Neyroleptik malign sindrom nima, uning asosiy belgilari va qanday davolash kerak
Tarkib
Neyroleptik malign sindrom - bu neyroleptik dorilar, masalan, haloperidol, olanzapin yoki xlorpromazin va metemopropidid, domperidon yoki prometazin kabi antiemetiklar, masalan, dopamin bloklanishiga olib keladigan dorilarni qo'llashga jiddiy reaktsiya. Kamdan kam bo'lsa ham, ushbu sindrom hayotni xavf ostiga qo'yishi mumkin, agar davolanish tezda boshlanmasa va shuning uchun ushbu turdagi dori vositalaridan foydalangandan keyin paydo bo'lishi mumkin bo'lgan alomatlar to'g'risida xabardor bo'lish kerak.
Shunday qilib, isitma 39º C dan yuqori, oyoq-qo'llarini harakatga keltirishda qiyinchilik yoki haddan tashqari qo'zg'alish kabi belgilar paydo bo'lganda, ushbu turdagi dori-darmonlarni qo'llaganingizdan so'ng, tezda kasalxonaga borish, muammoni baholash, tashxisni tasdiqlash va eng maqbulini boshlash tavsiya etiladi. davolash.
Asosiy simptomlar
Neyroleptik malign sindromning eng ko'p uchraydigan alomatlariga quyidagilar kiradi.
- Yuqori isitma, 39ºC dan yuqori;
- Nafas qisilishi hissi;
- Mushaklarning qattiqligi;
- Noto'g'ri va tez yurak urishi;
- Qo'llaringizni va oyoqlaringizni harakatlantirishda qiyinchilik;
- Chalkashlik, qo'zg'alish yoki hushidan ketish kabi ruhiy o'zgarishlar;
- Terlashning ko'payishi;
- Mushaklarning qattiqligi, titroq bilan birga;
- Sfinkterni tutmaslik;
- Qon bosimining keskin o'zgarishi.
Ushbu alomatlar neyroleptik dorilar bilan davolanadigan har qanday odamda paydo bo'lishi mumkin, ammo ular davolanishning dastlabki ikki haftasida yuz berishi mumkin.
Kasalxonada, simptomlarni baholashdan tashqari, shifokor tashxisga osonroq etib borish uchun ba'zi testlarni, masalan, qon testlarini va / yoki buyrak va jigar faoliyatini tekshirishni buyurishi mumkin.
Kim ko'proq xavf ostida
Neyroleptik malign sindromdan kim aziyat chekishi mumkinligini taxmin qilishning iloji bo'lmasa-da, odatdagidek qo'zg'alishni boshdan kechiradigan yoki juda yuqori dozada neyroleptik dorilarni qabul qiladigan odamlar sindromga duchor bo'lishlari ma'lum.
Davolash qanday amalga oshiriladi
Davolash odatda kasalxonada simptomlar evolyutsiyasini baholash va to'g'ridan-to'g'ri tomir ichiga dori yuborish uchun amalga oshiriladi. Davolashning eng keng tarqalgan shakllariga quyidagilar kiradi.
- Giyohvand moddalarni to'xtatib turish bu sindromni keltirib chiqardi;
- Faollashgan ugleroddan foydalanish: agar yutish yaqinda ro'y bergan bo'lsa, dori adsorbsiyasini kamaytirishga yordam beradi;
- Sarum to'g'ridan-to'g'ri tomir ichiga: etarli darajada hidratsiyani saqlaydi va tanadagi ozuqaviy moddalar darajasini tartibga soladi;
- Muskullarni bo'shashtiruvchi vositalar, Dantrolen singari: asab tizimining qo'zg'alishi natijasida paydo bo'lgan mushaklarning kuchayishini engillashtiradi;
- Antipiretik vositalarparatsetamol yoki dipyrone kabi: tana haroratini pasaytiradi va isitma bilan kurashadi.
Bundan tashqari, shifokor boshqa usullardan ham foydalanishi mumkin, masalan, elektrokonvulsiv terapiya yoki plazmaferez.
Sindromning rivojlanish vaqtiga qarab, masalan, buyrak etishmovchiligi yoki tanadagi kislorod darajasining sezilarli pasayishi kabi asoratlarni davolash kerak bo'lishi mumkin. Buyrak etishmovchiligini qanday davolash kerakligini ko'ring.
Mumkin bo'lgan asoratlar
Neyroleptik malign sindromga to'g'ri davolanmasa yoki davolanishni o'z vaqtida boshlashmasa, buyrak etishmovchiligi, tutilish, pnevmoniya, jigar etishmovchiligi yoki o'pka emboliya kabi turli xil asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Eng og'ir holatlarda nafas olish va yurak hibsga olinishi mumkin.