2017 yil hosildorlik holati to'g'risidagi hisobot

Tarkib

•  
• Ming yilliklar davomida martaba intilishlari, iqtisodiy voqelik va tug'ish tezligini tezlashtirish usullari oilani rejalashtirishga bo'lgan munosabatimizni o'zgartirmoqda.
• Avlodlar orqali oilani rejalashtirish
• Millenniallar boshqa avlodlarga qaraganda hosildorlik to'g'risida ko'proq faolroq
• Ayollar tug'ish haqida qancha ma'lumotga ega
• Tug'ilishning o'zgaruvchan demografikasi
• O'zgaruvchan bepushtlik, davolash usullari va aralashish hissi
• Murakkab onalik davri
• Erkaklar tug'ilishining roli
• Hosildorlikni vertolyot bilan tarbiyalash
• Aralashuv avlodining paydo bo'lishi
• Ajablanadigan xarajatlar
• Tug'ilishni sug'urta qilish
• Hosildorlikning yangi chegarasi
• Tadqiqot va yordam guruhlari
• Sog'liqni saqlash tizimi bepushtlik haqida ma'lumot
• Outlook

Ming yilliklar davomida martaba intilishlari, iqtisodiy voqelik va tug'ish tezligini tezlashtirish usullari oilani rejalashtirishga bo'lgan munosabatimizni o'zgartirmoqda.

AQShda tug'ilish darajasi 2016 yilda eng past darajaga etdi, chunki 30 yoshgacha bo'lgan bolalari bo'lgan ayollar soni pasaydi. Shunga qaramay, 30 yoshdan oshgan ayollar, ayniqsa 40 yoshdan 44 yoshgacha bo'lganlar farzand ko'rishmoqda. O'zgarayotgan madaniy me'yorlar, ota-onalikni kechiktirish tendentsiyalari va tug'ilishning tobora rivojlanib borayotgan davolanishlari noto'g'ri tushuncha yaratishi mumkin - bu ko'pchilik uchun halokatli bo'lib, keyinchalik hayotda ona bo'lish oson kechadi.

Bir nechta ekspert intervyularini, 1144 kishini tashkil etgan yangi "Healthline" so'rovini va Healthline kompaniyasining mulkiy qidiruv va ijtimoiy ma'lumotlarini birlashtirib, biz hozirgi tug'ilish manzarasini batafsil ko'rib chiqdik. Ushbu hisobotda "Healthline" Amerikadagi ota-onalarning hayoti qanday tubdan o'zgarib borayotganini va keyingi bir necha yil ichida qanday rivojlanishini o'rganadi.

Healthline hisobotidagi asosiy xulosalar:

• Ikki ming yillik erkak va ayollardan bittasi oilani yaratishni kechiktirmoqda.
• Ming yillik ayollarning 53 foizi hali tuxum uchun muzlatishni o'ylashadi, chunki hali bola uchun etarli moliyaviy imkoniyatga ega emas (42 foiz), martaba (39 foiz), sog'liq muammolari (34 foiz), oila qurishga qaror qilmaslik. (32 foiz), ta'limga e'tibor qaratish (25 foiz) va hali ota-onasi bilan sherigi bo'lmagan (18 foiz).
• 10 ming yillik ayollarning 7 nafari ayollarning tug'ish yoshiga ta'sirini tushunishadi, ammo ularning 68 foizi 35 yoshdan oshgan ayollarning 40-50 foizi homilador bo'lish uchun tibbiy aralashuvga, masalan, IVFga muhtoj ekanliklarini bilishmaydi.
• Mingyillik ayollarning 58 foizi 25 yoshdan 34 yoshgacha bo'lgan davrda tug'ish salomatligini tekshirishlari kerak, deb hisoblashadi, shifokorlar esa tug'ilishni 25 yoshgacha tekshirishni tavsiya qilishadi.
• Ming yillik ayollarning 37 foizi homilador bo'lish uchun IVFdan foydalanishga tayyor.
• So'rovda qatnashganlarning 47 foizi tibbiy sug'urta kompaniyalari tug'ish muolajalarini qamrab olishi kerak deb hisoblashadi. 51 foizlar, har bir kishi, oilaviy holati yoki jinsiy a'zoligidan qat'i nazar, tug'ilish imtiyozlariga ega bo'lishi kerak, deb hisoblaydi.
• Ko'p yillik millatlar o'zlarining tug'ilish darajasi to'g'risida OB-GYN (86 foiz) yoki boshlang'ich tibbiy yordam shifokori (76 foiz) bilan gaplashishadi. Ammo ko'pchilik o'zlarining tug'ilish savoliga javob topish uchun Google qidiruvlariga (74 foiz), Healthline.com kabi sog'liqni saqlash saytlariga (69 foiz) va tug'ish tashkiloti veb-saytlariga (68 foiz) murojaat qilishadi.

Topilmalar Survey Monkey's Contribute panelida yollangan 18 yoshdan oshgan 2121 amerikalikning milliy namunasiga asoslangan. So‘rov 2017 yil 30 martdan 2 aprelgacha o‘tkazildi.

Avlodlar orqali oilani rejalashtirish

1946 yildan 1964 yilgacha tug'ilgan bolalar tarbiyalovchilari asosan o'zlaridan oldingi avlodlar kabi voyaga etishning stereotipik yo'lidan borishdi: maktabni tugatgandan ko'p o'tmay ular turmushga chiqdilar va bir necha yil o'tgach bolalar birga keldilar. Aksariyat oilalar 30 yoshga to'lganda juftliklar to'la bo'lishgan.

1982 yildan 1999 yilgacha tug'ilgan va hozirgi paytda 18 yoshdan 34 yoshgacha bo'lgan Millenniallar bu dinamikani butunlay o'zgartirmoqda.

Millenniallar Qo'shma Shtatlarda 75 milliondan ortiq kuchli bo'lib, 2015 yilda eng katta tirik avlodga aylanib, chaqaloq bomerlarini ortda qoldirdi. An'anaviy kariyeralar va oilalarning istiqbollari ularning nazorati ostida bo'lmagan kuchlar tomonidan keskin o'zgargan. Iqtisodiyotning sust iqtisodiyoti, ko'proq ayollarning katta martaba orttirishga intilayotganlari bilan birga, an'anaviy hayot bosqichlarini kechiktirish uchun ming yilliklarni boshlamoqda.

