Gepatotsellulyar karsinomani davolash usullari va kutishlari
Tarkib
- Davolash haqida umumiy ma'lumot
- Maqsadli dori terapiyasi
- Jarrohlik rezektsiya
- Jigar transplantatsiyasi
- Radiatsiya terapiyasi
- Ablativ usullar
- Kimyoterapiya
- Qo'llab-quvvatlovchi va qo'shimcha yordam
- Klinik sinovlar
Agar sizda gepatotsitulyar karsinoma (HCC) borligi haqida xabar olgan bo'lsangiz, davolanish borasida ko'plab savollaringiz borligiga shubha yo'q. Shifokor nima uchun ba'zi muolajalar boshqalarga qaraganda sizga yaxshiroq bo'lishi mumkinligini tushuntirishi mumkin.
Jigar saratonini davolashning turli turlari va ular qanday ishlashi haqida bilib olish uchun o'qishni davom eting.
Davolash haqida umumiy ma'lumot
Kattalar orasida HCC jigar saratonining eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. Jigar saratoni uchun xavf omillari spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, siroz va B yoki C gepatitidir.
HCC davolashning bir necha usullari mavjud. Jarrohlik rezektsiyasi va jigar transplantatsiyasi eng yaxshi omon qolish bilan bog'liq.
Saratonning aksariyat turlarida bo'lgani kabi, sizning davolanish rejangizda bir nechta davolanishning kombinatsiyasi bo'lishi mumkin. Shifokor quyidagilarga asoslanib tavsiyalar beradi.
- yoshingiz va umumiy sog'lig'ingiz
- tashxis qo'yishda saraton bosqichi
- o'smalarning hajmi, joylashishi va soni
- jigaringiz qanchalik yaxshi ishlamoqda
- bu oldingi jigar saratonining qaytalanishi yoki yo'qligi
Maqsadli dori terapiyasi
Maqsadli dorilar saraton o'sishi va rivojlanishida ishtirok etadigan hujayralarga e'tibor berish uchun ishlatiladi.
Jigar saratonini davolashning maqsadli usullaridan biri bu sorafenib (Nexavar). Ushbu dori ikkita funktsiyaga ega. U o'smalar o'sishi kerak bo'lgan yangi qon tomirlari hosil bo'lishiga to'sqinlik qiladi. Shuningdek, u saraton hujayralarida ba'zi oqsillarni ko'paytirishga yordam beradi. Sorafenib - bu kuniga ikki marta ichish mumkin bo'lgan tabletka.
Regorafenib (Stivarga) shunga o'xshash tarzda ishlaydi. Odatda sorafenib ishlamay qolganda keyingi qadam. Bu kuniga bir marta ichadigan tabletkadir.
2017 yilda AQSh oziq-ovqat va giyohvandlik ma'muriyati nivolumab (Opdivo) ga gepatotsitulyar karsinomani davolash uchun tezkor tasdiqlashni berdi. Bu sorafenib-ni sinab ko'rgan odamlar uchun mo'ljallangan. Nivolumab - bu o'simta hujayralarini topish va o'ldirish uchun immunitet tizimini faollashtirish uchun mo'ljallangan immunoterapiya dori. Vena ichiga yuboriladi. Ushbu preparatni erta o'rganish ba'zi bir rivojlangan jigar saratonini davolashda istiqbolli natijalarni ko'rsatdi.
Jarrohlik rezektsiya
Ushbu operatsiya jigarni o'simtani o'z ichiga olgan qismini olib tashlashni o'z ichiga oladi. Bu yaxshi variant, agar:
- jigaringiz qolgan qismi yaxshi ishlaydi
- saraton qon tomirlariga o'tmagan
- saraton jigar tashqarisiga tarqalmagan
- siz jarrohlik operatsiyalariga dosh berishga qodirsiz
Yaxshi variant bo'lmasligi mumkin, agar:
- odatda jigar sirrozi tufayli jigaringiz yaxshi ishlamaydi
- saraton metastazga uchradi
- siz operatsiyaga tayyor emassiz
Jarrohlik xavfi infektsiyani, qon ketishini va qon quyqalarini o'z ichiga oladi.
Jigar transplantatsiyasi
Agar sizda jigar saratoni erta bosqichda bo'lsa, ammo jarrohlik rezektsiyasiz bo'lmasangiz, jigar transplantatsiyasidan o'tishingiz mumkin. Ushbu protsedura ikkinchi jigar saratoni xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Biroq, donorlarning qarzdorlik qobiliyati yo'q, va kutish ro'yxatlari uzoq.
Agar siz jigar transplantatsiyasini o'tkazsangiz, umringiz davomida sizga antiteyjiya preparatlari kerak bo'ladi.
