Ülseratif kolit uchun yangi davolash usullari va dorilar

Tarkib

• Hozirgi muolajalar
• Aminosalisilatlar
• Kortikosteroidlar
• Immunomodulyatorlar
• TNF blokerlari
• Jarrohlik
• Yangi dorilar
• Tofatsitinib (Xeljanz)
• Biosimilar
• Tergov qilinayotgan muolajalar
• Najas transplantatsiyasi
• Ildiz hujayralari terapiyasi
• Klinik sinovlar
• Olib ketish

Umumiy nuqtai

Sizda yarali kolit (UC) bo'lganida, davolashning maqsadi immunitet tizimining ichak shilliq qavatiga hujum qilishini to'xtatishdir. Bu sizning alomatlaringizni keltirib chiqaradigan yallig'lanishni pasaytiradi va sizni remissiya holatiga keltiradi. Shifokor ushbu maqsadlarga erishishda sizga yordam beradigan bir nechta turli xil dori turlarini tanlashi mumkin.

So'nggi bir necha yil ichida UCni davolash uchun ishlatiladigan dorilar soni ko'paygan. Tadqiqotchilar boshqa yangi va ehtimol yaxshilangan davolash usullarini klinik sinovlarda o'rganmoqdalar.

Hozirgi muolajalar

UCni davolash uchun bir nechta turli xil dorilar mavjud. Shifokor sizga quyidagi davolash usullaridan birini tanlashda yordam beradi:

• sizning kasalligingizning og'irligi (engil, o'rtacha yoki og'ir)
• qaysi dorilarni allaqachon ichgansiz
• bu dorilarga qanchalik yaxshi javob bergansiz
• sog'lig'ingiz

Aminosalisilatlar

Ushbu dorilar guruhida 5-aminosalitsil kislotasi (5-ASA) tarkibiy qismi mavjud. Ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• sulfasalazin (Azulfidin)
• mesalamin (Kanasa)
• olsalazin (Dipentum)
• balsalazid (Colazal, Giazo)

Ushbu dorilarni og'iz orqali yoki klizma sifatida qabul qilganingizda, ular ichakdagi yallig'lanishni kamaytirishga yordam beradi. Aminosalisilatlar engil va o'rtacha darajadagi UC uchun eng yaxshi ta'sir ko'rsatadi va bu alevlanishning oldini olishga yordam beradi.

Kortikosteroidlar

Kortikosteroidlar (steroid dorilar) yallig'lanishni pasaytirish uchun immunitetni bostiradi. Bunga misollar:

• prednizon
• prednizolon
• metilprednizolon
• budesonid

Semptom alevlenmesini tinchlantirish uchun shifokor ushbu dorilarning birini qisqa muddatli buyurishi mumkin. Uzoq muddatli steroidlarni qabul qilish yaxshi fikr emas, chunki ular qonda yuqori shakar, vazn ortishi, yuqumli kasalliklar va suyaklarning yo'qolishi kabi muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

Immunomodulyatorlar

Ushbu dorilar immunitet tizimingizni yallig'lanishni oldini olish uchun uni bostiradi. Agar aminosalisilatlar sizning alomatlaringizga yordam bermasa, siz ushbu dorilardan birini qabul qilishni boshlashingiz mumkin. Immunomodulyatorlarga quyidagilar kiradi:

• azatiyoprin (Azasan)
• 6-merkaptopurin (6MP) (Purinetol)
• siklosporin (Sandimmun, Neoral va boshqalar)

TNF blokerlari

TNF blokerlari biologik dori turidir. Biologik moddalar genetik jihatdan yaratilgan oqsillardan yoki boshqa tabiiy moddalardan tayyorlanadi. Ular sizning immunitet tizimingizning yallig'lanishni qo'zg'atadigan qismlariga ta'sir qiladi.

Anti-TNF preparatlari yallig'lanishni qo'zg'atadigan o'simta nekroz omil (TNF) deb nomlangan immunitet tizimining oqsilini bloklaydi. Ular boshqa dorilarga nisbatan alomatlari yaxshilanmagan, o'rtacha va og'ir darajadagi UC bo'lgan odamlarga yordam berishi mumkin.

TNF blokerlariga quyidagilar kiradi:

• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remikad)
• vedolizumab (Entyvio)

Jarrohlik

Agar siz sinab ko'rgan davolanish semptomlaringizni nazorat qilmasa yoki ishlamay qolsa, sizga operatsiya kerak bo'ladi. Proktokolektomiya deb ataladigan protsedura keyingi yallig'lanishni oldini olish uchun butun yo'g'on ichakni va to'g'ri ichakni olib tashlaydi.

