Nefrologiya nima va nefrolog nima qiladi?
![Буйрак шомоллашининг илк ва асосий клиник белгилари](https://i.ytimg.com/vi/aPMvnxvfGog/hqdefault.jpg)
Tarkib
- Umumiy nuqtai
- Nefrologning ishi
- Nefrologni o'qitish va o'qitish
- Nefrolog davolaydigan holatlar
- Nefrolog bajarishi yoki buyurishi mumkin bo'lgan testlar va protseduralar
- Laboratoriya sinovlari
- Qon testlari
- Siydik sinovlari
- Jarayonlar
- Nefrologiya va urologiya o'rtasidagi farqlar
- Nefrologga qachon murojaat qilish kerak
- Nefrologni qanday topish mumkin
- Xamirturush
Umumiy nuqtai
Nefrologiya - bu buyrakka ta'sir qiladigan kasalliklarni davolashga qaratilgan ichki kasalliklar ixtisosligi.
Sizda ikkita buyrak bor. Ular sizning umurtqangizning ikkala tomonida sizning qovurg'angiz ostida joylashgan. Buyraklar bir nechta hayotiy funktsiyalarga ega, shu jumladan:
- qondan chiqindilarni va ortiqcha suyuqlikni olib tashlash
- tanangizning elektrolitlar muvozanatini saqlash
- qon bosimini boshqarish kabi funktsiyalar bilan gormonlarni chiqarish
Nefrologning ishi
Nefrolog - bu buyrak kasalliklarini davolashga ixtisoslashgan shifokor turi. Nefrologlar nafaqat buyrakka ta'sir qiladigan kasalliklar haqida tajribaga ega, balki ular buyrak kasalligi yoki disfunktsiyasi tanangizning boshqa qismlariga qanday ta'sir qilishi mumkinligini ham bilishadi.
Sizning birlamchi tibbiy yordam ko'rsatadigan shifokoringiz buyrak kasalliklarining dastlabki bosqichlarini oldini olish va davolashda yordam berishiga qaramay, buyrakning og'ir yoki murakkab holatlarini aniqlash va davolashda nefrolog chaqirilishi mumkin.
Nefrologni o'qitish va o'qitish
Nefrolog bo'lish yo'lini boshlash uchun avval tibbiyot maktabini tamomlashingiz kerak. Tibbiyot maktabi to'rt yil davom etadi va oldindan bakalavr darajasini talab qiladi.
Tibbiy ma'lumotni olganingizdan so'ng, siz ichki kasalliklarga yo'naltirilgan uch yillik rezidentlikni tugatishingiz kerak. Rezidentlik yangi vrachlarga klinik sharoitda va katta klinisyenlarning nazorati ostida qo'shimcha o'qitish va ta'lim olish imkoniyatini beradi.
Ichki kasalliklar bo'yicha sertifikat olgandan so'ng, siz nefrologiya ixtisosligi bo'yicha ikki yillik stajerlikni to'ldirishingiz kerak. Ushbu do'stlik mutaxassislik uchun zarur bo'lgan bilim va klinik ko'nikmalarni yanada oshirmoqda. Hamjamiyatni tugatgandan so'ng, nefrologiya bo'yicha sertifikat olish uchun imtihon topshirishingiz mumkin.
Nefrolog davolaydigan holatlar
Nefrologlar siz bilan birgalikda quyidagi kasalliklarni aniqlash va davolashda yordam berishi mumkin:
- siydikdagi qon yoki oqsil
- surunkali buyrak kasalligi
- buyrak toshlari, ammo urolog ham buni davolashi mumkin
- buyrak infektsiyalari
- glomerulonefrit yoki interstitsial nefrit tufayli buyrak shishishi
- buyrak saratoni
- polikistik buyrak kasalligi
- gemolitik uremik sindrom
- buyrak arteriyasi stenozi
- nefrotik sindrom
- buyrak kasalligining so'nggi bosqichi
- buyrak etishmovchiligi, ham o'tkir, ham surunkali
Nefrolog, shuningdek, boshqa omillar buyrak kasalligi yoki disfunktsiyasini keltirib chiqarganda ham ishtirok etishi mumkin, jumladan:
- yuqori qon bosimi
- diabet
- yurak kasalligi
- otoimmun holatlar, masalan, lupus
- dorilar
Nefrolog bajarishi yoki buyurishi mumkin bo'lgan testlar va protseduralar
Agar siz nefrologga tashrif buyurgan bo'lsangiz, ular turli xil testlar va protseduralarni o'tkazish yoki natijalarni talqin qilish bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Laboratoriya sinovlari
Buyraklaringizning ishlashini baholash uchun keng ko'lamli testlardan foydalanish mumkin. Ushbu testlar odatda qon yoki siydik namunasida o'tkaziladi.
Qon testlari
- Glomerulyar filtratsiya darajasi (GFR). Ushbu test buyraklaringiz qoningizni qanchalik yaxshi filtrlayotganini aniqlaydi. Buyrak kasalliklarida GFR me'yor darajasidan pastlasha boshlaydi.
- Kreatinin sarum. Kreatinin chiqindi moddadir va buyraklar faoliyati buzilgan odamlarning qonida yuqori darajada bo'ladi.
- Qonda karbamid azot (BUN). Kreatinin kabi, qonda ushbu chiqindi mahsulotning yuqori miqdorini topish buyrak disfunktsiyasining belgisidir.
Siydik sinovlari
- Siydikni tahlil qilish. Ushbu siydik namunasini pH qiymatini o'lchash vositasi bilan, shuningdek, g'ayritabiiy miqdordagi qon, glyukoza, oqsil yoki bakteriyalar mavjudligini tekshirish mumkin.
