PDD-NOS nima?

Tarkib

• PDD-NOS nima?
• PDD-NOS va Asperger sindromi
• PDD-NOS alomatlari qanday?
• PDD-NOS yoki autizm uchun xavf omillari qanday?
• PDD-NOS qanday tashxis qilinadi?
• PDD-NOSni davolash qanday?
• PDD-NOS bilan kasallangan odamning ko'rinishi qanday?
• Qaytish

PDD-NOS yoki tarqaladigan rivojlanish buzilishi, boshqacha aytilmagan, autizm tashxisining besh toifasidan biri bo'lgan.

Ilgari, agar odamda autizm alomatlari borligi aniqlansa, ammo otistik buzuqlik va Asperger sindromi kabi diagnostika belgilariga to'liq javob berilmasa, PDD-NOS tashxisi berilgan edi.

PDD-NOS nima?

2013 yilgacha PDD-NOS 2000 yilda nashr etilgan to'rtinchi nashr, matni qayta ko'rib chiqish (DSM-IV-TR), ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasiga kiritilgan beshta tashxislardan biri edi.

PDD-NOS kasaliga ijtimoiy ko'nikmalarning buzilishi, boshqa odamlar bilan muvaffaqiyatli munosabatda bo'lmaslik, og'zaki yoki notekis aloqalar bilan bog'liq muammolar yoki odatiy xatti-harakatlar, qiziqishlar va harakatlarning buzilishi tashxisi qo'yilgan.

PDD-NOS faqat quyidagi tashxis qo'yilmagan odamlarga qo'llaniladi:

• o'ziga xos rivojlanishning buzilishi
• shizofreniya
• shizotipal shaxsning buzilishi
• shaxsiyat buzilishining oldini olish

PDD-NOS shuningdek atipik autizm tashxisini o'z ichiga oladi, bunda odamning alomatlari otistik buzuqlik tashxisi uchun to'liq mezonlarga javob bermaganida qo'llaniladi, chunki yoshi kattaroq alomatlar paydo bo'lgan yoki tashxis qo'yilgan bo'lsa ham, ular odatiy emas edi. autizm belgilari yoki ikkalasi ham.

2013 yilda Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi DSM-ni beshinchi nashrga yangiladi. Ushbu o'zgarish bilan "rivojlanishning keng tarqalgan kasalliklari" toifasi yo'q qilindi va PDD-NOS tashxisi endi ishlatilmadi.

Buning o'rniga, bu kasalliklar "neyrodejekulyar buzilishlar" toifasiga autizm spektrining buzilishi tashxisi ostida joylashtirildi.

PDD-NOS nima bo'lganligi, hozirgi diagnostika mezonlari va bugungi kunda uning ahvoli qanday tashxis qo'yilganligi va davolanishi haqida ko'proq bilish uchun o'qing.

PDD-NOS va Asperger sindromi

Ilgari DSM-4 autizmni beshta alohida toifaga ajratgan edi. Bular:

• otistik buzuqlik
• Rettning buzilishi
• Asperger sindromi
• bolalik davridagi buzilish
• rivojlanishning keng tarqalgan buzilishi - NOS (PDD-NOS)

PDD-NOS tashxisi Asperger tashxisi uchun barcha mezonlarga javob bermaydigan, engil yoki yuqori darajada ishlaydigan simptomlarga ega bo'lgan odamga berilishi mumkin. Shunga o'xshab, ushbu tashxis Rett kasalligi uchun barcha kerakli diagnostika mezonlariga javob bermaganlar uchun berilishi mumkin.

DSM-5da ushbu shartlar endi bitta diagnostik yorliq ostida guruhlangan: autizm spektrining buzilishi (ASD).

PDD-NOS alomatlari qanday?

Ilgari, odamlarda PDD-NOS tashxisi qo'yilgan edi, ular "rivojlanishga oid rivojlanishning buzilishi" toifasiga kiruvchi boshqa alomatlar bo'lmaganida.

Pervasiv rivojlanish buzilishining belgilari quyidagilardan iborat:

• tilni ishlatish va tushunishda muammolar
• odamlar bilan bog'lanishda qiyinchilik
• o'yinchoqlar bilan odatiy bo'lmagan o'yin
• odatdagi o'zgarishlar bilan bog'liq muammolar
• takroriy harakatlar yoki xatti-harakatlar

DSM-5da PDD-NOS belgilari va boshqa autizm toifalari birlashtirilgan. 2013 yildan beri ASD belgilari endi ikkita toifaga bo'linadi, ular quyidagilardan iborat:

• aloqa va o'zaro ta'sirdagi kamchiliklar
• cheklangan yoki takroriy harakatlar

Autizm spektrining buzilishi bo'lgan shaxslar ushbu alomatlarning og'irligiga qarab baholanadi va zo'ravonlik har bir toifadagi yordam darajasiga qarab belgilanadi. Kategoriyalarda noyob alomatlar mavjud.

