Progressiv NSCLCni davolash: Sizning davolanishingiz to'xtaganda nima qilish kerak

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Eng so'nggi muolajalar qanday?
• Maqsadli terapiya
• Immunoterapiya
• Klinik tekshiruvlarni ko'rishim kerakmi?
• Qo'shimcha davolanish haqida nima deyish mumkin?
• Doktoringizdan nima so'rash kerak
• Qaytish

Umumiy nuqtai

Kichik bo'lmagan hujayrali o'pka saratonini (NSCLC) boshqarish haqida gap ketganda, eng muhimi, davolanish rejangiz ishlayotganiga ishonch hosil qilishdir. NSCLCdagi turli xil mutatsiyalar tufayli, eng yaxshi davolanishni topish haqida emas, balki eng yaxshi davolanishni topish kerak Siz uchun. Sizning hozirgi davolanishingiz ishlamay qolganligi bu sizning imkoniyatlaringiz yo'q degani emas.

Bu erda davolanish usullari, dori vositalarini sinab ko'rish va alternativ davolanish usullari, shuningdek, davolanishingiz samarasiz bo'lib qolganda, shifokoringizdan nimani so'rashingiz kerakligini bilib olishingiz kerak.

Eng so'nggi muolajalar qanday?

NSCLC davolash jarrohlik, radiatsiya, kimyoterapiya va hatto immunoterapiya kabi muolajalarning bittasini yoki kombinatsiyasini o'z ichiga olishi mumkin. So'nggi yillarda davolanish juda ko'p o'zgardi, chunki tadqiqotchilar NSCLCda ko'plab genetik mutatsiyalarni topdilar, shuningdek, mutatsiyalar qanday ishlashi haqida yangi bilimlarga ega bo'ldilar. Ushbu mutatsiyalarning ba'zilariga yo'naltirilgan yangi terapiya yordamida hozir har qachongidan ham ko'proq imkoniyatlar mavjud.

Ba'zida maqsadli terapiya samarasiz bo'ladi. Keyingi bosqichda boshqa dori yoki maqsadli dorilar va kimyoviy terapiya kombinatsiyasi bo'lishi mumkin.

Maqsadli terapiya

Ushbu dorilar EGFR mutatsiyasini maqsad qiladi:

• afatinib (Gilotrif)
• gefitinib (Iressa)
• nekitumumab (Portrazza)
• erlotinib (Tarceva)

Ba'zi hollarda maqsadli terapiya ishlashni to'xtatadi, chunki siz boshqa mutatsiyani qo'lga kiritdingiz. Agar siz EGFR mutatsiyasini boshdan kechirgan bo'lsangiz, ko'proq genetik testlar T790M mutatsiyasini ishlab chiqqanligingizni ko'rsatishi mumkin.

Osimertinib (Tagrisso) - bu yangi mutatsiyaga qarshi qaratilgan yangi dori. Metastatik NSCLCda foydalanish uchun tasdiqlangan, u EGFR mutatsiyasini maqsad qilgan dorilarga javob bermagan yoki javob bermagan.

ALK mutatsiyasiga yo'naltirilgan dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• alektinib (Alecensa)
• brigatinib (Alunbrig)
• seritinib (Zikadiya)
• ROS1 mutatsiyasini amalga oshirish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan krizotinib (Xalkori)

Boshqa maqsadli terapiya quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• drafafenib (Tafinlar) BRAF mutatsiyasi uchun
• MEK mutatsiyasi uchun trametinib (Mekinist)
• yangi qon tomirlari paydo bo'lishining oldini olish uchun bevatsizumab (Avastin) va ramucirumab (Siramza)

Immunoterapiya

Immunoterapiya bu sizning immunitetingizni saraton kasalligiga qarshi yanada samarali kurashish usulidir. NSCLC bilan davolash mumkin:

• atezolizumab (Tecentriq)
• nivolumab (Opdivo)
• pembrolizumab (Keytruda)

Shifokor sizning yoshingiz, sog'lig'ingiz va genetik mutatsiyalaringiz bo'yicha tavsiyalar beradi. Shaxsiy davolanish maqsadlari, masalan, hayot sifatiga ta'sir ko'rsatishni ham hisobga olish kerak.

Klinik tekshiruvlarni ko'rishim kerakmi?

Klinik sinovlar eksperimental davolanishning xavfsizligi va samaradorligini sinash uchun mo'ljallangan. Sinovlar odatda saraton turi va bosqichiga qarab qat'iy mezonlarga ega. Oldingi muolajalar, yoshi va umumiy sog'lig'i ham hisobga olinishi mumkin.

Klinik sinovning bir qismi bo'lib, siz boshqa joyda topa olmagan innovatsion va eksperimental dorilarga kirishingiz mumkin. Ular NSCLCning turli xil va bosqichlari uchun turli xil muolajalarni sinab ko'rishganligi sababli, sizning davolanishingiz qayerda bo'lishingizdan qat'i nazar, sizning davolanishingiz mumkin.

