Waldenstrom Makroglobulinemiya haqida 9 ta savol

Tarkib

• 1. Waldenstrom makroglobulinemiyasini davolash mumkinmi?
• 2. Waldenstrom makroglobulinemiyasi remissiyaga o'tishi mumkinmi?
• 3. Waldenstrom makroglobulinemiyasi qanchalik kam uchraydi?
• 4. Waldenstrom makroglobulinemiyasi qanday rivojlanadi?
• 5. Waldenstrom makroglobulinemiyasi oilalarda bormi?
• 6. Waldenstrom makroglobulinemiyasining sababi nima?
• 7. Waldenstrom makroglobulinemiyasi bilan qancha vaqt yashashingiz mumkin?
• 8. Waldenstrom makroglobulinemiya metastazini bera oladimi?
• 9. Waldenstrom makroglobulinemiyasi qanday davolanadi?
• Xamirturush

Waldenstrom makroglobulinemiyasi (WM) - bu noodatiy oq qon hujayralarining haddan tashqari ko'payishi bilan ajralib turadigan Xodkin bo'lmagan lenfomaning noyob shakli.

Amerika saraton kasalligi jamiyatiga ko'ra, bu har yili Qo'shma Shtatlarda har 1 million kishidan 3 tasiga ta'sir qiladigan qon hujayralari saratonining sekin o'sib boruvchi turi.

WM ba'zan ham deyiladi:

• Waldenstrom kasalligi
• limfoplazmatsitik lenfoma
• birlamchi makroglobulinemiya

Agar sizga WM tashxisi qo'yilgan bo'lsa, kasallik haqida ko'plab savollaringiz bo'lishi mumkin. Saraton haqida iloji boricha ko'proq bilish va davolash usullarini o'rganish bu kasallik bilan kurashishda sizga yordam beradi.

WMni yaxshiroq tushunishga yordam beradigan to'qqizta savolga javoblar.

1. Waldenstrom makroglobulinemiyasini davolash mumkinmi?

WM hozirda ma'lum davoga ega emas. Biroq, semptomlaringizni boshqarishda sizga yordam beradigan turli xil davolash usullari mavjud.

WM tashxisi qo'yilgan odamlarning istiqboli yillar davomida yaxshilandi. Shuningdek, olimlar immunitet tizimining ushbu turdagi saraton kasalligini rad etish va davolashning yangi usullarini ishlab chiqish qobiliyatini oshirishga yordam beradigan vaktsinalarni o'rganmoqdalar.

2. Waldenstrom makroglobulinemiyasi remissiyaga o'tishi mumkinmi?

WM remissiyaga o'tishi mumkin bo'lgan kichik bir imkoniyat bor, lekin bu odatiy emas. Shifokorlar kasallikning to'liq remissiyasini faqat bir necha kishida ko'rishgan. Amaldagi davolanish relapsni oldini olmaydi.

Remissiya stavkalari to'g'risida juda ko'p ma'lumotlar mavjud emasligiga qaramay, 2016 yildagi kichik bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, WM bilan "R-CHOP rejimi" bilan davolanganidan keyin to'liq remissiya boshlangan.

R-CHOP rejimi quyidagilardan foydalanishni o'z ichiga olgan.

• rituximab
• siklofosfamid
• vinkristin
• doksorubitsin
• prednizon

Boshqa 31 ishtirokchi qisman remissiyaga erishdi.

Ushbu davolanish yoki boshqa rejim sizga mos keladimi yoki yo'qligini bilish uchun shifokoringiz bilan suhbatlashing.

3. Waldenstrom makroglobulinemiyasi qanchalik kam uchraydi?

Amerikalik saraton kasalligi jamiyatining ma'lumotlariga ko'ra, shifokorlar har yili Qo'shma Shtatlarda 1000 dan 1500 kishiga WM tashxisini qo'yishadi. Noyob kasalliklarning milliy tashkiloti buni juda kam uchraydigan holat deb biladi.

