10 ta terapevtingiz MDD davolash haqida so'rashingizni istaydi

Tarkib

• 1. Nega tushkunlikni his qilaman?
• 2. Favqulodda vaziyatda nima qilaman?
• 3. Terapiya aniq nima?
• 4. Men psixoterapiya yoki maslahat olishim kerakmi?
• 5. Siz terapiyaning qaysi turini qilasiz?
• 6. Mening shifokorimga murojaat qila olasizmi?
• 7. Depressiya irsiymi?
• 8. Oilam va ish beruvchimga nima deyishim kerak?
• 9. Davolashimni ta'minlash uchun yana nima qilishim mumkin?
• 10. Nega o'zimni yaxshi his qilmayapman?
• Xamirturush

Sizning asosiy depressiv buzuqlikni (MDD) davolash haqida gap ketganda, ehtimol sizda juda ko'p savollar mavjud. Ammo siz bergan har bir savol uchun, ehtimol siz ko'rib chiqmagan yana bir yoki ikkita savol bor.

Shuni esda tutish kerakki, mijoz va terapevt psixoterapiya jarayonini birgalikda quradi va boshqaradi. Darhaqiqat, terapevtlar davolanish davomida davolanuvchilarning faol rolini ta'kidlash uchun "bemor" o'rniga "mijoz" so'zidan foydalanishni afzal ko'rishadi.

Bu erda terapevt MDDga ega bo'lgan mijozlarga o'z mashg'ulotlarida so'ragan narsalarini aytadi.

1. Nega tushkunlikni his qilaman?

Sizning depressiyangizni davolashda dastlabki qadam har tomonlama baholash bo'lishi kerak. Biroq, bu har doim ham sodir bo'lmaydi.

Agar siz depressiya uchun dori-darmonlarni qabul qilsangiz, provayderingiz allaqachon depressiya diagnostikasi mezonlariga javob berishingizni aniqlagan (ya'ni, Qandayhis qilyapsiz). Aytish joizki, birlamchi tibbiy yordam ko'rsatuvchilar ko'pincha har tomonlama baholashga vaqt topolmaydilar nima uchun siz o'zingizni his qilyapsiz.

Depressiya sizning miyangizdagi neyrotransmitter tizimlarning, xususan serotonin tizimining buzilishini o'z ichiga oladi (shuning uchun dori uchun selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri yoki SSRI'lerin keng tarqalgan foydalanish). Bundan tashqari, boshqa bir qator omillarni muhokama qilish kerak va ular davolashning bir qismiga aylanishi kerak. Bunga quyidagilar kiradi:

• fikrlash naqshlari
• qadriyatlar va e'tiqodlar
• shaxslararo munosabatlar
• xatti-harakatlar
• boshqa
  depressiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan stress omillar (masalan, modda
  foydalanish yoki tibbiy muammolar)

2. Favqulodda vaziyatda nima qilaman?

Boshidanoq terapiya jarayoni qanday bo'lishini tushunishga ega bo'lish muhimdir. Ko'pchilik uchun bu 45 daqiqadan bir soatgacha davom etadigan haftada bir marta terapevt bilan individual mashg'ulotlarni anglatadi. Sessiyalar soni qat'iy yoki ochiq bo'lishi mumkin.

Sizning ehtiyojlaringizga qarab, davolanishning boshqa parametrlariga quyidagilar kiradi:

• guruh terapiyasi
• intensiv ambulatoriya terapiyasi, buning uchun siz
  haftada bir necha marta terapevtik muhitga tashrif buyuring
• turar joy terapiyasi, bu davrda siz a
  bir muddat foydalanish

Qanday bo'lmasin, favqulodda vaziyatda nima qilish kerakligini bilish juda muhimdir - xususan, o'zingizga zarar etkazish yoki o'z joniga qasd qilish haqida fikrlaringiz bo'lsa, kim bilan bog'lanishingiz kerak terapiya sharoitidan tashqarida. Xavfsizlik nuqtai nazaridan siz terapevt boshidanoq favqulodda vaziyat rejasini tuzish uchun amaliyotchingiz bilan ishlashingiz kerak.

3. Terapiya aniq nima?

Agar siz ko'pincha terapiya deb ataladigan psixoterapiyani ko'rib chiqsangiz, ehtimol siz litsenziyalangan psixolog (PhD, PsyD), ijtimoiy ishchi (MSW) yoki nikoh va oilaviy terapevt (MFT) bilan ishlashingiz mumkin.

