Tibbiyotni har yili yangilashim kerakmi?

Tarkib

• Medicare har yili avtomatik ravishda yangilanadimi?
• Uzaytirmaslik to'g'risida ogohlantirish nima?
• O'zgarishlar to'g'risida yillik xabarnoma nima?
• Men uchun eng yaxshi rejani qanday topishim mumkin?
• Qaysi ro'yxatdan o'tish davrlarini bilishim kerak?
• Dastlab ro'yxatdan o'tish
• Yillik saylovlar davri
• Umumiy ro'yxatga olish davri
• Maxsus ro'yxatdan o'tish davri
• Xamirturush

• Ba'zi istisnolardan tashqari, Medicare qamrovi har yili oxirida avtomatik ravishda yangilanadi.
• Agar reja qaror qilsa, u endi Medicare bilan shartnoma tuzmaydi, sizning rejangiz yangilanmaydi.
• Yil davomida sug'urtalovchi qamrov o'zgarishi to'g'risida sizni xabardor qilishi kerak bo'lgan va yangi rejalarga ro'yxatdan o'tishingiz mumkin bo'lgan asosiy sanalar mavjud.

Bir nechta istisnolar mavjud bo'lsa-da, Medicare rejalari odatda har yili avtomatik ravishda yangilanadi. Bu asl Medicare, shuningdek Medicare Advantage, Medigap va Medicare qism D rejalari uchun amal qiladi.

Ushbu maqolada Medicare-ning rejalari har yili qanday yangilanishi va Medicare-ning qo'shimcha qamroviga ro'yxatdan o'tishni qachon ko'rib chiqish kerakligi batafsil bayon etilgan.

Medicare har yili avtomatik ravishda yangilanadimi?

Medicare-ga ro'yxatdan o'tganingizdan so'ng, rejalaringiz avtomatik ravishda yangilanadi. Bu Medicare-ga topshirishingiz kerak bo'lgan hujjatlarni qisqartirish uchun mo'ljallangan. Medicare-ning har bir jihati uchun avtomatik yangilanish nimani anglatishini ko'rib chiqamiz:

• Original Medicare. Agar sizda original Medicare bo'lsa, sizning qamrovingiz har yilning oxirida avtomatik ravishda yangilanadi. Original Medicare butun mamlakat bo'ylab standart siyosat bo'lganligi sababli, sizning qamrovingiz o'chirib tashlanishidan qo'rqmaysiz.
• Medicare afzalligi. Medicare Advantage yoki Medicare S qismining rejasi, agar Medicare ushbu reja bilan shartnomasini bekor qilmasa yoki sug'urta kompaniyangiz hozirda ro'yxatdan o'tgan rejangizni taklif qilmasangiz, avtomatik ravishda yangilanadi.
• Medicare D qismi. Medicare Advantage singari, sizning Medicare Part D (retsept bo'yicha dori) rejangiz avtomatik ravishda yangilanishi kerak. Istisnolar, agar Medicare sug'urta kompaniyangiz bilan shartnomani uzaytirmasa yoki kompaniya endi rejani taklif qilmasa.
• Medigap. Medigap siyosati avtomatik ravishda yangilanishi kerak. Agar siyosat o'zgarishi sizning sug'urta kompaniyangiz Medigap rejasini sotmasligini anglatsa ham, siz odatda rejangizni bajarishingiz mumkin. Biroq, Medicare bozoriga kiradigan boshqalar siz Medigap siyosatini sotib ololmasligi mumkin.

Medicare rejalari avtomatik ravishda yangilanadigan bo'lsa ham, bu sizning qamrovingizni har yili baholash qadamini tashlab qo'yishingizni anglatmaydi. Keyinchalik, sizning rejangiz hali ham sizga mos kelishiga ishonch hosil qilish bo'yicha ba'zi qo'shimcha maslahatlarni ko'rib chiqamiz.

Uzaytirmaslik to'g'risida ogohlantirish nima?

Agar sug'urta kompaniyangiz Medicare bilan shartnomasini uzaytirmasa, oktyabr oyida Medicare rejasini uzaytirmaslik to'g'risida ogohlantirish olasiz.Ishtirok etish sog'liqni saqlash rejalari, agar yil davomida reja katta miqdordagi daromadni yo'qotgan bo'lsa, Medicare bilan shartnomani uzaytirmasligi mumkin.

