Prokinetic agentlari
Tarkib
Sog'lom odamning qizilo'ngachida yutish birlamchi peristaltikani keltirib chiqaradi. Bu sizning ovqatingizni qizilo'ngach va butun ovqat hazm qilish tizimingiz orqali harakatga keltiradigan kasılmalardır. O'z navbatida, gastroezofagial reflyuks mushaklarning qisqarishining ikkinchi to'lqini qo'zg'atadi, bu esa qizilo'ngachni tozalaydi va ovqatni pastki qizilo'ngach sfinkteri (LES) orqali oshqozonga tushiradi.
Biroq, ba'zi odamlarda LES bo'shashadi yoki o'z-o'zidan ochilib, oshqozon tarkibidagi, shu jumladan kislotalarning qizilo'ngachni qayta ochishiga imkon beradi. Bunga kislota oqimi deyiladi va oshqozon yonishi kabi alomatlarga olib kelishi mumkin.
Prokinetik vositalar yoki prokinetika - bu kislota reflyuksini boshqarishda yordam beradigan dorilar. Prokinetika pastki qizilo'ngach sfinkterini (LES) mustahkamlashga yordam beradi va oshqozon tarkibining tezroq bo'shashishiga olib keladi. Bu kislota oqimining paydo bo'lishi uchun kamroq vaqtni beradi.
Bugungi kunda prokinetika odatda boshqa gastroezofagial reflyuks kasalligi (GERD) yoki oshqozon yonishi uchun dorilar, masalan, proton pompasi inhibitörleri (PPI) yoki H2 retseptorlari blokerlari bilan qo'llaniladi. Odatda boshqa xavfsiz kislota oqimi dorilaridan farqli o'laroq, prokinetika jiddiy yoki hatto xavfli yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Ular ko'pincha faqat GERDning eng jiddiy holatlarida qo'llaniladi.
Masalan, prokinetika insulinga bog'liq diabetga chalingan odamlarni yoki ichakni bo'shatishi yoki qattiq ich qotishi sezilarli darajada buzilgan chaqaloqlar va bolalarni davolashda ishlatilishi mumkin, bu boshqa muolajalarga javob bermaydi.
Prokinetika turlari
Betanekol
Betanechol (Urecholine) - bu siydik pufagini qo'zg'atadigan va siydik chiqarishda yordam beradigan, siydik pufagini bo'shatishda muammo bo'lsa. Bu LESni mustahkamlashga yordam beradi va oshqozonni tezroq bo'shatadi. Bu shuningdek ko'ngil aynish va gijjalar oldini olishga yordam beradi. U planshet shaklida mavjud.
Biroq, uning foydasi tez-tez yon ta'siridan ustun bo'lishi mumkin. Uning yon ta'siriga quyidagilar kiradi:
- tashvish
- depressiya
- uyquchanlik
- charchoq
- beixtiyor harakatlar va mushaklarning spazmlari kabi jismoniy muammolar
Sisaprid
Sisaprid (Propulsid) oshqozon ichidagi serotonin retseptorlariga ta'sir qiladi. Bu asosan LESda mushaklarning ohangini yaxshilash uchun ishlatilgan. Biroq, yurak urishi notekisligi kabi nojo'ya ta'sirlari tufayli u bir qator mamlakatlarda, shu jumladan Qo'shma Shtatlarda bozordan chiqarildi. Bir paytlar GERDni davolashda famotidin (Pepcid) kabi H2 retseptorlari blokerlari kabi samarali hisoblanadi. Sisaprid veterinariya tibbiyotida hali ham tez-tez ishlatiladi.
Metoklopramid
Metoklopramid (Reglan) - oshqozon-ichak traktidagi mushaklarning ta'sirini yaxshilash orqali GERDni davolash uchun ishlatilgan prokinetik vosita. Bu planshetda ham, suyuq shaklda ham mavjud. Boshqa prokinetika singari, metoklopramidning samaradorligi jiddiy yon ta'sirga to'sqinlik qiladi.
Yon ta'siri beixtiyor takrorlanadigan harakatlarni keltirib chiqaradigan kech diskineziya kabi nevrologik holatlar xavfini oshirishi mumkin. Ushbu yon ta'sirlar uch oydan ko'proq vaqt davomida giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan odamlarda paydo bo'lishi ma'lum bo'lgan. Metoklopramidni qabul qiladigan odamlar og'ir mashina yoki jihozlarni boshqarish yoki boshqarish paytida juda ehtiyot bo'lishlari kerak.
Qaysi davolanish rejasi sizga mos kelishini aniqlash uchun shifokoringiz bilan ishlang. Shifokoringiz ko'rsatmalariga rioya qilganingizga ishonch hosil qiling. Agar sizning dorilaringiz salbiy ta'sir ko'rsatgan deb hisoblasangiz, shifokoringizni chaqiring.