Ba'zi tibbiyot shifokorlari psixoterapiya bilan shug'ullanadilar, odatda psixiatrlar (MD).

Amerika Psixologik Assotsiatsiyasi psixoterapiyani mijoz va parvarish ko'rsatuvchi o'rtasidagi munosabatlarga asoslangan hamkorlikdagi davolash deb ta'riflaydi. Psixoterapiya dalillarga asoslangan yondashuv bo'lib, u "dialogga asoslangan" va "xolis, betaraf va xolis bo'lmagan odam bilan ochiq gaplashishga imkon beruvchi qo'llab-quvvatlovchi muhitni yaratadi". Bu maslahat yoki hayot murabbiyligi bilan bir xil emas. Ya'ni psixoterapiya juda katta ilmiy yordamga ega bo'ldi.

4. Men psixoterapiya yoki maslahat olishim kerakmi?

Bugungi kunda "maslahat" va "psixoterapiya" atamalari ko'pincha bir-birining o'rnida ishlatiladi. Siz ba'zi odamlarning maslahat berish - bu briefer va echimlarga yo'naltirilgan jarayon, psixoterapiya esa uzoq muddatli va intensivroq, degan fikrlarini eshitasiz. Turli xilliklar sog'liqni saqlash sharoitida kasbiy sharoitlarda maslahat berish va psixoterapiya kelib chiqishidan kelib chiqadi.

Qanday bo'lmasin, mijoz sifatida siz har doim o'zingizning xizmat ko'rsatuvchingizdan ularning tayyorgarligi va kelib chiqishi, nazariy yondashuvi va litsenziyasi to'g'risida so'rashingiz kerak. Siz ko'rgan terapevtning litsenziyalangan sog'liqni saqlash mutaxassisi bo'lishi juda muhimdir. Bu shuni anglatadiki, ular hukumat tomonidan tartibga solinadi va har qanday shifokor kabi qonuniy javobgarlikka ega.

5. Siz terapiyaning qaysi turini qilasiz?

Terapevtlar bu savolni yaxshi ko'radilar. Terapiyaning bir qator turli xil yondashuvlari uchun ilmiy dalillar mavjud. Aksariyat terapevtlar bir yoki ikkita yondashuvga ega bo'lib, ular juda ko'p uslublarga ega va bir nechta modellarda tajribaga ega.

Umumiy yondashuvlarga quyidagilar kiradi:

• e'tiborni qaratadigan kognitiv xulq-atvor terapiyasi
  foydasiz fikr naqshlari va e'tiqodlari
• qaratilgan interpersonal terapiya
  foydali bo'lmagan munosabatlar naqshlari
• yo'naltirilgan psixodinamik psixoterapiya
  ongsiz jarayonlar va hal qilinmagan ichki nizolar

Ba'zi odamlar ma'lum bir yondashuv bilan ko'proq jibe qilishlari mumkin va terapevt bilan boshida davolanishni qidirayotgan narsalarni muhokama qilish foydalidir. Yondashuv qanday bo'lishidan qat'iy nazar, mijozlar terapiyadan maksimal darajada foydalanish uchun terapevtlari bilan mustahkam aloqani yoki ittifoqni his qilishlari juda muhimdir.

6. Mening shifokorimga murojaat qila olasizmi?

Agar depressiya uchun dori-darmonlarni qabul qilgan bo'lsangiz yoki olgan bo'lsangiz, terapevtingiz retsept bo'yicha shifokoringizga murojaat qilishi kerak. Dori-darmon va psixoterapevtik yondashuvlar bir-birini inkor etmaydi. Darhaqiqat, dori-darmon va psixoterapiya kombinatsiyasi nafaqat dori-darmonlarga qaraganda kayfiyatning yaxshilanishiga to'g'ri keladi degan fikr bor.

Dori-darmonlarni, psixoterapiyani yoki ikkalasini ham tanlaysizmi, o'tmishdagi va hozirgi davolanish provayderlaringiz uchun aloqada bo'lish muhimdir, shunda siz olgan barcha xizmatlar bir-biri bilan birgalikda ishlaydi. Agar siz izlayotgan boshqa tibbiy xizmatlar mavjud bo'lsa (masalan, siz homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lishni rejalashtirsangiz yoki boshqa tibbiy holatingiz bo'lsa), shuningdek, shifokorlar davolanishga kiritilishi kerak.

