Purpura

Tarkib

• Purpuraning rasmlari
• Purpuraga nima sabab bo'ladi?
• Purpuraga qanday tashxis qo'yiladi?
• Purpuraga qanday davolash qilinadi?
• Kortikosteroidlar
• Vena ichiga yuboriladigan immunoglobulin
• Boshqa dori terapiyalari
• Splenektomiya
• Purpuraning istiqboli qanday?
• Purpura bilan yashash
• Savol:
• Javob:

Purpura nima?

Purpura, shuningdek qonli dog'lar yoki terining qon ketishi deb ataladi, terida eng taniqli binafsha rangli dog'larni nazarda tutadi. Dog'lar organlarda yoki shilliq pardalarda, shu jumladan og'izning ichki qismida ham paydo bo'lishi mumkin.

Purpura mayda qon tomirlari yorilib, qonning teri ostiga to'planishiga olib keladi. Bunda terida binafsha rangli dog'lar paydo bo'lishi mumkin, ular kichik nuqtalardan tortib to katta bo'laklarga qadar. Purpura dog'lari odatda zararsizdir, ammo qon ivishining buzilishi kabi jiddiy tibbiy holatni ko'rsatishi mumkin.

Ba'zida trombotsitlar darajasining pastligi haddan tashqari ko'karishlar va qon ketishiga olib kelishi mumkin. Trombotsitlar sizning qon pıhtılaşmanıza yordam beradigan hujayralardir. Trombotsitlar darajasining pastligi irsiy yoki genetik bo'lishi mumkin, ammo ular yaqinda bog'liq bo'lishi mumkin:

• suyak iligi transplantatsiyasi
• saraton
• kimyoviy terapiya
• ildiz hujayralari transplantatsiyasi
• OIV infektsiyalari
• gormonlarni almashtirish
• estrogen terapiyasi
• ba'zi dorilarni qo'llash

Agar terining o'sishi yoki o'zgarishini sezsangiz, doimo shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.

Purpuraning rasmlari

Purpuraga nima sabab bo'ladi?

Purpuraning ikki turi mavjud: trombotsitopenik va trombotsitopenik. Nonrombotsitopenik qonda trombotsitlar darajasining normal bo'lishini anglatadi. Trombotsitopenik trombotsitlar miqdori odatdagidan pastroq bo'lishini anglatadi.

Quyidagilar trombotsitopenik purpuraga olib kelishi mumkin:

• qon ivishiga ta'sir qiluvchi kasalliklar
• tug'ilish paytida yoki tug'ilishdan oldin mavjud bo'lgan ba'zi tug'ma kasalliklar, masalan telangiektaziya (mo'rt teri va biriktiruvchi to'qima) yoki Ehlers-Danlos sindromi
• ba'zi dorilar, shu jumladan steroidlar va trombotsitlar ishiga ta'sir qiluvchi dorilar
• zaif qon tomirlari
• qon tomirlaridagi yallig'lanish
• toshbaqa kasalligi yoki S vitamini etishmovchiligi

Quyidagilar trombotsitopenik purpuraga olib kelishi mumkin:

• trombotsitlar paydo bo'lishiga to'sqinlik qiladigan yoki oddiy pıhtılaşmaya xalaqit beradigan dorilar
• organizmning trombotsitlarga qarshi immun reaktsiyasini boshlashiga olib keladigan dorilar
• yaqinda qon quyish
• idyopatik trombotsitopenik purpura kabi immunitet kasalliklari
• qon oqimidagi infektsiya
• OIV yoki gepatit C yuqishi yoki ba'zi virusli infektsiyalar (Epstein-Barr, qizilcha, sitomegalovirus)
• Rokki tog'da isitma aniqlandi (Shomil tishlangandan)
• eritematik tizimli

Purpuraga qanday tashxis qo'yiladi?

Purpurani aniqlash uchun shifokoringiz teringizni tekshiradi. Ular sizning oilangiz va shaxsiy sog'lig'ingiz haqida, masalan, dog'lar qachon paydo bo'lganligi haqida so'rashlari mumkin. Shifokor, qon va trombotsitlarni hisoblash testlaridan tashqari, terining biopsiyasini ham amalga oshirishi mumkin.

