Provayderlar bemorlarga jinsiy tajovuz qilishadi va bu qonuniydir

Tarkib

• Ammo Veytsdan farqli o'laroq, bemorlarning aksariyati bu ularga nima bo'lganligi to'g'risida ma'lumotga ega emaslar.
• Ko'pincha bu tibbiy talabalarni o'qitishning bir qismi sifatida amalga oshirilayotgani uning buzilishini kamaytirmaydi.
• Barnesning tibbiyot maktabidagi tajribasi g'ayrioddiy emas, ammo ko'plab tibbiy talabalar qasos olishdan qo'rqib, ushbu nosog'lom imtihonlarni o'tkazish kerakligi to'g'risida gapirishdan qo'rqishadi.
• Kasalxonalar ko'pchilik bemorlarning ushbu imtihonni bilmaganliklari sababli, ular bundan keyin hech narsa qila olmasligiga ishonishadi. Ammo, agar ushbu amaliyot ko'plab tibbiyot mutaxassislari ta'kidlaganidek yaxshi bo'lsa, unda nima uchun rozilik olish kerak emas?
• Uzrlardan tashqari, haqiqat saqlanib qolmoqda: biz tibbiy jarohatlar shikastlanishning asossiz shakli deb da'vo qilishni to'xtatishimiz kerak.
• Ushbu imtihonlar asosan talabalar foydasiga o'tkaziladi va bemorga hech qanday tibbiy foyda keltirmaydi.
• "Shifokorga borganingizda ma'lum taxminlar bor va sizning anesteziya qilishingizga to'g'ri kelsa, tanangiz bundan foyda ko'rmaydi", dedi u.

Tarkibga oid eslatma: Jinsiy tajovuzning tavsifi, tibbiy jarohatlar

Eshli Veyts 2007 yilda Utah shtatidagi mahalliy shifoxonaning shoshilinch xonasiga og'ir ko'ngil aynishi va qusish uchun borganida, u qusishni to'xtatish uchun yordam beradigan IV dori bilan tinchlantirildi.

Dori-darmonlar uning alomatlaridan xalos bo'lishga mo'ljallangan bo'lsa-da, sedatsiya paytida nima bo'lgan bo'lsa, uning kasalligi bilan hech qanday aloqasi yo'q edi: Veyts keyinchalik shifokorni vaginal tekshiruvni ko'rayotganida qichqiriqdan uyg'ondi.

Unga bu imtihon o'tkazilishini aytmagan, homilador bo'lmagan va ichki tekshiruvdan o'tishga rozi bo'lmagan. Ammo Vaytts bilan sodir bo'lgan voqea odatiy hol emas edi. Aslida, bu qonuniy edi.

AQShning aksariyat shtatlarida tibbiy xizmat ko'rsatuvchilar, odatda tibbiyot talabalari, operatsiya xonasiga kirishlari va bemorning roziligisiz, og'riqsizlantirilgan bemorning qiniga ikki barmog'ini tekkizib, tos a'zolarining tekshiruvini o'tkazishlari mumkin.

Ko'pincha, bir nechta tibbiy talabalar ushbu nosog'lom tekshiruvni bitta bemorda o'tkazadilar.

Ammo Veytsdan farqli o'laroq, bemorlarning aksariyati bu ularga nima bo'lganligi to'g'risida ma'lumotga ega emaslar.

Ushbu tosdan tashqari tos a'zolarining tibbiy ko'riklari tibbiyot maktablari va shifoxonalar talabalarga ularni qanday bajarishni o'rgatishning bir qismi sifatida oqlaydigan odatiy amaliyotdir. Ammo, ular bemor uchun o'ta muhim nuqtai nazarni yo'qotmoqdalar.

"Menga bu shikast etkazdi", deydi Vits.