Bugungi kunda ko'p ming yilliklar o'zlarining oilalarini boshlashni oldingi avlodlarnikiga qaraganda ancha kechiktirmoqdalar. 2014 yilda Gallup ming yilliklarning deyarli 60 foizi hech qachon turmushga chiqmaganligini aniqladi. Ularning hayotida shu vaqtga kelib Gen Xersning atigi 16 foizi hech qachon turmushga chiqmagan va bolalarning 10 foizi "Men" deb aytmagan.

Healthline kompaniyasining yaqinda o'tkazilgan so'roviga ko'ra, har ikki ming yillik erkak va ayollar uchun ota-onalikdan voz kechish ham haqiqatdir. Masalan, 2007 va 2012 yillarda 20 ta narsadan iborat ayollar orasida tug'ilish darajasi 15 foizdan ko'proq pasaydi.

Bu avlod bu erda yashashni va farzand ko'rishni xohlamaydi, degani emas. Aslida, Gallup so'rovi shuni ko'rsatdiki, millenniallarning 87 foizi bir kun kelib bolalarni xohlashadi.

Ammo ming yilliklar o'tishi bilan ularning hosildorligi ko'pchilik bilganidan ko'ra keskin pasayadi.

Tug'ish qobiliyatiga oid ushbu muhim farq oilalarni yaratishga intilayotgan va endi farzand ko'rishni kechiktirishning qattiq haqiqatlariga duch kelayotgan keksa ming yilliklarga ta'sir ko'rsatmoqda. Va bu keyingi yigirma yil ichida avlodning qolgan qismiga ta'sir qilishi mumkin.

"Narsalar kombinatsiyasi millenniallarni oilalarni boshlash uchun ko'proq vaqt kutishga majbur qilmoqda. Mingyillik ayollar o'zlarining martaba muvaffaqiyatlariga e'tibor qaratmoqdalar, onlayn tanishuvlar munosabatlarni tasodifiy holga keltirdi va og'ir iqtisodiyot birinchi farzandini qaytarish uchun vaqtni o'zgartirdi ", - deydi Eggsperience tuxumni muzlatish veb-saytini yaratgan Valerie Landis.

Millenniallar boshqa avlodlarga qaraganda hosildorlik to'g'risida ko'proq faolroq

Haqiqiy ming yilliklar ota-onalikdan oldin paydo bo'lgan balog'atga etishning ko'p bosqichlarini - nikoh, moliyaviy xavfsizlik, birinchi uy sotib olishni kechiktirayotgan bo'lsa-da, ular unumdorlik to'g'risida qaror qabul qilish va rejalashtirishni engil qabul qilishmayapti.

Healthline tadqiqotida biz tug'ish davri uchun ochiq bo'lgan ming yillik ayollarning 32 foizi oila qurishni istashlariga amin emasligini aniqladik. Variantni zaxiralash uchun ular o'n yil oldin juda kam uchraydigan protseduraga murojaat qilmoqdalar: tuxumni muzlatish.

Tuxumni muzlatish va boshqa tug'ish usullari ko'proq yordam bermoqda, chunki reproduktiv texnologiyalarning rivojlanishi va mavjud tug'ish imkoniyatlari to'g'risida xabardorlik mavjud.

"Sakkiz yil oldin, tuxumni muzlatishning samaradorligini va shu sababli ularning 30 yoshida o'ynashi mumkinligini biladigan odamlar juda oz edi", dedi Pavna Braxma, MD, reproduktiv endokrinolog va nasl berish bo'yicha mutaxassis Preludada. "Xabardorlik aniq rivojlandi, xususan moliyaviy ahvoli yaxshi odamlar va ular keyingi 4-5 yil ichida homilador bo'lmasliklarini biladilar."

Endryu Toledoning, Prelude reproduktiv endokrinologining ta'kidlashicha, tuxumlarini muzlatishga qiziqqan yosh ayollar ko'pincha qarindoshi bilan kelishadi yoki uzoq muddatli munosabatlarning buzilishi kabi muhim hayotiy voqea bilan shug'ullanishadi.

Landis Healthline kompaniyasiga uning tuxumini muzlatishga qaror qilgani to'g'risida gapirdi. «30 yoshga kirganimda, har yili oldingisidan tezroq o'tayotganini angladim, ammo men hali ham ota-onadan sherik topa olmadim. Men 33 yoshida tuxumni muzlatish imkoniyatidan foydalandim va kelajakda o'zimga ko'proq imkoniyat yaratdim ”, - deya tushuntirdi u. "Men sherigim bilan tabiiy ravishda homilador bo'lishimga umid qilaman. Ammo hayot sizni qaerga olib ketishini bilmaysiz ».

Milliy Jamoatchilik Radiosi (NPR) va Reproduktiv Texnologiyalar Jamiyati (SART) ma'lumotlariga ko'ra, 2009 yilda atigi 500 ga yaqin ayol tuxumlarini muzlatib qo'ygan. SART 2012 yilda "eksperimental" yorlig'ini olib tashlagan va ko'plab ayollar bundan foydalanishmoqda. O'shandan beri texnologiya 2013 yilda 5000 ga yaqin ayol saqlash tartibidan foydalandi va tug'ish bo'yicha sotuvchi EggBanxx bashoratiga ko'ra, 2018 yilga kelib 76000 ayol tuxumlarini muzlatib qo'yadi.

Healthline tomonidan o'tkazilgan so'rov shuni ko'rsatdiki, tuxumni muzlatishning asosiy motivlari bolaga hali moliyaviy mablag'lar etishmasligi, martaba va sog'liq muammolari bilan shug'ullanishni tanlashdir. Ajablanarlisi shundaki, so'rovda qatnashgan ayollarning atigi 18 foizi tuxum qo'yishni muzlatish uchun hali ham sherik bo'lmaganligi sabab bo'lganini aytishdi.

"Men 30 ga yaqin yosh er-xotinlarni ko'rmoqdaman, ular kelajakda farzandlarini tuxumni muzlatib qo'yishni istashlarini bilishadi", dedi Aime Eyvazzadə, MD, MPH, reproduktiv endokrinolog va tug'ish bo'yicha mutaxassis.