Jarrohlikdan so'ng sizda chiqindilarni saqlash uchun yo'g'on ichak bo'lmaydi. Sizning jarrohingiz tanangizdan tashqarida ileostomiya deb nomlangan sumkani yoki ingichka ichak (yonbosh ichak) qismidan tanangiz ichida xaltachani yaratadi.

Jarrohlik - bu katta qadam, ammo u UC simptomlarini engillashtiradi.

Yangi dorilar

So'nggi bir necha yil ichida bir nechta yangi UC davolash usullari paydo bo'ldi.

Tofatsitinib (Xeljanz)

Xeljanz Janus kinaz (JAK) inhibitörleri sifatida tanilgan dorilar sinfiga kiradi. Ushbu dorilar immunitet tizimining hujayralarini yallig'lanishni keltirib chiqaradigan JAK fermentini bloklaydi.

Xeljanz 2012 yildan beri revmatoid artritni (RA) davolash uchun, 2017 yildan boshlab psoriatik artritni (PsA) davolash uchun tasdiqlangan. 2018 yilda FDA uni TNF blokerlariga javob bermagan, o'rtacha darajadan og'irgacha bo'lgan UC bilan davolashni ma'qulladi.

Ushbu preparat o'rtacha va og'ir darajadagi UC uchun uzoq muddatli og'iz orqali davolashning birinchi usuli hisoblanadi. Boshqa dorilar infuzion yoki in'ektsiyani talab qiladi. Xeljanzning yon ta'siriga yuqori xolesterin, bosh og'rig'i, diareya, shamollash, toshma va shingil kiradi.

Biosimilar

Biosimilar biologiya ta'sirini taqlid qilishga mo'ljallangan nisbatan yangi dorilar guruhidir. Biologik moddalar singari, bu dorilar ham yallig'lanishni keltirib chiqaradigan immunitet tizimining oqsillariga qaratilgan.

Biosimilar biologik moddalar singari ishlaydi, ammo ularning narxi ancha arzon bo'lishi mumkin. Ismning oxiriga to'rtta harf qo'shilib, biosimon preparatni asl biologikdan ajratib olishga yordam beradi.

So'nggi bir necha yil ichida FDA UC uchun bir nechta biosimonlarni tasdiqladi, shu jumladan:

• infliximab-abda (Renflexis)
• infliximab-dyyb (Inflectra)
• infliximab-qbtx (Ixifi)
• adalimumab-adbm (Cyltezo)
• adalimumab-atto (Amjevita)

Tergov qilinayotgan muolajalar

Tadqiqotchilar doimiy ravishda UC ni boshqarishning eng yaxshi usullarini qidirmoqdalar. Bu erda tergov ostida bo'lgan bir nechta yangi davolash usullari mavjud.

Najas transplantatsiyasi

Najas transplantatsiyasi yoki najas transplantatsiyasi - bu donorning najasidan sog'lom bakteriyalarni UC bilan kasallangan odamning yo'g'on ichaklariga joylashtiradigan eksperimental usul.Ushbu g'oya yoqimsiz tuyulishi mumkin, ammo yaxshi bakteriyalar UC dan zararni davolaydi va ichakdagi mikroblarning sog'lom muvozanatini tiklaydi.

Ildiz hujayralari terapiyasi

Ildiz hujayralari - bu tanamizdagi barcha hujayralar va to'qimalarda o'sadigan yosh hujayralar. Agar ularni ishlatib, to'g'ri ishlatsak, ular har qanday zararni davolashga qodir. UCda ildiz hujayralari immunitet tizimini yallig'lanishni pasayishiga va zararni davolashga yordam beradigan tarzda o'zgartirishi mumkin.

Klinik sinovlar

Shifokorlar UC ni davolash usullarini har qachongidan ko'ra kengroq qilishadi. Ko'plab giyohvand moddalar bilan ham, ba'zi odamlar o'zlariga mos keladigan dori topishda qiynalishadi.

Tadqiqotchilar doimiy ravishda klinik sinovlarda yangi davolash usullarini o'rganmoqdalar. Ushbu tadqiqotlardan biriga qo'shilish sizga giyohvand moddalarni ommaga taqdim etishdan oldin kirish imkoniyatini beradi. Sizning mintaqangizdagi klinik tekshiruv sizga mos keladimi yoki yo'qligini tekshirib ko'ring.

Olib ketish

Ichak yallig'lanishini tinchlantiradigan yangi dorilar tufayli UC bilan kasallangan odamlarning dunyoqarashi bugungi kunda ancha yaxshi. Agar siz dorini sinab ko'rgan bo'lsangiz va u sizga yordam bermagan bo'lsa, bilingki, boshqa variantlar sizning alomatlaringizni yaxshilashi mumkin. Qat'iy bo'ling va oxir-oqibat sizga mos keladigan terapiyani topish uchun shifokoringiz bilan yaqin hamkorlik qiling.