Qayta tiklanuvchi ko'p skleroz (RRMS): Siz nimani bilishingiz kerak

Tarkib

• MS ning turlari qanday?
• Klinik ajratilgan sindrom (MDH)
• O'tkazib yuboruvchi-remitatsion MS (RRMS)
• Birlamchi progressiv MS (PPMS)
• Ikkilamchi progressiv MS (SPMS)
• RRMS qanday alomatlar mavjud?
• RRMS sabablari
• RRMS qanday tashxis qo'yilgan?
• RRMS uchun davolash qanday?
• RRMS bilan kasallangan odamlarning tashqi ko'rinishi qanday?
• Qaytish

Ko'p sklerozning relaps-remitatsiyasi - ko'p sklerozning bir turi. Bu eng keng tarqalgan MS turi, bu tashxislarning 85 foizini tashkil qiladi. RRMS kasalligi bo'lgan odamlarda MS relapslari mavjud bo'lib, ular orasida remissiya davri kuzatiladi.

MS - bu markaziy asab tizimining (CNS) surunkali, progressiv holatidir, unda immunitet tizimingiz asab tolalari atrofidagi himoya qatlami miyelinga hujum qiladi.

Miyelin shikastlanganda, bu nervlarning yallig'lanishiga olib keladi va miyangiz tanangizning qolgan qismi bilan aloqa qilishni qiyinlashtiradi.

MS ning turlari qanday?

To'rt xil MS turi mavjud. Quyida ularning har birini qisqacha ko'rib chiqaylik.

Klinik ajratilgan sindrom (MDH)

MDH izolyatsiya qilingan hodisa yoki nevrologik holatning birinchi paydo bo'lishi bo'lishi mumkin. Semptomlar MS uchun xarakterli bo'lsa-da, holat MS-ning diagnostik mezonlariga javob bermaydi, agar u takrorlanmasa.

O'tkazib yuboruvchi-remitatsion MS (RRMS)

Ushbu turdagi MS yangi yoki yomonlashgan simptomlarning qaytalanishi bilan belgilanadi, ular orasidagi remissiya vaqti bilan.

Birlamchi progressiv MS (PPMS)

Kasallikning boshlanishidan boshlab PPMSda alomatlar asta-sekin yomonlashadi. To'liq remissiya davri yo'q.

Ikkilamchi progressiv MS (SPMS)

SPMS kasallikning qaytalanishi va qaytalanishining dastlabki uslubiga amal qiladi, so'ngra tobora yomonlashadi. RRMS-ga ega odamlar oxir-oqibat SPMS-ga o'tishlari mumkin.

RRMS qanday alomatlar mavjud?

RRMS yangi yoki yomonlashib borayotgan MS alomatlarining aniqlangan retsidivlari bilan tavsiflanadi. Ushbu relapslar semptomlar asta-sekin yaxshilanmaguncha yoki davolanmasdan, kunlar yoki oylar davom etishi mumkin.

MS alomatlari odamdan har xil bo'lib, quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

• xiralashish yoki karıncalanma hislari
• charchoq
• o'zini zaif his qilish
• mushaklarning spazmlari yoki qattiqligi
• muvofiqlashtirish yoki muvozanat bilan bog'liq muammolar
• Ko'rish bilan bog'liq muammolar, masalan, ikki tomonlama ko'rish, loyqa ko'rish yoki ko'rishning qisman yoki to'liq yo'qolishi
• issiqlik sezgirligi
• ichak yoki siydik pufagi bilan bog'liq muammolar
• bilimlarni qayta ishlash, o'rganish va tashkil etish bilan bog'liq muammolar kabi kognitiv o'zgarishlar
• bo'ynini oldinga egganda karıncalanma yoki zarbaga o'xshash hislar (Lhermitte belgisi)

RRMS ning qaytalanishi orasida kasallikning rivojlanishini klinik belgilari bo'lmagan remissiya davri mavjud. Ba'zida bu remissiya davrlari bir necha yillarga cho'zilishi mumkin.

RRMS sabablari

RRMSda immunitet tizimi miyelinga, asabingizni izolyatsiya qilish va himoya qilish uchun xizmat qiladigan to'qima qatlamiga hujum qiladi. Ushbu xurujlar asosiy nervlarning ishiga ta'sir qiladi. Olingan zarar MS simptomlariga olib keladi.