Shuningdek, ko'plab juftliklar embrionlarni muzlatishni yoki uning o'rniga sperma bilan urug'lantirilgan tuxumni tanlashadi. Embrionlar va urug'lantirilgan tuxumlar tuxumlarga qaraganda ancha baquvvat va shuning uchun MD va Julie Lambning so'zlariga ko'ra, muzlash va eritish jarayonidan yaxshiroq omon qolishadi.

Eyvazzadə, er-xotinlardan tashqari, shunday dedi: "Mening klinikamda tuxumlarini muzlatib qo'ygan ayollarning 50 foizdan ko'prog'i o'zaro munosabatda bo'lishadi. Ularning yigitlari yoki boshqa muhim kishilari bor, lekin ular bu to'g'ri bola yoki farzand ko'rish uchun eng munosib vaqt degan qarorga kelishmagan. Ko'pgina yolg'iz ayollar ham onalari bilan birga kelishadi ”.

Shunga qaramay, Eyvazzadaning ta'kidlashicha, tuxumni muzlatish g'oyasi oson tuyulishi mumkin, ammo yodda tutish kerak ko'pgina tug'ish usullari invaziv, ba'zan jismoniy va hissiy jihatdan qiyin.

Landis kutilmagan jismoniy va hissiy reaktsiyalarni uning tug'ish uchun dori-darmonlarni qabul qilishini aytib berdi. "Men juda shishib ketdim va gormonlar o'zimni xuddi rolikda yurganday his etardi. O'zimni xuddi o'zim kabi his qilmasligim va shu uch hafta davomida do'stlarim bilan uchrashishdan qochganman", dedi u.

Tuxumni muzlatib qo'yadigan ayollar soni ko'payib borayotgan bir paytda, Eyvazzadə bu ba'zi odamlar ishonadigan darajada oddiy emasligini ta'kidladi. «Hamma joyda ayollar tuxumlarini muzlatish uchun klinikalarga murojaat qilishmoqda, degan fikr to'g'ri emas. Agar protsedura bir necha marta o'q otishni, jarrohlik amaliyotini olib borishni va shishib ketishni his qilishni talab qilsa, hech qachon bunday bo'lmaydi », dedi u. "Hatto Facebook va Apple kabi kompaniyalar ishchilarga 100 foiz tuxumni muzlatish uchun pul to'layotgan bo'lsa ham, odamlar hali ham ular uchun mavjud bo'lgan texnologiyalardan foydalanmayapti".

Ayollar tug'ish haqida qancha ma'lumotga ega

Ko'p ming yillik ayollarning aksariyati o'zlarini tug'ish va tug'ish davrini yaxshi bilishadi, ammo bizning so'rovimiz shuni ko'rsatdiki, ular muhim faktlarni aniq bilmaydilar.

Healthline tomonidan o'tkazilgan so'rov natijalariga ko'ra, 10 ming yillik ayollarning 7 nafari tuxumning sog'ligi va nasl berish qobiliyatini tushunishadi deb ishonishadi, ammo ularning 68 foizi 35 yoshdan oshgan ayollarning 40-50 foizi homilador bo'lishlari uchun tibbiy aralashuvga muhtojligini bilishmaydi. Bundan tashqari, so'rovda qatnashganlarning 89 foizi 40 yoshdan oshgan ayollarning 80-90 foizi bola tug'ishi uchun aralashuvga muhtoj ekanliklarini bilishmagan.

Ming yillik ayollarning ota-onalikni kechiktirishlari sababli, haqiqat shundaki, bu ayollarning aksariyati keksa avlodlarga qaraganda tug'ish bilan bog'liq muammolarga duch kelmoqdalar va ular homilador bo'lish imkoniyatlariga ta'sir qiluvchi tug'ish qobiliyatining ko'p qirralarini to'liq tushunmasliklari mumkin.

Masalan, homiladorlikni kechiktirish homiladorlik ehtimolini kamaytiradi. Janubiy Kaliforniya Reproduktiv Tibbiyot Markazining ma'lumotlariga ko'ra, 20 yoshdagi ayolning har bir hayz paytida tabiiy ravishda homilador bo'lish ehtimoli 20-25 foizni tashkil qiladi. Yoshi 30 dan oshgan ayollarda har tsiklda taxminan 15 foiz imkoniyat mavjud. 35 yoshdan keyin u 10 foizga tushadi, 40 dan keyin esa bu atigi 5 foiz. 45 yoshdan oshgan ayolning har bir hayz paytida homilador bo'lish ehtimoli 1 foizdan kam.

Yoshi bilan homilador bo'lish xavfi ortib boryapti.

"Ayollarning eng unumli vaqti, afsuski, ijtimoiy, martaba va munosabatlarga asoslangan holda, bu yaxshi vaqt emas", dedi Toledo.

Bu tushunarli bilimlar va tug'ish qobiliyatining haqiqiy saviyasi o'rtasidagi farq, ming yillik ayollarga va ularning shifokorlariga tug'ish yillari cho'qqisi kelguniga qadar ularning tug'ilishi va imkoniyatlari to'g'risida ochiq gaplashish imkoniyatini beradi.

Tug'ilishning o'zgaruvchan demografikasi

Mingyillik onalar onadan keyingi onalikni madaniy qabul qilishga, shuningdek onalik yoshidagi milliy statistikaga jiddiy ta'sir ko'rsatdi.

2000 yildan 2014 yilgacha birinchi marta tug'ilgan onalarning o'rtacha yoshi 1,4 yoshga, 24,9 dan 26,3 ga oshdi. Xuddi shu davrda, 30 yoshdan 34 yoshgacha birinchi farzand ko'rgan ayollarning ulushi 28 foizga, 35 yoshdan oshgan birinchi farzandi bo'lgan ayollar soni esa 23 foizga oshdi.

Keyinchalik hayotda farzand ko'rishga qaror qilish, uni olish va homilador bo'lish qiyinroq bo'lish ehtimolini oshiradi. Ming yillik ayollar qancha ayollar tug'ish davolanishiga muhtojligini bilmasliklari kabi, ular o'zlarining tug'ilish holatlarini tekshirish uchun juda kech kutishmoqda.

Sog'liqni saqlash tizimida o'tkazilgan so'rov natijalariga ko'ra, mingyillik ayollarning 58 foizi 25 yoshdan 34 yoshgacha bo'lgan tug'ilish salomatligini tekshirishlari kerak. Faqat 14 foizi 20 yoshdan 24 yoshgacha tug'ilishni sinovdan o'tkazishni taklif qilishdi.

