Hurmatli shifokor, men sizning tasdiqlash qutilaringizga sig'mayman, lekin siz minalarni tekshirasizmi?

Tarkib

• Transgender odamlarga g'amxo'rlik qilish haqida gap ketganda ko'pchilik shifokorlar hech qanday ma'lumotga ega emaslar
• Barchamiz kichik o'zgarishlar va katta o'zgarishlarni amalga oshirishga qodirmiz

"Ammo siz juda chiroyli odamsiz. Nega bunday qilasiz? ”Deb so'radi.

Bu so'zlar uning og'zidan chiqib ketayotganda, mening tanam zudlik bilan taranglashdi va oshqozonimga ko'ngil aynish chuquri tushdi. Uchrashuvdan oldin boshimda tayyorlagan barcha savollar g'oyib bo'ldi. To'satdan o'zimni xavfli his qildim - jismonan emas, balki hissiy.

O'sha paytda men o'zimning tanamni o'zimning nonbinary jinsi identifikatorim bilan tibbiy jihatdan moslashtirishni o'ylardim. Men istagan narsa testosteron haqida ko'proq bilib olish edi.

Bu mening jinsimni shubha ostiga qo'yganimdan va ikki yildan ko'proq vaqt davomida jinsiy disforiya bilan kurashganimdan so'ng, o'zaro faoliyat jinsiy gormonlar ta'siri haqida ma'lumot to'plash uchun birinchi qadamim edi. Ammo men yengillik va taraqqiyot tuyg'usini his qilish o'rniga, mag'lub bo'lgan va umidsiz his qildim.

O'rtacha birlamchi tibbiy yordam ko'rsatuvchi ayolning jinsi va transgender salomatligi bo'yicha mashg'ulotlari va tajribasini qanday qilib yuqori baholaganimdan xijolat bo'ldim. U aslida men aytgan birinchi odam edi - ota-onamdan oldin, sherigimdan va do'stlarimdan oldin. Ehtimol, u buni bilmagan ... va hali ham bilmaydi.

Transgender odamlarga g'amxo'rlik qilish haqida gap ketganda ko'pchilik shifokorlar hech qanday ma'lumotga ega emaslar

411 amaliyotchi (tibbiy) klinitsist-respondentlarning deyarli 80 foizi transgender bo'lgan kishini davolaganligini aniqladilar, ammo 80,6 foizi hech qachon transgenderlarga g'amxo'rlik qilish bo'yicha hech qanday ta'lim olmagan.

Klinisyenler ta'riflar (77,1 foiz), anamnez (63,3 foiz) va gormonlarni buyurish (64,8 foiz) bo'yicha juda yoki bir oz ishonchli edilar. Ammo gormonal doiradan tashqarida past ishonch bildirilgan.

Genderni tasdiqlovchi sog'liqni saqlash haqida gap ketganda, bizning tashvishlarimiz faqat tibbiy aralashuvlar bilan bog'liq emas. Jins - bu tibbiyot va bizning tanamizdan ko'proq narsa. Birovning tasdiqlangan ismi va olmoshidan foydalanish amaliyoti gormonlar singari kuchli va muhim aralashuv bo'lishi mumkin. Agar men bularning barchasini besh yil oldin bilganimda edi, ehtimol men boshqacha munosabatda bo'lardim.

Endi, yangi shifokorga yozilishdan oldin, men ofisga qo'ng'iroq qilaman.

Men amaliyot va provayderning transgender bemorlar bilan tajribasi bor-yo'qligini aniqlash uchun qo'ng'iroq qilaman. Agar ular yo'q bo'lsa, bu yaxshi. Men faqat taxminlarimni to'g'rilayman. Shifokor xonasida bo'lganimda, ta'lim berish mening vazifam emas. Ichkariga kirganimda, ofis xodimlari meni faqat erkak yoki ayol sifatida ko'rishlari mumkin.

Bu alohida hodisa emas. 2015 yilda o'tkazilgan AQSh Transgenderlar so'rovida 33 foiz shifokor yoki boshqa sog'liqni saqlash provayderi bilan transgender bo'lish bilan bog'liq kamida bitta salbiy tajribaga ega ekanligini, shu jumladan:

• 24 foiz tegishli yordamni olish uchun provayderga transgenderlar to'g'risida ma'lumot berish kerak
• 15 foiz transgender bo'lish haqida invaziv yoki keraksiz savollar berilishi, tashrif sababi bilan bog'liq emas
• 8 foiz o'tish davri bilan bog'liq sog'liqni saqlashni rad etish

Qabul qilish shakllarini to'ldirganimda va o'zimning jinsimdan tashqari jinsimni ko'rsatadigan variantlarni ko'rmaganimda, menimcha, bu provayder va tibbiyot xodimlari ikkilik bo'lmagan jinslar haqida hech qanday ma'lumotga ega emaslar yoki bu masalaga sezgir emaslar. Hech kim mening olmoshlarim haqida so'ramaydi yoki tasdiqlangan (qonuniy nomidan farqli o'laroq).

Men noto'g'ri jinsiy aloqada bo'lishimni kutmoqdaman.

