Giyohvandlik turlari va ularga qanday munosabatda bo'lish

Tarkib

• Qanday qaramlik odatda ishlaydi
• Mukofot tizimi
• Nozik va bag'rikenglik
• Boshqa faoliyatga befarqlik
• Nazoratni yo'qotish
• Kimyoviy qaramlik haqida nimalarni bilish kerak
• Xulq-atvorga bog'liqlik haqida nimalarni bilish kerak
• Moddalarni iste'mol qilish buzilishi uchun davolash
• Uy sharoitida davolanish
• Terapiya
• Dori-darmon
• Yordam guruhlari
• Xulq-atvorga moyillikni davolash
• Terapiya
• Boshqa muolajalar
• Pastki chiziq

Giyohvandlik bu murakkab kasallikdir, ammo qariyb yuz yillik ilmiy izlanishlar tadqiqotchilarga uning qanday ishlashi to'g'risida chuqurroq tushuncha olishga yordam berdi.

Ushbu tadqiqot giyohvandlik haqida gaplashishda muhim o'zgarishlarni keltirib chiqardi: Giyohvandlik endi shaxsiy muvaffaqiyatsizlikka yoki tanlovga emas, balki miyaga ta'sir qiladigan kasallik sifatida tasniflanadi.

Ko'p odamlar, giyohvandlik haqida eshitishganda, moddalarni iste'mol qilish haqida o'ylashadi, lekin bu giyohvandlikning yagona turi emas.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, moddalarga qaramlik qimor o'yinlari yoki xarid qilish kabi majburiy harakatlarning shakliga o'xshaydi.

Bugungi kunda ko'pgina mutaxassislar giyohvandlikning ikki turini tan olishadi:

• Kimyoviy qaramlik. Bu moddalarni iste'mol qilishni o'z ichiga olgan giyohvandlikni anglatadi.
• Xulq-atvorga bog'liqlik. Bu majburiy harakatlar bilan bog'liq bo'lgan giyohvandlikni anglatadi. Bu doimiy, takroriy xatti-harakatlar, agar ular real foyda keltirmasa ham.

Qanday qaramlik odatda ishlaydi

Giyohvandlikning har xil turlariga kirishdan oldin, odatlanishning bir nechta umumiy elementlarini tushunish foydali bo'ladi.

Mukofot tizimi

Giyohvandlik miyaning normal faoliyatiga, ayniqsa mukofot tizimiga xalaqit beradi.

O'zingiz yoqtiradigan narsani qilsangiz, eng yaqin do'stingiz bilan o'tirish, bir shisha vino ichish yoki kokain iste'mol qilish kabi, ushbu mukofot tizimi neyrotransmitter dopaminini boshqa kimyoviy moddalar bilan birga chiqaradi.

Ommabop e'tiqoddan farqli o'laroq, dopamin aslida zavqlanish yoki eyforiya tuyg'usini keltirib chiqarmaydi. Buning o'rniga, ko'rinadi mustahkamlang miyangiz ba'zi narsalar va zavq hissi o'rtasidagi bog'liqlik, kelajakda ushbu narsalarni yana qidirishga undaydi.

Nozik va bag'rikenglik

Ushbu eyforiyani yana boshdan kechirish orzusi, ayniqsa moddani yoki xatti-harakatni (masalan, odamlar ichadigan ziyofat paytida) duch kelganingizda, modaga yoki xatti-harakatlarga qiziqish uyg'otishi mumkin. Ushbu ehtiroslar ko'pincha giyohvandlikning birinchi belgisi bo'lib xizmat qiladi.

Moddani ishlatishda yoki xatti-harakatlar bilan shug'ullanishda miyangiz ko'proq miqdorda dopamin ishlab chiqarishni davom ettiradi. Oxir oqibat, u miyangizda juda ko'p dopamin mavjudligini tan oladi va normal tetiklashga javoban kamroq ishlab chiqarishni boshlaydi.

Ammo bitta muammo bor: miyangizning mukofot tizimi hanuzgacha kerakli darajada ishlashi uchun bir xil miqdordagi dopaminni talab qiladi.

