Qattiq obsesif-kompulsiv buzuqlikning (OCD) ta'sirini tushunish

Tarkib

• OKB belgilari qanday?
• Obsesyon belgilari
• Majburiy belgilar
• Boshqa OKB belgilari
• OKBga nima sabab bo'ladi?
• OKBning og'ir belgilari bilan bog'liq boshqa holatlar bormi?
• OKB qanday tashxis qo'yilgan?
• OKBning og'ir alomatlarini qanday davolash kerak?
• Shifokorlar buyurishi mumkin
• Terapevt nima qilishi mumkin
• Uyda nima qilishingiz mumkin
• Davolashning yangi usullari
• Qattiq OKB bo'lgan odamlarning fikri qanday?
• Qaytish

Ommabop madaniyat OKBni juda tartibli, ozoda yoki toza deb tavsiflaydi. Ammo agar siz OKB bilan yashasangiz, unda bu qanchalik dahshatli bo'lishi mumkinligini o'zingiz bilasiz.

Obsesif-kompulsiv buzuqlik (OKB) - surunkali ruhiy holat, bu nazoratsiz obsesyon kompulsiv xatti-harakatlarga olib keladi.

Ushbu holat og'irlashganda, munosabatlar va majburiyatlarga xalaqit berishi va hayot sifatini sezilarli darajada pasaytirishi mumkin. Bu tushkunlikka tushishi mumkin.

OKB sizning aybingiz emas va u bilan faqat shug'ullanishingiz shart emas. OKB davolanadigan kasallikdir, hatto u o'zini og'ir his qilsa ham.

OKB, uning qanday tashxis qo'yilganligi va davolanish usullari haqida ko'proq ma'lumot oling.

OKB belgilari qanday?

OKB ko'pincha o'spirin yoki yosh kattalarda boshlanadi. Dastlab semptomlar engil bo'lishi mumkin va yillar davomida jiddiylik oshib boradi. Stressli hodisalar semptomlarni kuchaytirishi mumkin.

OKB simptomlarning ikkita xarakterli turiga ega:

• Yig'ilishlar: ichki va kiruvchi fikrlar
• Majburiyliklar: Stress yoki xavotirni engillashtirish uchun qilingan harakatlar, bunda odam to'xtashi mumkin bo'lmagan yoki umuman boshqarolmaydigan xatti-harakatlar

"Og'ir" OKB uchun rasmiy tashxis bo'lmasa-da, ko'p odamlar o'zlarining alomatlarini og'ir his qilishlari va hayotlariga jiddiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Davolanmagan OKB yanada jiddiy alomatlarga olib kelishi mumkin.

Obsesyon belgilari

Obsesif fikrlar, masalan, mikroblardan qo'rqish, nosimmetriya zarurati yoki o'zingizga yoki boshqalarga zarar etkazish haqida ichki fikrlar kabi mavzularga ega.

Belgilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• boshqalar tegizgan narsalarga tegishni istamaslik
• narsalar biron bir tarzda joylashtirilmasa, tashvishlanish
• har doim eshikni qulflaganingiz, chiroqlarni o'chirib qo'yganingiz va hokazolar haqida savol tug'iladi.
• taqiq mavzusiga kiruvchi, intruziv tasvirlar
• siz haqiqatan ham qilishni istamagan narsalarni qilish haqida takrorlanadigan fikrlar

Majburiy belgilar

Majburlashlar - siz takrorlab bo'lmaydigan xatti-harakatlar, siz ularni e'tiborsiz qoldirolmaysiz. Siz ularni bajarish stressni engillashtiradi deb o'ylashingiz mumkin, ammo bu vaqtinchalik bo'lib, ularni yana bajarishingizga olib keladi.

