Flebit nima?

Tarkib

• Flebitning turlari
• Flebitning belgilari
• Vaziyatning asoratlari
• Flebitga nima sabab bo'ladi
• Kim xavf ostida
• Flebitni tashxislash
• Vaziyatni davolash
• Flebitning oldini olish
• Outlook

Umumiy nuqtai

Flebit - bu tomirning yallig'lanishi. Vena - bu sizning tanangizdagi qon tomirlari, bu sizning a'zolaringiz va oyoq-qo'llaringizdan qonni yuragingizga qaytaradi.

Agar qon pıhtısı yallig'lanishni keltirib chiqaradigan bo'lsa, bu tromboflebit deb ataladi. Qon pıhtısı chuqur tomirda bo'lganda, u chuqur tomir tromboflebit yoki chuqur tomir trombozi (DVT) deb ataladi.

Flebitning turlari

Flebit yuzaki yoki chuqur bo'lishi mumkin.

Yuzaki flebit, terining yuzasi yaqinidagi tomirning yallig'lanishini anglatadi. Flebitning bu turi davolanishni talab qilishi mumkin, ammo odatda jiddiy emas. Yuzaki flebit qon quyqasi yoki tomir ichiga yuboradigan (IV) kateter kabi tirnash xususiyati beruvchi narsadan kelib chiqishi mumkin.

Chuqur flebit, chuqurroq, kattaroq tomirning yallig'lanishini, masalan, oyoqlaringizda uchraydi. Chuqur flebitga qon quyqasi sabab bo'lishi mumkin, bu juda jiddiy, hayot uchun xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin. DVTning xavf omillari va alomatlarini bilish muhimdir, shunda siz tezda shifokoringizga murojaat qilishingiz mumkin.

Flebitning belgilari

Flebitning belgilari yallig'langan tomir joylashgan qo'l yoki oyoqqa ta'sir qiladi. Ushbu alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• qizarish
• shish
• issiqlik
• qo'lingizda yoki oyog'ingizda ko'rinadigan qizil "chiziqlar"
• muloyimlik
• arqon yoki shnurga o'xshash tuzilish, bu siz terini sezishingiz mumkin

Flebit DVT tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, siz buzoq yoki sonning og'rig'ini sezishingiz mumkin. Og'riq yurish paytida yoki oyoqni egish paytida ko'proq sezilishi mumkin.

Faqatgina DVT rivojlanadiganlarda simptomlar mavjud. Shuning uchun o'pka emboliyasi (PE) kabi jiddiy asoratlar paydo bo'lguncha DVTlar tashxis qo'yilmasligi mumkin.

Vaziyatning asoratlari

Yuzaki tromboflebit odatda jiddiy asoratlarni keltirib chiqarmaydi. Ammo bu atrofdagi terining yuqishiga, teridagi yaralarga va hatto qon infektsiyalariga olib kelishi mumkin. Agar yuzaki tomirdagi pıhtı etarlicha keng bo'lsa va u yuzaki tomir bilan chuqur tomir birlashadigan joyni o'z ichiga olsa, DVT rivojlanishi mumkin.

Ba'zida odamlar hayot uchun xavfli bo'lgan asoratni boshdan kechirguncha DVT borligini bilishmaydi. DVTning eng keng tarqalgan va jiddiy asoratlari bu PE. PE qon pıhtısının bir qismi uzilib, o'pkaga borganda va qon oqimini to'sib qo'yganda paydo bo'ladi.

PEning belgilariga quyidagilar kiradi:

• tushunarsiz nafas qisilishi
• ko'krak og'rig'i
• qonni yo'talish
• chuqur nafas bilan og'riq
• tez nafas olish
• engil his qilish yoki o'z-o'zini yo'qotish
• tez yurak urishi

Agar siz PEni boshdan kechirayotgan deb o'ylasangiz, mahalliy favqulodda xizmatlarga qo'ng'iroq qiling. Bu shoshilinch davolanishni talab qiladigan tibbiy favqulodda holat.

Flebitga nima sabab bo'ladi

Flebit qon tomirlari shilliq qavatining shikastlanishi yoki tirnash xususiyati tufayli yuzaga keladi. Yuzaki flebit bo'lsa, bu quyidagilarga bog'liq bo'lishi mumkin:

• IV kateterni joylashtirish
• tomirlarga tirnash xususiyati beruvchi dorilarni kiritish
• kichik pıhtı
• infektsiya

DVT holatida sabablar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• jarrohlik, suyak singanligi, jiddiy shikastlanish yoki oldingi DVT kabi travma tufayli chuqur tomirning tirnash xususiyati yoki shikastlanishi
• Agar harakatda bo'lmasangiz yoki uzoq vaqt sayohat qilsangiz yotoqda bo'lishingiz mumkin bo'lgan harakat etishmovchiligi tufayli qon oqimining sekinlashishi
• odatdagidan ko'ra pıhtılaşma ehtimoli yuqori bo'lgan qon, bu dorilar, saraton, biriktiruvchi to'qima kasalliklari yoki irsiy qon pıhtılaşma sharoitlari tufayli bo'lishi mumkin.