Ushbu testlar sizning purpurangiz trombotsit yoki qon buzilishi kabi jiddiy holat natijasi yoki yo'qligini baholashga yordam beradi. Trombotsitlar darajasi pururaning sababini aniqlashga yordam beradi va shifokorga davolanishning eng yaxshi usulini aniqlashga yordam beradi.

Purpura bolalarga ham, kattalarga ham ta'sir qilishi mumkin. Bolalar uni virusli infektsiyadan keyin rivojlanishi mumkin va odatda hech qanday aralashuvsiz to'liq tiklanishi mumkin. Trombotsitopenik purpura bilan kasallangan bolalarning ko'pchiligi buzilish boshlanganidan keyin bir necha oy ichida to'liq tiklanadi. Ammo, kattalarda, Purpuraning sabablari odatda surunkali bo'lib, simptomlarni boshqarish va trombotsitlar sonini sog'lom diapazonda saqlashga yordam beradigan davolanishni talab qiladi.

Purpuraga qanday davolash qilinadi?

Shifokor tomonidan belgilanadigan davolanish turi sizning purma sababingizga bog'liq. Yengil trombotsitopenik purpura tashxisi qo'yilgan kattalar hech qanday aralashuvsiz tuzalishi mumkin.

Purpurani keltirib chiqaradigan buzilish o'z-o'zidan ketmasa, davolanishga muhtoj bo'lasiz. Davolash usullari dori-darmonlarni va ba'zida splenektomiyani yoki taloqni olib tashlash operatsiyasini o'z ichiga oladi. Sizdan trombotsitlar faoliyatini buzadigan, masalan, aspirin, qonni suyultiruvchi va ibuprofen kabi dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish so'ralishi mumkin.

Kortikosteroidlar

Shifokoringiz sizni kortikosteroid dori vositasida boshlashi mumkin, bu sizning immunitet tizimingiz faolligini pasaytirib, trombotsitlar sonini ko'paytirishga yordam beradi. Odatda trombotsitlar sonini xavfsiz darajaga qaytarish uchun taxminan ikki-olti hafta vaqt ketadi. Agar shunday bo'lsa, shifokoringiz preparatni bekor qiladi.

Kortikosteroidlarni uzoq vaqt qabul qilish xavfi haqida doktoringiz bilan suhbatlashish muhimdir. Bunday qilish og'irlik, katarakt va suyaklarning yo'qolishi kabi jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Vena ichiga yuboriladigan immunoglobulin

Agar sizning purpura turingiz og'ir qon ketishiga olib keladigan bo'lsa, shifokor sizga vena ichiga yuboriladigan immunoglobulin (IVIG) deb nomlangan dori yuborishi mumkin. Agar operatsiyadan oldin trombotsitlar sonini tez oshirish kerak bo'lsa, ular sizga IVIG berishi mumkin. Ushbu davolash odatda trombotsitlar sonini ko'paytirishda samarali bo'ladi, ammo ta'sir faqat qisqa vaqt ichida bo'ladi. Bu bosh og'rig'i, ko'ngil aynish va isitma kabi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Boshqa dori terapiyalari

Surunkali immunitetli (idiopatik) trombotsitopenik purpura (ITP) bo'lgan odamlarda trombotsitlar sonini kamaytirish uchun ishlatiladigan so'nggi dorilar romiplostim (Nplate) va eltrombopag (Promacta). Ushbu dorilar suyak iligida trombotsitlar ko'payishini keltirib chiqaradi, bu esa ko'karishlar va qon ketish xavfini kamaytiradi. Potentsial yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• bosh og'rig'i
• bosh aylanishi
• ko'ngil aynish
• qo'shma yoki mushak og'rig'i
• qusish
• qon quyqalaridagi xavfni oshiradi
• o'tkir nafas yetishmasligi sindromi
• homiladorlik

Rituximad (Rituxan) preparati kabi biologik terapiya immunitet tizimining ta'sirini kamaytirishga yordam beradi. Bu asosan og'ir trombotsitopenik purpura bilan og'rigan bemorlarni va kortikosteroid davolash samarasi bo'lmagan bemorlarni davolash uchun ishlatiladi. Yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• past qon bosimi
• tomoq og'rigi
• toshma
• isitma

Splenektomiya

Agar dorilar trombotsitopenik purpurani davolashda samarali bo'lmasa, shifokoringiz. Dalakni olib tashlash trombotsitlar sonini ko'paytirishning tezkor usuli hisoblanadi. Buning sababi shundaki, taloq trombotsitlarni yo'q qilish uchun mas'ul bo'lgan tananing asosiy qismidir.

