CMLni davolashda tanaffus qilish xavfli emasmi? Bilish kerak bo'lgan narsalar

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• TKI terapiyasi saraton rivojlanishining oldini olishga yordam beradi
• TKI terapiyasi siz remissiyada qolishingizga yordam berishi mumkin
• Ba'zi odamlar davolanishsiz remissiyani saqlaydilar
• Davolanishdan tanaffus olishning foydasi bo'lishi mumkin
• Siz chekinish alomatlariga duch kelishingiz mumkin
• Siz davolanishni qayta boshlashingiz kerak bo'lishi mumkin
• Qaytish

Umumiy nuqtai

Surunkali miyeloid leykemiya (CML) qon saratonining bir turi. Ba'zan surunkali miyelogen leykemiya, surunkali granulotsitik leykemiya yoki surunkali miyelotsitik leykemiya deb nomlanadi.

CMLning uch fazasi mavjud: surunkali faza, tezlashtirilgan faza va portlash inqirozi fazasi. Ko'pincha KMK holatlari surunkali bosqichda nisbatan erta tashhis qilinadi.

CMLning surunkali davri uchun tavsiya etilgan birinchi darajali davolash tirozin kinaz inhibitori (TKI) terapiyasi hisoblanadi. Ushbu davolanish, ehtimol sizning qoningizdagi 32000 hujayradan 1 tadan ko'prog'i saraton bo'lganida rakni remissiyaga olib kelishi mumkin.

TKI terapiyasi ko'pchilik tomonidan yaxshi qabul qilinadi, ammo ba'zi yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi yoki boshqa yo'llar bilan hayotingizga ta'sir qilishi mumkin. Bundan tashqari, homiladorlik paytida xavf tug'dirishi mumkin.

Agar siz TKI terapiyasidan dam olish haqida o'ylayotgan bo'lsangiz, oltita narsani e'tiborga olish kerak.

TKI terapiyasi saraton rivojlanishining oldini olishga yordam beradi

Agar siz saraton remissiyasidan oldin davolanishni to'xtatishga qaror qilsangiz, CML kasalligi yomonlashishi mumkin.

Samarali davolanishsiz CML oxir-oqibat surunkali bosqichdan jadal va portlash inqiroziga o'tadi. Oldinga bosqichlarda CML yanada jiddiy simptomlarni keltirib chiqaradi va umr ko'rishning pasayishiga olib keladi.

Surunkali davrda davolanish CMLni rivojlanishini to'xtatishga yordam beradi. Shuningdek, bu sizning remissiya imkoniyatingizni oshirishi mumkin. Agar siz remissiyada bo'lsangiz, keyingi yillar davomida to'liq hayot kechirishni davom ettirishingiz mumkin.

Surunkali davr uchun bir nechta davolash usullari mavjud. Agar siz harakat qilgan birinchi davo ishlamasa yoki nojo'ya ta'sir ko'rsatadigan bo'lsa, shifokoringiz boshqa muolajalarni buyurishi mumkin.

TKI terapiyasi siz remissiyada qolishingizga yordam berishi mumkin

CML remissiyaga kirgandan keyin qaytib kelishi mumkin. Bu relaps deb nomlanadi.

Agar siz TKI bilan davolangandan so'ng remissiya topsangiz, ehtimol sizning shifokoringiz takroriy xavfingizni kamaytirish uchun TKI terapiyasini kamida ikki yil davomida davom ettirishingizni maslahat beradi.

Shifokor, shuningdek, retsidiv belgilari bor-yo'qligini tekshirish uchun muntazam ravishda keyingi uchrashuvlarga tashrif buyurishingizni va qon va suyak iligi tekshiruvlaridan o'tishingizni so'raydi.

Agar saraton qaytib kelsa, shifokor sizga davolanish usullarini tushunishga yordam beradi. Qaytarilgan CML uchun bir nechta davolash usullari mavjud.

Ba'zi odamlar davolanishsiz remissiyani saqlaydilar

Saratonni remissiya holatida ushlab turish uchun, KMMning ko'plab omon qolganlari umr bo'yi TKI terapiyasini olishadi.

Ammo ba'zi odamlar TKI terapiyasini to'xtatishi va bir necha oy yoki undan ko'proq vaqt davomida remissiyada qolishlari mumkin.