Kim xavf ostida

DVTni rivojlanish xavfi mavjudligini bilish o'zingizni himoya qilish va shifokor bilan rejani faol ravishda ishlab chiqish uchun kalit hisoblanadi. DVT uchun xavf omillari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• DVT tarixi
• qon ivishining buzilishi, masalan V omil Leyden
• gormon terapiyasi yoki tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari
• operatsiyadan keyin davom etishi mumkin bo'lgan uzoq muddatli harakatsizlik davri
• uzoq vaqt davomida o'tirish, masalan, sayohat paytida
• ba'zi saraton va saratonni davolash
• homiladorlik
• ortiqcha vazn yoki semirish
• chekish
• spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
• 60 yoshdan oshgan

Flebitni tashxislash

Flebitni sizning alomatlaringiz va shifokor tomonidan o'tkazilgan imtihon asosida aniqlash mumkin. Sizga maxsus testlar kerak bo'lmasligi mumkin. Agar sizning flebitingizning sababi qon pıhtısı bo'lsa, sizning shifokoringiz anamnezingizni olish va sizni tekshirish bilan bir qatorda bir nechta testlarni o'tkazishi mumkin.

Shifokoringiz ta'sirlangan a'zoning ultratovushini buyurishi mumkin. Ultratovush tomirlar va tomirlar orqali qon oqimini ko'rsatish uchun tovush to'lqinlaridan foydalanadi. Shifokor sizning d-dimer darajasini baholashni ham xohlashi mumkin. Bu qon pıhtısı eriganida tanangizda chiqarilgan moddani tekshiradigan qon testidir.

Agar ultratovush aniq javob bermasa, shifokor qon quyqasi borligini tekshirish uchun venografiya, KT yoki MRI tekshiruvini ham o'tkazishi mumkin.

Agar pıhtı aniqlansa, shifokor DVTga olib kelishi mumkin bo'lgan qon ivishining buzilishini tekshirish uchun qon namunalarini olishni istashi mumkin.

Vaziyatni davolash

Yuzaki flebitni davolash, agar infektsiyaga shubha tug'ilsa, IV kateterni, iliq kompresslarni yoki antibiotiklarni olib tashlashni o'z ichiga olishi mumkin.

DVTni davolash uchun antikoagulyantlarni qabul qilish kerak bo'lishi mumkin, bu sizning qoningizning pıhtılaşmasını qiyinlashtiradi.

Agar DVT juda keng bo'lsa va oyoq-qo'lda qonning qaytishi bilan bog'liq muammolar yuzaga kelsa, siz trombektomiya deb nomlangan protsedura uchun nomzod bo'lishingiz mumkin. Ushbu protsedurada jarroh zararlangan tomirga sim va kateter kiritadi yoki trombni olib tashlaydi, pıhtılaşan dorilar, masalan, plazminogen aktivatorlari bilan eritadi yoki ikkalasining kombinatsiyasini bajaradi.

Agar sizda DVT bo'lsa va o'pka emboliya xavfi yuqori bo'lsa ham, qonni suyultiruvchi vositani qabul qila olmasangiz, sizning asosiy qon tomirlaringizdan biri - vena kavasiga filtr kiritish tavsiya qilinishi mumkin. Ushbu filtr qon pıhtılarının paydo bo'lishiga to'sqinlik qilmaydi, ammo pıhtı qismlari o'pkangizga borishini oldini oladi.

Ushbu filtrlarning aksariyati echib olinadi, chunki doimiy filtrlar bir yildan ikki yilgacha bo'lganida asoratlarni keltirib chiqaradi. Ushbu asoratlarga quyidagilar kiradi:

• infektsiya
• vena kavasiga hayot uchun xavfli bo'lgan zarar
• quyqalar filtrdan o'pkaga o'tishini ta'minlaydigan filtr atrofidagi qon tomirlarining kengayishi
• vena kava ichidagi filtrdan yuqorisida, yoqilganda va o'tib ketganda, ikkinchisi buzilib o'pkaga o'tishi mumkin.

Kelajakdagi DVTlarni ishlab chiqish uchun xavf omillarini minimallashtirish ham davolashning muhim qismidir.

Flebitning oldini olish

Agar sizda DVT rivojlanish xavfi mavjud bo'lsa, qon quyqasi paydo bo'lishining oldini olish uchun bir qator usullarni qo'llashingiz mumkin. Ba'zi asosiy oldini olish strategiyalariga quyidagilar kiradi:

• xavf omillarini shifokor bilan muhokama qilish, ayniqsa jarrohlik amaliyotidan oldin
• operatsiyadan keyin imkon qadar tezroq turish va yurish
• siqilgan paypoq kiyish
• sayohat paytida oyoqlarini cho'zish va ko'p miqdorda suv ichish
• qonni suyultirishni o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan shifokor tomonidan ko'rsatma bo'yicha dori-darmonlarni qabul qilish

Outlook

Yuzaki flebit ko'pincha doimiy ta'sirsiz davolanadi.

DVT esa hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin va shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi. DVT rivojlanish xavfi mavjudligini bilish va shifokoringizdan doimiy tibbiy yordam olish muhimdir.

Agar ilgari DVTni boshdan kechirgan bo'lsangiz, kelajakda boshqasini boshdan kechirishga moyil bo'lishingiz mumkin. Faol choralar ko'rish DVTning oldini olishga yordam beradi.