Metabolik kislotani davolash bo'yicha qo'llanma

Tarkib

• Metabolik atsidoz nima?
• Davolash sababga bog'liq
• Metabolik atsidozni davolashning umumiy usullari
• Nafas olish uchun kompensatsiya
• Metabolik kompensatsiya
• Qandli diabetni davolash
• Natriy gidrokarbonat IV
• Gemodializ
• Metabolik atsidozni davolashning boshqa usullari
• Xamirturush

Metabolik atsidoz nima?

Metabolik atsidoz tanangiz asosga nisbatan kislotali bo'lganda sodir bo'ladi. Ushbu holatni o'tkir metabolik atsidoz deb ham atashadi. Bu ba'zi bir surunkali va shoshilinch sog'liq muammolarining tez-tez uchraydigan yon ta'siri. Asidoz har qanday yoshda bo'lishi mumkin; bu chaqaloqlar, bolalar va kattalarga ta'sir qilishi mumkin.

Odatda, tanangizda kislota-ishqor muvozanati mavjud. Bu pH darajasi bilan o'lchanadi. Tananing kimyoviy darajasi ko'plab sabablarga ko'ra ko'proq kislotali bo'lishi mumkin. Agar quyidagilar bo'lsa, metabolik atsidoz paydo bo'lishi mumkin:

• juda ko'p kislota tayyorlash
• juda oz asos yaratish
• kislotalarni tez yoki etarlicha tozalamaslik

Metabolik atsidoz jiddiy va hayot uchun xavfli bo'lgan vaqtincha bo'lishi mumkin. Sizga tibbiy davolanish kerak bo'lishi mumkin. Bu holat sizning tanangiz qanday ishlashiga ta'sir qilishi mumkin. Tanadagi juda ko'p kislotalar boshqa sog'liq muammolariga ham olib kelishi mumkin.

Davolash sababga bog'liq

Metabolik atsidozni davolash sababga bog'liq. Ba'zi sabablar vaqtinchalik va asidoz davolashsiz o'tib ketadi.

Ushbu holat boshqa surunkali sog'liq muammolarining asoratlari ham bo'lishi mumkin. Asosiy holatni davolash metabolik atsidozni oldini olishga yoki davolashga yordam beradi.

Metabolik atsidoz - bu qon aylanishi, buyraklar yoki ovqat hazm qilishga ta'sir ko'rsatadigan o'zgarishlar tufayli atsidoz. Bunga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:

• Diyabetik ketoasidoz. Tana shakar o'rniga yog'larni yoqib yuboradi, natijada ketonlar yoki kislotalar ko'payadi.
• Diareya. Kuchli diareya yoki qusish giperxloremik atsidozga olib kelishi mumkin. Bu qondagi kislotalarni muvozanatlashda yordam beradigan bikarbonat deb ataladigan past darajadagi bazani keltirib chiqaradi.
• Buyrak faoliyati yomon. Buyrak kasalligi va buyrak etishmovchiligi buyrak tubulasi atsidoziga olib kelishi mumkin. Bu sizning buyraklaringiz siydik orqali kislotalarni to'g'ri filtrlay olmasa sodir bo'ladi.
• Laktik atsidoz. Bu organizm sut kislotasini haddan tashqari ko'paytirganda yoki kam ishlatganda paydo bo'ladi. Sabablariga yurak etishmovchiligi, yurak to'xtashi va og'ir sepsis kiradi.
• Parhez. Hayvonot mahsulotlarini ortiqcha iste'mol qilish tanada ko'proq kislotalar hosil qilishi mumkin.
• Mashq qilish. Agar kuchli jismoniy mashqlar paytida uzoq vaqt davomida kislorod yetishmasa, tana ko'proq sut kislotasini ishlab chiqaradi.

Asidozning boshqa sabablariga quyidagilar kiradi:

• spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish
• benzodiazepinlar kabi nafasni sekinlashtiradigan dorilar, uyquga ketadigan dorilar, og'riq qoldiruvchi dorilar va ba'zi giyohvand moddalar

Nafas, surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH), pnevmoniya va uyqu apnesi kabi holatlar boshqa turdagi atsidozni nafas olish atsidoziga olib kelishi mumkin. Agar o'pka karbonat angidridni to'g'ri nafas olmasa, bu sodir bo'ladi. Ko'p miqdorda karbonat angidrid qon kislotasi darajasini oshiradi.

Metabolik atsidozni davolashning umumiy usullari

Metabolik atsidozni davolash uchta asosiy usulda ishlaydi:

• ortiqcha kislotalarni chiqarib tashlash yoki undan xalos bo'lish
• qon kislotaliligini muvozanatlash uchun asos bilan buferlovchi kislotalar
• tanani juda ko'p kislotalar hosil bo'lishiga to'sqinlik qilish

Metabolik atsidozni davolashning boshqa turlariga quyidagilar kiradi:

Nafas olish uchun kompensatsiya

Agar sizda nafas olish asidozi bo'lsa, qon gazini tekshirishda yuqori karbonat angidrid darajasi ko'rsatiladi. Ushbu turdagi metabolik atsidozni aniqlash uchun boshqa testlarga o'pkaning qanchalik yaxshi ishlayotganligini ko'rsatish uchun nafas olish sinovlari va o'pka infektsiyasini yoki tiqilib qolishini tekshirish uchun ko'krak qafasi rentgenogrammasi yoki tomografiya kiradi.

