Artroz

Osteoartrit (OA) eng keng tarqalgan og'riyotgan kasallikdir. Bu bo'g'imning qarishi va yıpranmasıyla bog'liq.

Kıkırdak, bu sizning suyaklaringizni bo'g'inlarda yumshatadigan mustahkam, rezina to'qimadir. Bu suyaklarning bir-birining ustiga siljishiga imkon beradi. Xaftaga tushganda va eskirganda suyaklar bir-biriga ishqalanadi. Bu ko'pincha OA ning og'rig'ini, shishishini va qattiqligini keltirib chiqaradi.

OA yomonlashganda, bo'g'im atrofida suyak suyaklari yoki qo'shimcha suyak paydo bo'lishi mumkin. Qo'shimchaning atrofidagi ligamentlar va mushaklar zaiflashishi va qattiqlashishi mumkin.

55 yoshdan oldin OA erkaklar va ayollarda teng ravishda uchraydi. 55 yoshdan keyin bu ayollarda ko'proq uchraydi.

Boshqa omillar ham OAga olib kelishi mumkin.

• OA oilalarda ishlashga intiladi.
• Ortiqcha vazn kestirib, tizza, oyoq Bilagi zo'r va oyoq bo'g'imlarida OA xavfini oshiradi. Buning sababi shundaki, ortiqcha vazn ko'proq eskirishni keltirib chiqaradi.
• Singan yoki boshqa qo'shma shikastlanishlar keyinchalik hayotda OA ga olib kelishi mumkin. Bu sizning bo'g'imlaringizdagi xaftaga va ligamentlarga shikast etkazishni o'z ichiga oladi.
• Kuniga bir soatdan ko'proq tiz cho'ktirish yoki cho'ktirish yoki ko'tarish, zinapoyaga chiqish yoki piyoda yurishni o'z ichiga olgan ishlar OA uchun xavfni oshiradi.
• Qo'shimchaga bevosita ta'sir ko'rsatadigan (futbol), burish (basketbol yoki futbol) yoki uloqtirishni o'z ichiga olgan sport turlari bilan shug'ullanish ham OA uchun xavfni oshiradi.

OA yoki OAga o'xshash alomatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan tibbiy holatlarga quyidagilar kiradi:

• Qo'shimchada qon ketishiga olib keladigan qon ketishining buzilishi, masalan, gemofiliya
• Qo'shimchaning yaqinidagi qon ta'minotini to'sib qo'yadigan va suyaklarning o'limiga olib keladigan buzilishlar (avaskulyar nekroz)
• Boshqa artrit turlari, masalan, uzoq muddatli (surunkali) podagra, psevdogut yoki revmatoid artrit

OA belgilari ko'pincha o'rta yoshda namoyon bo'ladi. Deyarli har bir kishi 70 yoshida OA ning ba'zi belgilariga ega.

Qo'shimchalardagi og'riq va qattiqlik eng ko'p uchraydigan alomatlardir. Og'riq ko'pincha kuchayadi:

• Mashqdan so'ng
• Qo'shimchaga og'irlik yoki bosim o'tkazganingizda
• Qo'shimchadan foydalanganda

OA bilan bo'g'inlaringiz qattiqlashishi va vaqt o'tishi bilan harakatlanishi qiyinlashishi mumkin. Qo'shimchani siljitish paytida ishqalanish, panjara yoki xirillash ovozini sezishingiz mumkin.

"Ertalab qattiqqo'llik" deganda siz ertalab birinchi marta uyg'onganingizda sezadigan og'riq va qattiqqo'llik tushuniladi. OA tufayli qattiqlik ko'pincha 30 daqiqa yoki undan kam davom etadi. Qo'shimchada yallig'lanish bo'lsa, u 30 daqiqadan ko'proq davom etishi mumkin. Faoliyatdan keyin tez-tez yaxshilanadi, bu esa qo'shilishni "isitish" imkonini beradi.

Kun davomida og'riq faol bo'lganingizda kuchayishi va dam olayotganingizda yaxshi bo'lishi mumkin. OA yomonlashganda, siz dam olayotganingizda ham og'riq paydo bo'lishi mumkin. Va bu sizni kechasi uyg'otishi mumkin.

Ba'zi odamlarda simptomlar bo'lmasligi mumkin, garchi rentgen nurlari OA ning jismoniy o'zgarishini ko'rsatsa ham.