Yangilanmaslik to'g'risidagi xabarnoma sizning avvalgi rejangizga juda o'xshash boshqa rejaga qo'shilish yoki qo'shilmasligingizni bildirishi kerak. Sug'urta kompaniyalari buni "xaritalash" deb atashadi.

Agar siz Medicare Advantage-ning yangi rejasiga qo'shilishni xohlamasangiz, quyidagi amallardan birini bajarishingiz mumkin:

• yillik saylov davrida yangi rejani qidirish va tanlash
• hech narsa qilmang va Medicare qamrovini asl Medicare-ga qaytarishga ruxsat bering (agar Medicare Advantage-ning oldingi rejasi dori-darmon bilan ta'minlangan bo'lsa, Medicare D-qism rejasini sotib olishingiz kerak)

Agar reja homiysi shartnomani uzaytirmasa, sizga mintaqangizda mavjud bo'lgan Medicare Advantage alternativ rejalari to'g'risida xabar berishingiz kerak.

O'zgarishlar to'g'risida yillik xabarnoma nima?

Siz o'zingizning rejangizdan sentyabr oyidagi Medicare rejasining o'zgarishi to'g'risida Medicare Advantage yoki Medicare Part D-dan yillik xabarnoma olishingiz kerak. Ushbu bildirishnoma quyidagi o'zgarishlardan birini tavsiflaydi:

• Xarajatlar. Bunga chegirma, kopiya va mukofotlar kiradi.
• Qoplama. O'zgarishlarga yangi xizmatlar va yangilangan dori-darmonlarni kiritish mumkin.
• Xizmat maydoni. Bunga xizmat ko'rsatuvchi joylar yoki ayrim dorixonalarning tarmoq ichidagi holati kiradi.

Sizning rejangiz ushbu o'zgarishlar to'g'risida sizga xabar berganida, ular odatda keyingi yanvarda kuchga kiradi. Agar sizning rejangizning jihatlari o'zgarayotgan bo'lsa, ularni diqqat bilan ko'rib chiqing, agar sizning rejangiz sog'liqni saqlash ehtiyojlari uchun hali ham arzon va samarali bo'lsa, ularni ko'rib chiqing.

Men uchun eng yaxshi rejani qanday topishim mumkin?

Eng yaxshi rejani tanlash juda individual jarayon. Ehtimol, sog'liq uchun noyob ehtiyojlar, retseptlar, sog'lomlashtirish va byudjet masalalari. Siz uchun eng yaxshi reja (lar) ni topishning ba'zi usullariga quyidagilar kiradi:

• O'tgan yilgi sog'liqni saqlash xarajatlaringizni ko'rib chiqing. Sizning chegirmangiz bilan tezda tanishdingizmi? O'zingizning cho'ntagingizda xarajatlar kutilganidan ko'proqmi? Har qanday yangi dorilarni qabul qilishni boshlaysizmi? Agar siz ushbu savollarning har biriga "ha" deb javob bergan bo'lsangiz, kelgusi yil uchun qamrovingizni qayta baholashingiz kerak bo'lishi mumkin.
• Kerakli narsalaringizni ko'rib chiqing. O'zingizning tarmog'ingizda bo'lishi kerak bo'lgan shifokorlar ro'yxatini yarating, siz qamrab olishi kerak bo'lgan dori-darmonlarni va qancha pul sarflashingiz mumkinligini bilib oling. Bu sizga hozirgi rejangizni baholashda va ehtiyojlaringizni yaxshiroq qondiradigan har qanday yangi rejalarni qidirishda yordam beradi.
• O'zgarishlar to'g'risida yillik xabarnomangizni diqqat bilan ko'rib chiqing. Ushbu xabarnomani diqqat bilan o'qib chiqing. O'zgarishlar sizga qanday ijobiy yoki salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkinligini o'ylab ko'ring. Agar sizning rejangiz keskin o'zgarmagan bo'lsa ham, do'kon atrofida xarid qilish yaxshi bo'ladi. Rejalar yildan-yilga sezilarli darajada o'zgarishi mumkin, shuning uchun Medicare-ning turli rejalarini taqqoslash uchun bir oz vaqt sarflash maqsadga muvofiqdir.

