Tarkibiy tekshiruv: Mening chaqalog'im sog'lommi?

Tarkib

• Kirish
• Keyingi skrining sinovi qanday ishlaydi?
• Qonni tekshirish
• Ultratovush tekshiruvi
• Keyingi skrining tekshiruvi nimani anglatadi?
• Keyingi skrining tekshiruvi qanchalik yakuniy?
• Sinov natijalari
• Ijobiy natijalar
• Salbiy natijalar
• Keyingi qadamlar
• Savol:
• A:

Kirish

Keyingi skrining tekshiruvi - bu sizning shifokoringiz neytral naycha nuqsonlarini va irsiy anomaliyalarni tekshirishni tavsiya etadigan qator sinovlardir. Bunga ikkita qon tekshiruvi va ultratovush tekshiruvi kiradi.

Homilador bo'lganingizda, chaqalog'ingiz ishlab chiqaradigan gormonlar va oqsillar qoningizga qaytishi mumkin. Bolangiz o'sishini ta'minlash uchun tanangiz qo'shimcha gormonlar va oqsillarni ishlab chiqarishni boshlaydi. Agar ushbu darajalar g'ayritabiiy bo'lib qolsa, bu sizning chaqalog'ingizning o'sishi bilan mumkin bo'lgan anormalliklarni ko'rsatishi mumkin.

Keyingi skrining tekshiruvi ochiq neyro naycha nuqsonlari mavjudligini tekshirishi mumkin. Miya va Bosh suyagi to'g'ri shakllanmagan bo'lsa, spina bifida va anentsefaliya bu nuqsonlarga misol bo'lishi mumkin.

Tekshiruvda Daun sindromi va 18-sonli trisomiya, ikkita xromosoma anormalliklari aniqlanishi mumkin.

Keyingi skrining sinovi qanday ishlaydi?

Keyingi skrining tekshiruvi ikkita qismni o'z ichiga oladi: qon tekshiruvi va ultratovush.

Qonni tekshirish

Shifokorlar navbatdagi tekshiruv uchun ikkita qon tekshiruvini o'tkazadilar. Birinchisi, sizning homiladorligingizning 11 va 13-kunlari. Ikkinchisi odatda 15 dan 18 haftagacha amalga oshiriladi, ammo ba'zi shifokorlar testni 21 xaftadan kechiktirishi mumkin.

Birinchi va ikkinchi trimestrlarda onaning qonini sinash yanada aniqroq natijaga olib kelishi mumkin.

Ultratovush tekshiruvi

Ultratovushli uskuna to'lqin uzunligini qaytaradigan tovush to'lqinlarini uzatadi, bu esa mashinaga sizning chaqalog'ingizning rasmini yaratishga imkon beradi. Shifokor 11 va 13-haftalar oralig'ida ultratovush tekshiruvini o'tkazadi. Asosiy e'tibor chaqalog'ingizning orqa qismidagi suyuqlik bilan to'ldirilgan joyga qaratiladi. Shifokoringiz juda shaffoflikni qidirmoqda.

Shifokorlar, Daun sindromi kabi irsiy anomaliyalari bo'lgan chaqaloqlar birinchi trimestrda bo'yinlarida suyuqlik bo'shlig'ining ko'payishini kuzatadilar. Ushbu noinvaziv skrining aniq tashxis emas, ammo nukal shaffoflikni o'lchash qon testidan olingan boshqa ma'lumotlarni tasdiqlashi mumkin.

Ba'zida chaqalog'ingiz skrining uchun yaxshi holatda bo'lmasligi mumkin. Bunday holatda, shifokoringiz sizdan ultratovushni yana sinab ko'rish uchun boshqa safar qaytib kelishingizni so'raydi.

Keyingi skrining tekshiruvi nimani anglatadi?

Keyingi skrining tekshiruvida birinchi qon tekshiruvi homiladorlik bilan bog'liq plazma oqsilini (PAPP-A) o'lchaydi. Birinchi trimestrda shifokorlar PAPP-A ning past darajasini asab naychalari nuqsonlariga ko'proq moyil bo'lishadi.

Laboratoriya xodimi ayolning xavfini aniqlash uchun PAPP-A natijalarini, shuningdek shaffoflikni aniq o'lchov yordamida tahlil qiladi.

Ikkinchi qon tekshiruvi quyidagilar uchun o'lchanadi.

• Alfa-Fetoprotein (AFP): Bolaning jigarida asosan ona qoniga o'tadigan oqsil ajralib chiqadi. AFP ning juda yuqori va juda past darajasi tug'ilish nuqsonlari bilan bog'liq.
• Estriol (uE3): Estriol - homilador bo'lganida ayolning qonidagi eng ko'p aylanma gormon. Ushbu gormonning past darajasi Daun sindromi va trisomiya 18 uchun yuqori xavf bilan bog'liq.
• hCG: Insonning xorionik gonadotropini (hCG) "homiladorlik gormoni" sifatida ham tanilgan. Tana odatda ikkinchi trimestrda bu gormonni birinchisiga qaraganda kamroq qiladi. Yuqori darajadagi hCG Daun sindromi bilan bog'liq, ammo boshqa darajalar ham yuqori bo'lishi mumkin. Past darajalar trisomiya 18 bilan bog'liq.
• Inhibin: Shifokorlar ushbu proteinning homiladorlikdagi rolini aniq bilishmaydi. Ammo ular navbatdagi skrining sinovining ishonchliligini oshiradi. Yuqori darajalar Daun sindromi bilan, past darajalar esa trisomiya 18 bilan bog'liq.