Amerika Qo'shma Shtatlarida jinsiy zo'ravonlik "Federal, qabilaviy yoki shtatlar qonunlari tomonidan e'lon qilingan har qanday jinsiy aloqaga oid jinsiy xatti-harakatlar", shuningdek, jabrlanuvchining rozilik berish imkoniyati bo'lmagan taqdirda "va bemorning jinsiy a'zolariga ularning roziligisiz kirib boradigan tibbiy xizmat ko'rsatuvchilar" deb ta'riflanadi. ular behushlik ostida (hayot uchun xavf tug'diradigan tibbiy shoshilinch holatlar bundan mustasno) noqulay ahvolda bo'lsalar, jinsiy zo'ravonlikka qadar xatti-harakatlar bilan shug'ullanadilar.

Ko'pincha bu tibbiy talabalarni o'qitishning bir qismi sifatida amalga oshirilayotgani uning buzilishini kamaytirmaydi.

Yo'q, men tibbiyot talabalari va vrachlarni yovuz niyatli yirtqichlar deb aytmayapman, lekin ularning bemorning roziligi bo'lmagan taqdirda niyat ahamiyatsiz.

Shoshilinch tibbiy yordamsiz, kimningdir ruxsati yoki bilimisiz kimningdir jinsiy a'zolariga kirib borish juda jinoiy hisoblanadi. Ushbu xatti-harakatni faqat tibbiyot mutaxassisi amalga oshirgani uchun biz aniqlamasligimiz, qabul qilmasligimiz yoki kamaytirmasligimiz kerak.

Aslida, buning aksi: biz tibbiy xodimlardan yuqori standartga rioya qilishlarini kutishimiz kerak.

2012 yilda doktor Shon Barnes, o'sha paytda tibbiyot talabasi, aniq rozilik bermagan behush bemorlarga tos tekshiruvlarini o'tkazish talab etilishi to'g'risida (va keyinchalik Gavayidagi qonunlarni o'zgartirish to'g'risida guvohlik bergan) gapirdi.

Barnes, bemorlar noaniq shaklda yozilgan shakllarga tibbiyot talabasi ularni parvarish qilishda "jalb qilinishi" mumkinligini ta'kidladilar, ammo bemorlarga behushlik paytida bu "parvarish" ichki imtihonni o'z ichiga olganini aytmadi.

Barnesning tibbiyot maktabidagi tajribasi g'ayrioddiy emas, ammo ko'plab tibbiy talabalar qasos olishdan qo'rqib, ushbu nosog'lom imtihonlarni o'tkazish kerakligi to'g'risida gapirishdan qo'rqishadi.

Muammo keng tarqalgan.

Oklaxoma tibbiyot talabalarining uchdan ikki qismi rozi bo'lmagan bemorlarga tos bo'shlig'i tekshiruvini o'tkazishni so'rashgan. Filadelfiyada so'ralgan tibbiyot talabalarining to'qson foizi anesteziya bilan og'rigan bemorlarda xuddi shu imtihonni o'tkazdi, aslida qancha odam rozi bo'lganligini bilmaydilar.

Yaqinda butun mamlakat bo'ylab bir nechta tibbiyot talabalari Associated Pressga xabar berishicha, ular ham ongsiz bemorlarga tos bo'shlig'i tekshiruvlarini o'tkazishgan va ularning birortasi haqiqatan ham rozilik berishganmi yoki yo'qligini bilishmaydi.

Tibbiyot jamoatchiligining ko'plari bu axloqsiz yoki tajovuz deb hisoblanishi mumkin, degan fikrni masxara qilishadi, chunki bu yillar davomida odatiy hol bo'lib kelgan.

Ammo bu odat uni axloqiy holga keltirmasa.

Kasalxonalarda, agar bemor allaqachon operatsiyaga rozi bo'lsa va uning o'zi operatsiya qilmasa, tos bo'shlig'i tekshiruvi uchun qo'shimcha rozilik talab qilinmaydi degan umumiy fikr mavjud.

Ammo bemorga jarrohlik aralashuviga rozi bo'lish bemorga notanish odamning xonaga kirib, barmoqlarini qiniga qo'yishiga rozi bo'lishini anglatmaydi.