Ba'zan, sizning hozirgi rejangiz hali ham eng yaxshisi. Ammo rejalaringizni hozirgi rejangizga qarab baholash siz uchun eng yaxshi qamrovga ega bo'lishingizga imkon beradi.

Agar siz rejalarni o'zgartirishni tanlasangiz, belgilangan ro'yxatdan o'tish davrida yangi rejangiz bilan ro'yxatdan o'tishingiz mumkin. Yangi reja bilan ro'yxatdan o'tish sizning yangi qamrovingiz boshlanganda sizni avvalgi rejangizdan chiqaradi.

Qaysi ro'yxatdan o'tish davrlarini bilishim kerak?

Sug'urta kompaniyangiz sizni ma'lum bir o'zgarish haqida ogohlantirishi shart bo'lganidek, sizda ham Medicare Advantage-ga ro'yxatdan o'tishingiz (yoki asl Medicare-ga qaytishingiz) yoki rejangizni o'zgartirishingiz mumkin bo'lgan vaqtlar bo'ladi.

Dastlab ro'yxatdan o'tish

Dastlab ro'yxatdan o'tish davri - bu Medicare-ga ro'yxatdan o'tishingiz mumkin bo'lgan 7 oylik vaqt. Bunga 65 yoshga to'lganingizdan oldin 3 oy, tug'ilgan kuningiz va 65 yoshga to'lganingizdan keyingi 3 oy kiradi.

Agar siz allaqachon ijtimoiy ta'minot ma'muriyati yoki temir yo'l pensiya kengashidan imtiyozlar olsangiz, siz avtomatik ravishda Medicare-ga yozilasiz. Ammo, agar siz yo'q bo'lsa, siz Ijtimoiy xavfsizlik ma'muriyati orqali ro'yxatdan o'tishingiz mumkin.

Yillik saylovlar davri

Ushbu muddat Medicare-ning ochiq ro'yxatdan o'tishi deb ham ataladi, bu muddat 15-oktyabrdan 7-dekabrigacha. Siz asl Medicare-dan Medicare Advantage-ga o'tishingiz va aksincha.

Siz Medicare Advantage rejalarini o'zgartirishingiz yoki Medicare D qismini qo'shishingiz yoki tashlab qo'yishingiz mumkin. O'zgartirishlar kiritganingizdan so'ng, yangi qamrovingiz odatda 1 yanvarda boshlanadi.

Umumiy ro'yxatga olish davri

Umumiy ro'yxatdan o'tish davri 1 yanvardan 31 martgacha. Bu vaqt ichida siz o'zingizning qamrovingizni o'zgartirishingiz mumkin, masalan, asl Medicare-ga ro'yxatdan o'tish, Medicare Advantage-dan original Medicare-ga o'tish yoki bitta Medicare Advantage rejasidan boshqasiga o'tish. . Siz asl Medicare-dan Medicare Advantage-ga o'tolmaysiz.

Maxsus ro'yxatdan o'tish davri

Siz shuningdek, maxsus ro'yxatdan o'tish davrida odatdagi Medicare ro'yxatdan o'tish davridan tashqari o'zgarishlarni amalga oshirishingiz mumkin. Bu, odatda, ish joyidagi o'zgarishlar tufayli qamrovni yo'qotganda, agar siz boshqa xizmat ko'rsatish zonasiga ko'chib o'tgan bo'lsangiz yoki qariyalar uyiga kirsangiz yoki undan chiqsangiz.

Medicare qamrovini o'zgartirmoqchi bo'lganingizda, Medicare.gov-da reja qidirish vositasiga tashrif buyurishingiz, Medicare-ga 1-800-MEDICARE telefon raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz yoki to'g'ridan-to'g'ri reja bilan bog'lanishingiz mumkin.

Xamirturush

• Sizning asl Medicare qamrovingiz odatda avtomatik ravishda yangilanadi.
• Medicare Advantage-ning aksariyat rejalari siz harakat qilmasdan yangilanadi.
• Agar sizning Medicare Advantage yoki Medicare Part D rejangiz Medicare bilan shartnomani uzaytirmasa, siz har yilgi saylov davri oldidan xabarnoma olishingiz kerak, shunda siz yangi rejani tanlashingiz mumkin.