Shifokor sizga tegishli klinik tadqiqotlarni topishda yordam berishi mumkin. Klinik sinovlar to'g'risida ko'proq ma'lumot olish uchun Saraton kasalligi milliy instituti ma'lumotlar bazasiga yoki ClinicalTrials.gov-ga tashrif buyuring.

Qo'shimcha davolanish haqida nima deyish mumkin?

Qo'shimcha davolanish semptomlarni va davolashning yon ta'sirini engillashishiga yordam beradi. Ko'pchilik sizga zarar qilmaydi, lekin ba'zilari buni qilishlari mumkin. Qo'shimcha davolanishni boshlashdan oldin doktoringiz bilan maslahatlashing.

Akupunktur og'riq va ko'ngil aynishni engillashtiradi, deyiladi. Bu ignalarni ishlatishni o'z ichiga olganligi sababli, agar siz qonni ingichka qilsangiz yoki qon miqdori kam bo'lsa, buni hisobga olmasligingiz kerak. Har doim akupunkturist o'qitilgan va litsenziyalanganligini tekshiring va tegishli gigiena qoidalariga rioya qiling.

Massaj terapiyasi sizga dam olishga va tashvish va og'riqni engillashtirishga yordam beradi. Ba'zi massaj terapevtlari saraton kasalligiga chalingan odamlar bilan ishlashga o'rgatiladi. Sizda shish, jarrohlik yarasi yoki og'riq borligini eslatib turing.

Yoga va tai chi aql va tana aloqasini rivojlantirish uchun chuqur nafasni yumshoq harakatlar bilan birlashtirish. Bu sizning umumiy farovonligingizga yordam berishi mumkin, shunda siz dam olishingiz va yaxshiroq uxlashingiz mumkin. Og'riqni keltirib chiqaradigan yoki nafas olishni qiyinlashtiradigan harakatlar va pozlardan saqlaning.

Meditatsiya va gipnoz shuningdek, dam olishga yordam beradi va tashvishlarni kamaytiradi.

Sizning ongingiz tanangiz kabi muhimdir, shuning uchun siz ijodiy san'at terapiyasidan foyda olishingiz mumkin. Musiqa, rasm yoki hunarmandchilikdan qat'i nazar, ushbu tadbirlar badiiy nashrni taqdim etishda dam olishga yordam beradi. O'yin-kulgi ham hayotning ajralmas qismidir.

Siz eydigan narsa tanangizga va ongingizga ta'sir qiladi. Diyetisyen yoki ovqatlanish bo'yicha maslahatchi sizning eng yaxshi ovqatlanishingizga ishonch hosil qilishi mumkin. Yangi parhez qo'shimchalari yoki o'simliklarni davolash vositalarini qabul qilishdan oldin doktoringiz bilan suhbatlashing, chunki ular dorilar bilan reaktsiyaga kirishishi yoki davolanishga xalaqit berishi mumkin.

Doktoringizdan nima so'rash kerak

Yaxshi shifokor sizning parvarish tartibingizda faol ishtirok etishni xohlayotganingizni qadrlaydi. Sizning barcha tashvishlaringiz muhokamaga loyiqdir.

Ko'p savol bering. Agar siz javobni to'liq tushunmasangiz, tushuntirishni so'rab murojaat qilish o'rinli bo'ladi. Shuningdek, savollaringizni oldindan yozib qo'yish, shifokor tashrifi paytida yozib olish yoki yordam berish uchun yoningizda kimnidir olib kelish yaxshi fikr.

Suhbatni boshlash uchun bir nechta savollar:

• Nima uchun davolanish ishlamaydi?
• Mening eng yaxshi tanlovim hozir nima va nima uchun?
• Ushbu terapiyaning qanday foydali tomonlari va xavflari bor?
• Bu mening kundalik hayotimga qanday ta'sir qiladi?
• Qaysi qo'shimcha terapiya men uchun xavfsiz?
• Men ko'rib chiqishim kerak bo'lgan klinik tadqiqotlar bormi?

Siz endi saraton kasalligini davolashni xohlamaganingizda bir nuqta paydo bo'lishi mumkin. Shifokorning ma'lumotlarini olish uchun siz bu ma'lumotni etkazishingiz juda muhimdir.

Agar siz saraton kasalligini davolashni to'xtatmoqchi bo'lsangiz, terapiyaning barcha turlarini to'xtatishingiz shart emas. Shifokoringiz palliativ yordam to'g'risida ma'lumot berishi mumkin, jumladan:

• og'riqni boshqarish
• nafas olish terapiyasi
• qo'shimcha va alternativ davolanish
• uyda va kasalxonada parvarish qilish
• mahalliy yordam guruhlari

Qaytish

Xulosa shundaki, NSCLC uchun davolash har bir kishi uchun har xil. Agar sizning hozirgi davolanishingiz to'xtagan bo'lsa, bu sizning imkoniyatlaringiz yo'q degani emas. Bu sizning shifokoringiz bilan keyingi qadamlar, sizning nuqtai nazaringiz va bu sizning hayot sifatingizga qanday ta'sir qilishi haqida chuqur muhokama qilish vaqti keldi degani.