Salter-Xarris sinishi

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Alomatlar qanday?
• Salter-Xarris sinish turlari
• 1-tur
• 2 turi
• 3 tur
• 4 turi
• 5 turi
• Boshqa turlari
• Qanday qilib bu tashxis qo'yilgan?
• Davolash usullari
• Nonsurgik davolanish
• Jarrohlik davolash
• Qayta tiklash jadvali
• Ko'rinishi qanday?
• Profilaktika bo'yicha maslahatlar

Umumiy nuqtai

Salter-Xarris sinishi - bu bola suyagi o'sadigan plastinka qismidir.

O'sish plitasi - bu uzun suyaklarning uchlarida yumshoq xaftaga tushadigan joy. Bular kengroqdan uzunroq suyaklardir. Salter-Xarris sinishi har qanday uzun suyakda, barmoq va oyoq barmoqlaridan, qo'l va oyoq suyaklarida bo'lishi mumkin.

Bolada suyak o'sishi asosan o'sish plitalarida uchraydi. Bolalar to'liq o'sib ulg'ayganlarida, bu joylar qattiq suyakka aylanadi.

O'sish plitalari nisbatan zaif va tushish, to'qnashuv yoki ortiqcha bosim natijasida shikastlanishi mumkin. Salter-Xarris sinishi bolalardagi suyak shikastlanishining 15-30 foizini tashkil qiladi. Ko'pincha bunday yoriqlar bolalar va o'smirlarda sport bilan shug'ullanish paytida paydo bo'ladi. O'g'il bolalar qizlarga qaraganda Salter-Xarris singanidan ikki baravar ko'proq.

Suyakning normal o'sishini ta'minlash uchun Salter-Xarris sinishini imkon qadar tezroq aniqlash va davolash juda muhimdir.

Alomatlar qanday?

Salter-Xarris yoriqlari ko'pincha og'riqni keltirib chiqaradigan yiqilish yoki shikastlanish bilan sodir bo'ladi. Boshqa alomatlarga quyidagilar kiradi:

• hudud yaqinidagi moyillik
• bu hududda harakatning cheklangan doirasi, ayniqsa tananing yuqori qismidagi shikastlanishlar bilan
• shikastlangan pastki ekstremitaga og'irlik tushirishning mumkin emasligi
• qo'shma atrofidagi shishish va harorat
• mumkin bo'lgan suyak joylanishi yoki deformatsiyasi

Salter-Xarris sinish turlari

Salter-Xarris yoriqlari birinchi marta 1963 yilda kanadalik shifokorlar Robert Salter va W. Robert Xarris tomonidan tasniflangan.

Shikastlanish o'sishi plastinkasiga va atrofdagi suyaklarga qanday ta'sir qilishi bilan ajralib turadigan beshta asosiy tur mavjud. Yuqori raqamlar o'sish muammolari xavfi yuqori.

O'sish plitasi fizis deb nomlanadi, yunoncha "o'smoq" so'zidan kelib chiqqan. O'sish plitasi suyakning yumaloq ustki qismi va suyak shaftining o'rtasida joylashgan. Dumaloq suyak chetiga epifiz deyiladi. Suyakning tor qismi metafiz deb ataladi.

1-tur

Ushbu sinish, bir kuch suyakning yumaloq qirrasini suyak milidan ajratib turadigan o'sish plitasiga urilganda yuzaga keladi.

Bu yosh bolalarda ko'proq uchraydi. Salter-Xarris sinishlarining taxminan 5 foizi 1-toifaga kiradi.

2 turi

Ushbu sinish o'suvchi plastinka urilganda va suyak milining kichik bir qismi bilan bo'g'imdan ajralib ketganda yuzaga keladi.

Bu eng keng tarqalgan va ko'pincha 10 yoshdan oshgan bolalarda uchraydi. Salter-Xarris sinishlarining taxminan 75 foizi 2-toifaga kiradi.

3 tur

Bu sinish bir kuch o'sishning plastinkasiga va suyakning yumaloq qismiga tegib ketganda yuz beradi, ammo suyak milini o'z ichiga olmaydi. Yoriq xaftaga tushishi va bo'g'im ichiga tushishi mumkin.

Ushbu tip odatda 10 yoshdan keyin sodir bo'ladi. Salter-Xarris sinishlarining taxminan 10 foizi 3-toifaga kiradi.