WM erkaklarnikiga qaraganda ayollarga qaraganda ikki baravar ko'p ta'sir qiladi. Kasallik oq tanlilarga qaraganda qora tanlilar orasida kamroq uchraydi.

4. Waldenstrom makroglobulinemiyasi qanday rivojlanadi?

WM asta-sekin rivojlanish tendentsiyasiga ega. U B limfotsitlari deb ataladigan ba'zi oq qon hujayralarining ortiqcha miqdorini hosil qiladi.

Ushbu hujayralar immunoglobulin M (IgM) deb nomlangan antikorning haddan tashqari ko'pligini hosil qiladi, bu esa qonning giperviskozitiv holatini keltirib chiqaradi. Bu sizning organlaringiz va to'qimalaringizning to'g'ri ishlashini qiyinlashtiradi.

B limfotsitlarining ko'pligi suyak iligida sog'lom qon hujayralari uchun ozgina joy qoldirishi mumkin. Agar sizda qizil qon tanachalari soni juda pastroq bo'lsa, siz anemiya kasalligiga chalinishingiz mumkin.

Oddiy oq qon hujayralarining etishmasligi tanangizga boshqa turdagi infektsiyalarga qarshi kurashishni qiyinlashtirishi mumkin. Sizning trombotsitlaringiz ham tushishi mumkin, bu qon ketishiga va ko'karishlarga olib kelishi mumkin.

Ba'zi odamlar tashxis qo'yilganidan keyin bir necha yil davomida hech qanday alomatlarni sezmaydilar.

Dastlabki alomatlarga kamqonlik natijasida charchoq va kam energiya kiradi. Shuningdek, sizning barmoqlaringiz va oyoq barmoqlaringizda karıncalanma va burun va tish go'shtida qon ketishi mumkin.

WM oxir-oqibat organlarga ta'sir qilishi mumkin, bu jigar, taloq va limfa tugunlarida shish paydo bo'lishiga olib keladi. Kasallikdan kelib chiqqan giperviskozit shuningdek, ko'zning xiralashishiga yoki retinada qon oqimi bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin.

Miya qon aylanishining yomonligi, shuningdek yurak va buyrak muammolari tufayli saraton oxir-oqibat qon tomirlariga o'xshash alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin.

5. Waldenstrom makroglobulinemiyasi oilalarda bormi?

Olimlar hali ham WMni o'rganmoqdalar, ammo ular irsiy genlar ba'zi odamlarning kasallik rivojlanish ehtimolini oshirishi mumkinligiga ishonishadi.

Ushbu turdagi saratonga chalingan odamlarning taxminan 20 foizi WM yoki anormal B hujayralarini keltirib chiqaradigan boshqa kasallik bilan yaqin aloqada.

WM tashxisi qo'yilgan odamlarning aksariyati oilada ushbu kasallikning tarixini yo'q. Odatda bu inson hayoti davomida meros qilib olinmagan hujayra mutatsiyalari natijasida yuzaga keladi.

6. Waldenstrom makroglobulinemiyasining sababi nima?

Olimlar WM nima sababdan kelib chiqishini hali aniq aniqlab olishmagan. Dalillar shuni ko'rsatadiki, birovning hayoti davomida genetik, ekologik va virusli omillarning aralashuvi kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Xalqaro Waldenstromning Makroglobulinemiya Jamg'armasi (IWMF) ma'lumotlariga ko'ra, MYD88 genining mutatsiyasi Waldenstrom makroglobulinemiya bilan kasallangan odamlarning taxminan 90 foizida uchraydi.

Ba'zi tadqiqotlar surunkali gepatit C va WM o'rtasida ushbu kasallikka chalingan ayrim odamlarda (hammasi emas) bog'liqligini aniqladi.

Teri, kauchuk, solventlar, bo'yoqlar va bo'yoqlar tarkibidagi moddalarga ta'sir qilish WMning ayrim holatlarida ham omil bo'lishi mumkin. WMga nima sabab bo'lganligi bo'yicha tadqiqotlar davom etmoqda.