Ushbu laboratoriyalarning har bir laboratoriyasi turli xil raqamlardan foydalanadi. Odatda, natijalar bir necha kun ichida taqdim etiladi. Shifokor sizga individual natijalarni tushuntirib beradigan hisobot berishi kerak.

Keyingi skrining tekshiruvi qanchalik yakuniy?

Keyingi skrining tekshiruvi har doim ham har qanday genetik anormallikni aniqlay olmaydi. Sinovning aniqligi skrining natijalariga, shuningdek, ultratovush tekshiruvini o'tkazadigan shifokorning mahoratiga bog'liq.

Keyingi skrining tekshiruvi quyidagilarni aniqlaydi:

• Sinov qilingan 10 ta chaqaloqdan 9 tasida Down sindromi
• Sinov qilingan 10 ta chaqaloqdan 8 tasida spina bifida
• Sinov ostida bo'lgan 10 ta chaqaloqdan 8 tasida trisomiya

Skanerlashning ketma-ket natijalari chaqalog'ingizda genetik anormallik bo'lishi mumkinligi haqida signal berish usulidir. Tashxisni tasdiqlash uchun shifokoringiz boshqa testlarni tavsiya qilishi kerak.

Sinov natijalari

Ijobiy natijalar

Taxminan 100 ayoldan 1 tasida birinchi qon sinovidan so'ng ijobiy (g'ayritabiiy) test natijasi bo'ladi. Bu qonda o'lchanadigan oqsillar skrining kesilishidan yuqori bo'lgan payt. Skrining tekshiruvini o'tkazadigan laboratoriya sizning shifokoringizga hisobot beradi.

Shifokor siz bilan natijalarni muhokama qiladi va odatda ko'proq skrining tekshiruvini tavsiya qiladi. Bunga amniotikoz misol bo'la oladi, bu amniotik suyuqlik namunasini olishni o'z ichiga oladi. Yana biri bu chorionik villus namunasi (CVS), bu platsenta to'qimalarining kichik namunasini olishni o'z ichiga oladi.

Agar birinchi qon sinovida skrining kesishida bo'lgan oqsillar bo'lsa, ayol ikkinchi trimestrda takroriy testdan o'tishi mumkin. Agar ikkinchi sinovdan so'ng protein darajasi ko'tarilgan bo'lsa, shifokor, ehtimol, genetik maslahat berishni tavsiya qiladi. Ular keyingi sinovlarni, masalan, amniyosentezni tavsiya etishlari mumkin.

Salbiy natijalar

Salbiy test natijalari, siz genetik holatiga ega bo'lgan bolangizni xavfi ostida ekanligingizni anglatadi. Esingizda bo'lsin, xavf pastroq, lekin nolga teng emas. Shifokor muntazam tug'ruq paytida tashrif buyurganingizda bolangizni kuzatishni davom ettirishi kerak.

Keyingi qadamlar

Keyingi skrining tekshiruvi sizning chaqalog'ingizdagi mumkin bo'lgan genetik anormalliklarni tushunishga yordam beradigan bir nechta sinovlardan biridir. Agar kutmoqchi bo'lsangiz, qo'shimcha choralarni ko'rishingiz mumkin:

• Keyingi tekshiruvdan foyda olishingiz mumkinmi, deb so'rash uchun doktoringiz bilan suhbatlashing.
• O'zingizning natijalaringizni tushuntirishni va savollaringizga aniqlik kiritishni shifokoringizdan iltimos qiling.
• Agar test natijalari ijobiy bo'lsa, genetik mutaxassis bilan gaplashish. Maslahatchi chaqalog'ingizning g'ayritabiiy tug'ilish ehtimolini qo'shimcha ravishda tushuntirishi mumkin.

Agar sizda oilaviy Daun sindromi bo'lsa yoki bolada genetik anomaliyalari (35 yoshdan katta) bo'lish xavfi yuqori bo'lsa, skrining tekshiruvi xotirjamlikni ta'minlashga yordam beradi.

Savol:

Skrining tekshiruvlari barcha homilador ayollar uchun standartmi yoki faqat yuqori xavfli homiladorlik uchunmi?

A:

Prenatal test barcha homilador ayollarga berilishi mumkin. Ammo, tug'ma nuqsonli bola tug'ilishi xavfi yuqori bo'lgan ayollarga, shu jumladan 35 yoshdan oshgan ayollarga, oilaviy tug'ilish nuqsonli ayollarga, diabet kasalligiga chalingan va yuqori nurlanish ta'siriga duchor bo'lgan ayollarga tavsiya etiladi. ma'lum dorilar.