24 yoshdan 34 yoshgacha bo'lgan bu o'n yil, ammo ko'pchilik shifokorlar tavsiya qilgan vaqtdan kechroq. Keyingi yillarda tug'ish bilan bog'liq muammolarni aniqlash ushbu davrda ayollarni genetik sharoitlarga moyil qilib qo'yishi mumkin, ular hatto 30-yillarning boshlarida homilador bo'lishlari mumkin. Shuning uchun aksariyat shifokorlar ayollarga 25 yoshdan oldin mulleriyaga qarshi gormon (AMH) miqdorini sinashni tavsiya qilishadi. Sinov ayolning tuxum bilan ta'minlanishini yoki uning tuxumdonlarida tuxum qo'yilishini taxmin qiladi.

"Menimcha, har bir ayol o'zining tug'ish darajasini 25 yoshida tekshirishi kerak", dedi Eyvazzadə. "Ammo, agar uning tuxumdonini olib tashlashgan bo'lsa, unda oilaviy endometrioz kasalligi bo'lsa yoki onasi menopauzani erta boshlagan bo'lsa, u oldinroq tekshiruvdan o'tishi kerak."

Ushbu sinov uchun mutaxassisni ko'rishingiz shart emas. Har yili tos bo'shlig'i tekshiruvi paytida yoki jismoniy mashqlar paytida doktoringizdan AMH darajasini aniqlashni so'rang. Agar sizning darajangiz 1,5 yoki undan past bo'lsa, har yili raqamni tekshirish yaxshi bo'ladi. Agar u tushishni boshlasa, agar siz hali bolaga ega bo'lishga tayyor bo'lmasangiz, tuxumni muzlatish yoki sun'iy urug'lantirish (IUI) yoki urug'lantirish (IVF) masalalarini ko'rib chiqishingiz mumkin.

Hatto bilanbepushtlik davolash usullari haqida xabardorlikni oshirish, Toledo 30 yoshgacha bo'lgan ayollar sonining o'zgarishini payqamadi, ularning tug'ilishlarini tekshirishni talab qildi. "Tug'ilishning proaktiv tekshiruvi - bu 25-30 yoshli bolalarga dars berishimiz kerak bo'lgan narsa", dedi u. "Ammo hozir, bu haqiqatan ham 30 yoshli plyus qo'ng'iroqni chalmoqda. Yosh ayollar, hech bo'lmaganda, yoshidan tashqari, tug'ilishni pasaytiradigan holatlar bo'lsa, o'zlarini tekshirishlari va tezroq o'rganishlari kerak ».

Bizning so'rovnomamizda ming yillik ayollarning ta'kidlashicha, 30 yosh - bu tuxumni muzlatish uchun eng yaxshi vaqt, bu jarayonni boshlash uchun eng yaxshi vaqt hisoblanadi.Shunga qaramay, so'rovda ishtirok etgan ayollarning 14 foizi tuxumlarini muzlatib qo'ygunga qadar 35 yoshgacha yana ko'proq kutishlarini aytishdi. Bu, deydi Toledo, ko'plab ayollar uchun juda kech.

“Men 30 dan 34 yoshgacha bo'lgan bemorlarni ko'rmoqchiman va umid qilamanki, ularda yaxshi AMH bor. Menga ko'ra, bu bemor 20 yoshdagi odamga qaraganda etukroq », dedi u. "U moliyaviy tomondan yaxshiroq joyda, u maktabdan tashqarida va u bilan qandaydir munosabatlar bo'lgan. U kelajakdagi umr yo'ldoshida nimani qidirayotganini tushunadi ... yoki o'z martaba birinchi o'ringa qo'yishi, keyin esa yolg'iz ona bo'lishga intilishi.

Brahma Toledoning sabablarini ayollarning tuxumlarini muzlatish uchun 30 yoshgacha kutib turishiga sabab bo'lgan. "Biz profilaktik davolanishni tavsiya etayotganimizga ishonch hosil qilishni xohlaymiz", dedi u. "Biz odamlarni tuxumlarini muzlatishga majburlamaymiz va ularni hech qachon ishlatmaymiz. Odamlar o'zlarining kelajagini 30 yoshdan aniqroq ko'ra olishadi."

O'zgaruvchan bepushtlik, davolash usullari va aralashish hissi

Bugungi kunda har 8 juftlikdan bittasi bepushtlikni boshdan kechirmoqda, ayol 35 yoshga to'lgandan keyin, har 3 juftlikdan bittasi bepushtdir. Millennials oilalarni boshlash uchun ko'proq vaqt kutgan sari, kechiktirilgan homiladorlikning haqiqatlari yuzaga keladi.

Qachonlardir taqiqlangan va yashirin bo'lgan nasl berish muammolari ko'plab ayollar va juftliklar tomonidan ochiqroq muhokama qilinadi. Bepushtlik bilan kurashish haqida oshkoralik ham xabardorlikni oshiradi, va bu mingyilliklarni tashvishlariga nisbatan samimiy bo'lishga va kelajaklarini rejalashtirishda yanada faol bo'lishga undaydi.

Bizning so'rovnomamizda homilador bo'lishni istagan ming yillik ayollarning deyarli yarmi (47 foizi) ularning tug'ilishi va homilador bo'lish qobiliyati haqida qayg'urishgan. Ularning uchdan biridan ko'prog'i ovulyatsiya davrlarini faol ravishda kuzatgan.

Xotinlar yoki juftliklar bolalagani uchun keyingi hayotlarini homilador qilish uchun ko'proq vaqt sarflashga to'g'ri keladi. Ammo ayol 35 yoshga to'lganda tug'ilish jarlikdan tushmaydi.

Reproduktsiya bo'yicha milliy ta'lim va qo'llab-quvvatlash guruhining RESOLVE ma'lumotlariga ko'ra, bepushtlikni boshidan kechirayotgan ayollarning 44 foizi davolanishga murojaat qiladi. Davolanish uchun murojaat qilganlarning yarmidan ko'pi (65 foiz) oxir-oqibat tug'adilar.

