Teratom nima?

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Teratomalarning turlari
• Teratomaning belgilari
• Sakrokotsikeal (dum suyagi) teratomasi
• Tuxumdon teratomasi
• Moyak teratomasi
• Teratoma sabab bo'ladi
• Egizaklar nazariyasi
• Teratomalar va saraton
• Sakrokotsikeal (dum suyagi) teratomasi
• Tuxumdon teratomasi
• Moyak teratomasi
• Teratomalarni tashxislash
• Sakrokoksikulyar teratom (SCT)
• Tuxumdon teratomasi
• Moyak teratomasi
• Teratomani davolash
• Sakrokoksikulyar teratom (SCT)
• Tuxumdon teratomasi
• Moyak teratomasi
• Dunyoqarash

Umumiy nuqtai

Teratom - bu noyob rivojlangan o'sma turi bo'lib, u to'liq rivojlangan to'qima va organlarni, shu jumladan sochlar, tishlar, mushaklar va suyaklarni o'z ichiga oladi. Teratomalar ko'pincha dum suyagi, tuxumdon va moyaklarda uchraydi, ammo tanadagi boshqa joylarda paydo bo'lishi mumkin.

Teratomalar yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, bolalarda yoki kattalarda paydo bo'lishi mumkin. Ular ko'proq ayollarda uchraydi. Teratomalar odatda yangi tug'ilgan chaqaloqlarda benigndir, ammo baribir jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni talab qilishi mumkin.

Teratomalarning turlari

Teratomalar odatda etuk yoki pishmagan deb ta'riflanadi.

• Yetuk teratomalar odatda zararsiz (saraton emas). Ammo ular jarrohlik yo'li bilan olib tashlanganidan keyin o'sishi mumkin.
• Voyaga etmagan teratomalar malign saratonga aylanish ehtimoli ko'proq.

Yetuk teratomalar quyidagicha tasniflanadi:

• kist: o'z tarkibida suyuqlik bo'lgan xaltachaga yopilgan
• qattiq: to'qimalardan iborat, lekin o'z-o'zidan yopilmagan
• aralash: ikkala qattiq va kist qismlarini o'z ichiga oladi

Yetuk pufak teratomalariga dermoid kistalar ham deyiladi.

Teratomaning belgilari

Teratomalarda dastlab hech qanday alomat bo'lmasligi mumkin. Alomatlar rivojlanganda, ular teratomaning joylashgan joyiga qarab har xil bo'lishi mumkin. Teratomalar uchun eng keng tarqalgan joylar dum suyagi (koksiks), tuxumdonlar va moyaklardir.

Ko'pgina teratomalarga xos bo'lgan belgilar va alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• og'riq
• shish va qon ketish
• alfa-feroprotein (AFP) darajasining engil ko'tarilganligi, o'smalar uchun marker
• beta-inson xorionik gonadotropin gormoni (BhCG) ning engil ko'tarilgan darajasi

Teratoma turiga xos ba'zi alomatlar:

Sakrokotsikeal (dum suyagi) teratomasi

Sakrokotsikeal teratom (SCT) - bu koksikste yoki dum suyagida rivojlanadigan narsadir. Bu yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va bolalarda uchraydigan eng keng tarqalgan o'sma, ammo umuman hali ham kamdan-kam uchraydi. Bu har 35,000 dan 40,000 gacha bo'lgan chaqaloqlarning har birida uchraydi.

Ushbu teratom tanadan tashqarida yoki ichkarida dumg'aza sohasida o'sishi mumkin. Ko'rinadigan massadan tashqari, alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• ich qotishi
• qorin og'riq
• og'riqli siyish
• pubik mintaqada shish
• oyoq zaifligi

Ular ko'pincha o'g'il bolalarga qaraganda chaqaloq qizlarda uchraydi. 1998 yildan 2012 yilgacha Tailand kasalxonasida SCT bilan davolangan bemorlarning 2015 yilgi tadqiqotida ayol va erkak nisbati teng edi.

Tuxumdon teratomasi

Yumurtalik teratomasining alomati bu tos suyagi yoki qorin bo'shlig'ida kuchli og'riqdir. Bu o'sayotgan massadan kelib chiqqan tuxumdonga (tuxumdonning burilishi) burish bosimidan kelib chiqadi.

Ba'zida tuxumdon teratomasi NMDA ensefaliti deb nomlanuvchi kam uchraydigan holat bilan kechishi mumkin. Bu kuchli bosh og'rig'i va psixiatrik alomatlarni, shu jumladan chalkashlik va psixozni keltirib chiqarishi mumkin.

Moyak teratomasi

Moyak teratomasining asosiy alomati - moyakdagi shish yoki shish. Ammo bu hech qanday alomat ko'rsatmasligi mumkin.

Moyak teratomasi ko'pincha 20 yoshdan 30 yoshgacha uchraydi, ammo har qanday yoshda ham bo'lishi mumkin.

Teratoma sabab bo'ladi

Teratomalar organizmning o'sish jarayonidagi murakkablashuvidan kelib chiqadi, bu sizning hujayralaringizning ajralib turishi va ixtisoslashishi bilan bog'liq.

