Muhim trombotsitemiya nima, simptomlari, diagnostikasi va qanday davolash kerak
Tarkib
- Asosiy simptomlar
- Muhim trombotsitemiya saratonmi?
- Tashxis qanday aniqlanadi
- Muhim trombotsitemiyani davolash
Muhim trombotsitemiya yoki TE - bu qonda trombotsitlar kontsentratsiyasining oshishi bilan tavsiflangan gematologik kasallik, bu tromboz va qon ketish xavfini oshiradi.
Ushbu kasallik odatda asemptomatik bo'lib, odatdagi qon tekshiruvi o'tkazilgandan keyingina aniqlanadi. Ammo tashxisni, masalan, trombotsitlar ko'payishining boshqa mumkin bo'lgan sabablarini, masalan, temir tanqisligi anemiyasini istisno qilgandan keyingina shifokor tasdiqlaydi.
Davolash odatda qondagi trombotsitlar sonini kamaytiradigan va tromboz xavfini kamaytiradigan dorilar bilan amalga oshiriladi va ularni umumiy amaliyot shifokori yoki gematolog ko'rsatmasi bo'yicha ishlatish kerak.
Belgilangan trombotsitlarni ko'rish mumkin bo'lgan qon smearasiAsosiy simptomlar
Muhim trombotsitemiya odatda asemptomatik bo'lib, masalan, qonni tekshirgandan so'nggina seziladi. Biroq, bu ba'zi bir alomatlarga olib kelishi mumkin, asosiylari:
- Oyoq va qo'llarda yonish hissi;
- Splenomegali, bu kengaygan taloq;
- Ko'krak qafasi og'rig'i;
- Terlash;
- Zaiflik;
- Bosh og'rig'i;
- Qisman yoki to'liq bo'lishi mumkin bo'lgan vaqtinchalik ko'rlik;
- Ozish.
Bundan tashqari, muhim trombotsitemiya tashxisi qo'yilgan odamlarda tromboz va qon ketish xavfi yuqori. Ushbu kasallik 60 yoshdan oshgan odamlarda tez-tez uchraydi, ammo 40 yoshgacha bo'lgan odamlarda ham bo'lishi mumkin.
Muhim trombotsitemiya saratonmi?
Muhim trombotsitemiya saraton kasalligi emas, chunki zararli hujayralar ko'paymaydi, ammo normal hujayralar, bu holda trombotsitoz yoki trombotsitoz holatini tavsiflovchi trombotsitlar. Ushbu kasallik taxminan 10 dan 20 yilgacha barqaror bo'lib qoladi va Leykemiya transformatsiyasining past darajasi, 5% dan kam.
Tashxis qanday aniqlanadi
Tashxisni umumiy amaliyot shifokori yoki gematolog tomonidan laboratoriya tekshiruvlari natijalaridan tashqari, bemor ko'rsatgan belgilar va alomatlar bo'yicha amalga oshiriladi. Trombotsitlar o'sishining boshqa sabablarini, masalan, yallig'lanish kasalliklari, miyelodisplaziya va temir tanqisligini istisno qilish ham muhimdir. Trombotsitlar kengayishining asosiy sabablarini biling.
Asosiy trombotsitemiyaning laboratoriya diagnostikasi dastlab qon miqdorini tahlil qilish orqali amalga oshiriladi, unda trombotsitlar ko'payishi kuzatiladi, qiymati 450.000 trombotsit / mm³ dan yuqori. Odatda, trombotsitlar kontsentratsiyasi turli kunlarda takrorlanib, qiymatning oshib ketishini tekshiradi.
Agar trombotsitlar barqaror bo'lsa, bemorlarning 50% dan ko'prog'ida mavjud bo'lgan JAK2 V617F mutatsiyasini, muhim trombotsitemiyani ko'rsatishi mumkin bo'lgan mutatsiya mavjudligini tekshirish uchun genetik testlar o'tkaziladi. Agar ushbu mutatsiyaning mavjudligi tasdiqlansa, boshqa xavfli kasalliklarning paydo bo'lishini istisno qilish va temir moddalarining saqlanadigan do'konlarini tekshirish kerak.
Ba'zi hollarda suyak iligi biopsiyasini bajarish mumkin, bunda trombotsitlarning qon hujayralari bo'lgan megakaryotsitlar kontsentratsiyasining oshishi kuzatilishi mumkin.
Muhim trombotsitemiyani davolash
Muhim trombotsitemiyani davolash tromboz va qon ketish xavfini kamaytirishga qaratilgan bo'lib, odatda shifokor tomonidan qonda trombotsitlar miqdorini kamaytirish uchun dorilarni qo'llash tavsiya etiladi, masalan, Anagrelide va Hydroxyurea.
Gidroksiuriya bu odatda yuqori xavf ostida bo'lgan, ya'ni 60 yoshdan oshgan, tromboz epizodi bo'lgan va trombotsitlar soni 1500000 / mm³ qondan yuqori bo'lgan odamlar uchun tavsiya etiladigan doridir. Ammo, bu dori terining hiperpigmentatsiyasi, ko'ngil aynishi va qayt qilish kabi ba'zi bir nojo'ya ta'sirlarga ega.
40 yoshgacha bo'lganlar uchun xavfli bo'lgan bemorlarni davolash odatda umumiy amaliyot shifokori yoki gematolog ko'rsatmasiga binoan asetilsalitsil kislotasi bilan amalga oshiriladi.
Bundan tashqari, tromboz xavfini kamaytirish uchun chekishdan saqlanish va gipertoniya, semirish va diabet kabi mumkin bo'lgan asosiy kasalliklarni davolash kerak, chunki ular tromboz xavfini oshiradi. Trombozning oldini olish uchun nima qilish kerakligini biling.