Va bunday vaziyatlarda men tibbiy muammolarni provayderlarga ta'lim berishdan ustun qo'yishni tanlayman. Bunday vaziyatlarda men o'zimning his-tuyg'ularimni tibbiy muammolarni hal qilishni chetga surib qo'yaman. Bu mening jinsim bo'yicha ixtisoslashgan klinikalardan tashqarida har qanday tibbiy yoki ruhiy salomatlik uchrashuvida mening haqiqatim.

Barchamiz kichik o'zgarishlar va katta o'zgarishlarni amalga oshirishga qodirmiz

Men barcha tibbiyot xodimlariga trans jamoatchilik bilan muomala qilishda tilning ahamiyati va gender farqlarini tan olishlarini tilayman. Sog'liqni saqlash egodan tanaga qadar va gormonlarga qadar tasdiqlangan ismni qamrab oladi. Gap faqat tibbiyot bilan bog'liq emas.

Biz tariximizda transgender va ikkilik bo'lmagan shaxslarni anglash va tushunish bizning tizimlarimizning mavjudligini hisobga olish va tasdiqlash qobiliyatidan ancha ustun bo'lgan davrda turibmiz. Odamlar uchun trans va ikkilik bo'lmagan jinslardan xabardor bo'lish uchun etarli ma'lumot va ta'lim mavjud. Shunga qaramay, ushbu xabardorlik va sezgirlikni sog'liqni saqlash sharoitida qo'llash uchun hech qanday talab yo'q.

Faqatgina sog'liqni saqlash dunyosida emas, balki mutaxassislarni o'zgarishga nima undashi mumkin?

Bu to'liq qayta qurish emas. Hatto mutaxassisning eng yaxshi niyatlari bilan ham, shaxsiy g'araz va xurofotlar doimo mavjud. Ammo hamdardlikni namoyish etishning usullari mavjud. Jinsiy dunyodagi kichik narsalar a katta farq, masalan:

• Kutish xonasida barcha jinslarni ko'rsatadigan tabelalarni yoki marketing materiallarini joylashtirish ma'qul.
• Shakllarni ta'minlash, tayinlangan jinsni gender identifikatsiyasidan ajratib turadi.
• Ism (qonuniy ismdan farqli o'laroq), olmoshlar va jinsga (erkak, ayol, trans, ikkilik bo'lmagan va boshqalar) kirish joylarida maxsus joy ajratish.
• Savol hamma (nafaqat transgender yoki ikkilik bo'lmagan odamlar), ularga qanday murojaat qilishni yoqtirishlari.
• Transgender yoki jinsga mos kelmaydigan odamlarni jalb qilish. O'zingizni aksini ko'rish bebaho bo'lishi mumkin.
• Noto'g'ri ism yoki olmoshni ishlatganligi uchun tuzatish va kechirim so'rash.

Men shifokor bilan bo'lgan o'zaro munosabatni eslayman va aniqroq ko'rishim mumkinki, o'sha paytda menga kerak bo'lgan narsa gormonlar haqida ma'lumot emas edi. Ushbu ma'lumotni boshqa joyda baham ko'rishga tayyor bo'lmaganimda, menga xavfsiz joy bo'lishi uchun shifokorimning kabineti kerak edi.

Menga shifokor kim ekanligimni tibbiy kartamda ko'rsatilgan "jinsiy aloqa" dan farq qilishi mumkinligini tushunishi kerak edi. Buning sababini so'rashning o'rniga, bu kabi oddiy bir so'z bilan hamma narsa o'zgargan bo'lar edi: «Menga savolingiz bilan kelganingiz uchun tashakkur. Ushbu turdagi narsalarni so'rash har doim ham oson emasligini tushunaman. Bu sizning jinsingizning ba'zi jihatlaridan shubhalanayotganingizga o'xshaydi. Axborot va manbalarni topishda sizni qo'llab-quvvatlashdan mamnun bo'laman. Menga testosteronni qanday ko'rib chiqganingiz haqida bir oz ko'proq ma'lumot bera olasizmi? "

Bu mukammal bo'lish haqida emas, balki harakat qilish. Amalga oshirilganda bilim eng kuchli. O'zgarish - bu kimdir uning ahamiyatini o'rnatmaguncha boshlana olmaydigan jarayon.

Mere Abrams tadqiqotchi, yozuvchi, o'qituvchi, maslahatchi va litsenziyali klinik ijtimoiy xodim bo'lib, u ommaviy nutq, nashrlar, ijtimoiy tarmoqlar (@meretheir) va gender terapiyasi va qo'llab-quvvatlash xizmatlari amaliyoti orqali butun dunyo bo'ylab auditoriyani qamrab oladi onlinegendercare.com. Mere o'zlarining shaxsiy tajribalari va turli xil kasb-hunar bilimlaridan foydalanib, jinsni o'rganayotgan shaxslarni qo'llab-quvvatlaydi va muassasalar, tashkilotlar va korxonalarga gender savodxonligini oshirishda yordam beradi va mahsulotlar, xizmatlar, dasturlar, loyihalar va tarkibga gender qo'shilishini namoyish etish imkoniyatlarini aniqlaydi.