RRMS va boshqa turdagi MS-larga nima sabab bo'lganligi hozircha noma'lum. Chekish, D vitamini etishmasligi va ba'zi virusli infektsiyalar kabi genetik va atrof-muhit omillarining kombinatsiyasi rol o'ynashi mumkin.

RRMS-da yashash paytida hayot sifatini yaxshilashga yordam berish uchun quyidagi maslahatlarga amal qiling:

• Faol bo'lishga harakat qiling. Doimiy mashqlar RRMS ta'sir qilishi mumkin bo'lgan turli xil narsalarga, shu jumladan kuch, muvozanat va muvofiqlashtirishga yordam beradi.
• Sog'lom ovqatlaning. Garchi MS uchun parhezning aniq rejasi bo'lmasa-da, sog'lom va muvozanatli ovqatlanish yordam berishi mumkin.
• Haddan tashqari sovuqdan yoki issiqdan saqlaning. Agar sizning alomatlaringizda issiqlik sezgirligi bo'lsa, issiqlik manbalaridan yoki issiq bo'lganda tashqariga chiqmaslikka harakat qiling. Sovuq kompresslar yoki sovutish sharflari ham yordam berishi mumkin.
• Stressdan saqlaning. Stress semptomlarni kuchaytirishi mumkinligi sababli, stressni tushirish uchun usullarni toping. Bunga massaj, yoga yoki meditatsiya kabi narsalar kiradi.
• Agar cheksangiz, chekishni tashlang. Sigaret chekish nafaqat MS rivojlanishining xavf omilidir, balki bu kasallikning rivojlanishini ham kuchaytirishi mumkin.
• Qo'llab-quvvatlashni qidirib toping. RRMS tashxisi bilan kelishish qiyin bo'lishi mumkin. O'z his-tuyg'ularingizga halol bo'ling. Yaqinlaringizga yordam berish uchun nima qilishlari mumkinligini ayting. Hatto qo'llab-quvvatlash guruhiga qo'shilish haqida o'ylashingiz mumkin.

RRMS qanday tashxis qo'yilgan?

RRMS uchun aniq diagnostika testlari mavjud emas. Biroq, olimlar MS bilan bog'liq bo'lgan maxsus markerlarni qidiradigan testlarni ishlab chiqish uchun juda qiyin.

Shifokor diagnostika jarayonini tibbiy ma'lumotingizni olib, batafsil tibbiy ko'rikdan o'tkazishni boshlaydi. Shuningdek, ular sizning simptomlaringizni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan MS-dan boshqa shartlarni istisno qilishlari kerak.

Ular shuningdek quyidagi sinovlardan foydalanishlari mumkin:

• MRI. Ushbu ko'rish testi miyangizda va orqa miyangizda demyelinatsiyalangan shikastlanishlarni topishi mumkin.
• Qon sinovlari. Qo'lingizdagi tomirdan qon namunasi olinadi va laboratoriyada tahlil qilinadi. Natijalar sizning alomatlaringizni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan boshqa sharoitlarni istisno qilishga yordam beradi.
• Lomber ponksiyon. Orqa miya suyuqligi deb ham ataladigan ushbu protsedura miya omurilik suyuqligidan namuna oladi. Ushbu namunadan MS bilan bog'liq antikorlarni izlash yoki alomatlaringizning boshqa sabablarini istisno qilish uchun foydalanish mumkin.
• Vizual ravishda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan testlar. Ushbu sinovlar elektrodlardan vizual stimulga reaktsiya ko'rsatganda asabingiz yaratadigan elektr signallari haqida ma'lumot to'plash uchun ishlatiladi.

RRMS tashxisi sizning alomatlaringiz va asab tizimingizning turli sohalarida lezyonlar mavjudligiga asoslangan.

Retsidiv va remissiyalarning aniq naqshlari RRMSni ko'rsatadi. Doimiy yomonlashadigan alomatlar MSning progressiv shaklini ko'rsatadi.

RRMS uchun davolash qanday?

Hozirgi kunda MS kasalligi davolanmagan, ammo davolanish simptomlarni boshqarish, kasallikning qaytalanishini davolash va kasallikning asta-sekin rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Turli xil dorilar va terapiya mavjud. Masalan, dorilar charchoq va mushaklarning qattiqligi kabi alomatlarga yordam beradi. Fizioterapevt harakatchanlik yoki mushaklarning zaiflashishi bilan yordam berishi mumkin.