Ko'p o'tmay, siz foydalanishingiz kerak Ko'proq miyangiz bo'shata olmaydigan narsani to'ldiradigan modda. Ushbu ta'sir tolerantlik deb ataladi.

Boshqa faoliyatga befarqlik

Giyohvandlik rivojlanar ekan, sevimli mashg'ulotlariga va siz ilgari yoqtirgan boshqa narsalarga qiziqishni yo'qotish odatiy holdir.

Bu sizning miyangiz endi jinsiy aloqada bo'lish yoki san'at bilan shug'ullanish kabi tabiiy tetiklarga javoban juda ko'p dopamin ishlab chiqarmasligidan kelib chiqadi.

Hatto biron bir moddani ishlatishni yoki xatti-harakatlar bilan shug'ullanishni to'xtatishni xohlasangiz ham, siz biron bir narsani yaxshi his qilish uchun ularga hali ham kerak bo'lib tuyulishi mumkin.

Nazoratni yo'qotish

Giyohvandlik, odatda, moddalarni iste'mol qilish yoki o'ziga xos xatti-harakatlarni boshqarish qobiliyatiga ega emas. Bu boshqa narsalar qatori, ish joyini yo'qotish, sog'liq muammolari va munosabatlar bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin.

Bunga javoban, siz o'zingizning harakatlaringizdan voz kechishga qaror qilishingiz mumkin, faqat sizning barcha urinishlaringizga qaramay, tanazzulga yuz tutishingiz mumkin.

Kimyoviy qaramlik haqida nimalarni bilish kerak

Kimyoviy giyohvandlik haqida gapirish qiyin bo'lishi mumkin, chunki ko'pincha moddalarni suiiste'mol qilish, qaramlik va giyohvandlik o'rtasida chalkashliklar mavjud.

Aynan shuning uchun ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasining so'nggi nashrida (DSM-5) "moddalarni iste'mol qilish buzilishi" atamasidan foydalanish tavsiya etiladi. Ushbu tasnif sog'liqni saqlash mutaxassislariga engil, o'rtacha va og'ir hollarni farqlashga yordam beradigan ko'proq diagnostik mezonlarni o'z ichiga oladi.

Ko'pgina mutaxassislar buni afzal ko'rishadi, chunki bu "giyohvandlik" kabi atamalarni oldini olib, giyohvandlikni soqit qiladigan va odamlardan yordam izlashga xalaqit beradigan.

Moddalarni iste'mol qilish buzilishining keng tarqalgan belgilari quyidagilardan iborat.

• boshqa narsalar haqida o'ylash qobiliyatingizga ta'sir qiladigan kuchli ishtiyoq
• xuddi shu ta'sirni boshdan kechirish uchun ko'proq moddani ishlatish kerak
• moddani osongina topa olmasangiz, bezovtalik yoki noqulaylik
• xavfli moddalardan foydalanish, masalan haydash yoki undan foydalanish paytida ishlash
• Giyohvand moddalarni iste'mol qilish sababli ish, maktab yoki uy vazifalarini boshqarish bilan bog'liq muammolar
• moddani ishlatish bilan bog'liq do'stlik yoki munosabatlardagi qiyinchiliklar
• siz zavq olgan mashg'ulotlarga kamroq vaqt sarflash
• moddani ishlatishni to'xtata olmaslik
• siz chiqib ketmoqchi bo'lganingizda simptomlarni yo'qotish

Keng tarqalgan qo'shadi moddalarga quyidagilar kiradi:

• alkogol
• opioidlar, shu jumladan geroin, shuningdek, oksikodon va morfin kabi og'riq qoldiruvchi dorilar
• nasha
• nikotin
• amfetaminlar
• kokain
• metamfetamin

Xulq-atvorga bog'liqlik haqida nimalarni bilish kerak

Xulq-atvorga bog'liq moyillik tushunchasi va ular chindan ham giyohvandlik bilan bog'liqmi yoki yo'qligi borasida ba'zi bir kelishmovchiliklar mavjud. Biroq, DSM-5 endi xatti-harakatlarning ikkita qo'shimchasini tan oladi:

• qimor, giyohvandlik
• Internet o'yin buzilishi

Ko'pgina tibbiy mutaxassislar xulq-atvorning muayyan shakllari vaqt o'tishi bilan muammoga aylanishi mumkinligiga rozi bo'lsa-da, shu bilan birga ba'zi munozaralar mavjud:

• xatti-harakatlar odatlanib qolish holati
• odatlanib qolishi mumkin bo'lgan o'ziga xos xatti-harakatlar

Masalan, ba'zilar xarid qilish, jinsiy aloqa va jismoniy mashqlar bilan bog'liq odatlar mavjudligiga rozi bo'lishadi, ammo odamlar Facebook-ga odatlanib qolishadi degan fikrga shubha bilan qarashadi.

