Muallif: Eugene Taylor
Yaratilish Sanasi: 12 Avgust 2021
Yangilanish Sanasi: 18 Iyun 2024
Anonim
Circumferential urethral diverticulum: A surgical conundrum
Video: Circumferential urethral diverticulum: A surgical conundrum

Tarkib

Uretrali divertikul nima?

Uretral divertikul (UD) - siydik pufagida cho'ntak, sumka yoki sumka shakllanadigan noyob holat. Siydik pufagi bu tanadan chiqish uchun siydik orqali chiqariladigan kichik naycha. Ushbu qop uretrada joylashganligi sababli, u siydik bilan to'lishi va ba'zida yiring bo'lishi mumkin. Naychada joylashgan siydik yoki yiring infektsiyaga aylanib, muammolar yoki alomatlarga olib kelishi mumkin.

UD deyarli har doim ayollarda uchraydi, ammo erkaklarda kam uchraydi. UD har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin, ammo bu 30 dan 60 yoshgacha ko'proq uchraydi.

Ushbu holatning belgilari

UD belgilari har bir kishidan farq qilishi mumkin. Agar sizda biron bir jiddiy belgi yoki alomatlar bo'lmasangiz, sizda ham shunday holat bo'lishi mumkin. Ammo UD ning eng ko'p uchraydigan belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

  • tez-tez siydik yo'llari yoki siydik pufagi infektsiyalari
  • qonli siydik
  • og'riqli jinsiy aloqa
  • tos mintaqasida og'riq
  • haddan tashqari qovuq
  • kulish, hapşırma yoki yo'talayotganda siydik o'g'irlab ketish yoki siydik chiqarish
  • siydik pufagini bo'shatgandan keyin oqayotgan siydik
  • siyish paytida og'riq
  • vaginal oqindi
  • kechasi bir necha marta siyish
  • siydik yo'llarida tiqilib qolish
  • siydik pufagingizni bo'shatish qiyinligi
  • vaginal devorda moyillik
  • his qilishingiz mumkin bo'lgan vaginal devorning old qismidagi massa

Ushbu alomatlar boshqa holatlarning belgilari ham bo'lishi mumkin, bu sizda ushbu alomatlar bo'lsa, erta va to'g'ri tashhis qo'yish muhimdir.


UD sabablari

UD ning aniq sababi noma'lum. Biroq, bir nechta shartlar UD bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

  • bachadon devorini zaiflashtiradigan bir nechta infektsiyalar
  • uretrali bezlar blokirovka qilinadi
  • tug'ma nuqson
  • tug'ish paytida paydo bo'lgan travma

UD tashxisi

UD uchun alomatlar bir nechta yoki boshqa tibbiy holatlarga o'xshashdir. Shuning uchun UD tashxisini qo'yish uchun bir muncha vaqt kerak bo'ladi. Agar siz UD tashxisi qo'yilguncha va to'g'ri tashxis qo'yilmasangiz, boshqa holatlar uchun muvaffaqiyatsiz davolanishingiz mumkin.

UDni to'g'ri tashxislash uchun shifokor quyidagi diagnostika testlari va imtihonlaridan foydalanishi mumkin:

  • jismoniy imtihon
  • sog'lig'ingiz tarixini tekshirish
  • siydik sinovlari
  • siydik pufagi va siydik pufagiga endoskop deb atalgan ingichka naychani kameraga joylashtiradigan endoskopik tekshiruv.
  • MRI tekshiruvi
  • ultratovush tekshiruvi

Shifokor fizik imtihondan, sog'lig'ingiz tarixi va alomatlaringizdan boshlaydi. Agar sizda UD borligi aniqlansa, shifokor tashxisni tasdiqlash uchun qo'shimcha tekshiruv va tekshiruvlarni o'tkazadi.


UD davolash

Jarrohlik UD uchun birlamchi davolash usulidir. Biroq, siz dastlab operatsiyani xohlamasligingiz yoki unga ehtiyoj sezishingiz mumkin. Siz va shifokoringiz sizning alomatlaringiz va UD o'lchami darhol operatsiyani talab qilmasligini aniqlashlari mumkin.

Agar biron bir jarrohlik aralashuvi talab qilinmasa, shifokor kattalashib ketmasligiga ishonch hosil qilish va simptomlar paydo bo'lganda ularni davolash uchun muntazam ravishda UD ni tekshirib ko'rishni xohlaydi. Shuningdek, siz simptomlaringizni kuzatib borishingiz va shifokoringizga yangi yoki yomonlashib borayotgani haqida xabar berishingiz kerak. Ammo UD oxir-oqibat operatsiyani talab qilishi mumkin.

UD jarrohlik yo'li bilan eng yaxshi davolanadi. UD operatsiyangiz tajribali, ixtisoslashgan urolog tomonidan bajarilishi kerak, chunki bu nozik sohada murakkab jarayon.