- Albumin / kreatinin nisbati (ACR). Ushbu siydik tekshiruvi siydigingizdagi oqsil albumin miqdorini o'lchaydi. Siydikdagi albumin buyrak faoliyati buzilishining belgisidir.
- 24 soat siydik yig'ish. Ushbu usulda 24 soat davomida ishlab chiqaradigan barcha siydiklarni to'plash uchun maxsus idish ishlatiladi. Ushbu namunada qo'shimcha sinovlarni o'tkazish mumkin.
- Kreatinin klirensi. Bu qondan va siydikka o'tib ketgan kreatinin miqdorini hisoblash uchun ishlatiladigan kreatininning qon namunasi va 24 soatlik siydik namunasi o'lchovidir.
Jarayonlar
Laboratoriya tekshiruvlaringiz natijalarini ko'rib chiqish va izohlash bilan bir qatorda, nefrolog boshqa mutaxassislarni quyidagi protseduralarda ham bajarishi yoki ular bilan ishlashi mumkin:
- ultratovush, KT yoki rentgen nurlari kabi buyraklarni ko'rish testlari
- diyaliz, shu jumladan dializ kateterini joylashtirish
- buyrak biopsiyasi
- buyrak transplantatsiyasi
Nefrologiya va urologiya o'rtasidagi farqlar
Nefrologiya va urologiya sohalari bir-biriga to'g'ri keladi, chunki ularning ikkalasida ham buyraklar bor. Nefrolog asosan buyrakka ta'sir qiladigan kasalliklar va holatlarga e'tibor qaratsa, urolog erkak va ayol siydik yo'llariga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan kasalliklar va holatlarga e'tibor qaratadi.
Siydik chiqarish tizimiga buyraklar kiradi, shuningdek, siydik chiqarish yo'llari, siydik pufagi va siydik chiqarish yo'llari kabi boshqa qismlar ham kiradi. Urolog shuningdek jinsiy olat, moyaklar va prostata kabi erkak jinsiy organlari bilan ishlaydi.
Urolog davolanishi mumkin bo'lgan shartlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.
- buyrak toshlari
- qovuq infektsiyalari
- siydik pufagini boshqarish masalalari
- erektil disfunktsiya
- kengaygan prostata
Nefrologga qachon murojaat qilish kerak
Sizning birlamchi tibbiy yordam ko'rsatadigan shifokoringiz buyrak kasalligining dastlabki bosqichlarini oldini olishga va davolashga yordam beradi. Ammo, ba'zida ushbu dastlabki bosqichlarda hech qanday alomat bo'lmasligi mumkin yoki charchoq, uyqu muammolari va siydik miqdorining o'zgarishi kabi o'ziga xos bo'lmagan alomatlar bo'lishi mumkin.
Muntazam tekshiruvlar buyraklar faoliyatini kuzatishi mumkin, ayniqsa buyrak kasalligi xavfi mavjud bo'lsa. Ushbu guruhlarga quyidagilar kiradi:
- yuqori qon bosimi
- diabet
- yurak kasalligi
- oilada buyrak bilan bog'liq muammolar
Sinov jarayonida buyrak funktsiyasining pasayishi, masalan, GFR qiymatining pasayishi yoki siydikdagi albumin miqdorining oshishi kabi alomatlarni aniqlash mumkin. Agar test natijalari buyrak faoliyati tez yoki davomli yomonlashayotganligini ko'rsatsa, shifokor sizni nefrologga ko'rsatishi mumkin.
Agar sizda quyidagilardan biri bo'lsa, shifokor sizni nefrologga ko'rsatishi mumkin:
- rivojlangan surunkali buyrak kasalligi
- siydikdagi ko'p miqdordagi qon yoki oqsil
- buyrakdagi takroriy toshlar, garchi buning uchun siz ham urologga murojaat qilishingiz mumkin
- dorilarni qabul qilsangiz ham yuqori qon bosimi
- buyrak kasalligining noyob yoki irsiy sababi
Nefrologni qanday topish mumkin
Agar siz nefrologga murojaat qilishingiz kerak bo'lsa, sizning birlamchi tibbiy yordam ko'rsatadigan shifokoringiz sizga murojaat qilishi kerak. Ba'zi hollarda, sizning sug'urta kompaniyangiz mutaxassisga tashrif buyurishingizdan oldin sizdan birlamchi tibbiyot vrachingizning yo'llanmasini talab qilishi mumkin.
Agar siz birlamchi tibbiy yordam ko'rsatuvchi shifokoringizdan ma'lumotnoma olishni istamasangiz, sug'urta kompaniyangizdan sug'urta tarmog'ingiz bilan qamrab olingan mutaxassislar ro'yxatini tekshiring.
Xamirturush
Nefrolog - buyraklarga ta'sir qiladigan kasalliklar va sharoitlarda ixtisoslashgan shifokor turi. Ular surunkali buyrak kasalligi, buyrak infektsiyalari va buyrak etishmovchiligi kabi kasalliklarni davolash uchun ishlaydi.
Agar buyrak kasalligi murakkab yoki rivojlangan bo'lsa, mutaxassis yordamini talab qiladigan bo'lsa, sizni birlamchi tibbiyot vrachingiz nefrologga yuborishi mumkin.
Shuni esda tutish kerakki, agar sizda buyraklardagi muammolar haqida aniq tashvishlaringiz bo'lsa, ularni albatta shifokoringiz bilan muhokama qiling va agar kerak bo'lsa, murojaat qiling.