HR-musbat yoki HER2-salbiy ko'krak bezi saratoni tashxisini tushunish

Tarkib

• Sizning patologiyangiz to'g'risidagi hisobotda nimani qidirish kerak
• HR-musbat nimani anglatadi
• HER2-salbiy nimani anglatadi
• HR va HER2 holati davolanishga qanday ta'sir qiladi
• Ko'rib chiqilishi kerak bo'lgan boshqa narsalar

Ko'krak saratoni tashxisi aslida nimani anglatishini bilasizmi? Bundan tashqari, ko'krak saratonining o'ziga xos turi sizga qanday ta'sir qilishini bilasizmi? Ushbu va boshqa savollarga javob olish uchun o'qing.

Sizning patologiyangiz to'g'risidagi hisobotda nimani qidirish kerak

Agar siz ko'krak o'smasi uchun biopsiya qilsangiz, patologiya to'g'risidagi hisobot sizga saraton yoki yo'qmi, shunchaki ko'proq narsani aytib beradi. Bu sizning shishingizning bo'yanishi haqida juda muhim ma'lumotlarni beradi.

Bu juda muhim, chunki ko'krak saratonining ba'zi turlari boshqalarga qaraganda ko'proq tajovuzkor bo'lib, ular tezroq o'sib, tarqalishini anglatadi. Maqsadli davolanish ba'zi turlar uchun mavjud, ammo barchasi uchun emas.

Ko'krak saratonining har bir turi davolanishga o'ziga xos yondashuvni talab qiladi. Sizning patologiyangiz to'g'risidagi hisobotingiz davolanish maqsadlari va usullarini boshqarishga yordam beradi.

Hisobotdagi ikkita muhim narsa sizning kadrlaringiz va sizning HER2 holatingiz bo'ladi.

Ko'krak bezi saratonidagi HR va HER2 holati sizning davolanishingizga va sizning nuqtai nazaringizga qanday ta'sir qilishi haqida ko'proq bilish uchun o'qishni davom eting.

HR-musbat nimani anglatadi

HR gormon retseptorlari uchun qisqa. Ko'krak o'smalari ikkala estrogen retseptorlari (ER) va progesteron retseptorlari (PR) uchun tekshiriladi. Har bir holat sizning patologiyangiz to'g'risidagi hisobotingizda alohida ko'rsatiladi.

Ko'krak saratoni kasalligining taxminan 80 foizi ER uchun ijobiy natija beradi. Ularning 65 foizga yaqini PR uchun ijobiydir.

Siz ER, PR yoki ikkalasi uchun ijobiy sinovni o'tkazishingiz mumkin. Qanday bo'lmasin, bu sizning gormonlar sizning ko'krak saratoniga ta'sir qilishini anglatadi. Bundan tashqari, sizning davolanishingiz gormonlar ishlab chiqarishga ta'sir ko'rsatadigan dorilarni o'z ichiga olishi mumkinligini anglatadi.

Ikkala gormon retseptorlari uchun ham salbiy sinovlarni o'tkazish mumkin. Agar shunday bo'lsa, ko'krak saratoni gormonlar bilan to'ldirilmaydi, shuning uchun gormon terapiyasi samarali bo'lmaydi.

HER2-salbiy nimani anglatadi

HER2 inson epidermal o'sish omilining retseptorlari uchun 2 qisqa. Patologik hisobotda HER2 ba'zan Erb-B2 retseptorlari tirozin kinaz 2 degan ma'noni anglatuvchi ERBB2 deb nomlanadi.

HER2 - HER2 oqsillari yoki retseptorlarini ishlab chiqaradigan gen. Ushbu retseptorlar sog'lom ko'krak hujayralari ko'payishi va tiklanishida muhim rol o'ynaydi.

HER2 geni to'g'ri ishlamasa, u juda ko'p nusxalarni keltirib chiqaradi, bu esa HER2 oqsilining haddan tashqari siqilishiga olib keladi. Bu ko'krak xujayralarining nazoratsiz bo'linishiga va o'smalar paydo bo'lishiga olib keladi. Bu HER2-ijobiy ko'krak saratoni deb nomlanadi.

HER2-ijobiy ko'krak saratoni HER2-salbiy ko'krak saratoniga qaraganda agressivroqdir.

HR va HER2 holati davolanishga qanday ta'sir qiladi

Sizning davolanish rejangiz sizning kadrlaringiz va sizning HER2 holatingizga asoslanadi.

Jarrohlik, kimyoterapiya va nurlanish ko'krak saratonining barcha turlarini davolash usulidir. Sizning onkologiya guruhingiz boshqa bir qancha omillarga, shu jumladan saraton kasalligining tarqalishiga qarab tavsiyalar beradi.

