Kron kasalligi uchun biologik vositalarni sinab ko'rishning 6 sababi

Tarkib

• 1. Siz an'anaviy Kron kasalligini davolashga javob bermaysiz
• 2. Sizda yangi tashxis qo'yilgan
• 3. Siz fistula deb nomlanuvchi asoratni boshdan kechirasiz
• 4. Siz remissiyani saqlamoqchisiz
• 5. Dozalash oyiga atigi bir marta bo'lishi mumkin
• 6. Biologik vositalar steroidlarga qaraganda kamroq yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin
• Sizning ikkilanishingizni engib o'tish
• Biologik tanlash

Crohn kasalligi bilan yashaydigan kishi sifatida, ehtimol siz biologik moddalar haqida eshitgansiz va hatto ulardan o'zingiz ham foydalanish haqida o'ylagan bo'lishingiz mumkin. Agar biror narsa sizni ushlab tursa, siz to'g'ri joyga keldingiz.

Davolashning ushbu ilg'or turini qayta ko'rib chiqishni istashingiz mumkin bo'lgan oltita sabab va buni amalga oshirish bo'yicha maslahatlar.

1. Siz an'anaviy Kron kasalligini davolashga javob bermaysiz

Ehtimol, siz bir muncha vaqtdan beri Crohn kasalligi bilan steroidlar va immunomodulyatorlar kabi turli xil dori-darmonlarni qabul qilyapsiz. Biroq, siz hali ham yiliga bir necha marta alangalanishni boshdan kechirmoqdasiz.

Amerika Gastroenterologiya kolleji (ACG) ko'rsatmalarida steroidlar yoki immunomodulyatorlarga chidamli o'rtacha va og'ir darajadagi Kron kasalligi bo'lsa, biologik agentni qabul qilishni qat'iy tavsiya qilishadi. Shifokor, shuningdek, biologik vositani immunomodulyator bilan birlashtirish haqida o'ylashi mumkin, hatto siz ushbu dorilarni alohida sinab ko'rmagan bo'lsangiz ham.

2. Sizda yangi tashxis qo'yilgan

An'anaga ko'ra, Crohn kasalligini davolash rejalari bosqichma-bosqich yondashuvni o'z ichiga olgan. Steroidlar singari arzonroq dorilar, birinchi navbatda qimmatroq biologik vositalar sinab ko'rildi.

Yaqinda ko'rsatmalar davolanishga yuqoridan pastga qarab yondashishni qo'llab-quvvatlamoqda, chunki dalillar yangi tashxis qo'yilgan bemorlarda biologik davolanish bilan muvaffaqiyatli natijalarga ishora qilmoqda.

Masalan, tibbiy da'vo ma'lumotlarini katta o'rganish shuni ko'rsatdiki, Crohn kasalligini davolashning boshida biologik vositalarni boshlash dori-darmonlarga bo'lgan munosabatni yaxshilaydi.

TNFga qarshi biologik vositalarni erta boshlagan tadqiqot guruhi boshqa o'quv guruhlariga qaraganda alevlenmalarni davolash uchun steroidlarga ehtiyojni sezilarli darajada pasaytirdi. Kron kasalligi tufayli ular kamroq operatsiyalarni o'tkazgan.

3. Siz fistula deb nomlanuvchi asoratni boshdan kechirasiz

Fistula - bu tana qismlari orasidagi g'ayritabiiy aloqalar. Kron kasalligida oshqozon va ichakni teringizni yoki ichakni va boshqa a'zoni bog'laydigan oshqozon devori orqali oshqozon yarasi paydo bo'lganda fistula paydo bo'lishi mumkin.

Agar fistula yuqtirilsa, bu hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Agar sizda fistula bo'lsa, TNF inhibitörleri sifatida tanilgan biologik preparatlar shifokor tomonidan belgilanishi mumkin, chunki ular juda samarali.

FDA fistulizatsiya qiluvchi Kron kasalligini davolash va fistula yopilishini saqlab qolish uchun maxsus biologik vositalarni tasdiqladi.

4. Siz remissiyani saqlamoqchisiz

Kortikosteroidlar remissiyani keltirib chiqarishi ma'lum, ammo bu remissiyani ushlab turolmaydi. Agar siz uch oy yoki undan ko'proq vaqt davomida steroidlarni qabul qilsangiz, shifokor sizni o'rniga biologik usulda boshlashi mumkin. Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, anti-TNF biologik vositalar o'rtacha og'ir Kron kasalligi bo'lgan bemorlarda remissiyani saqlab turishga qodir.