Majburlashlar, masalan, sanash, yuvish yoki doimiy ishonchni ta'minlash kabi mavzuni kuzatishi mumkin. Belgilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• qo'lingizni ortiqcha yuvish, hatto teringiz allaqachon xom bo'lsa ham
• ob'ektlarni aniq tartibda joylashtirish, hatto kerak bo'lmagan hollarda ham, yoki boshqa biron bir ish bilan shug'ullanish kerak bo'lsa ham
• eshikni, pechkani yoki boshqa narsalarni, agar siz uydan chiqolmasangiz ham, o'chirilganligiga ishonch hosil qilish uchun qayta-qayta tekshirib turing
• to'xtamoqchi bo'lsangiz ham, jimgina so'z yoki iborani sanab yoki takrorlang

Boshqa OKB belgilari

Obsesyonlar va majburlashlar shunchalik ko'p vaqt talab qilishi mumkinki, odam ishlay olmaydi va ularning hayot sifatiga jiddiy ta'sir ko'rsatiladi, masalan:

• Maktabga yoki umuman ishlay olmaysiz.
• Siz ijtimoiy tadbirlarda qatnasha olmaysiz yoki zavqlanmaysiz.
• Sizning munosabatlaringiz buziladi.
• Sizda OKB bilan bog'liq sog'liq muammolari bor. Masalan, qo'lni haddan tashqari yuvishdan dermatitni rivojlantirdingiz.
• Siz o'zingizni aybdorlik, uyat yoki o'zingizni ayblash bilan ovora.
• Uni boshqarishga qanchalik ko'p harakat qilsangiz, shunchalik tashvishlanasiz.
• Majburiyatni e'tiborsiz qoldirish, uni har qachongidan kuchliroq qiladi.
• Siz o'zingizga zarar etkazish yoki o'z joniga qasd qilish haqida o'ylagansiz yoki urgansiz.

OKB bilan kasallangan ko'p odamlar o'zlarining fikrlari va xatti-harakatlari bema'ni ekanligini to'liq bilishadi, ammo ularni to'xtatish uchun ojizlik his qilishadi. Boshqalar o'zlarining obsesyonlarini va majburlashlarini juda haqiqiy deb hisoblagan tahdiddan himoya qilishning odatiy yoki odatiy usuli deb o'ylab, aldanib, o'ylashlari mumkin.

OKB bu holatlarning 60-70 foizida surunkali kasallikdir. Kamaytirilgan hayot sifati va daromadni yo'qotish masalalarini ko'rib chiqishda OKB bir paytlar dunyodagi eng yomon kasalliklarning o'ntaligiga kirgan, va umuman tashvishli kasalliklar birinchi 10 ga kirgan.

Davolash xarajatlarining og'irligidan tashqari, tadqiqotlar OKB tufayli yiliga o'rtacha 46 ish kunini yo'qotishini ko'rsatmoqda.

OKBga nima sabab bo'ladi?

OKB nima sabab bo'lganligi to'g'risida to'liq ma'lumotga ega emasmiz, ammo bir nechta omillar mavjud:

• Genetika. Ba'zi tadqiqotlar, agar sizda OKB kasalligi bo'lgan birinchi darajali qarindoshingiz bo'lsa, ayniqsa u bolalikda rivojlangan bo'lsa, yuqori xavfga ega. Muayyan genlar hali aniqlanmagan.
• Miyaning tuzilishi va funktsiyasi. OKB bilan frontal korteks va miyaning subkortikal tuzilishidagi farqlar o'rtasida bog'liqlik mavjud. OKB bilan og'rigan odamlarda, shuningdek, qaror qabul qilish jarayoniga ta'sir qiluvchi prefrontal korteks va giperaktiv neyron aloqasi mavjud, bu miyaning mukofot tizimining bir qismi bo'lgan yadro to'planib boradi. Serotonin, glutamat va dopamin kabi gormonlar ham ishtirok etishi mumkin.
• Atrof muhit. OKB bolalikdagi shikastlanish natijasida rivojlanishi mumkin, ammo bu nazariyani to'liq rivojlantirish uchun ko'proq tadqiqotlar talab etiladi. Ba'zida bolalar streptokokk infektsiyasidan (PANDAS) so'ng OKB belgilarini rivojlantiradilar.

OKBning og'ir belgilari bilan bog'liq boshqa holatlar bormi?

OKB bilan og'rigan odamlarda ruhiy salomatlik kasalliklari mavjud, masalan:

• bezovtalikning buzilishi
• tushkunlik
• bipolyar buzuqlik
• shizofreniya
• moddalarni iste'mol qilish buzilishi

OKB bilan og'rigan ba'zi odamlar, shuningdek, tika kasalligini rivojlantiradilar. Bu to'satdan takrorlanadigan harakatlarga olib kelishi mumkin, masalan, miltillash, qisish, tomoqni tozalash yoki siqish.

OKB qanday tashxis qo'yilgan?