Ichki tos a'zolarining tekshiruvlari o'zlarining tabiati bo'yicha tananing boshqa a'zolarida o'tkazilgan boshqa imtihonlardan farq qiladi. Agar biz ushbu standartni qabul qilsak - status-kvo saqlanib qolishi kerak, ayniqsa kasallarni parvarish qilish bilan bog'liq bo'lsa, unda axloqiy odatlarga hech qachon e'tiroz bildirilmaydi.

Kasalxonalar ko'pchilik bemorlarning ushbu imtihonni bilmaganliklari sababli, ular bundan keyin hech narsa qila olmasligiga ishonishadi. Ammo, agar ushbu amaliyot ko'plab tibbiyot mutaxassislari ta'kidlaganidek yaxshi bo'lsa, unda nima uchun rozilik olish kerak emas?

Bu, albatta, qulaylik masalasidir. Aftidan kasalxonalar, agar ular rozilik olishlari kerak bo'lsa, bemorlar o'z amaliyotlarini o'zgartirishga majbur qiladigan pasayishidan qo'rqishadi.

Den Xristian, sog'liqni saqlash siyosati haqida yozgan, Den Xristo shifokori "qasddan" yo'q "javobidan so'ramaslikni tanlash va protsedurani bajarish baribir rozilik, bemorning avtonomiyasi va shaxs huquqlarini buzadi. »

Ba'zi bir tibbiy xizmat ko'rsatuvchilarning ta'kidlashicha, bemor o'quv shifoxonasiga kelganida, ular mutlaqo rozi bo'lishadi - bemor qandaydir tarzda tibbiy talabalar ularga ichki imtihon topshirishi mumkinligini bilishadi.

Ushbu qulay uzr, ko'pgina kasalxonalar o'rtasida ko'p sonli shifoxonalar o'rtasida qaror qabul qilishning hashamati yo'qligi haqiqatni inkor etadi.

Ular kasalxonani zaruriyatsiz tanlaydilar: shifokorining imtiyozlari bor, qaerda favqulodda vaziyatda eng yaqin kasalxona bo'lsa, ularning sug'urtasi qabul qilinadi. Ular o'zlari joylashgan shifoxona o'quv kasalxonasi ekanligini bilishmaydi ham. Masalan, Konnektikutdagi Stamford kasalxonasi Nyu-York shahridagi Kolumbiya universiteti uchun o'quv kasalxonasi. Buni qancha bemor aniq biladi?

Uzrlardan tashqari, haqiqat saqlanib qolmoqda: biz tibbiy jarohatlar shikastlanishning asossiz shakli deb da'vo qilishni to'xtatishimiz kerak.

Abortdan keyin tos a'zolarining tekshiruvi ularning roziligisiz o'tkazilganligini bilib olgan bemorlar, buzilish hissi va natijada jiddiy jarohatlarga duch kelishmoqda.

Sara Gundl, klinik psixolog va Nyu-York shahridagi Octav klinik direktori, tibbiy travma boshqa turdagi jarohatlar singari ahamiyatli bo'lishi mumkinligini aytadi.

"Abortdan tashqari tos a'zolarining tekshiruvi xuddi boshqa har qanday turdagi huquqbuzarlik kabi", deydi u. "Qaysidir ma'noda bu yanada bema'ni narsa, chunki bu ko'pincha bemorni bilmasdan, bemorlarni himoya qiladigan joyda amalga oshiriladi."

Merilend Hamshiralar Assotsiatsiyasining kengash a'zosi Melani Bell, shuningdek, qonun chiqaruvchi qo'mitaning eshitish paytida kasallar imtihon paytida uyg'ongan va (masalan, Veyts bilan bo'lgan voqealar kabi) ba'zi holatlar mavjudligini aytishdi.

Ushbu turdagi qonunbuzarliklarni kuchaytiradigan narsa shundan iboratki, bu amaliyot nafaqat axloqiy, balki tibbiy talabalar tomonidan amalga oshirilganda, deyarli har doim tibbiy keraksiz.