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizni tekshiradi va alomatlar haqida so'raydi. Imtihon quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• Krepitatsiya deb ataladigan yoriq (panjara) tovushini keltirib chiqaradigan qo'shma harakat
• Qo'shimchalarning shishishi (bo'g'imlarning atrofidagi suyaklar odatdagidan kattaroq his etishi mumkin)
• Cheklangan harakat doirasi
• Qo'shimchani bosganda yumshoqlik
• Oddiy harakat ko'pincha og'riqli bo'ladi

Qon testlari OA ni aniqlashda foydali emas. Ular yordamida romatoid artrit yoki podagra kabi muqobil holatlarni izlash mumkin.

Röntgen quyidagicha ko'rsatishi mumkin:

• Qo'shish joyini yo'qotish
• Suyakning uchlarini kiyish
• Suyak suyaklari
• Suyak subkondral kistalar deb ataladigan qo'shma yaqinida o'zgaradi

OA davolash mumkin emas, ammo OA alomatlarini nazorat qilish mumkin. Vaqt o'tishi bilan OA yomonlashishi mumkin, ammo bu sodir bo'lish tezligi har bir odamda turlicha.

Siz operatsiya qilishingiz mumkin, ammo boshqa muolajalar og'riqni yaxshilaydi va hayotingizni ancha yaxshilaydi. Ushbu muolajalar OA ni yo'qqa chiqara olmasa-da, ular ko'pincha operatsiyani kechiktirishi yoki semptomlaringizni etarlicha yumshoq qilib, jiddiy muammolarga olib kelmasligi mumkin.

DORILAR

Asetaminofen (Tylenol) yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori (NSAID) kabi retseptisiz (OTC) og'riq qoldiruvchi vositalar OA simptomlariga yordam beradi. Siz ushbu dori-darmonlarni retseptsiz sotib olishingiz mumkin.

Kuniga 3 grammdan (3000 mg) asetaminofen ichmaslik tavsiya etiladi. Agar sizda jigar kasalligi bo'lsa, asetaminofenni qabul qilishdan oldin provayderingiz bilan suhbatlashing. Birjadan tashqari NSAIDlarga aspirin, ibuprofen va naproksen kiradi. Boshqa bir qator NSAIDlar retsept bo'yicha mavjud. NSAIDni muntazam ravishda qabul qilishdan oldin provayderingiz bilan suhbatlashing.

Duloksetin (Cymbalta) retsept bo'yicha dori, shuningdek, OA bilan bog'liq uzoq muddatli (surunkali) og'riqni davolashda yordam beradi.

Ukol dorilarining in'ektsiyalari ko'pincha OA og'rig'idan qisqa va o'rta muddatli foyda keltiradi.

Siz foydalanishingiz mumkin bo'lgan qo'shimchalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Glyukozamin va xondroitin sulfat kabi tabletkalar
• Og'riqni yo'qotish uchun kapsaitsin terisiga krem

Hayot tarzi o'zgarishi

Faolligingiz va jismoniy mashqlaringiz qo'shma va umumiy harakatni saqlab turishi mumkin. Provayderingizdan jismoniy mashqlar tartibini tavsiya qilishini yoki sizni fizioterapevtga yuborishini so'rang. Suzish kabi suv mashqlari ko'pincha foydalidir.

Boshqa turmush tarzi bo'yicha maslahatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Qo'shilishga issiqlik yoki sovuqni qo'llash
• Sog'lom ovqatlarni iste'mol qilish
• Etarli darajada dam olish
• Agar ortiqcha vazn bo'lsa, vazn yo'qotish
• Qo'shimchalaringizni shikastlanishdan himoya qilish

Agar OA og'rig'i kuchayib ketsa, faoliyatni davom ettirish qiyinroq yoki og'riqli bo'lishi mumkin. Uy atrofida o'zgarishlar qilish og'riqni engillashtirish uchun bo'g'imlardan stressni olib tashlashga yordam beradi. Agar sizning ishingiz ba'zi bir bo'g'inlarda stressni keltirib chiqaradigan bo'lsa, siz ish joyingizni sozlashingiz yoki ish vazifalarini o'zgartirishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Jismoniy davolash

Jismoniy terapiya mushaklarning kuchini va qattiq bo'g'imlarning harakatini hamda sizning muvozanatingizni yaxshilashga yordam beradi. Agar terapiya 6 dan 12 haftagacha o'zingizni yaxshi his qilmasa, unda bu foydali bo'lmaydi.