Ko'pgina odamlar 19 yoshga kelib tashxis qo'yishadi, garchi bu har qanday yoshda yuz berishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:

• boshqa mumkin bo'lgan muammolarni tekshirish uchun jismoniy imtihon
• qonni to'liq tekshirish (CBC), qalqonsimon funktsiyalar va spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni tekshirish kabi qon tekshiruvi
• fikr va xatti-harakatlarning shakllari haqida ko'proq ma'lumot olish uchun psixologik baholash

• obsesyon, majburlash yoki ikkalasining mavjudligi
• obsesyon va majburlash kuniga bir soatdan ko'proq vaqtni oladi yoki kundalik faoliyatga xalaqit beradi
• alomatlar moddalarni iste'mol qilish yoki jismoniy sog'liq bilan bog'liq emas
• alomatlar boshqa ruhiy holatlardan kelib chiqmaydi

OKB ning og'irligini baholash uchun bir nechta testlar mavjud. Ulardan biri Yel-jigarrang obsesif-kompulsiv shkaladir. U 54 ta umumiy obsesyon va mavzular bo'yicha guruhlangan majburiyatlarni o'z ichiga oladi. Shuningdek, bolalar uchun maxsus versiya mavjud.

Shifokor obsesyon va majburiyatlarni og'irlik darajasiga qarab 0 dan 25 gacha bo'lgan shkalada baholaydi. 26 dan 34 gacha bo'lgan umumiy ball o'rtacha va og'ir alomatlarni, 35 va undan yuqori bo'lgan alomatlar esa og'ir belgilarni bildiradi.

OKBning og'ir alomatlarini qanday davolash kerak?

OKB uchun samarali davolash usullari mavjud, ammo ular sabr-toqat talab qiladi. O'zingizni yaxshi his qilishni boshlash uchun bir necha haftadan bir necha oygacha davom etishi mumkin.

Shifokorlar buyurishi mumkin

Dori-darmonlarni tanlashda sizning shifokoringiz eng kam dozadan boshlaydi va kerak bo'lganda ko'payadi. Kerakli dori-darmonlarni va dozani topish uchun ba'zi sinovlar va xatolar bo'lishi mumkin.

Mumkin bo'lgan yon ta'sirlarni va dorilarning o'zaro ta'sirini tushuntirishni doktoringizdan so'rang. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish paytida yangi yoki yomonlashib borayotgan alomatlar haqida xabar bering va shifokor nazoratiisiz to'xtamang.

OKB ni davolashda ishlatiladigan dorilarga serotoninni tanlab olish inhibitori (SSRI) va tritsiklik antidepressantlar kiradi:

• floksetin (Prozak)
• fluvoksamin (Luvoks)
• paroksetin (Paxil, Pexeva)
• sertralin (Zoloft)
• klomipramin (Anafranil)

Terapevt nima qilishi mumkin

Davolash individualdir, ammo sizga dori-darmon ham, terapiya ham kerak bo'ladi.

Kognitiv xatti-harakatlar terapiyasi (CBT) OKB davolashning eng samarali usuli hisoblanadi.

CBT - bu fikrlar, his-tuyg'ular va xatti-harakatlarning o'zaro munosabatiga qaratilgan psixoterapiyaning bir turi. Terapevt sizning harakatlaringizga ta'sir qilish uchun fikrlaringizni to'g'rilashga yordam beradi.

Ta'sir qilish va javob berishning oldini olish (ERP yoki EX / RP) bu CBTning bir turi bo'lib, unda terapevt asta-sekin sizni qo'rqitadigan narsangizni ochib beradi, shunda siz o'zingizning engish qobiliyatingizni oshirasiz. Jadal oshish va mashqlar orqali siz qanday javob berishingizni nazorat qila olasiz.

Agar siz o'zingizga zarar etkazish xavfiga duch kelsangiz, xayolparast fikrlaringiz bo'lsa yoki boshqa holatlar tufayli psixozga duchor bo'lsangiz, kasalxonaga yotqizish foydali bo'ladi.