ACG ushbu dorilarning remissiyani saqlab qolish uchun foydasi ko'pchilik bemorlar uchun zarardan ko'proq ekanligini aniqladi.

5. Dozalash oyiga atigi bir marta bo'lishi mumkin

Inyeksiya haqida o'ylash qo'rqinchli bo'lishi mumkin, ammo dastlabki bir necha dozadan so'ng ko'pchilik biologik preparatlar oyiga bir marta yuboriladi. Buning ustiga igna juda kichkina, dorilar sizning teringiz ostiga AOK qilinadi.

Ko'pgina biologik vositalar avtomatik injektor shaklida ham taqdim etiladi - bu siz hatto ignani ko'rmasdan ham in'ektsiyalarni olishingiz mumkin degan ma'noni anglatadi. Qanday qilib buni to'g'ri o'rgatganingizdan so'ng, siz o'zingizga uyda ba'zi biologik vositalarni berishingiz mumkin.

6. Biologik vositalar steroidlarga qaraganda kamroq yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin

Crohn kasalligini davolash uchun ishlatiladigan kortikosteroidlar, masalan prednizon yoki budesonid, butun immunitetni bostirish orqali ishlaydi.

Boshqa tomondan, biologik preparatlar tanlangan usulda ishlaydi, immun tizimidagi Kronning yallig'lanishi bilan allaqachon isbotlangan o'ziga xos oqsillarga yo'naltirilgan. Shu sababli ular kortikosteroidlarga qaraganda kamroq yon ta'sirga ega.

Deyarli barcha dorilar yon ta'sirga ega. Biologik moddalar uchun eng ko'p uchraydigan nojo'ya ta'sirlar ular qanday qo'llanilishi bilan bog'liq. Siz in'ektsiya joyida ozgina tirnash xususiyati, qizarish, og'riq yoki reaktsiyaga duch kelishingiz mumkin.

Yuqtirish xavfi ham biroz yuqoriroq, ammo bu xavf boshqa dorilar kabi yuqori emas, masalan, kortikosteroidlar.

Sizning ikkilanishingizni engib o'tish

Crohn kasalligi uchun birinchi biologik vosita 1998 yilda tasdiqlangan, shuning uchun biologik vositalar o'zlarini ko'rsatish uchun biroz tajriba va xavfsizlik sinovlariga ega. Siz biologik davolanishni ikkilanishingiz mumkin, chunki ular "kuchli" dorilar ekanligini eshitgansiz yoki yuqori narxlardan qo'rqasiz.

Biologik vositalar davolashning yanada tajovuzkor usuli sifatida qabul qilinganligi haqiqat bo'lsa-da, biologik moddalar ham ko'proq maqsadli dorilar bo'lib, ular juda yaxshi ishlaydi.

Kron kasalligini davolash uchun butun immunitetni susaytiradigan ba'zi eski davolash usullaridan farqli o'laroq, biologik preparatlar Kron kasalligida ishtirok etishi ma'lum bo'lgan o'ziga xos yallig'lanish oqsillariga qaratilgan. Aksincha, kortikosteroid preparatlari butun immunitet tizimingizni siqib chiqaradi.

Biologik tanlash

Biologik vositalardan oldin og'ir Kron kasalligi bo'lgan odamlarni operatsiyadan tashqari davolash usullari kam edi. Endi bir nechta variant mavjud:

• adalimumab (Humira, Exempia)
• tsertolizumab pegol (Cimzia)
• infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)
• natalizumab (Tysabri)
• ustekinumab (Stelara)
• vedolizumab (Entyvio)

Sizning reja asosida ma'lum bir biologik moddalarni qamrab oladimi yoki yo'qligini aniqlash uchun sug'urta kompaniyangiz bilan ishlashingiz kerak bo'ladi.

Biologik dorilar Crohn kasalligi va boshqa otoimmun muammolarni davolash imkoniyatlarini yaxshilaganligi aniq. Biologik vositalar bo'yicha tadqiqotlar o'sishda davom etmoqda va kelajakda undan ham ko'proq davolash usullarini topish mumkin.

Oxir oqibat, sizning davolanish rejangiz shifokoringiz bilan eng yaxshi qaror.