Teratomalar tanangizning homila rivojlanishida juda erta hosil bo'lgan jinsiy hujayralarida paydo bo'ladi.

Ushbu ibtidoiy jinsiy hujayralarning ba'zilari sizning sperma va tuxum ishlab chiqaruvchi hujayralarga aylanadi. Ammo jinsiy hujayralarni tanadagi boshqa joylarda, ayniqsa dumg'aza suyagi va mediastinada (o'pkani ajratuvchi membrana) topish mumkin.

Jinsiy hujayralar - pluripotent deb nomlanuvchi hujayralar turi. Bu sizning tanangizda mavjud bo'lgan har qanday ixtisoslashgan hujayralarni ajratib olishga qodirligini anglatadi.

Teratomalarning bir nazariyasi shuni ko'rsatadiki, bu holat ushbu ibtidoiy jinsiy hujayralardan kelib chiqadi. Bunga partenogen nazariya deyiladi va hozirgi kunda u asosiy fikrga aylandi.

Teratomalarni sochlar, mumlar, tishlar bilan qanday topish mumkinligi va hatto deyarli shakllangan homila sifatida paydo bo'lishi mumkinligini tushuntiradi. Teratomalarning joylashishi ularning ibtidoiy jinsiy hujayralardagi kelib chiqishi haqida ham bahs yuritadi.

Egizaklar nazariyasi

Odamlarda juda kam uchraydigan teratomaning turi paydo bo'lishi mumkin, bu homila ichidagi homila (homila ichidagi homila).

Ushbu teratoma noto'g'ri shakllangan homila ko'rinishi bo'lishi mumkin. Bu tirik to'qimalardan iborat. Ammo platsenta va amniotik xaltachaning yordamisiz rivojlanmagan homilaning rivojlanish imkoniyati yo'q.

Bitta nazariya homila teratomasida homilani bachadonda rivojlana olmaydigan va tirik qolgan bola tanasi bilan o'ralgan egizak qoldiqlari deb tushuntiradi.

Qarama-qarshi nazariya homila homilasini shunchaki rivojlangan dermoid kist deb tushuntiradi. Ammo rivojlanishning yuqori darajasi egizak nazariyani qo'llab-quvvatlaydi.

Xomilada homila faqat ikkalasi egizaklarda rivojlanadi:

• o'zlarining amniotik suyuqligi (diamniotik)
• bir xil platsentani ulashing (monoxorionik)

Xomila teratomasidagi homila ko'pincha bolaligida aniqlanadi. Bu har qanday jinsdagi bolalarda paydo bo'lishi mumkin. Ushbu teratomalarda bola 18 oyga to'lguncha topiladi.

Xomila teratomalaridagi homilaning aksariyati miya tuzilishiga ega emas. Ammo 91 foizida umurtqa pog'onasi, 82,5 foizida esa oyoq-qo'l kurtaklari mavjud.

Teratomalar va saraton

Teratomalar etuk (odatda benign) yoki pishmagan (ehtimol saraton) deb tasniflanganligini unutmang. Saraton kasalligi ehtimolligi teratomaning tanasida joylashganligiga bog'liq.

Sakrokotsikeal (dum suyagi) teratomasi

SCTlar vaqtga bog'liq emas. Ammo hatto benign bo'lganlarni ham ularning kattaligi va keyingi o'sish ehtimoli tufayli olib tashlash kerak bo'lishi mumkin. Sakrokoksikulyar teratom kamdan-kam bo'lsa-da, ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydi.

Tuxumdon teratomasi

Tuxumdon teratomalarining aksariyati etuk. Tuxumdonning etuk teratomasi dermoid kist deb ham ataladi.

Tuxumdonlarning etuk teratomalari saraton kasalligi hisoblanadi. Ular odatda reproduktiv yoshdagi ayollarda uchraydi.

Voyaga etmagan (malign) tuxumdon teratomalari kam uchraydi. Ular odatda 20 yoshgacha bo'lgan qizlar va yosh ayollarda uchraydi.

Moyak teratomasi

Moyak teratomasining ikki xil turi mavjud: balog'at yoshidan oldin va keyin. Balog'at yoshidan oldin yoki bolalar teratomalari odatda etuk va saratonga ega emas.

Balog'at yoshidan keyin (kattalar) moyak teratomalari xavfli. Katta yoshdagi teratoma tashxisi qo'yilgan erkaklarning taxminan uchdan ikki qismi saraton kasalligining rivojlangan holatini ko'rsatadi.

Teratomalarni tashxislash

Tashxis va kashfiyot teratomaning qaerda joylashganligiga bog'liq.

Sakrokoksikulyar teratom (SCT)

Ba'zida homilaning ultratovush tekshiruvlarida katta sakrokotsikeal teratomalar aniqlanadi. Ko'pincha ular tug'ilish paytida topiladi.

Umumiy simptom - bu akusher-shifokorlar yangi tug'ilgan chaqaloqlarni qidiradigan dum suyagi shishishi.