7. Depressiya irsiymi?

Depressiya genetik tarkibiy qismga ega ekanligi to'g'risida kuchli dalillar mavjud. Ushbu genetik komponent ayollarda erkaklarga qaraganda kuchliroqdir. Bir qator kasalliklar depressiya xavfini oshirishi mumkin. Aytishicha, hech qanday gen yoki bir qator genlar sizni "tushkunlikka solmaydi".

Shifokorlar va terapevtlar ushbu genetik xavfni anglash uchun ko'pincha oilaviy tarixni so'rashadi, ammo bu rasmning faqat bir qismi. MDDda stressli hayotiy voqealar va salbiy tajribalar ham muhim rol o'ynashi ajablanarli emas.

8. Oilam va ish beruvchimga nima deyishim kerak?

Depressiya atrofimizdagi kishilarga bir necha jihatdan ta'sir qilishi mumkin. Agar sizning kayfiyatingizda sezilarli o'zgarishlar yuz bergan bo'lsa, siz boshqalar bilan asabiylashishingiz mumkin. Shuningdek, kundalik hayot tarzingizni o'zgartirishingiz mumkin. Ehtimol, sizga oilangiz bilan vaqt o'tkazish zavq keltirishi qiyin va ishda buzilishlar bo'lgan. Agar shunday bo'lsa, oilangizga o'zingizni qanday his qilayotganingizni va yordam so'rab murojaat qilishingiz muhim.

Bizning yaqinlarimiz ulkan yordam manbai bo'lishi mumkin. Agar uyda yoki ishqiy munosabatlaringizda narsalar yomonlashgan bo'lsa, oilaviy yoki juftliklar terapiyasi foydali bo'lishi mumkin.

Agar siz ishdan ketgan bo'lsangiz yoki sizning ishingiz pasayib ketgan bo'lsa, ish beruvchingizga nima yuz berayotganini va kasallik ta'tiliga chiqishingiz kerakligini xabar berishingiz yaxshi bo'ladi.

9. Davolashimni ta'minlash uchun yana nima qilishim mumkin?

Psixoterapiya - bu o'zgarishlarning asosi. Biroq, baxt, sog'liq va sog'lom turmushga qaytish sodir bo'ladi tashqarida terapiya xonasi.

Darhaqiqat, tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, "haqiqiy dunyoda" sodir bo'ladigan narsa davolanishning muvaffaqiyati uchun juda muhimdir. Sog'lom ovqatlanish odatlarini, uxlash tartibini va boshqa xatti-harakatlarni boshqarish (masalan, jismoniy mashqlar bilan shug'ullanish yoki spirtli ichimliklardan saqlanish) davolash rejangizning markazida bo'lishi kerak.

Xuddi shunday, travmatik tajribalar, stressli yoki kutilmagan hayotiy voqealar va ijtimoiy yordamni muhokama qilish terapiyada paydo bo'lishi kerak.

10. Nega o'zimni yaxshi his qilmayapman?

Agar psixoterapiya ishlamayotgan bo'lsa, ushbu ma'lumotni terapevtingiz bilan baham ko'rish juda muhimdir. Psixoterapiyani erta to'xtatish davolanishning yomon natijalari bilan bog'liq. Bir guruh tadqiqotlarga ko'ra, taxminan har 5 kishidan bittasi terapiyani tugatmasdan tark etadi.

Davolashning boshidanoq sizning terapiya kursingiz qanday bo'lishini aniqlash juda muhimdir. Davolashning istalgan nuqtasida, yaxshi psixoterapevt narsalar ishlamay qolgandek yoki yo'qligini bilishni xohlaydi. Darhaqiqat, rivojlanishni muntazam ravishda kuzatib borish terapiyaning markaziy qismi bo'lishi kerak.

Xamirturush

Ushbu savollarni terapiyaning boshida berish, ehtimol davolanishni to'g'ri yo'nalishda olib borishda foydali bo'ladi. Ammo esingizda bo'lsin, terapevtingizga beradigan har qanday aniq savoldan ko'ra muhimroq terapevtingiz bilan ochiq, qulay va hamkorlik aloqalarini o'rnatishdir.