APA bu tashxisni standart mezonlarini ishlab chiqish uchun zarur bo'lgan ilmiy, tahlil qilingan dalillarning etishmasligidan kelib chiqib, ushbu xatti-harakatlar modelini DSM-5 ga kiritmaslikni tanladi.

Natijada, rasmiy diagnostika mezonlari mavjud emas.

Shu bilan birga, potentsial xatti-harakatlarga moyillikning umumiy qo'shiqlari quyidagilardan iborat:

• xulq-atvor bilan shug'ullanish uchun ko'p vaqt sarflash
• Kundalik hayotga, majburiyatlarga yoki munosabatlarga salbiy ta'sir ko'rsatsa ham, o'zini tutish bilan shug'ullanishga chorlaydi
• istalmagan his-tuyg'ularni boshqarish uchun xatti-harakatlardan foydalanish
• xatti-harakatni yashirish yoki unga sarflangan vaqt haqida boshqalarga yolg'on gapirish
• xatti-harakatlardan qochish
• asabiylashish, bezovtalik, bezovtalik, ruhiy tushkunlik yoki chiqishni boshlaganda boshqa alomatlar
• xafagarchilikni keltirib chiqarganda ham xatti-harakatni davom ettirishga majbur qilish hissi

Odamlar odatiy xatti-harakatlariga odatlanib qolishadi, ular ko'pincha terapiya va boshqa professional yordamga murojaat qilishadi:

• xarid qilish giyohvandligi
• jismoniy mashqlar
• ovqatga qaramlik
• jinsiy giyohvandlik
• Televizorga qaramlik
• Facebook (ijtimoiy media) ga qaramlik

Moddalarni iste'mol qilish buzilishi uchun davolash

Ko'pincha mahoratli mutaxassisning ko'magisiz substantsiyadan foydalanish yoki uni boshqarish juda qiyin.

Alkogol, benzodiazepinlar va geroin bilan bog'liq moddalarni iste'mol qilish buzilishining ba'zi shakllarini davolashning birinchi bosqichi odatda tibbiy nazorat ostida detoksifikatsiyani o'z ichiga oladi. Bu holatni davolamaydi, ammo bu odamlarga olib chiqish jarayonini xavfsiz boshlashga yordam beradi.

U erdan odatda quyidagilardan biri (yoki kombinatsiyasi) tavsiya etiladi.

Uy sharoitida davolanish

Reabilitatsiya yoki davolanish, davolangan mutaxassislarga tibbiy yordam va yordam ko'rsatadigan davolash muassasasida qolishni o'z ichiga oladi. Ba'zi dasturlar bir necha hafta davom etadi, boshqalari bir necha oydan bir yilgacha davom etishi mumkin.

Ko'pgina reabilitatsiya dasturlari quyidagi davolash usullarining elementlarini o'z ichiga oladi.

Terapiya

Psixoterapiya va giyohvandlik bo'yicha maslahatlar tiklanishda yordam beradi, ayniqsa kimdir xafagarchilik hissiyotlari bilan kurashish uchun moddalarni ishlata boshlagan bo'lsa.

Terapevt ularga moddalarni iste'mol qilishning ba'zi sabablarini o'rganishga va muammolarni hal qilish uchun yangi strategiyalarni topishga yordam berishi mumkin.

Dori-darmon

Ba'zi hollarda dorilar, giyohvandlik bilan ishlaydigan odamlarga tiklanishda katta yutuqlarga yordam beradi.