Leykemiya va limfoma jamiyati ma'lumotlariga ko'ra, siz davolanishsiz remissiya uchun yaxshi nomzod bo'lishingiz mumkin, agar:

• saraton hech qachon surunkali davrda rivojlanmagan
• siz kamida uch yil davomida TKI olgansiz
• kamida ikki yil davomida barqaror remissiyada bo'lgansiz
• sizga kasallikning relaps belgilari borligini kuzatishi mumkin bo'lgan malakali tibbiyot xodimiga murojaat qilishingiz mumkin

Davolanishsiz remissiya uchun munosib nomzod bo'lishingiz mumkinligini bilish uchun doktoringiz bilan gaplashing. Ular sizga mumkin bo'lgan foyda va xavflarni tushunishga yordam beradi.

Davolanishdan tanaffus olishning foydasi bo'lishi mumkin

Agar siz davolanishsiz remissiyani sinab ko'rishga munosib nomzod bo'lsangiz, TKI terapiyasini to'xtatishning afzalliklari bo'lishi mumkin. Misol uchun:

• Bu yon ta'sir va o'zaro ta'sir qilish xavfini kamaytiradi. Ko'p odamlar TKI terapiyasiga toqat qilsalar ham, ba'zi bir yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi va ba'zi dorilar, qo'shimchalar va ovqatlar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin.
• Bu sizning parvarish xarajatlaringizni kamaytirishi mumkin. Sizning tibbiy sug'urta qamrovingiz va moliyaviy yordam dasturlariga muvofiqligingizga qarab, TKI terapiyasi qimmat bo'lishi mumkin.
• Bu sizning oilangizni rejalashtirish maqsadlariga yordam berishi mumkin. Ko'proq tadqiqotlar o'tkazish kerak bo'lsa-da, ba'zi dalillar TKI terapiyasi ushbu davolanishni olgan homilador odamlarda homiladorlik va tug'ilish nuqsonlari xavfini oshiradi degan fikrga olib keladi.

Shifokor sizga TKI terapiyasini to'xtatishning mumkin bo'lgan foydalari va xavflarini aniqlashga yordam beradi.

Siz chekinish alomatlariga duch kelishingiz mumkin

Agar siz TKIni qabul qilishni to'xtatsangiz, tortib olish alomatlari paydo bo'lishi mumkin, masalan, teri toshmasi yoki suyaklaringiz va mushaklaringizda og'riq.

Ko'pgina hollarda, ushbu alomatlar og'riqni kamaytiradigan dorilar yordamida boshqarilishi mumkin. Ba'zi hollarda, shifokor kortikosteroidlarni yengillik bilan ta'minlashi mumkin.

Siz davolanishni qayta boshlashingiz kerak bo'lishi mumkin

Milliy keng qamrovli saraton tarmog'ining ko'rsatmalariga ko'ra, davolanishsiz remissiya tajribasiga murojaat qilganlarning taxminan 40-60 foizi 6 oy ichida qaytalanadi. Bu odamlar davolanishni darhol boshlashsa, deyarli barchasi remissiyaga ega bo'lishadi.

Agar siz TKI bilan davolanishni to'xtatsangiz, shifokorga muntazam ravishda tashrif buyurishni davom ettirish muhimdir. Ular qon va suyak iligi testlaridan foydalanib, sizni kasallikning qaytalanish belgilarini kuzatib borishlari mumkin.

Agar saraton qaytib kelsa, ehtimol sizning shifokoringiz TKI bilan davolanishni qayta boshlashingizni maslahat beradi. Ba'zi hollarda ular boshqa davolanishni ham tavsiya etishlari mumkin.

Qaytish

Agar siz TKI terapiyasidan dam olish haqida o'ylasangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Ular sizga davolanishni to'xtatib turish yoki to'xtatishning mumkin bo'lgan past-past tomonlarini tushunishga yordam beradi.

Ba'zi hollarda siz davolanishsiz remissiyani sinab ko'rish uchun yaxshi nomzod bo'lishingiz mumkin. Ammo TKI terapiyasini to'xtatish sizning qaytalanish xavfini oshirishi mumkin. Umumiy sog'lig'ingizga va boshqa omillarga qarab, shifokoringiz sizni TKI terapiyasini davom ettirishga yoki boshqa davolanishga harakat qilishingizga undashi mumkin.