Ijtimoiy aloqa va o'zaro ta'sir belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• suhbatni boshlash yoki saqlashda qiyinchiliklar
• Ko'z tegmasin yoki umuman ko'z tegmasin
• o'z his-tuyg'ularini yoki his-tuyg'ularini ifoda etishda yoki boshqalarning his-tuyg'ularini tushunishda qiynalish
• nojo'ya so'zlarni, masalan, imo-ishoralar yoki imo-ishoralarni tushunmaslik
• ismini aytib chaqiradigan yoki ularning e'tiborini jalb qilishga urinayotgan odamga javob berishga shoshilmay

Cheklovchi yoki takrorlanadigan xatti-harakatlar alomatlari kabi narsalar bo'lishi mumkin:

• orqaga yoki oldinga siljish yoki muayyan so'z yoki iboralarni takrorlash kabi takroriy xatti-harakatlar bilan shug'ullanish
• ma'lum bir tartibni saqlab turish va unga ozgina o'zgartirishlar kiritilganda ham xafa bo'lish
• shovqin yoki chiroq kabi sezgir stimulyatsiyaga nisbatan katta yoki kamroq sezgirlikka ega
• aniq ob'ektlar yoki mavzularga kuchli, juda katta qiziqishga ega bo'lish
• o'ziga xos oziq-ovqat imtiyozlarini ishlab chiqish yoki ma'lum ovqatlarni iste'mol qilishdan bosh tortish

ASD tashxisini qo'yishda tibbiy mutaxassislar odamning kundalik faoliyati uchun kerak bo'lgan qo'llab-quvvatlash darajasini har ikkala toifaning har biri uchun bittadan uchtagacha shkalada baholaydilar.

Shuningdek, ular quyidagi alomatlar bilan bog'liq yoki yo'qligini aniqlashlari kerak:

• aqliy zaiflik
• til buzilishi
• ma'lum tibbiy yoki genetik holat yoki atrof-muhit omili
• boshqa neyrodejekstal, aqliy yoki xatti-harakatlarning buzilishi
• katatoniya

PDD-NOS yoki autizm uchun xavf omillari qanday?

ASD - bu juda murakkab holat va sabablarning hammasi ham ma'lum emas. Genetik va atrof-muhit omillarining kombinatsiyasi ushbu kasallikning rivojlanishida muhim rol o'ynaydi degan umumiy fikrga qo'shildi.

Genetik jihatdan aytganda, mutatsiyalar hissa qo'shadigan omil bo'lishi mumkin, ammo hozirgi paytda fan bunga befoyda. Autizm spektrining buzilishi ko'pincha genetik jihatdan heterojen deb ta'riflanadi (buning sababi ko'p bo'lishi mumkin).

Bundan tashqari, ASD ba'zi bir genetik kasalliklar, masalan, mo'rt X sindromi yoki Rett sindromi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Mumkin bo'lgan genetik sabablar kabi, tadqiqotchilar atrof-muhitning potentsial sabablari va ASD uchun boshqa xavf omillarini o'rganishni davom ettirmoqdalar. Tekshirilayotgan mavzularga ba'zi misollar:

• virusli infektsiyalar
• homiladorlik paytida olingan dorilar
• atrof-muhitni ifloslantiruvchi moddalar.

Hozirgi vaqtda ASD uchun xavf omillari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

• ASD bilan birodarlaringiz bor
• jinsiy aloqa - o'g'il bolalarda qizlarga qaraganda ASD rivojlanish ehtimoli ko'proq
• katta bo'lgan ota-onalariga ega bo'lish
• juda erta yoki kam vazn bilan tug'ilgan
• mo'rt X sindromi yoki Rett sindromi kabi genetik sharoitlarga ega

Ba'zi odamlar ASD bolalik emlashlari bilan bog'liq bo'lishi mumkinligidan xavotirda. Shunday qilib, bu yillar davomida juda og'ir o'rganish sohasi bo'lib kelgan. Biroq, tadqiqotlar vaktsinalar yoki ularning tarkibiy qismlari va ASD rivojlanishi o'rtasida hech qanday bog'liqlik topmadi.

PDD-NOS qanday tashxis qilinadi?

PDD-NOS DSM-5 tarkibiga kirmaganligi sababli, ehtimol zamonaviy shifokor tomonidan tashxis qo'yilmaydi. Aksincha, ilgari bir marta PDD-NOS tashxisini olganlar endi ASD tashxisi va og'irlik reytingini olishlari mumkin.

Haroratni muntazam tekshirish uchun bolalar muntazam ravishda skrining tekshiruvlarini olishlari kerak.

Ushbu tekshiruvlar paytida shifokor sizga bolangizning rivojlanishi haqida savol beradi va bolaning qanday aloqa qilishini, harakatlanishini va o'zini qanday tutishini baholaydi.

Bundan tashqari, Amerika pediatriya akademiyasi (AAP) barcha bolalarni 18 yoshdan 24 oygacha bo'lgan davrda ASD uchun tekshiruvdan o'tkazishni tavsiya qiladi.