Bu, ayniqsa, alkogol, nikotin yoki opioidlar bilan bog'liq moddalarni iste'mol qilish buzilishi bilan kasallangan odamlarda kasallikning takrorlanishining oldini olish uchun foydali bo'lishi mumkin. Ushbu dorilar turli xil usullarda ishlaydi, ammo ular odatda moddaning ishtiyoqini kamaytirishga va olib tashlash alomatlarini kamaytirishga yordam beradi.

Davolashni olib boradigan provayderlar odatda dori-darmonlarni davolashning boshqa yondoshuvlari, masalan terapiya kabi asosiy omillarni bartaraf etish uchun ishlatishni tavsiya etadilar.

Yordam guruhlari

Alkogolizm anonim va giyohvand moddalar anonim kabi o'n ikki bosqichli dasturlar ko'plab odamlarning tiklanishiga yordam beradi. Ushbu dasturlar o'z-o'zini davolash usullariga tayanadi va tiklanish uchun ishlayotgan boshqa odamlarning noma'lum guruh yordamini jalb qiladi.

Qayta tiklanishga harakat qilayotgan boshqalarning konfori va rahbarligi ko'p narsani o'zgartirishi mumkin. Ammo, odatda, ushbu dasturlar mustaqil ravishda etarli darajada qo'llab-quvvatlamaydi. Bundan tashqari, 12 bosqichli model hamma uchun ham ish beravermaydi.

SMART Recovery kabi boshqa dasturlar guruhlarni qo'llab-quvvatlash uchun ko'proq ilmiy yondashuvni qidiradigan odamlar uchun yaxshiroq tanlov bo'lishi mumkin.

Xulq-atvorga moyillikni davolash

Kimyoviy qaramlikda bo'lgani kabi, xilma-xil omillar ham xatti-harakatlarga moyillikni keltirib chiqarishi mumkin. Davolash usullari turlicha bo'lishi mumkin, ammo terapiya odatda birinchi tavsiya hisoblanadi.

Terapiya

Ko'pincha xatti-harakatlarga moyillik uchun eng foydali bo'lsa, kognitiv xatti-harakatlar terapiyasi (CBT) deb nomlanuvchi terapiya turi.

CBT, xafagarchilikni keltirib chiqaradigan fikrlar va hissiyotlarga e'tibor berishga va ularni hozirgi paytda qanday o'zgartirishni o'rganishga qaratilgan. Bu yanada samarali kurashish qobiliyatlari bilan birgalikda qo'shadi xatti-harakatlarga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradi.

Davolanishning boshqa turlari, shuningdek, munosabatlarga oid muammolar singari, xulq-atvorga bog'liqlik rol o'ynashi mumkin bo'lgan asosiy muammolarni hal qilishga yordam beradi.

Boshqa muolajalar

O'z-o'zidan yordam guruhlari va tengdoshlarning qo'llab-quvvatlashining boshqa turlari, ayniqsa terapiya bilan birgalikda ishlatilganda, xatti-harakatlarga moyillikni keltirib chiqarishi mumkin.

Ba'zi tadqiqotlar, shuningdek, SSRI antidepressantlari qo'shadi xatti-harakatlarini hal qilishda ma'lum foyda keltirishi mumkinligini ta'kidlamoqda.

Pastki chiziq

Giyohvandlikning qanday va nima uchun paydo bo'lishi haqida mutaxassislar hali ham ko'proq ma'lumotga ega bo'lishlari mumkin, ammo bitta narsa aniq: giyohvandlik hisoblanadi davolash mumkin.

Giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish va ruhiy salomatlik xizmatlarining ma'muriyati (SAMHSA) veb-sayti sizga o'zingiz yoki sevganingiz uchun tiklanish manbalarini topishga yordam beradi, shu jumladan, giyohvandlik haqidagi ma'lumotlar, davolash xizmatlarining joylashtirilishi, 24 soatlik bepul ishonch telefonlari va boshqalarni.

Kristal Raypole bundan oldin GoodTherapy uchun yozuvchi va muharrir bo'lib ishlagan. Uning qiziqish doiralari orasida Osiyo tillari va adabiyoti, yaponcha tarjima, ovqat tayyorlash, tabiiy fanlar, jinsiy pozitivlik va aqliy salomatlik. Xususan, u ruhiy salomatlik muammolari atrofida stigmani kamaytirishga yordam berishga intiladi.