Metabolik atsidozni nafas olish muolajalariga quyidagilar kiradi.

• bronxodilatator dorilar (Ventolin inhaler)
• steroid dorilar
• kislorod
• shamollatish mashinasi (CPAP yoki BiPaP)
• nafas olish apparati (og'ir holatlarda)
• chekishni to'xtatish uchun davolash

Metabolik kompensatsiya

Qandli diabetni davolash

Davolanmagan yoki nazoratsiz diabet tufayli kelib chiqqan metabolik atsidozni hal qilish diabetga qarshi davolanishni o'z ichiga oladi. Agar sizda diabetik ketoasidoz bo'lsa, qon testlarida qondagi qand miqdori yuqori bo'ladi (giperglikemiya). Vujudga kislota chiqarishni to'xtatish va to'xtatish uchun qon shakar miqdorini muvozanatlash kiradi.

• insulin
• diabetga qarshi dorilar
• suyuqliklar
• elektrolitlar (natriy, xlor, kaliy)

Insulin bilan davolash faqat diabet metabolik atsidozni keltirib chiqaradigan bo'lsa ishlaydi.

Natriy gidrokarbonat IV

Yuqori kislotalar darajasiga qarshi tayanch qo'shilsa, metabolik atsidozning ayrim turlari davolanadi. Natriy gidrokarbonat deb ataladigan asos bilan tomir ichiga (IV) davolash qondagi kislotalarni muvozanatlashning bir usuli hisoblanadi. Bikarbonat (asos) yo'qotilishi orqali atsidozni keltirib chiqaradigan holatlarni davolash uchun ishlatiladi. Bu ba'zi buyrak kasalliklari, diareya va qayt qilish tufayli yuz berishi mumkin.

Gemodializ

Dializ - buyrakning jiddiy kasalligi yoki buyrak etishmovchiligini davolash. Surunkali buyrak muammolari bo'yicha qon tekshiruvida karbamid va boshqa turdagi kislota miqdori yuqori bo'ladi. Shuningdek, siydik tekshiruvi buyraklarning ishini ko'rsatishi mumkin.

Dializ qondan ortiqcha kislotalar va boshqa chiqindilarni olib tashlashga yordam beradi. Gemodializda mashina qonni filtrlaydi va chiqindilar va qo'shimcha suyuqliklarni yo'q qiladi. Peritoneal dializ - bu sizning tanangiz ichidagi chiqindilarni yutish uchun eritma ishlatadigan davolash usuli.

Metabolik atsidozni davolashning boshqa usullari

• Inotroplar va boshqa dorilar past qon bosimi va yurak etishmovchiligi kabi holatlarda yurak faoliyatini yaxshilashga yordam beradi. Bu tanadagi kislorod oqimini yaxshilaydi va qon kislotasi darajasini pasaytiradi. Qon bosimi ko'rsatkichlari, qon testlari va EKG (elektrokardiogramma) yurak muammosi metabolik atsidozni keltirib chiqaradimi-yo'qligini ko'rsatadi.
• Spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalar bilan zaharlanish sababli metabolik atsidoz detoksifikatsiya bilan davolanadi. Ba'zi odamlar toksinlarni tozalash uchun gemodializga muhtoj bo'lishi mumkin. Qon testlari, shu jumladan jigar funktsiyasi testlari kislota-asos muvozanatini ko'rsatadi. Siydik tekshiruvi va qon gazini tekshiruvi ham zaharlanish qanchalik jiddiy ekanligini ko'rsatishi mumkin.

Xamirturush

Metabolik atsidoz - bu odatda buyraklar, yurak, ovqat hazm qilish yoki metabolizmga ta'sir qiladigan sog'liq sharoitlari tufayli kelib chiqadigan atsidoz turidir. Qonda kislotalar to'planib qoladi va davolanmasa sog'liq uchun jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.

Metabolik atsidozni davolash asosiy holatga bog'liq. Ba'zi turlari yumshoq yoki vaqtinchalik bo'lib, davolanishga hojat yo'q. Metabolik atsidoz tanangizda biron bir narsa noto'g'ri ekanligining belgisi bo'lishi mumkin. Sizning qoningizdagi kislota va asoslarni muvozanatlash uchun sizga boshqa sog'liq holatini davolash kerak bo'lishi mumkin.

Agar sizda metabolik atsidoz bo'lsa yoki asidozni keltirib chiqaradigan surunkali holat bo'lsa, muntazam ravishda shifokoringizga murojaat qiling. Barcha dori-darmonlarni buyurilgan tarzda qabul qiling va parhez bo'yicha tavsiyalarga amal qiling. Muntazam qon tekshiruvlari va boshqa tekshiruvlar kislota-ishqor darajasining muvozanatini saqlashga yordam beradi.