“Befarqlik - bu yurakni ezadigan narsa. Agar siz bepushtlik bilan kurashayotgan bo'lsangiz, har oy homiladorlik testini ko'rib chiqsangiz va uning ijobiy emasligini ko'rsangiz, qayg'uga duch kelasiz », - dedi 33 yoshida IVFni o'tkazgan Steysi Skrysak va o'z tajribasi haqida Perfectly Peyton blogida yozadi.

Tug'ish bilan bog'liq muammolar erkaklar va ayollarga teng ravishda tushadi: ayollarning uchdan biri va erkaklarning uchdan biri. Yakuniy uchinchisi ikki jinsning kombinatsiyasi tufayli yuzaga keladi.

Murakkab onalik davri

Yoshlik bilan tug'ilish pasayishi bilan tug'ilish va homiladorlik asoratlari xavfi ortadi.

Masalan, homilador bo'lish xavfi ortadi va gipertenziya, diabet va preeklampsi rivojlanishi xavfi oshadi. Shuningdek, bola erta tug'ilishi yoki Daun sindromi yoki autizm bilan kasallanish ehtimoli ko'proq.

So'rovda qatnashganlarning ko'pi 50 yoshni bolaligini kech deb ta'kidladi. Xuddi shu yoshda Amerika Reproduktiv Tibbiyot Jamiyati (ASRM) shifokorlar ayollarga homilani ko'chirishni taqiqlashlari kerak deb hisoblashadi. Ayollar uchun bu yosh premenopoz boshlanishiga yaqin. Ammo erkaklar uchun tug'ish uzoq yillar davom etadi.

Erkaklar tug'ilishining roli

So'rovda qatnashgan ming yillik ayollarning to'rtdan uch qismi erkakning tug'ilishiga ko'p omillar ta'sir qilishini bilishgan.

Xun, bezovtalik, jismoniy faollik, alkogol va giyohvand moddalarni iste'mol qilish va suiiste'mol qilish erkaklarning tug'ilishida muhim rol o'ynaydi. So'rovda qatnashganlarning atigi 28 foizi marixuana iste'mol qilish erkakning unumdorligini pasaytirishini bilishgan. So'nggi o'n yillikda kattalar orasida marixuana iste'moli ikki baravarga oshdi va 18 yoshdan 29 yoshgacha bo'lgan yoshlar ushbu dorini eng katta iste'molchilari bo'lishdi.

Aslida, insonning ko'payishi yangilanishida chop etilgan so'nggi tadqiqot shuni ko'rsatdiki, 1973 yildan 2011 yilgacha sperma kontsentratsiyasining 52 foizdan ko'proq pasayishi va Shimoliy Amerika, Evropa, Avstraliya va erkaklarning umumiy sperma sonining 59 foiz pasayishi. Yangi Zelandiya.

Menopozga kirishganda tug'ilishning oxiriga etgan ayollardan farqli o'laroq, erkaklar uzoqroq tug'ilishadi. Ammo, 40 yoshdan keyin otaga aylanish qo'shimcha xavflarni keltirib chiqaradi. Katta yoshdagi otalik yoshi chaqaloqning autizm, shizofreniya va noyob irsiy kasalliklar bilan tug'ilish yoki rivojlanish xavfini oshiradi. 50 yoshdan keyin xavflar yanada yuqoriga ko'tariladi.

Shuni yodda tutgan holda, Eyvazzadaning so'zlariga ko'ra, ayollar va erkaklar faqat tuxumni muzlatish yoki ayolning nasl berish qobiliyatini o'lchash bilan shug'ullanmasliklari kerak. Juftliklar tuxumga bo'lganidek, spermatozoidaga ko'proq e'tibor berishlari kerak.

Yaxshiyamki, erkaklar uchun spermani saqlab qolish tuxumni muzlatishdan ko'ra osonroq va arzonroqdir. Spermani muzlatish uchun barcha to'lovlar - qo'shimcha ravishda saqlash 2500 dollarni tashkil qiladi. Taqqoslash uchun, tuxumni muzlatish ayolga 15000 dollarga tushadi.

Hosildorlikni vertolyot bilan tarbiyalash

Yosh avlodning ota-onalari va buvilari, shuningdek, yosh avlodning chaqaloq tug'ilishidan xavotirda. Tadqiqotga ko'ra, bola tug'ish yoshidagi qizlari, jiyanlari yoki nevaralari bo'lgan ayollarning deyarli uchdan bir qismi bu ayollar homilador bo'lishlarini juda uzoq kutishgan. Deyarli beshdan biri (18 foiz) o'zlarining sevganlari unumdorligini saqlab qolish uchun tuxumni muzlatish tsikliga pul to'lashga tayyor edilar.

Bu Toledo ham, Brahma ham o'z amaliyotlarida boshdan kechirgan narsa.

"Biz murojaat qilgan bemorlarning aksariyati moliyaviy imkoniyatlarga ega, qandaydir sug'urta qoplamasi bor yoki protsedura uchun pul to'laydigan buvisi bo'lishni istaydigan qarindoshi bor", dedi Toledo Healthline bilan suhbatda.

Aralashuv avlodining paydo bo'lishi

IUI va IVF orqali tug'ilgan birinchi bolalar endi ota-onalarning o'zlari bo'lishlari mumkin. Ushbu aralashuv usullari birinchi marta boshlanganida, o'n yil oldin tuxumni muzlatish kabi, ular juda kam edi. Bugungi kunda, ming yilliklarning uchdan bir qismi Healthline kompaniyasiga homilador bo'lishlariga yordam berish uchun ushbu tug'ish imkoniyatlaridan foydalanishga tayyor ekanliklarini aytishdi.

Xayriya qilingan sperma o'nlab yillar davomida unumdor sherigi bo'lmagan ayollar tomonidan ishlatilgan, ammo hadya qilingan tuxumlar unumdorlikni davolash usullari ro'yxatida biroz yangidir. Shunga qaramay, atigi 12 foiz tuxum qo'yadigan donordan foydalanishga tayyor, 15 foizi esa sperma donoridan foydalanishga tayyor.

Boshqa tomondan, ular homilador bo'lishida qiynalgan boshqa birovga tuxum hadya qilishdan tortinmasliklarini aytishdi.