UD operatsiyasining uchta varianti mavjud. Ushbu jarrohlik usullari quyidagilardan iborat:

  • UD ning bo'ynini ochish
  • sumkani qin ichiga doimiy ravishda ochish
  • UD ni butunlay olib tashlash - divertikulektomiya deb ataladigan eng keng tarqalgan variant

Jarrohlik paytida, UD qaytib kelmasligi uchun bir nechta qo'shimcha protseduralar bajarilishi kerak. Ushbu qo'shimcha protseduralar quyidagilarni o'z ichiga oladi:


  • uretraning ochilishiga bog'laydigan divertikulyar bo'yni yopish
  • sumkaning astarini butunlay olib tashlash
  • keyinchalik yangi ochilishni yaratmaslik uchun ko'p qirrali yopilishni amalga oshirish

Agar siydik o'g'irlab ketish bilan bog'liq muammolarga duch kelsangiz, shifokoringiz siydik pufagini olib tashlashni to'xtata oladigan operatsiya vaqtida uni to'g'irlashi mumkin. UD bilan kasallanganlarning taxminan 60 foizi siydik o'g'irlab ketishga qodir.

UD operatsiyasidan tiklanish

UD operatsiyasidan so'ng tiklanish odatda ikki yoki uch hafta davom etadi. Operatsiyadan keyingi bir hafta davomida siz antibiotiklar bilan davolanishingiz kerak. Qayta tiklash jarayonida sizda kateter ham bo'ladi. Bu siydik chiqarishga yordam beradigan siydik pufagiga qo'yilgan naycha. Operatsiyadan bir necha hafta o'tgach, keyingi tashrif davomida shifokoringiz kateteringizni olib tashlashdan oldin tuzalishingizga ishonch hosil qiladi.

Sog'ayish paytida siydik pufagining spazmlari paydo bo'lishi mumkin. Bular og'riqqa olib kelishi mumkin, ammo uni dorilar yordamida davolash va boshqarish mumkin.

Shifokor sizga tiklanish paytida oldini olish kerak bo'lgan harakatlar ro'yxatini, shu jumladan ko'tarish uchun vazn chegarasini, shuningdek, jismoniy mashqlar miqdori va turini taqdim etadi.

Operatsiyadan bir necha hafta o'tgach, shifokoringizga tashrif buyurganingizda, sizning vujudingizda bo'shatiladigan tsistouretrogram amalga oshiriladi. Bu siydik oqishini tekshirish uchun bo'yoq bilan rentgenogramma. Agar siydik yoki suyuqlik oqmasa, kateter olib tashlanadi. Agar sizda oqish bo'lsa, sizning kateteringizni olishdan oldin oqish to'xtaguncha, shifokor ushbu ixtisoslashtirilgan rentgen nurini har hafta takrorlaydi.

Agar siz UD operatsiyasidan so'ng ba'zi muammolarga duch kelsangiz:

  • siydik yo'llarining infektsiyalari
  • siydik o'g'irlab ketish
  • alomatlarning davomiyligi
  • agar UD butunlay olib tashlanmagan bo'lsa, uni qaytarish

UD jarrohligidan keyingi jiddiy asorat - bu uretrovaginal oqma. Bu vagina va uretraning o'rtasida hosil bo'lgan g'ayritabiiy yo'l. Ushbu holat tezda davolanishni talab qiladi.

UD uchun Outlook

Agar uretrali divertikulum to'g'ri tashxis qo'yilgan va tajribali urolog tomonidan jarrohlik yo'li bilan davolansa, sizning nuqtai nazaringiz juda yaxshi. Jarrohlik davolanishdan keyin juda kam asoratlar mavjud. Kamdan kam hollarda, agar operatsiya vaqtida UD butunlay olib tashlanmagan bo'lsa, sizda UD takrorlanishi mumkin.

Agar siz va doktoringiz UD operatsiyasini talab qilmasligini aniqlasangiz, zarurat tug'ilganda alomatlaringizni antibiotiklar va boshqa davolanish bilan davolashingiz kerak bo'ladi. Agar sizning infektsiyalaringiz tez-tez takrorlanib tursa yoki UD kattalashsa, ehtimol sizning shifokoringiz jarrohlik davolanish bilan oldinga siljishni xohlaydi.

O’Qishga Ishonch Hosil Qiling

Jinsiy yo'l bilan yuqadigan 7 ta ichak infektsiyasi

Jinsiy yo'l bilan yuqadigan 7 ta ichak infektsiyasi

Jin iy yo'l bilan yuqadigan ba'zi mikroorganizmlar ichak alomatlarini keltirib chiqari hi mumkin, ayniq a ular bo hqa odamga himoyalanmagan anal jin iy aloqa orqali, ya'ni prezervativ i hl...
Münxauzen sindromi: bu nima, uni aniqlash va davolash

Münxauzen sindromi: bu nima, uni aniqlash va davolash

Myunxauzen indromi, huningdek, daliliy buzili h deb ham ataladi, bu odam imptomlarni imulyat iya qiladigan yoki ka allikning bo hlani higa majbur qiladigan p ixologik buzili hdir. U hbu turdagi indrom...