Uyda nima qilishingiz mumkin

• O'zingizni yaxshi his qilsangiz ham, barcha dori-darmonlarni yo'naltirilgan holda oling. Agar siz to'xtamoqchi bo'lsangiz, shifokoringiz sizga bemalol yordam berishingiz mumkin.
• Qo'shimcha dori-darmonlarni yoki qo'shimchalarni qabul qilishdan oldin shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan tekshiring, chunki ular OKB terapiyasiga xalaqit berishi mumkin.
• Eski, samarasiz qolipga tushib qolganingizdan xabardor bo'ling va bu haqda doktoringizga xabar bering.
• CBT-da o'rgangan narsalaringizni amalda qo'llang. Ushbu yangi ko'nikmalar hayotingizning qolgan qismida sizga yordam berishi mumkin.
• Xavotirni boshqarishning yangi usullarini qidirib toping. Jismoniy mashqlar, chuqur nafas olish va meditatsiya stressni engillashishiga yordam beradi.
• Yordam guruhiga qo'shiling. Ehtimol, haqiqatan ham "olgan" odamlar bilan suhbatlashish foydali bo'lishi mumkin.

OKB belgilari jiddiy va haddan tashqari his qilishi mumkin. Agar sizga yoki sizga yaqin odamga yordam kerak bo'lsa, ushbu tashkilotlar yordam berishi mumkin:

• Xalqaro OKB jamg'armasi. Ular odamlarni ruhiy kasalliklar bo'yicha mutaxassislar va o'z mintaqalaridagi mahalliy qo'llab-quvvatlash guruhlari bilan, shuningdek Internet orqali bog'lashga yordam beradi.
• Amerika tashvish va tushkunlik uyushmasi. Ularda mahalliy terapevt topuvchi va guruhlar ro'yxati, shuningdek, OKB bo'lgan odamlarning oila a'zolari va do'stlari uchun manbalar mavjud.

Agar o'zingizga zarar etkazishingiz mumkin deb o'ylasangiz, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki eng yaqin ish joyingizga boring.

Davolashning yangi usullari

Og'ir OKB uchun yangi jarrohlik muolajalar, agar boshqa dorilar va davolanish samarasiz bo'lsa, tavsiya etilmaydi. Ular sezilarli xavflarga ega bo'lishi mumkin.

Miyani chuqur stimulyatsiyasi - bu jarroh elektr energiyasini miyaning muayyan qismlariga olib boradigan protseduradir. Keyin neyrostimulyator g'ayritabiiy faoliyatni tartibga solish uchun signallarni yuboradi. Ushbu protsedura Parkinson kasalligi va jiddiy titroqni davolashda ishlatilgan.

Lazer ablasyon deb nomlangan protsedurada jarroh bosh suyagida kichkina teshik hosil qiladi. MRI yordamida lazer nurlari miyadagi haddan tashqari aylanishlarni blokirovka qilish uchun kengligi bir necha millimetrga etadi. Ushbu operatsiya epilepsiya kasalligini davolash uchun ishlatilgan.

Qattiq OKB bo'lgan odamlarning fikri qanday?

Jiddiy OKB uchun prognozga qaratilgan uzoq muddatli tadqiqotlar etishmayapti. Birgalikda yashaydigan aqliy yoki rivojlanish muammolari kabi omillar dunyoqarashga ta'sir qilishi mumkin.

Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, erta yoshdan boshlab bolalarda tug'ilishning boshlanishi, keyinchalik boshlanganiga nisbatan yuqori bo'lgan spontan remissiya darajasi bilan bog'liq. Oilaning ijobiy ishtiroki va reaktsiyalari ham yaxshi natijaga bog'liq.

Shifokor sizga og'ir OKB uchun davolanishni kutish haqida yaxshiroq tushuncha berishi mumkin.

Qaytish

OKB - bu hayotingizning har bir sohasiga ta'sir qiladigan surunkali, og'irlashtiradigan holat. Alomatlar ba'zan jiddiy bo'lishi mumkin.

Dori-darmon va terapiya kombinatsiyasi odatda juda samarali, ammo u ishlash uchun vaqt talab qilishi mumkin. Qattiq OKB uchun yangi istiqbolli davolash usullari ham mavjud.

Muvaffaqiyatli davolanishning muhim elementi - bu shifokor bilan bemorning yaxshi aloqasi. Seanslar orasida terapiyada o'rgangan narsalaringizni amaliyotda davom ettirish juda muhimdir.

Xulosa shuki, siz joyingizda qolishingiz shart emas. Qattiq OKB uchun yordam bor. Shifokoringizdan ahvolingizni boshqarish bo'yicha keyingi qadamlar haqida so'rang.