Ajablanadigan xarajatlar

Jismoniy va hissiy notinchliklar bilan bir qatorda, bepushtlik bilan kurashayotgan va o'z oilalarini qurmoqchi bo'lgan odamlar hayratlanarli darajada qimmatbaho qog'ozlarga duch kelishmoqda. Bu ko'plab er-xotinlar va yolg'iz ota-onalar yutib yuboradigan achchiq tabletkadir, ammo homilador bo'lish uchun har yili deyarli 200 ming pul to'lanadi.

IVF muolajalari eng og'ir narx belgilaridan birini amalga oshiradi. Ushbu protsedura davomida tuxum va sperma laboratoriyada birlashadi va shifokor urug'langan embrionni bachadonga joylashtiradi. IVF tsiklining o'rtacha qiymati 23,747 dollarni tashkil etadi, bu har bir embrionni sinashni o'z ichiga oladi. Ba'zi ayollar bola tug'ilishidan oldin IVFning ko'p tsikllarini talab qiladilar.

“IVF orqali o'tishni tanlash oson qaror emas edi. Biz IVF-ning bir nechta turlaridan o'tishimiz kerakligini bilib, unga kirdik. Siz ishlashiga umid qilib, siz 12000-1000.000 dollar sarflayotganingiz qo'rqinchli, - dedi Skrysak.

Skrysak va uning eri IVF ning bir turini o'tkazdilar va u uch marta homilador bo'ldi. Skrysak juda erta tug'ruqqa kirishdi va oxir oqibat uning ikki go'daklari vafot etdi. “Bu nafaqat bepushtlikning jismoniy va hissiy yukidir. Moliyaviy og'irlik bor. Mana, IVFdan uch yil o'tdi va tug'ish davri va erta tug'ilish tufayli tibbiy qarzni hal qilishda davom etmoqdamiz. Ehtimol, tibbiy qarzni to'lashga besh yil qolgan bo'lsa kerak, va men bundan juda qayg'uraman ”, dedi u.

IUI yana bir variant bo'lib, so'rovda qatnashgan ko'pchilik ayollar protsedura nima ekanligini bilishmagan yoki IUI va IVF o'rtasidagi sezilarli farqni bilishmagan.

IUI paytida sperma ayolning bachadoniga joylashadi. Spermani to'g'ridan-to'g'ri u erga joylashtirsangiz, sperma fallop naychalariga kirib, tuxumni urug'lantiradi. IUI bilan davolanishning o'rtacha narxi atigi 865 AQSh dollarini tashkil etadi, ammo ko'plab shifokorlar juda kam maosh oladi, bir tsikl uchun taxminan 350 dollar.

Dori-darmonlardan muzlatilgan tuxumni saqlashgacha bo'lgan har bir narsa uchun tuxumni muzlatish sizga 15000 dollarni qaytarishi mumkin. Tug'ilish darajasining sinovlari ko'pincha sug'urta bilan qoplanadi, ammo 200 dollar atrofida.

"Paradoks mavjud, ehtimol siz 20 yoshga kirganingizda tuxumni muzlatib qo'yishga qodir emassiz, buni haqiqatan ham unumdorlik darajasiga qarab qilishingiz kerak, ammo 40 yoshga kirganingizda buni uch baravar ko'p qilishingiz kerak, chunki sizning sifatingiz tuxum kamaydi », - deya Landis tan oldi.

"Shuning uchun men 20 yoshdan oshgan ayollarga ular 401 (k) ga o'xshab tuxumni muzlatib qo'yishni rejalashtirish va tejash imkoniyatiga ega bo'lishni o'rgatmoqchiman" dedi Landis.

Tug'ilishni sug'urta qilish

Umid qilamanki, ming yilliklar ota-onalik kelajagini shakllantirar ekan, ular sug'urta polislarini o'z ehtiyojlarini qondirishga undaydilar.

Tug'ilish masalalarini sug'urta qoplamasi turlicha. 2017 yil iyun oyida Konnektikut shtatida tibbiy muolajalar zarur bo'lganda tibbiy sug'urta orqali unumdorlikni saqlab qolish yoki tuxumni muzlatish bo'yicha birinchi shtatga aylandi. O'n beshta shtatlar, shuningdek, tug'ish davri bo'yicha mandatlarga ega. Arkanzas, Konnektikut, Gavayi, Illinoys, Merilend, Massachusets, Nyu-Jersi va Rhode-Aylendagi sug'urta kompaniyalari bepushtlik muolajalarini qoplashlari shart.

Homiladorlikni qamrab olish "Imkoniyatli parvarish qilish to'g'risida" gi qonunning (ASA) sog'liq uchun muhim foydalaridan biri bo'lsa-da, tug'ish bo'yicha muolajalar amalga oshirilmaydi. Kompaniyalar va individual rejalar rejaning bir qismi sifatida tug'ilishni qoplashni taklif qilish huquqiga ega, ammo bu shart emas.

Fertillik IQning tug'ish bilan kasallangan bemor sifatida ish olib boradigan eng yaxshi kompaniyalari hisobotiga ko'ra, odamlarning yarmidan ko'pi (56 foizi) tug'ish uchun imtiyozlarga ega emaslar, deyarli 30 foizi tug'ish bo'yicha to'liq imtiyozlarga ega. Tug'ilishdan olinadigan foyda istiqboli hatto ba'zi korxonalar uchun yollash vositasi sifatida ishlatilmoqda.

Ba'zi texnologiya kompaniyalari boshqa shunga o'xshash kompaniyalarga qaraganda 35 foiz yuqori stavkada tug'ilishni qoplashni taklif qilishadi. Bu ko'p jihatdan bo'lishi mumkin, chunki texnologik kompaniyalar bir-biri bilan iste'dodlar urushida va raqobatchining har qanday tomoni ularga munosib yollashda yordam berishi mumkin.

Qaysi sohada bo'lishidan qat'i nazar, ming yillik ishchi kuchlari tug'ish davolanish xarajatlarini qoplash uchun ko'proq moliyaviy yordam so'raydilar. Healthline so'rovida so'ralganlarning deyarli yarmi (47 foiz) tibbiy sug'urta kompaniyalari tug'ish davolanishini qamrab olishiga ishonishadi. Tadqiqotni o'tkazgan yana ming yilliklar (56 foiz) ushbu fikrga qo'shildi.

Kelajakdagi oila va nest tuxumining nasl berish qobiliyati singari boshlang'ich tashkilotlar tubdan farq qiladigan narx modellari va stavkalari bilan tug'ish testlari, tuxumni muzlatish yoki IVF xarajatlarini qoplashni boshladilar.