Ushbu imtihonlar asosan talabalar foydasiga o'tkaziladi va bemorga hech qanday tibbiy foyda keltirmaydi.

Ushbu masalani atroflicha o'rgangan va yaqinda u erda yozilgan qog'ozni yozgan tibbiy etik doktor doktor Fib Frizenning aytishicha, bemorning istiqboli yo'q. Tibbiyot maktablari buni talabaga dars berish uchun "imkoniyat" deb biladi, ammo bemorning jismoniy avtonomiyasi va huquqlari bekor qilinmaydi.

“Ushbu amaliyotni taqiqlagan davlatlar va davlatlar tibbiy talabalarni samarali o'qitishga qodir emas. Boshqa bir qator usullar mavjud, ular rozilik bermagan bemorda tos suyagi tekshiruvini o'tkazishni talab qilmaydi va ular behushlik paytida nima bo'lganini bilmaydi ”, deydi Frizen.

Nyu-York shahridagi NYU Langone kabi ba'zi shifoxonalar tibbiy talabalarga imtihonni o'tkazish uchun pulli tos a'zolarining tekshiruvlaridan foydalanganliklari va imtihon masalasini roziliksiz yo'q qilishlari haqida xabar berishadi.

Abortdan tashqari tibbiy ko'riklarni ruxsatsiz o'tkazish Gavayi, Virjiniya, Oregon, Kaliforniya, Ayova, Illinoys, Yuta va Merilendda noqonuniy hisoblanadi. Yaqinda Nyu-Yorkdagi qonun chiqarishni taqiqlovchi qonunlar boshqa shtatlarda, jumladan Minnesota va Massachusets shtatlarida ham amal qilmoqda.

Ushbu amaliyot tos a'zolarining tekshiruvlari bilan keng tarqalgan bo'lsa-da, ushbu ko'plab qonun loyihalari behushliksiz rektal va prostata tekshiruvlarini behushliksiz bemorda ham o'tkazishni taqiqlaydi.

Bir qator qonun chiqaruvchilar, shu jumladan Nyu-York shtati senatori Roksanne Persaud (Bruklin) bu amaliyotning ochiq tanqidchilariga aylandi.

"Shifokorga borganingizda ma'lum taxminlar bor va sizning anesteziya qilishingizga to'g'ri kelsa, tanangiz bundan foyda ko'rmaydi", dedi u.

Va bu nafaqat qonun chiqaruvchilar, balki gapirayotganlar ham. Amerika Akusherlik va Ginekologiya Kolleji (ACOG), anesteziya qilingan bemorda tos bo'shlig'ida imtihonlarni faqat o'quvchilar bilan o'tkazish kerakligini aytib, ushbu amaliyotni tanqid qildi. xabardor qildi rozilik.

Ammo ba'zi tibbiy maktablar o'zlarining ta'siridan rozilikni talab qiladigan qonunlarni rad etishga urinishda davom etishmoqda. Xabarda aytilishicha, Yel tibbiyot maktabi Konnektikut shtatidagi qonunchilikka qarshi qonunchilarni ogohlantirgan.

O'zining jarohati haqida gapirganda, Veyts shunday deydi: "Tibbiyot hamjamiyati bemorning jismoniy avtonomligini qadrlamasa, bu bemorni davolashga juda salbiy ta'sir qiladi".

Tibbiyotda rozilik asosiy bo'lishi kerak, ammo bunday imtihonlar tibbiyot xodimlari davolanishga qasam ichgan bemorlarga zarar etkazmaslik asosini yo'q qiladi. Agar tibbiy yordam bo'yicha rozilik ixtiyoriy deb hisoblansa, bu erda qayerdan chiziq olinadi?

"Agar tibbiy xodimlarga rozilikni olishni o'rgatishsa," deydi Vits, "u holda dori-darmonlarni qo'llash usuli davom etadi."

Misha Valensiya - "Nyu-York Tayms", "Vashington Post", "Mari Kler", "Yahoo hayot tarzi", "Ozi", "Xuffington Post", "Ravishli" va boshqa nashrlarda ishlagan jurnalist.