HR-musbat ko'krak saratoni uchun turli xil davolash usullari mavjud, shu jumladan:

• estrogen-retseptorlarning tanlab javob modulyatorlari (SERMs)
• armataz inhibitörleri, ular faqat postmenopozal ayollarda qo'llaniladi
• estrogen-retseptorlari pasaytirgichlari (ERD), ularning ba'zilari rivojlangan HR-musbat ko'krak saratonini davolash uchun ishlatiladi
• lyuteinlashtiruvchi gormonni bo'shatuvchi gormon moddalari (LHRH)
• odatda boshqa davolanish usullariga javob bermagan ko'krak saratoni uchun ishlatiladigan megestrol

Ushbu dorilarning ba'zilari gormon darajasini pasaytiradi. Boshqalar ularning ta'sirini to'sishadi. Ushbu dorilar, shuningdek, saraton kasalligini takrorlanishining oldini olishga yordam beradi.

HR-musbat ko'krak saratoni bilan kasallangan premenopozal ayollar uchun ko'proq tajovuzkor davolanish ularning tuxumdonlarini olib tashlash va gormonlar ishlab chiqarishni to'xtatish uchun operatsiya hisoblanadi.

HER2 oqsilini maqsad qilib oladigan bir qator dorilar mavjud. Ammo, HER2-salbiy ko'krak saratoni uchun maqsadli davolash usullari mavjud emas.

Ko'krak saratonining 74 foizi HR-musbat va HER2-salbiy.

Sut bezlarini ajratadigan luminal hujayralarda boshlanadigan ko'krak saratoni A luminal A ko'krak saratoni deb ataladi. Luminal A o'smalari odatda ER-ijobiy va HER2-salbiy.

Umuman olganda, HR-musbat / HER2-salbiy ko'krak saratoni boshqa turlarga qaraganda kamroq tajovuzkor bo'ladi. Odatda gormonal terapiyaga yaxshi javob beradi, ayniqsa tashxis qo'yilgan va erta bosqichda davolanganda.

Postmenopozal ayollarda rivojlangan HR-musbat / HER2-salbiy ko'krak saratonini davolash uchun ikkita dori ishlatiladi:

• Aromataz ingibitorlari bilan birgalikda ishlatiladigan Palbociclib (Ibrance).
• Everolimus (Afinitor), ekzemestan (Aromasin) deb ataladigan aromataz inhibitori bilan birgalikda ishlatiladi. Bu ikkala aromataza inhibitörü bo'lgan letrozol (Femara) yoki anastrozol (Arimidex) dan foydalanish paytida saraton kasalligi rivojlangan ayollarga mo'ljallangan.

Ushbu maqsadli davolash usullaridan foydalanganda siz kimyoterapiya va nurlanish kabi boshqa davolanishingiz mumkin.

Ko'rib chiqilishi kerak bo'lgan boshqa narsalar

HR-musbat / HER2-salbiy ko'krak saratoni asoslarini o'rganish sizga va sizning yaqinlaringizga sizning imkoniyatlaringizni tushunishga va tashxisni engishga yordam beradi.

HR va HER2 holatlariga qo'shimcha ravishda, bir qator boshqa omillar sizning davolanish usulini tanlashingizga ta'sir qiladi:

• Tashxis bosqichi: Ko'krak saratoni o'simta kattaligini va saraton tarqalishini ko'rsatadigan 1 dan 4 gacha bosqichlarga bo'linadi. Saraton tarqalish ehtimoli paydo bo'lishidan oldin, uni erta bosqichda davolash osonroq. 4-bosqich saraton uzoq to'qimalarga yoki organlarga etib borganligini anglatadi. Bu shuningdek rivojlangan yoki metastatik ko'krak saratoni deb ataladi.
• O'simta darajasi: Ko'krak o'smalarida 1 dan 3 gacha o'smalar mavjud. 1-sinf hujayralar tashqi ko'rinishida normal holatga kelishini anglatadi. 2-sinf ular g'ayritabiiyroq degan ma'noni anglatadi. 3-sinf, ular normal ko'krak hujayralariga deyarli o'xshamasligini anglatadi. Bu nav qanchalik yuqori bo'lsa, saraton kasalligi shunchalik tajovuzkor bo'ladi.
• Bu birinchi saratonmi yoki qaytalanishmi: Agar siz ilgari ko'krak saratoni bilan davolangan bo'lsangiz, sizga yangi biopsiya va patologiya to'g'risidagi hisobot kerak bo'ladi. Buning sababi, sizning kadrlaringiz va HER2 holatingiz o'zgargan bo'lishi mumkin, bu davolanish usuliga ta'sir qiladi.

Shuningdek, sizning umumiy sog'lig'ingiz, shu qatorda boshqa tibbiy sharoitlar, yoshingiz va siz tug'ruqdan oldingi yoki postmenoz davolanishingiz va shaxsiy xohishingiz davolanish kursini talab qiladi.

Gormonal davolash homiladorlikni qiyinlashtirishi yoki bepushtlikka olib kelishi mumkin. Agar siz oilani boshlash yoki oilangizga qo'shishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, davolanishni boshlashdan oldin bu haqda doktoringiz bilan gaplashing.

Agar siz savol berganingizda va onkologiya bo'yicha guruhingiz bilan ochiq muloqot qilsangiz, saraton kasalligini davolash yanada muammoli bo'ladi.