Amerikaliklar, shuningdek, tug'ish darajasi qamrab olinishi lozim. Healthline so'roviga ko'ra, so'ralgan katta yoshlilarning 51 foizi va millenniallarning 64 foizi, barcha er-xotinlar yoki yolg'iz ota-onalar, ularning oilaviy ahvoli yoki jinsidan qat'i nazar, tug'ilish imtiyozlariga ega bo'lishlari kerak, deb hisoblashadi.

Hosildorlikning yangi chegarasi

So'nggi bir necha o'n yillikda olimlar bepushtlikni tushunish va individual va er-xotinlarning ota-onalari bo'lishlariga yordam beradigan davolash usullarini ishlab chiqishda katta yutuqlarga erishdilar.

Shunga qaramay, bepushtlik diagnostikasi, davolash va embrionni tanlashni yaxshilash uchun juda ko'p joy qolmoqda.

35 yoshgacha bo'lgan ayollarda tuxum olish uchun hozirgi muvaffaqiyat darajasi 48,2 foizni tashkil etadi. Bu foiz ayollar qariganida kamayadi. Ayol 42 yoshga to'lganda, uning har bir tuxumni olish tsiklidan homilador bo'lish ehtimoli 3,2 foizni tashkil etadi, ammo IVF bilan shug'ullanuvchi 40 va undan katta yoshdagi ayollar 35 yoshgacha bo'lgan ayollarga nisbatan olti baravar ko'paymoqda.

EKUning kiritilishi ko'payish tug'ilishining keskin ko'payishiga olib keldi, ammo IVF samaradorligini oshirish bo'yicha so'nggi yutuqlar ko'p tug'ilishni kamaytirishga yordam berdi. 1998 yilda yangi ko'rsatmalar shifokorlarga bir vaqtning o'zida uchdan ortiq embrionni ko'chirishni taqiqladi. Bu uch yoki undan ko'p bolalarni ko'payish xavfini kamaytirish uchun ishlab chiqilgan.

Va bu ish berdi - 1998 yildan beri ko'p marta tug'ilish darajasi qariyb 30 foizga, barcha tug'ilishlarning atigi 1 foiziga kamaydi. Shunday bo'lsa-da, AQShda 2013 yilda IVF natijasida kelib chiqadigan barcha homiladorlikning 41 foizi ko'paygan.

Tez orada, shifokorlar bepushtlik muolajalaridagi yutuqlar ayolning bachadoniga joylashtirilishidan oldin embrion tanlovini yaxshilashga yordam beradi deb umid qilishmoqda.

Hozirgi vaqtda, genetik test o'tkazish uchun shifokorlar Preimplantation Genetik skrining (PGS) ga ishonishadi. U 2008 yilda ishlatila boshlandi va ayollar IVF tsiklini yanada muvaffaqiyatli qilish uchun qo'shimcha ravishda 4000 AQSh dollari evaziga undan foydalanishni tanladilar.

"IVFni yanada samaraliroq va muvaffaqiyatli bajaradigan juda ko'p yutuqlar mavjud", dedi Braxma. «80-yillarda, har IV yangi tsikl bola uchun bitta imkoniyatni yaratgan bo'lishi mumkin. Endi, EFUni odatiy holga keltirgan ko'p odamlar, ehtimol, butun oilasini bitta tsikldan qurishlari mumkin. Biz PGSni amalga oshira olamiz va eng yaxshi embrionlarni tanlaymiz va homiladorlikni kamaytirishimiz mumkin. Muvaffaqiyat darajasi pastga tushdi, chunki biz endi embrionlarni juda yaxshi tanlay olamiz ».

"Pirovard natijalarga erishish uchun tug'ish uchun besh yil vaqt kerak", - deya tushuntirdi Eyvazzadə. "Embrionlarni genetik sinovdan o'tkazish ancha vaqt talab qildi. Endi [San-Frantsisko] ko'rfazida, aksariyat oilalar PGS-dan foydalanishadi deyman. ”

Hosildorlik bo'yicha shifokorlar yaqin kelajakda embrion tanlash va endometriyal (bachadonni qoplaydigan to'qima) retseptivlik fanida ko'proq yutuqlar bo'lishini taxmin qilishmoqda. Brahma bizga istiqbolli o'zgarishlar haqida qisqacha ma'lumot berdi: "Embrionni sinovdan o'tkazish uchun biz eng yaxshi embrionni tanlaganimizga ishonch hosil qilish uchun embrionga genetik, mitoxondrial va molekulyar darajada kirishimiz mumkin. Endometriyal retseptivlik masalasi bo'yicha yana ko'p ishlar olib boriladi ”.

Eyvazzadə, odamlar o'zlarining tuxumlarini muzlatib qo'yishni kutishlari mumkinligini bilish uchun, birinchi navbatda, tug'ish qobiliyatini aniqlash bo'yicha sinov o'tkazish jarayonida, tug'ilish genini tekshirishni boshlaydilar.

Ushbu bashorat sog'liqni saqlash tizimida aytib o'tilgan Eyvazzadaning hozirgi tendentsiyasiga ta'sir qiladi. “Izohlanmagan bepushtlik degan narsa yo'q, degan fikr tezlashmoqda. Hozir biz texnologiya yordamida kimningdir genetik holatini ko'rishingiz va ularga homilador bo'lish juda qiyinligini tushuntirishingiz mumkin. "

Tadqiqot va yordam guruhlari

Ko'p ming yillik ayollar va juftliklar dastlab tug'ish imkoniyatlari haqida gaplashish uchun o'z shifokorlariga murojaat qilishadi - 86 foizi OB-GYN bilan, 76 foizi esa o'zlarining boshlang'ich tibbiy yordam shifokori bilan gaplashishadi. Ammo, shuningdek, Internetning tongida tug'ilgan avlod eng yaxshi biladigan narsaga murojaat qiladi: Google. To'rtdan uch qismi (74 foiz) o'zlarining tug'ilish savollari uchun Google qidiruvidan foydalanadilar. Shuningdek, ular Healthline.com (69 foiz) va tug'ish tashkiloti veb-saytlari (68 foiz) kabi sog'liqni saqlash saytlaridan foydalanadilar.

