Kam qonli natriy

Kam qonli natriy - bu qondagi natriy miqdori odatdagidan past bo'lgan holat. Ushbu holatning tibbiy nomi giponatremi.

Natriy asosan hujayralar tashqarisidagi tanadagi suyuqliklarda uchraydi. Natriy - bu elektrolit (mineral). Qon bosimini ushlab turish uchun bu juda muhimdir.Natriy shuningdek asab, mushak va boshqa tana to'qimalarining normal ishlashi uchun zarurdir.

Hujayralar tashqarisidagi suyuqliklardagi natriy miqdori me'yordan pastroq tushganda, suv hujayralar darajasiga o'tishi uchun muvozanatlashadi. Bu hujayralarni ortiqcha suv bilan shishishiga olib keladi. Miya hujayralari, ayniqsa, shish paydo bo'lishiga sezgir bo'lib, bu past natriyning ko'plab alomatlarini keltirib chiqaradi.

Natriy miqdori past bo'lganida (giponatremiya), suvning natriyga muvozanati uchta holatdan biri tufayli yuzaga keladi:

• Evrolemik giponatremi - tanadagi umumiy suv ko'payadi, ammo organizmdagi natriy miqdori bir xil bo'ladi
• Gipervolemik giponatremi - tanadagi natriy ham, suv miqdori ham ko'payadi, ammo suvning ko'payishi ko'proq bo'ladi
• Gipovolemik giponatremi - suv va natriy ikkalasi ham tanadan yo'qoladi, ammo natriy yo'qotilishi ko'proq

Qonda past miqdordagi natriy sabab bo'lishi mumkin:

• Tananing katta maydoniga ta'sir qiladigan kuyishlar
• Diareya
• Diuretik dorilar (suv tabletkalari), bu siydik chiqarishni ko'paytiradi va siydik orqali natriy yo'qotilishini oshiradi
• Yurak etishmovchiligi
• Buyrak kasalliklari
• Jigar sirrozi
• Noqonuniy antidiuretik gormon sekretsiyasi sindromi (SIADH)
• Terlash
• Kusish

Umumiy simptomlarga quyidagilar kiradi:

• Chalkashlik, asabiylashish, bezovtalik
• Konvulsiyalar
• Charchoq
• Bosh og'rig'i
• Ishtahani yo'qotish
• Mushaklarning kuchsizligi, spazmlar yoki kramplar
• Bulantı, qusish

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi to'liq jismoniy tekshiruvdan o'tadi va sizning alomatlaringiz haqida so'raydi. Qon va siydik sinovlari o'tkaziladi.

Natriy miqdori pastligini aniqlash va aniqlashga yordam beradigan laboratoriya testlariga quyidagilar kiradi.

• Keng qamrovli metabolik panel (qon natriyini o'z ichiga oladi, normal diapazon 135 dan 145 mEq / L gacha yoki 135 dan 145 mmol / L gacha)
• Osmolalitni qon testi
• Siydikning ozmolyalligi
• Natriy siydik (siydikning tasodifiy namunasida normal daraja 20 mEq / L ni tashkil qiladi va 24 soatlik siydik tekshiruvi uchun kuniga 40 dan 220 mEq gacha)

Natriyning pastligi sababini aniqlash va davolash kerak. Agar saraton kasallikning sababi bo'lsa, u holda nurlanish, kimyoviy terapiya yoki o'smani olib tashlash bo'yicha operatsiya natriy muvozanatini tuzatishi mumkin.

Boshqa davolash usullari o'ziga xos hiponatremiya turiga bog'liq.

Muolajalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Tomir orqali suyuqlik (IV)
• Semptomlarni engillashtiradigan dorilar
• Suv iste'molini cheklash

Natija muammoni keltirib chiqaradigan holatga bog'liq. 48 soatdan kam vaqt ichida yuzaga keladigan kam natriy (o'tkir giponatremi), vaqt o'tishi bilan asta-sekin rivojlanib boradigan past natriydan xavfli. Natriy darajasi kunlar yoki haftalar davomida asta-sekin tushganda (surunkali giponatremi), miya hujayralari moslashishga ulguradi va shishish minimal bo'lishi mumkin.

Og'ir holatlarda natriy miqdori past bo'lishiga olib kelishi mumkin.

• Ongni kamaytirish, gallyutsinatsiyalar yoki koma
• Miya churrasi
• O'lim

Vujudingizda natriy miqdori juda pasayganda, bu hayot uchun xavfli favqulodda holat bo'lishi mumkin. Agar ushbu holatning alomatlari bo'lsa, darhol provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Natriy miqdori past bo'lgan holatni davolash yordam berishi mumkin.

Agar siz sport bilan shug'ullansangiz yoki boshqa faol mashg'ulotlar bilan shug'ullansangiz, tanangizdagi natriy darajasini sog'lom darajada ushlab turish uchun elektrolitlar o'z ichiga olgan sport ichimliklar kabi suyuqlik iching.

Giponatremiya; Dilüsyonal hiponatremi; Evrolemik giponatremi; Gipervolemik giponatremi; Gipovolemik giponatremiya

Dineen R, Xannon MJ, Tompson KJ. Giponatremiya va gipernatremiya. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM va boshqalar, eds. Endokrinologiya: kattalar va pediatriya. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 112-bob.

Kichkina M. Metabolik favqulodda vaziyatlar. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Kattalar uchun shoshilinch tibbiy yordam darsligi. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2015 yil: 12-bo'lim.