Biroq, splenektomiya har kimda samarali emas. Jarrohlik shuningdek, infektsiya xavfini doimiy ravishda oshirib yuborish kabi xatarlarga olib keladi. Favqulodda vaziyatlarda, purpura juda qon ketishiga olib keladigan bo'lsa, shifoxonalarda trombotsit kontsentratlari, kortikosteroidlar va immunoglobulin quyiladi.

Davolash boshlangandan so'ng, shifokor sizning trombotsitlar sonini kuzatib boradi, bu uning samaradorligini yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi. Ular sizning davolanishingizni samaradorligiga qarab o'zgartirishi mumkin.

Purpuraning istiqboli qanday?

Purpuraning istiqboli uni keltirib chiqaradigan asosiy holatga bog'liq. Shifokoringiz tashxisni tasdiqlaganida, ular davolanish usullari va sizning ahvolingizning uzoq muddatli istiqbollarini muhokama qilishadi.

Kamdan kam hollarda davolanmagan trombotsitopenik purpura odamning tanasining ayrim qismida ko'p qon ketishiga olib kelishi mumkin. Miyada ortiqcha qon ketish o'limga olib keladigan miyaga qon quyilishiga olib kelishi mumkin.

Zudlik bilan davolanishni boshlagan yoki engil holatga kelgan odamlar ko'pincha to'liq tiklanishadi. Ammo, Purpura og'ir holatlarda yoki davolanish kechiktirilganda surunkali holatga o'tishi mumkin. Purpuradan shubhalansangiz, iloji boricha tezroq shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.

Purpura bilan yashash

Ba'zida purpuradan olingan dog'lar to'liq yo'qolmaydi. Ba'zi dorilar va tadbirlar ushbu joylarni yanada kuchaytirishi mumkin. Yangi dog'lar paydo bo'lish yoki dog'larni yomonlashish xavfini kamaytirish uchun siz trombotsitlar sonini kamaytiradigan dori-darmonlardan qochishingiz kerak. Ushbu dorilar aspirin va ibuprofenni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, yuqori ta'sirga ega bo'lgan harakatlar o'rniga kam ta'sirli faoliyatni tanlashingiz kerak. Ta'siri yuqori bo'lgan harakatlar shikastlanish, ko'karishlar va qon ketish xavfini oshirishi mumkin.

Surunkali kasallik bilan kurashish qiyin bo'lishi mumkin. Ushbu kasallikka chalingan odamlar bilan suhbatlashish va suhbatlashish yordam berishi mumkin. Sizni Purpuraga ega bo'lganlar bilan bog'laydigan qo'llab-quvvatlash guruhlarini onlayn tekshiring.

Savol:

Purpura uchun samarali bo'lgan tabiiy yoki o'simlik vositalar bormi?

Javob:

Purpura turli sabablarga ko'ra paydo bo'lganligi sababli, "bir xil darajada" davolash mavjud emas. Muammoning orqasida turgan sababni aniqlash juda muhimdir. Hozirgi vaqtda ushbu holatni boshqarish uchun ishonish mumkin bo'lgan tabiiy yoki o'simlik vositalar mavjud emas.

Agar sog'lig'ingizni tabiiy yoki muqobil davolash usullarini o'rganishga qiziqsangiz, ko'pincha integral tibbiyot shifokoriga murojaat qilish yaxshiroqdir. Bular an'anaviy va qo'shimcha tibbiyot bo'yicha maxsus o'qitilgan shifokorlardir. Ularning diqqat markazida davolanishga ruhiy-ruhiy yondashuv mavjud. Sog'liqni saqlash bo'yicha malakali mutaxassislarni bu erda topishingiz mumkin: http://integrativemedicine.arizona.edu/alumni.html