Ammo Internet va uning minglab joylari ushbu hosildorlikka intilgan ming yilliklar uchun yana bir imkoniyat yaratadi. Onlayn platformalar odamlarning bir-biri bilan bog'lanishiga imkon beradi va ushbu ko'plab saytlar va onlayn guruhlar bir vaqtlar bepushtlik bilan o'rab olingan uyat va nafratni ko'tarishga yordam berdi.

Bizning so'rovimizga ko'ra, har uchtadan bir ayol ushbu onlayn-portallarga murojaat qilib, shu kabi muammolar bilan shug'ullanadigan va bepushtlik haqidagi hikoyalarini baham ko'rgan ayollar bilan bog'lanishadi. O'ttiz to'qqiz foiz ayollarning aytishicha, ular ijtimoiy media kanallari orqali Facebook, Instagram va YouTube kabi serhosil mavzular bilan bog'lanishgan. Facebook guruhlari va bepushtlik TTC qo'llab-quvvatlash guruhi (17,222 a'zo), onalar va bepushtlik bo'yicha suhbatlar (31,832 a'zolar) va PCOS Fertility Support (15,147) kabi sahifalar ayollarni har tomondan to'playdi.

Chat xonalari va onlayn hamjamiyatlardan 38 foiz ayollar foydalanadilar, 32 foizi esa bloggerlarning serhosil bo'lishini kuzatadilar.

"Mening bepushtlik sayohatim paytida, men RESOLVE orqali ko'p yordam oldim", dedi Skrysak. "Onlayn xabarlar taxtalari tufayli, men IVF bo'lgan hissiy rolikni baham ko'rdim va men safarda yolg'iz emasligimni angladim."

Instagram ko'pgina sog'liq sharoitlariga, psoriazdan bepushtlikka qadar e'tibor qaratdi. Hashtaglarni qidirish kimgadir butun dunyodagi odamlar jamoasi bilan bog'lanish imkonini beradi. Fertillik bilan bog'liq eng mashhur Instagram hashtaglari quyidagilardan iborat:

Sog'liqni saqlash tizimi bepushtlik haqida ma'lumot

Ushbu hisobot uchun, Healthline kompaniyasi mulkiy trafik va tug'ish mavzularini qidirish tahlilini o'tkazdi. Healthline qidiruv trafigi doirasida tug'ish uchun olingan eng katta qidiruv maydoni davolanish atrofida (qidiruvlarning 74 foizi). Davolanish uchun murojaat qilganlarning 37 foizi tug'ish poliklinikasi yoki shifokorni qidirishgan. Shuningdek, ko'p odamlar tabiiy davolanishga katta qiziqish bildirdilar (13 foiz). Eng mashhur tabiiy tug'ish davosi akupunktur edi.

Outlook

Bugungi kunda bepushtlik bilan duch keladigan ayollar va juftliklarning dunyoqarashi har qanday oldingi avlodga qaraganda optimistikdir. Birinchi IVF chaqaloq bundan bir necha o'n yillar oldin, 1978 yilda tug'ilgan. O'sha paytdan beri millionlab ayollar tug'ish bo'yicha davolanishdan o'tishdi.

"Sizda IVF orqali bolangiz bormi yoki siz asrab olmoqdasizmi, shunchalik ajoyib sevgi borki, uni chaqalog'ingizning quchog'iga olmaguningizcha tushuntirib berolmaysiz. Garchi biz omon qolgan, ammo ikki farzandini yo'qotish bilan bog'liq boshdan kechirgan bo'lsak ham, baribir oxir oqibat bunga arziydi. Bizda oilaviy hayot bo'lishi kerak edi va biz IVF borligi tufayli o'zimizni oilamiz to'la bo'lganidek his qilmoqdamiz ”, dedi Skrysak Healthline ga.

Shuningdek, bepushtlik muolajalaridan foydalanish imkoniyatlarini kengaytirish echimlari yanada ijodiy tus olmoqda.

Masalan, INVOcell bu ayolga eng yaxshi embrionni bachadonga qaytarishdan oldin laboratoriyada emas, balki besh kun davomida o'z vaginasi ichida embrionlarni o'stirishga imkon beradigan qurilma. INVOcell-ning narxi 6,800 dollarni tashkil qiladi, shu jumladan dori-darmonlar IVF narxining bir qismini tashkil etadi. INVOcell va IVF samaradorligini baholash bo'yicha ko'proq tadqiqotlar olib borilayotgan bir paytda, 40 nafar ayol ishtirok etgan bitta klinik sinov ikkala usulning ham muvaffaqiyatga erishish ko'rsatkichlari unchalik farq qilmadi.

Xarajatlarni sezilarli darajada kamaytirgan innovatsion dasturlar, umid qilamanki, ming yilliklar davomida bepushtlikni bartaraf etish va oilalarni keyinchalik hayotga boshlash yo'llarini izlashadi.

Bundan tashqari, odamlar ushbu kurashda o'zlari biladigan va Internetda yoki ijtimoiy tarmoqlar orqali ulanishlari mumkin bo'lgan millionlab odamlar bilan kurashishda ishtirok etishlarini tan olishar ekan, bepushtlikning "sharmandaligi" yo'qolmoqda.

Oilalarni boshlashni kutish mingyilliklarga ota-onalikka tayyor bo'lishlariga yordam berishi mumkin, ammo bu ba'zi muhim voqeliklarni o'zgartirmaydi. Xususan, kutish tug'ma nuqsonlar va homilador bo'lish qiyinligi kabi asoratlar ehtimolini oshiradi.

Sog'liqni saqlash bo'yicha o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, ming yilliklar hosildorlikning ko'p qirralarini biladi, ammo o'rganishga hali ko'p narsa qolmoqda. 20 yoshdan 30 yoshgacha bo'lgan ayollarda, ularning shifokorlari va tug'ish bo'yicha mutaxassislar bu borada ta'lim berish va suhbatni boshlash usullarini izlashlari kerak.

"Biz odamlar o'zlarini kuchliroq his qilishlarini istaymiz, qo'rqmanglar", deydi Toledo.

Keyinchalik hayotda bolalar paydo bo'lishi bizning madaniyatimizda normallashganligi sababli, mingyilliklarga homiladorlikni kechiktirishning afzalliklari va oqibatlarini tushunishga yordam berish tobora muhim ahamiyat kasb etadi. boshlash uchun - oxirida.