomlanadigan vosita buyurilishi mumkin.

Kognitiv-xulq-atvor terapiyasi davolashning muhim qismidir. Ushbu terapiya sizga quyidagilarni o'rganishga yordam beradi:

• Salbiy fikrlar bilan shug'ullaning
• Og'riq va alomatlar kundaligini yozing
• Sizning alomatlaringizni kuchaytiradigan narsani tan oling
• Yoqimli tadbirlarni qidirib toping
• Cheklovlarni o'rnating

Qo'shimcha va muqobil davolash usullari ham foydali bo'lishi mumkin. Bunga quyidagilar kirishi mumkin:

• Tai chi
• Yoga
• Akupunktur

Yordam guruhlari ham yordam berishi mumkin.

O'zingizga g'amxo'rlik qilish uchun nima qilishingiz mumkin:

• Balansli ovqatlanishni iste'mol qiling.
• Kofeindan saqlaning.
• Uyqu sifatini oshirish uchun yaxshi uxlash tartibini qo'llang.
• Doimiy ravishda mashq qiling. Past darajadagi mashqlardan boshlang.

Opioidlar fibromiyalgiyani davolashda samarali ekanligi to'g'risida hech qanday dalil yo'q va tadqiqotlar yuzaga kelishi mumkin bo'lgan salbiy ta'sirlarni ko'rsatdi.

Fibromiyalji bo'yicha qiziqish va tajribaga ega klinikaga murojaat qilish tavsiya etiladi.

Fibromiyalgiya uzoq muddatli kasallikdir. Ba'zida alomatlar yaxshilanadi. Boshqa paytlarda og'riq kuchayishi va oylar yoki yillar davomida davom etishi mumkin.

Agar sizda fibromiyalji belgilari bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Hech qanday profilaktika mavjud emas.

Fibromiyozit; FM; Fibrositis

• Fibromiyalgiya

Arnold LM, Clauw DJ. Amaldagi klinik amaliyotda fibromiyalgiya davolash ko'rsatmalarini amalga oshirishning muammolari. Postgrad Med. 2017; 129 (7): 709-714. PMID: 28562155 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28562155/.

Borg-Stein J, Brassil ME, Borgstrom HE. Fibromiyalgiya. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Jismoniy tibbiyot va reabilitatsiya asoslari. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 102-bob.

Clauw DJ. Fibromiyalgiya va tegishli sindromlar .In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Revmatologiya. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 91-bob.

Gilron I, Chaparro LE, Tu D va boshq. Fibromiyalgiya uchun pregabalinning duloksetin bilan birikmasi: randomizatsiyalangan boshqariladigan sinov. Og'riq. 2016; 157 (7): 1532-1540. PMID: 26982602 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26982602/.

Goldenberg DL. Fibromiyalgiyani kasallik, kasallik, holat yoki xususiyat sifatida tashxislash kerakmi? Artritni davolash vositasi (Hoboken). 2019; 71 (3): 334-336. PMID: 30724034 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30724034/.

Lauche R, Cramer H, Häuser V, Dobos G, Langhorst J. Fibromiyalgiya sindromini davolashda qo'shimcha va muqobil davolash usullari bo'yicha sharhlarning tizimli sharhi. Dalillarga asoslangan komplement alternativ med. 2015 yil; 2015: 610615. doi: 10.1155 / 2015/610615. PMID: 26246841 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26246841/.

Lopes-Sola M, Vu CW, Pujol J va boshq. Fibromiyalgiya uchun neyrofiziologik imzo tomon. Og'riq. 2017; 158 (1): 34-47. PMID: 27583567 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27583567/.

Vu YL, Chang LY, Li XK, Fang SC, Tsay PS. Fibromiyalgiyada uyquning buzilishi: vaziyatni nazorat qilish bo'yicha meta-tahlil. J Psychosom Res. 2017; 96: 89-97. PMID: 28545798 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28545798/.