Teratomni aniqlashga yordam berish uchun shifokor tos suyagi rentgenografiyasi, ultratovush tekshiruvi va tomografiya usullaridan foydalanishi mumkin. Qonni tekshirish ham foydali bo'lishi mumkin.

Tuxumdon teratomasi

Etuk tuxumdon teratomalarida (dermoid kistalar) odatda hech qanday alomat yo'q. Ular ko'pincha ginekologik tekshiruvlar paytida aniqlanadi.

Ba'zida katta dermoid kistalar tuxumdonning burilishini (tuxumdonning burilishi) keltirib chiqaradi, natijada qorin yoki tos suyagi og'rig'i paydo bo'lishi mumkin.

Moyak teratomasi

Moyak teratomalari ko'pincha moyakni travmadan og'riqni tekshirish paytida tasodifan topiladi. Ushbu teratomalar tez o'sib boradi va dastlab hech qanday alomat ko'rsatmasligi mumkin.

Ham yaxshi, ham malign moyaklar teratomasi odatda moyak og'rig'iga sabab bo'ladi.

Atrofiyani sezish uchun sizning shifokoringiz moyaklaringizni tekshiradi. Qattiq massa malignite belgisi bo'lishi mumkin. Qon testlari BhCG ​​va AFP gormonlarining yuqori darajasini tekshirish uchun ishlatiladi. Ultratovushli ko'rish teratomaning rivojlanishini aniqlashga yordam beradi.

Saraton kasalligi tananing boshqa qismlariga tarqalganligini tekshirish uchun shifokor ko'krak va qorin bo'shlig'ining rentgen nurlanishini so'raydi. Qon tekshiruvlari o'simta belgilarini tekshirish uchun ham qo'llaniladi.

Teratomani davolash

Sakrokoksikulyar teratom (SCT)

Xomilalik davrda teratoma aniqlansa, shifokor homiladorligingizni diqqat bilan kuzatib boradi.

Agar teratoma kichik bo'lib qolsa, normal qin orqali etkazib berish rejalashtirilgan. Ammo o'simta katta bo'lsa yoki amniotik suyuqlikning ko'pligi bo'lsa, sizning shifokoringiz sezaryen bilan erta tug'ilishni rejalashtirishi mumkin.

Kamdan kam hollarda, hayotga xavf tug'diradigan asoratlarni keltirib chiqarishdan oldin, SCTni olib tashlash uchun xomilalik operatsiya zarur.

Tug'ilganda yoki undan keyin aniqlangan SCTlar jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Ularni diqqat bilan kuzatib borish kerak, chunki uch yil ichida qayta o'sish mavjud.

Teratoma xavfli bo'lsa, operatsiya bilan birga kimyoviy terapiya qo'llaniladi. Zamonaviy kimyoviy terapiya bilan yashash darajasi.

Tuxumdon teratomasi

Etuk tuxumdon teratomalari (dermoid kistalar), odatda, kist kichik bo'lsa, laparoskopik jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Bunga qamrov va kichik chiqib ketish vositasini kiritish uchun qorin bo'shlig'idagi kichik kesma kiradi.

Laparoskopik olib tashlashning kichik xavfi shundaki, kistaning teshilishi va mumsimon moddadan oqishi mumkin. Buning natijasida kimyoviy peritonit deb ataladigan yallig'lanish reaktsiyasi bo'lishi mumkin.

Ba'zi hollarda tuxumdonning bir qismini yoki barchasini olib tashlash kerak. Ovulyatsiya va hayz ko'rish boshqa tuxumdondan davom etadi.

25 foiz hollarda dermoid kistalar ikkala tuxumdonda ham uchraydi. Bu sizning tug'ilishni yo'qotish xavfingizni oshiradi.

Voyaga etmagan tuxumdon teratomalari odatda 20 yoshgacha bo'lgan qizlarda uchraydi. Ushbu teratomalar rivojlangan bosqichda tashxis qo'yilgan bo'lsa ham, aksariyat holatlar jarrohlik va kimyoviy terapiya kombinatsiyasi bilan davolanadi.

Moyak teratomasi

Moyakni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash, odatda, bu saraton kasalligi bo'lganida ushbu teratomani davolashning birinchi usuli hisoblanadi.

Moyak teratomasi uchun kimyoviy terapiya juda samarali emas. Ba'zida teratoma va boshqa saraton to'qimalarining aralashmasi mavjud bo'lib, ular kimyoviy terapiyani talab qiladi.

Moyakni olib tashlash sizning jinsiy salomatligingiz, sperma miqdori va tug'ilishingizga ta'sir qiladi. Ko'pincha bir nechta davolanish mumkin, shuning uchun shifokor bilan variantlarni muhokama qiling.

Dunyoqarash

Teratomalar kamdan-kam uchraydi va odatda benigndir. So'nggi o'n yilliklarda saratonli teratomalarni davolash yaxshilandi, shuning uchun aksariyat holatlarni davolash mumkin. Variantlar to'g'risida o'zingizni xabardor qilish va tajribali mutaxassisni ko'rish - bu muvaffaqiyatli natijaning eng yaxshi kafolati.