4 turi

Ushbu sinish, bir kuch o'sish plastinkasiga, suyakning yumaloq qismiga va suyak miliga urilganda sodir bo'ladi.

Salter-Xarris sinishlarining 10 foizi 4-toifaga kiradi. Bu har qanday yoshda yuz berishi mumkin va bu suyaklarning o'sishiga ta'sir qilishi mumkin.

5 turi

Bu kam uchraydigan yoriq, o'sish plitasi ezilganda yoki siqilganda paydo bo'ladi. Ko'pincha tizza va oyoq Bilagi zo'r ishtirok etadi.

Salter-Xarris sinishining 1 foizidan kamrog'i 5-toifa. U ko'pincha noto'g'ri tashxis qo'yilgan va shikastlanish suyaklarning o'sishiga xalaqit berishi mumkin.

Boshqa turlari

Sinishning yana to'rtta turi juda kam uchraydi. Ularga quyidagilar kiradi:

• 6 tur biriktiruvchi to'qima ta'sir qiladi.
• 7 tur bu suyak uchiga ta'sir qiladi.
• 8 turi bu suyak miliga ta'sir qiladi.
• 9 turi suyakning tolali membranasiga ta'sir qiladi.

Qanday qilib bu tashxis qo'yilgan?

Agar siz sinishdan shubha qilsangiz, bolangizni shifokorga yoki tez yordam bo'limiga olib boring. O'sish plitalari yoriqlarini tezda davolash muhimdir.

Shifokor shikastlanish qanday sodir bo'lganligini, bolaning oldingi singanlari bor-yo'qligini va shikastlanishdan oldin bu hududda og'riq borligini bilishni xohlaydi.

Ehtimol, ular ushbu hududda rentgenografiya buyurishadi, ehtimol shikastlanish joyidan yuqorida va pastda. Shifokor, shuningdek, ta'sirlanmagan tomonning rentgenografiyasini ularni taqqoslashni talab qilishi mumkin. Agar sinish shubha qilingan bo'lsa-da, lekin rasmda ko'rinmasa, shifokor hududni himoya qilish uchun quyma yoki parchalanishdan foydalanishi mumkin. Uch yoki to'rt hafta ichida takroriy rentgenografiya sinish sohasidagi yangi o'sishni tasvirlash orqali sinish tashxisini tasdiqlashi mumkin.

Agar sinish murakkab bo'lsa yoki shifokor yumshoq to'qimalarni batafsil ko'rib chiqishni talab qilsa, ko'rishning boshqa sinovlari talab qilinishi mumkin.

• Yoriqni baholash uchun kompyuter tomografiyasi va ehtimol MRG foydali bo'lishi mumkin.
• KT tekshiruvi jarrohlikda qo'llanma sifatida ham qo'llaniladi.
• Bolada ultratovush tekshiruvi foydali bo'lishi mumkin.

5-toifa yoriqlarni tashxislash qiyin. O'sish plitasining kengayishi ushbu turdagi shikastlanishlar haqida ma'lumot berishi mumkin.

Davolash usullari

Davolash Salter-Xarris sinishining turiga, suyakning shikastlanishiga va bolada qo'shimcha jarohatlar mavjudligiga bog'liq.

Nonsurgik davolanish

Odatda, 1 va 2 turlari sodda va operatsiyani talab qilmaydi.

Shifokor zararlangan suyakni kerakli joyda ushlab turish va uni davolayotganda himoya qilish uchun uni quyma, shag'al yoki slingga solib qo'yadi.

Ba'zan bu yoriqlar suyakning nonsurgik bo'lmagan joylashishini talab qilishi mumkin, bu jarayon yopiq qisqarish deb ataladi. Farzandingiz og'riqni kamaytiradigan dori-darmonlarga, shuningdek, kamaytirishga qaratilgan mahalliy yoki, ehtimol, umumiy og'riq qoldiruvchi vositaga muhtoj bo'lishi mumkin.

5-toifa yoriqlarni tashxislash qiyinroq va ular suyaklarning to'g'ri o'sishiga ta'sir qilishi mumkin.Shifokor, o'sish plitasi bundan keyin shikastlanmaganligiga ishonch hosil qilish uchun zararlangan suyakdan vazn yo'qotishni taklif qilishi mumkin. Ba'zida shifokor davolanishdan oldin suyak o'sishi qanday rivojlanishini kutadi.

