Safro kanalining tiqilishi

Safro kanalining obstruktsiyasi - bu jigardan o't pufagiga va ingichka ichakka o'tadigan naychalarning tiqilib qolishi.

Safro - bu jigar tomonidan chiqarilgan suyuqlik. Uning tarkibida xolesterin, safro tuzlari va bilirubin kabi chiqindilar mavjud. Safro tuzlari tanangizga yog'larni parchalanishiga (hazm bo'lishiga) yordam beradi. Safro safro yo'llari orqali jigardan chiqib, o't pufagida saqlanadi. Ovqatdan so'ng u ingichka ichakka tashlanadi.

Safro yo'llari tiqilib qolganda, jigarda safro ko'payadi va qonda bilirubin miqdori oshib borishi sababli sariqlik (terining sariq rangi) rivojlanadi.

Bloklangan o't yo'lining mumkin bo'lgan sabablariga quyidagilar kiradi:

• Umumiy o't yo'llarining kistalari
• Porta gepatisida kengaygan limfa tugunlari
• O't toshlari
• Safro yo'llarining yallig'lanishi
• Safro yo'llarining torayishi
• O't pufagi operatsiyasidan shikastlanish
• Safro yo'llari yoki oshqozon osti bezi o'smalari
• Biliyer tizimiga tarqalib ketgan shishlar
• Jigar va o't yo'llari qurtlari (qorinchalar)

Xavf omillariga quyidagilar kiradi.

• Anamnezda o't toshlari, surunkali pankreatit yoki oshqozon osti bezi saratoni
• Qorin bo'shlig'i sohasidagi shikastlanish
• Yaqinda o't pufagi jarrohligi
• Yaqinda o't yo'llari saratoni (o't yo'llari saratoni kabi)

Tiqilib qolishga infektsiyalar ham sabab bo'lishi mumkin. Bu immunitetni zaiflashtirgan odamlarda ko'proq uchraydi.

Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Yuqori o'ng tomonda qorin og'rig'i
• To'q siydik
• Isitma
• Qichishish
• Sariqlik (terining sariq rangi)
• Bulantı va gijjalar
• Och rangdagi najaslar

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizni tekshiradi va qorinni his qiladi.

Quyidagi qon test natijalari mumkin bo'lgan to'siq bilan bog'liq bo'lishi mumkin:

• Bilirubin darajasining oshishi
• Ishqoriy fosfataza darajasi oshdi
• Jigar fermentlarining ko'payishi

Bloklangan o't yo'lini tekshirish uchun quyidagi testlardan foydalanish mumkin:

• Qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvi
• Qorin bo'shlig'ini tomografiya qilish
• Endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya (ERCP)
• Perkutan transhepatik xolangiogramma (PTCA)
• Magnit-rezonansli xolangiopankreatografiya (MRCP)
• Endoskopik ultratovush (EUS)

Bloklangan o't yo'llari quyidagi test natijalarini ham o'zgartirishi mumkin:

• Amilaza qonini tekshirish
• O't pufagini radionuklid bilan skanerlash
• Lipaza qonini tekshirish
• Protrombin vaqti (PT)
• Siydikdagi bilirubin

Davolashning maqsadi blokirovkadan xalos bo'lishdir. Toshlarni ERCP paytida endoskop yordamida olib tashlash mumkin.

Ba'zi hollarda tiqilib qolishni chetlab o'tish uchun jarrohlik zarur. Agar tiqilib qolishi o't toshlaridan kelib chiqsa, o't pufagi odatda jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Infektsiyaga shubha tug'ilsa, provayderingiz antibiotiklarni buyurishi mumkin.

Agar tiqilib qolish saraton kasalligidan kelib chiqsa, kanalni kengaytirish kerak bo'lishi mumkin. Ushbu protsedura endoskopik yoki teri osti (jigar yonidagi teri orqali) kengayish deb ataladi. Drenajni ta'minlash uchun naychani qo'yish kerak bo'lishi mumkin.

Agar to'siq tuzatilmasa, bu hayot uchun xavfli infektsiyaga va bilirubinning xavfli birikmasiga olib kelishi mumkin.

Agar tiqilib qolish uzoq vaqt davom etsa, surunkali jigar kasalligi paydo bo'lishi mumkin. Ko'pgina to'siqlarni endoskopiya yoki jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin. Saraton kasalligidan kelib chiqadigan to'siqlar ko'pincha yomon oqibatlarga olib keladi.

Davolash qilinmasa, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar orasida infektsiyalar, sepsis va jigar kasalliklari, masalan, safro sirrozi mavjud.

Provayderingizga qo'ng'iroq qiling, agar siz:

• Siydik va najas rangingiz o'zgarganiga e'tibor bering
• Sariqlikni rivojlantiring
• Yo'qolmaydigan yoki takrorlanib turadigan qorin og'rig'iga ega bo'ling

Sizda mavjud bo'lgan har qanday xavf omillaridan xabardor bo'ling, shunda safro yo'llari bloklanib qolsa, tezda tashxis qo'yish va davolanishingiz mumkin. Bloklanishning o'zi oldini olish mumkin emas.

Safro yo'llarining obstruktsiyasi

• Ovqat hazm qilish tizimi
• Ichki sekretsiya bezlari
• Safro yo'li
• Safro yo'llarining obstruktsiyasi - seriyali

Fogel EL, Sherman S. O't pufagi va o't yo'llari kasalliklari. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 146-bob.

Lidofskiy SD. Sariqlik. In: Feldman M, Fridman LS, Brandt LJ, nashr. Sleisenger va Fordtranning oshqozon-ichak va jigar kasalliklari. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2021 yil: 21-bob.