Massaj terapiyasi qisqa muddatli og'riqni kamaytirishi mumkin, ammo asosiy OA jarayonini o'zgartirmaydi. Nozik bo'g'inlarda ishlash tajribasiga ega bo'lgan litsenziyalangan massaj terapevti bilan ishlaganingizga ishonch hosil qiling.

BRACES

Splints va kamarlar zaiflashgan bo'g'inlarni qo'llab-quvvatlashga yordam beradi. Ba'zi turlari bo'g'inning harakatlanishini cheklaydi yoki oldini oladi. Boshqalar bo'g'inning bir qismidan bosimni o'zgartirishi mumkin. Qavsdan faqat shifokor yoki terapevt tavsiya qilganda foydalaning. Qavsni noto'g'ri ishlatish bo'g'imlarga zarar etkazishi, qattiqlashishi va og'riq keltirishi mumkin.

ALTERNATIV DAVOLASH

Akupunktur xitoyliklarning an'anaviy davolash usuli hisoblanadi. Akupunktur ignalari tanadagi ma'lum nuqtalarni qo'zg'atganda, og'riqni to'sadigan kimyoviy moddalar ajralib chiqadi deb o'ylashadi. Akupunktur OA uchun og'riqni sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.

Yoga va Tai chi OA dan og'riqni davolashda ham katta foyda ko'rsatdi.

S-adenosilmetionin (SAMe, "Sammy" deb talaffuz qilinadi) - bu organizmdagi tabiiy kimyoviy moddalarning texnogen shaklidir. Bu qo'shma yallig'lanishni va og'riqni kamaytirishga yordam beradi.

Jarrohlik

OAning og'ir holatlarida shikastlangan bo'g'imlarni almashtirish yoki tiklash uchun operatsiya zarur bo'lishi mumkin. Variantlarga quyidagilar kiradi:

• Yirtilgan va shikastlangan xaftaga tushirish uchun artroskopik operatsiya
• Suyak yoki bo'g'imdagi stressni engillashtirish uchun suyakning tekisligini o'zgartirish (osteotomiya)
• Ko'pincha suyaklarning jarrohlik usulida birlashishi (artrodez)
• Shikastlangan qo'shimchani sun'iy bo'g'im bilan to'liq yoki qisman almashtirish (tizzasini almashtirish, sonni almashtirish, elkasini almashtirish, to'pig'ini almashtirish va tirsakni almashtirish)

Artritga ixtisoslashgan tashkilotlar OA haqida ko'proq ma'lumot olish uchun yaxshi manbalardir.

Vaqt o'tishi bilan sizning harakatingiz cheklanib qolishi mumkin. Shaxsiy gigiena, uy ishlari yoki ovqat pishirish kabi kundalik ishlarni bajarish qiyin bo'lishi mumkin. Davolash odatda funktsiyani yaxshilaydi.

Agar OA alomatlari kuchayib borayotgan bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Ish paytida yoki mashg'ulot paytida og'riqli bo'g'inni ortiqcha ishlatmaslikka harakat qiling. Oddiy tana vaznini saqlang. Qo'shimchalaringiz atrofidagi mushaklarni, ayniqsa og'irlik qo'shadigan bo'g'inlarni (tizza, son yoki to'piq) kuchli tuting.

Gipertrofik artroz; Osteoartroz; Degenerativ qo'shma kasallik; DJD; OA; Artrit - artroz

• ACLni qayta qurish - zaryadsizlantirish
• To'piqni almashtirish - tushirish
• Tirsakni almashtirish - tushirish
• Kestirib yoki tizzasini almashtirish - keyin - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Kestirib yoki tizzasini almashtirish - oldin - shifokorga nima so'rash kerak
• Kestirib almashtirish - tushirish
• Yelkalarni almashtirish - bo'shatish
• Yelkada operatsiya - bo'shatish
• Orqa miya jarrohligi - bo'shatish
• O'zgartirish operatsiyasidan keyin elkangizdan foydalanish
• Jarrohlikdan keyin elkangizdan foydalanish

• Artroz
• Artroz

Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC va boshq. 2019 Amerika Romatologiya Kolleji / Qo'l, son va tizza osteoartritini boshqarish bo'yicha artrit asoslari bo'yicha qo'llanma. Artritni davolash vositasi (Hoboken). 2020; 72 (2): 149-162. PMID: 31908149 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31908149/.

Kraus VB, Vinsent TL. Artroz. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 246-bob.

Misra D, Kumar D, Neogi T. Osteoartritni davolash. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Firestein & Kellyning Revmatologiya darsligi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2021 yil: 106-bob.