Jarrohlik davolash

3 va 4-tiplar odatda suyakning ochiq qisqarishi deb ataladigan jarrohlik tuzatishga muhtoj.

Jarroh suyak qismlarini hizalanadi va joylashtirilgan vintlar, simlar yoki metall plitalardan foydalanishi mumkin. Ba'zi 5-turdagi yoriqlar jarrohlik yo'li bilan davolanadi.

Jarrohlik holatlarida jarohat olgan hududni davolayotganda uni himoya qilish va immobilizatsiya qilish uchun quyma ishlatiladi. Jarohatlar joyida suyak o'sishini tekshirish uchun keyingi rentgen tekshiruvi kerak.

Qayta tiklash jadvali

Qayta tiklash vaqti shikastlanish joyiga va og'irligiga qarab o'zgaradi. Odatda, bu yoriqlar to'rt-olti hafta ichida davolanadi.

Jarohati quyma yoki slingda harakatsiz qolishi muayyan jarohatga bog'liq. Agar jarohat olgan qo'lingiz davolayotganda og'irlik ko'tarmasa, bolangizga sayr qilish kerak bo'ladi.

Immobilizatsiyaning dastlabki davridan keyin shifokor jismoniy terapiyani buyurishi mumkin. Bu sizning bolangizga jarohatlangan hudud uchun moslashuvchanlikni, kuchni va harakatlanish oralig'ini tiklashga yordam beradi.

Qayta tiklanish davrida shifokor sog'ayishni, suyaklarning tekislanishini va suyaklarning yangi o'sishini tekshirish uchun keyingi rentgen tekshiruvlarini buyurishi mumkin. Keyinchalik jiddiy yoriqlar uchun ular bir yilgacha yoki bolaning suyagi to'liq o'sguncha muntazam ravishda tashrif buyurishni talab qilishlari mumkin.

Farzandingiz shikastlangan joyni normal ravishda siljitishi yoki sportni qayta boshlashi uchun vaqt kerak bo'ladi. Birgalikda shikastlangan bolalarga kontakt sport turlarida yana to'rt oydan olti oygacha kutish tavsiya etiladi.

Ko'rinishi qanday?

To'g'ri davolansangiz, Salter-Xarris sinishlarining ko'pi muammosiz davolanadi. Keyinchalik jiddiy yoriqlar asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, ayniqsa tizzaga yaqin oyoq Bilagi zo'r yoki tizzasidan yuqorisidagi oyoq suyagi.

Ba'zida jarohatlar joyida suyak o'sishi jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi kerak bo'lgan suyakli tizma hosil qilishi mumkin. Yoki o'sishning etishmasligi shikastlangan suyakni qoqib qo'yishi mumkin. Bunday holda, jarohat olgan oyoq deformatsiyalangan bo'lishi mumkin yoki uning qarama-qarshi qismidan farqli ravishda uzunligi bo'lishi mumkin. Uzoq muddatli muammolar tizzaning shikastlanishi bilan tez-tez uchraydi.

O'sish plastinka to'qimasini tiklashga yordam beradigan uyali va molekulyar terapiya ustida izlanishlar olib borilmoqda.

Profilaktika bo'yicha maslahatlar

Ko'pincha Salter-Harris yoriqlari o'ynash paytida yiqilish tufayli yuzaga keladi: velosiped yoki skeytborddan tushish, o'yin maydonchasi jihozlari yoki yugurish paytida yiqilish. Xavfsizlik choralari bilan ham, bolalar baxtsiz hodisalari ro'y beradi.

Ammo siz sport bilan bog'liq yoriqlarning oldini olish uchun aniq choralar ko'rishingiz mumkin. Salter-Xarris yoriqlarining uchdan bir qismi raqobatbardosh sport turlari paytida, 21,7 foizi esa dam olish vaqtida sodir bo'ladi.

Sport tibbiyoti bo'yicha Amerika tibbiy jamiyati quyidagilarni taklif qiladi:

• haftalik va yillik takroriy harakatlar kabi sport bilan shug'ullanishni cheklash
• tez o'sishda o'smirlar o'sib chiqadigan plastinka sinishlariga moyil bo'lganda sport mashg'ulotlari va mashqlarini kuzatib borish
• jarohatlar sonini kamaytiradigan mavsumdan oldin konditsionerlik va mashg'ulot o'tkazish
• "raqobat" emas, balki mahoratni rivojlantirishga urg'u berish