Agar ular biron bir rivojlanish muammolarining biron bir alomatini sezsalar, ular yana batafsilroq tekshiruvdan o'tishni talab qiladilar. Ular ushbu tekshiruvni o'zlari bajarishlari yoki sizni mutaxassis pediatr yoki bolalar nevrologiga murojaat qilishlari mumkin.

ASD shuningdek katta yoshdagi bolalarda, o'spirinlarda va kattalarda tashxis qo'yilishi mumkin, bu boshlang'ich yordam shifokori yoki ASDga ixtisoslashgan kimdir tomonidan baholanadi.

PDD-NOSni davolash qanday?

ASD uchun turli xil davolash usullari mavjud, ular orasida PDD-NOS mavjud.

Quyida ularning ba'zilarini qisqacha ko'rib chiqamiz:

• Amaliy xatti-harakatlar tahlili (ABA). ABA ning bir necha xil turlari mavjud. O'z navbatida, ABA salbiy xatti-harakatlardan voz kechish bilan birga ijobiy xulq-atvorni kuchaytirish bilan shug'ullanadi.
• Nutq yoki til terapiyasi. Ushbu turdagi terapiya til yoki aloqa etishmovchiligiga yordam beradi.
• Kasbiy yoki jismoniy terapiya. Bular muvofiqlashtirish bilan bog'liq muammolarni hal qilishda va kiyinish va cho'milish kabi kundalik vazifalarni o'rganishda yordam beradi.
• Dori vositalari. ASDni to'g'ridan-to'g'ri davolash uchun dorilar yo'q. Biroq, tashvish va depressiya kabi boshqa holatlar ko'pincha ASD bilan birga keladi. Dori-darmonlar ushbu shartlarni davolashga yordam beradi.
• Kognitiv xatti-harakatlar terapiyasi. Kognitiv xatti-harakatlar terapiyasi ASD kasalligiga chalingan odamlarga tashvish, tushkunlik yoki boshqa psixologik qiyinchiliklarni engishda yordam beradi.
• Diyetadagi o'zgarishlar. Bunga kleykovina yoki kazeinsiz dietalar yoki vitamin yoki probiyotik qo'shimchalardan foydalanish kabi narsalar kiradi. Hozirgi vaqtda ularning aksariyati tasdiqlangan foyda keltirmadi, shuning uchun siz bolangizning dietasini o'zgartirishdan oldin pediatr bilan gaplashishingiz kerak.
• Muqobil yoki qo'shimcha terapiya. Bular musiqiy terapiya, massaj terapiyasi va o'simliklarni davolash kabi turli xil narsalarni o'z ichiga olishi mumkin. Shuni yodda tutish kerakki, ko'plab davolanish samaradorligi bo'yicha ko'p tadqiqotlar mavjud emas, boshqalari esa samarasiz bo'lib chiqdi. Ushbu davolanishlarning ba'zilari katta xavfga duch kelishi mumkin, shuning uchun uni boshlashdan oldin shifokor bilan gaplashing.

PDD-NOS bilan kasallangan odamning ko'rinishi qanday?

Hozirgi kunda ASD ni davolash mumkin emas. Ammo erta tashxis qo'yish va tezroq davolanishni boshlash juda muhimdir.

Bu ASD bilan og'rigan odamlarga kerakli yordamni olishlarini va ularning atroflarida ishlashni o'rganish uchun zarur bo'lgan vositalarni olishlarini ta'minlaydi.

ASD bilan kasallangan ikki kishi bir xil emas. Dunyoqarash mavjud bo'lgan alomatlarga, shuningdek ularning jiddiyligiga bog'liq bo'lishi mumkin. Shifokor sizga yoki farzandingizga to'g'ri keladigan davolanish rejasini ishlab chiqish uchun siz bilan yaqindan ishlaydi.

Qaytish

PDD-NOS DSM-4-da uchraydigan rivojlanishning buzilgan toifalaridan biri edi. Unda odamni autizm spektriga joylashtiradigan alomatlar mavjud, ammo DSM ning ushbu versiyasida mavjud bo'lgan PDDning boshqa toifalariga mos kelmaydi.

2013 yilga kelib, PDD-NOS endi tashxis emas. Buning o'rniga u autizm spektrining buzilishi (ASD) diagnostikasi ostida kiritilgan.

ASD odatda yosh bolalarda tashxis qilinadi, ammo keksa odamlarda ham tashxis qo'yilishi mumkin. ASD bilan kasallangan odamlarda davolanishning ko'plab mumkin bo'lgan usullari mavjud. Ularning aksariyati ijtimoiy va kommunikatsion ko'nikmalarni rivojlantirish va salbiy xatti-harakatlarni kamaytirishga qaratilgan.

ASD bilan kasallangan har bir odam boshqacha. Davolash rejasini belgilashda siz yoki farzandingiz uchun eng maqbul davolash kursini aniqlash uchun shifokor bilan birgalikda ishlaysiz.