7. Waldenstrom makroglobulinemiyasi bilan qancha vaqt yashashingiz mumkin?

IWMF ma'lumotlariga ko'ra, so'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, WM bilan kasallangan odamlarning yarmi tashxis qo'yilganidan keyin 14 yildan 16 yilgacha tirik qolishlari kerak.

Shaxsiy dunyoqarashingiz quyidagilarga qarab o'zgarishi mumkin:

• yoshingiz
• umumiy sog'liq
• kasallik qanchalik tez rivojlanadi

Boshqa saraton turlaridan farqli o'laroq, WM bosqichma-bosqich aniqlanmaydi. Buning o'rniga shifokorlar sizning dunyoqarashingizni baholash uchun Waldenstrom Makroglobulinemiya uchun Xalqaro Prognostik Skorlash tizimidan (ISSWM) foydalanadilar.

Ushbu tizim turli xil omillarni hisobga oladi, jumladan:

• yoshi
• qon gemoglobin darajasi
• trombotsitlar soni
• beta-2 mikroglobulin darajasi
• monoklonal IgM darajasi

Ushbu xavf omillari bo'yicha ballaringizga asoslanib, shifokor sizni past, o'rta yoki yuqori xavfli guruhga kiritishi mumkin, bu sizning dunyoqarashingizni yaxshiroq tushunishingizga yordam beradi.

Amerika saraton kasalligi jamiyatining ma'lumotlariga ko'ra, past xavfli guruhdagi odamlar uchun 5 yillik hayot darajasi 87 foizni, o'rta darajadagi xavf guruhi 68 foizni va yuqori xavfli guruh 36 foizni tashkil etadi.

Ushbu statistika WM kasaliga chalingan va 2002 yil yanvarigacha davolangan 600 kishining ma'lumotlariga asoslanadi.

Yangi davolash usullari yanada optimistik nuqtai nazarni taqdim etishi mumkin.

8. Waldenstrom makroglobulinemiya metastazini bera oladimi?

Ha. WM tananing ko'p qismida joylashgan limfa to'qimalariga ta'sir qiladi. Odamga kasallik tashxisi qo'yilganida, uni allaqachon qon va suyak iligida topish mumkin.

Keyin limfa tugunlari, jigar va taloqqa tarqalishi mumkin. Kamdan kam hollarda, WM oshqozon, qalqonsimon bez, terida, o'pkada va ichakda metastaz berishi mumkin.

9. Waldenstrom makroglobulinemiyasi qanday davolanadi?

WM-ni davolash har bir odamda turlicha bo'ladi va umuman kasallik alomatlarini sezmaguningizcha boshlanmaydi. Ba'zi odamlar tashxis qo'yilganidan bir necha yil o'tgach davolanishga muhtoj bo'lmasligi mumkin.

Shifokoringiz saraton kasalligidan kelib chiqadigan muayyan holatlar mavjud bo'lganda davolanishni boshlashni tavsiya qilishi mumkin, jumladan:

• giperviskozit sindromi
• anemiya
• asabning shikastlanishi
• organ muammolari
• amiloidoz
• kriyoglobulinlar

Alomatlarni boshqarishda sizga yordam beradigan turli xil muolajalar mavjud. WM uchun umumiy davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• plazmaferez
• kimyoviy terapiya
• maqsadli terapiya
• immunoterapiya

Kamdan kam hollarda shifokor kamroq tarqalgan davolash usullarini tavsiya qilishi mumkin, masalan:

• taloqni olib tashlash
• ildiz hujayralari transplantatsiyasi
• radiatsiya terapiyasi

Xamirturush

WM kabi kam uchraydigan saraton kasaliga chalinganingiz juda katta tajriba bo'lishi mumkin.

Shunga qaramay, sizning ahvolingiz va davolanish usullarini yaxshiroq tushunishingizga yordam beradigan ma'lumotni olish, sizning dunyoqarashingizga nisbatan ko'proq ishonchni his qilishingizga yordam beradi.