Transplantatsiya jarrohligi xavfi qon ketish, qon quyqalari va infektsiyani o'z ichiga oladi.
Radiatsiya terapiyasi
Radiatsion terapiya yuqori quvvatli rentgen energiyasidan foydalanib, saraton hujayralarini o'ldirish va o'smalarning qisqarishi uchun ishlatiladi. Tashqi nurlanish radiatsiyasi odatda haftada besh kundan bir necha haftagacha beriladi. Har bir davolanishdan oldin sizni to'g'ri holatda joylashtirish uchun biroz vaqt ketishi mumkin. Ammo haqiqiy davolanish bir necha daqiqa vaqtni oladi, bu vaqt davomida siz mukammal darajada qolishingiz kerak.
Radiatsion terapiyaning vaqtincha yon ta'siri terining tirnash xususiyati va charchoqni o'z ichiga oladi.
Radiatsion terapiyaning yana bir turi radioembolizatsiya deb ataladi. Ushbu protsedurada shifokor jigar arteriyasiga kichik radioaktiv boncuklarni AOK qiladi. U erda ular bir necha kun radiatsiya berishadi. Radiatsiya atrofdagi to'qimalarni saqlamay, jigardagi o'sma bilan chegaralanadi.
Ablativ usullar
Radiochastotali ablasiya - jarroh qorin bo'shlig'idan ignani o'simtaga yo'naltirish uchun ultratovush yoki kompyuter tomografiyasidan foydalanadi. Saraton hujayralarini isitish va yo'q qilish uchun elektr toki ishlatiladi.
Cryoablation saraton hujayralarini o'ldirish uchun haddan tashqari sovuqdan foydalanadi. Ushbu protsedurada shifokor to'g'ridan-to'g'ri o'simtaga AOK qilingan suyuq azotni o'z ichiga olgan vositani boshqarish uchun ultratovush tekshiruvidan foydalanadi.
Sof spirtli ichimliklar saraton hujayralarini yo'q qilish uchun ham ishlatilishi mumkin. Shifokoringiz uni qorin bo'shlig'i orqali yoki operatsiya paytida o'simtaga kiritishi mumkin.
Kimyoterapiya
Tizimli kimyoterapiya jigar saratoni uchun oddiy davolash usuli emas, chunki u uzoq muddatda samarali emas. Ammo kuchli kimyoterapiya dorilarini to'g'ridan-to'g'ri jigarga yuborish mumkin. Kimyoterapiyaning nojo'ya ta'sirlari orasida charchoq, ko'ngil aynish va oq qon miqdori kamligi.
Qo'llab-quvvatlovchi va qo'shimcha yordam
Siz saraton kasalligini davolash bilan bir qatorda palliativ yordam bo'yicha mutaxassisdan yordam so'rashingiz mumkin. Ushbu mutaxassislar hayot sifatini yaxshilash uchun og'riq va boshqa alomatlarni boshqarish bo'yicha o'qitiladi. Ular sizning onkologingiz va boshqa shifokorlar bilan yordamni muvofiqlashtiradilar.
Bundan tashqari, qo'shimcha davolanish og'riq, ko'ngil aynish va bezovtalikni boshqarishga yordam beradi. Ulardan ba'zilari:
- massaj
- musiqa terapiyasi
- nafas olish mashqlari
- akupunktur
- akupressura
Yangi terapiyani boshlashdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashing. Va har doim malakali amaliyotchilar bilan ishlayotganingizga ishonch hosil qiling.
Siz dietali yoki o'simlik qo'shimchalarini sinab ko'rishga qiziqishingiz ham mumkin. Ammo ba'zilari sizning dorilaringizga xalaqit berishi mumkin, shuning uchun har doim birinchi navbatda shifokor bilan tekshiring. Shuningdek, bu sizning ovqatlanish ehtiyojlaringizni qondirish uchun ovqatlanish mutaxassisi yoki diyetisyen bilan uchrashishga yordam beradi.
Klinik sinovlar
Klinik sinovlar tadqiqotchilarga odamlarda eksperimental davolanishning xavfsizligi va samaradorligini sinashga yordam beradi. Sinov orqali siz eng zamonaviy davolanish usullaridan foydalanishingiz mumkin. Shuningdek, e'tiborga olish kerak bo'lgan ko'p narsalar mavjud. Ushbu sinovlar ko'pincha qat'iy mezonlarga ega va vaqtni o'z ichiga oladi. Jigar saratoni bilan kasallangan odamlar uchun klinik tadqiqotlar haqida onkologingiz bilan gaplashing.
Qo'shimcha ma'lumot uchun Amerika Saraton Jamiyatining Klinik sinovlarni solishtirish xizmatiga tashrif buyuring.