Retsidivlar ko'pincha kortikosteroidlar deb ataladigan dorilar bilan davolanadi. Kortikosteroidlar yallig'lanish darajasini kamaytirishga yordam beradi. Agar sizning relapsingiz alomatlari og'ir bo'lsa yoki kortikosteroidlarga javob bermasa, plazma almashinuvi (plazmaferez) deb ataladigan davolash usulidan foydalanish mumkin.

Turli xil dorilar retsidivlarning miqdorini kamaytirishga yordam beradi va qo'shimcha MS lezyonlarining shakllanishini sekinlashtiradi. Ushbu dorilar kasallikni o'zgartiradigan dorilar deb ataladi.

RRMS uchun turli xil kasalliklarni o'zgartiradigan dorilar mavjud. Ular og'iz orqali, in'ektsiya yoki tomir ichiga (IV) shaklida kelishi mumkin. Ularga quyidagilar kiradi:

• beta-interferon (Avonex, Extavia, Plegridy)
• klinika (Mavvenklad)
• dimetil fumarat (Tecfidera)
• barmoqolimod (Gilenya)
• glatiramer atsetat (Copaxone, Glatopa)
• mitoxantrone (faqat og'ir MS uchun)
• natalizumab (Tysabri)
• okrelizumab (Okrevus)
• siponimod (Mayzent)
• teriflunomid (Aubagio)
• alemtuzumab (Lemtrada)

Ushbu dorilarning ba'zilari yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Sizning davolanishingiz sizning shifokoringiz siz bilan birga ishlaydi, bu sizning qancha vaqt davomida MS kasalligingizni, kasallikning og'irligini va har qanday asosiy sog'lig'ingizni hisobga olgan holda davolanadi.

Shifokor sizning ahvolingizni doimiy ravishda kuzatib boradi. Agar sizning alomatlaringiz yomonlashsa yoki MRG shikastlanishning rivojlanishini ko'rsatsa, shifokoringiz boshqa davolash strategiyasini sinab ko'rishni tavsiya qilishi mumkin.

RRMS bilan kasallangan odamlarning tashqi ko'rinishi qanday?

RRMSning dunyoqarashi har bir kishiga farq qiladi. Masalan, ba'zilarida ahvol tezda yaxshilanishi mumkin, boshqalarida esa yillar davomida barqaror bo'lishi mumkin.

RRMS dan to'qima shikastlanishi vaqt o'tishi bilan to'planishi mumkin. RRMS bilan kasallangan odamlarning uchdan ikki qismi SPMSni ishlab chiqishga kirishadilar. O'rtacha, bu o'tish taxminan 15-20 yildan keyin sodir bo'lishi mumkin.

SPMS-da semptomlar aniq hujumlarsiz asta-sekin yomonlashadi. RRMS bilan deyarli 800 kishini qamrab olgan bitta kuzatuv tadqiqotida SPMSga o'tish nogironlikning yanada og'irroq bo'lishini taxmin qilishda muhim omil ekanligi aniqlandi.

O'rtacha, MS bilan kasallangan odamlar uchun umr ko'rish o'rtacha ko'rsatkichdan 5-10 yil kamroq. Biroq, tadqiqotchilar yangi davolash usullarini ishlab chiqishda davom etar ekan, dunyoqarash yaxshilanmoqda.

Qaytish

RRMS - bu MS alomatlarining o'ziga xos relapslari kuzatiladigan MS turi. Qaytarilishlar orasida remissiya davri mavjud.

RRMS immunitet tizimi asabni buzadigan va asab funktsiyasini buzadigan nervlarni o'rab turgan miyelin qoplamini buzganda va rivojlanganda rivojlanadi. Ushbu immunitet tizimining disfunktsiyasi nimaga olib kelganligi hali ham aniq emas.

RRMS uchun hali davolanish imkoni yo'q, ammo simptomlarni boshqarish uchun turli xil davolanish usullari mavjud. Ushbu muolajalar, shuningdek, kasallikning oldini olish va rivojlanishning oldini olishga qaratilgan.

Ba'zi hollarda, RRMS MSning progressiv shakli SPMSga o'tishi mumkin.