Ko'krakning medullyar karsinomasi

Tarkib

• Ko'krakning medullyar karsinomasining belgilari qanday?
• Ko'krakning medullyar karsinomasi nima sabab bo'ladi?
• Medullarar karsinoma uchun qanday xavf omillari mavjud?
• Ko'krakning medullyar karsinomasini davolash usullari qanday?
• Ko'krakning medullyar karsinomasi qanday aniqlanadi?
• Ko'krakning medullyar karsinomasi prognozi qanday?
• Ko'krakning medullyar karsinomasi istiqboli qanday?

Umumiy nuqtai

Ko'krakning medullyar karsinomasi invaziv duktal karsinomaning pastki turi hisoblanadi. Bu sut yo'llarida boshlangan ko'krak bezi saratonining bir turi. Ushbu ko'krak bezi saratoni bu o'smaning miyaning medulla deb nomlangan qismiga o'xshashligi sababli nomlangan. Ko'krakning medullyar karsinomasi barcha tashxis qo'yilgan ko'krak bezi saratoni holatlarining taxminan 3-5 foizini tashkil qiladi.

Medullarar karsinoma, odatda, limfa tugunlariga tarqalish ehtimoli kamroq va davolash uchun ko'proq sezgir, invaziv ko'krak bezi saratoniga qaraganda. Uni dastlabki bosqichlarida aniqlash prognozni yaxshilashi va o'simtani o'zi olib tashlamaslikdan tashqari qo'shimcha davolash zarurligini kamaytirishi mumkin.

Ko'krakning medullyar karsinomasining belgilari qanday?

Ba'zida medullyar karsinoma kam simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ayol birinchi navbatda ko'kragidagi birakni sezishi mumkin. Ko'krakning medullar karsinomasi tezda bo'linadigan saraton hujayralariga ega. Shuning uchun, ko'plab ayollar ko'kragida kattaligi o'zgarishi mumkin bo'lgan massani aniqlashlari mumkin. Shish yumshoq yoki go'shtli bo'lishga intiladi, yoki belgilangan chegaralar bilan teginish uchun qattiq bo'ladi. Ko'pgina medullar karsinomalari hajmi 2 santimetrdan kam.

Ba'zi ayollar medullarar karsinoma bilan bog'liq boshqa alomatlarga duch kelishlari mumkin, jumladan:

• ko'krak bezi
• og'riq
• qizarish
• shish

Agar siz ushbu alomatlardan birini boshdan kechirsangiz, shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Ko'krakning medullyar karsinomasi nima sabab bo'ladi?

An'anaga ko'ra, ko'krakning saraton o'smalari gormonal ta'sir ko'rsatishi mumkin. Ko'krakning medullyar karsinomasi, odatda, gormon ta'sirida emas. Buning o'rniga, ayol ko'krak qafasidagi hujayralarning genetik tarkibida o'zgarishni boshdan kechirmoqda. Bu hujayralar nazoratsiz o'sishiga olib keladi (saraton). Shifokorlar bu mutatsiyalar nima uchun ro'y berishini yoki ular ko'krakning medullar karsinomasi bilan qanday bog'liqligini aniq bilishmaydi.

Medullarar karsinoma uchun qanday xavf omillari mavjud?

BRCA-1 geni deb ataladigan genetik mutatsiyaga ega bo'lgan ba'zi ayollar, Jons Xopkins Medicine-ga ko'ra, ko'krakning medullyar karsinomasi tashxisini qo'yish xavfi yuqori. Ushbu gen oilalarda ishlashga moyildir. Shuning uchun, agar ayol yaqin oila a'zolarida ko'krak bezi saratoni bilan kasallangan bo'lsa, u kasallik uchun katta xavfga ega. Ammo, agar ayolda ushbu gen mavjud bo'lsa, bu uning ko'krak qafasining medullyar karsinomasini olishini anglatmaydi.

Medullarar karsinoma tashxisi 45 yoshdan 52 yoshgacha. Bu medullarar karsinoma tashxisi qo'yilgan, 55 yoshdan katta bo'lgan ayollarga qaraganda bir oz yoshroq bo'ladi.

Ko'krakning medullyar karsinomasini davolash usullari qanday?

Shifokor medullarar karsinomani davolashning turli xil usullarini baholashi mumkin. Ular o'smaning hajmini, hujayra turini va o'sma yaqin atrofdagi limfa tugunlariga tarqalib ketganligini hisobga olishadi. An'anaga ko'ra o'smalar tarqalish ehtimoli kam bo'lganligi sababli, ba'zi shifokorlar o'smani faqat olib tashlashni maslahat berishadi va boshqa davolanish usullarini izlamaydilar. Bu o'sma "sof medullariya" bo'lganda va faqat medullarar karsinomaga o'xshash hujayralarga ega bo'lganda to'g'ri keladi.

Shu bilan birga, shifokor saratonni davolashning boshqa turlarini singari o'smani ham olib tashlashni tavsiya qilishi mumkin. Bu saraton "medullariya xususiyatlariga" ega bo'lishi mumkin bo'lganida to'g'ri keladi. Bu shuni anglatadiki, ba'zi hujayralar medullarar karsinomaga o'xshaydi, boshqalari esa invaziv duktal hujayrali karsinomaga o'xshaydi. Shifokor, shuningdek, saraton kasalligi limfa tugunlariga tarqalib ketgan bo'lsa, qo'shimcha davolanishni tavsiya qilishi mumkin. Ushbu muolajalarga kimyoviy terapiya (tez o'sib boruvchi hujayralarni o'ldiradigan dorilar) yoki nurlanish kiradi.

An'anaviy ravishda ko'krak bezi saratonini davolash uchun ishlatiladigan ba'zi dorilar ko'krakning medullar karsinomasida yaxshi ishlamaydi. Bunga tamoksifen yoki aromataza inhibitörleri kabi gormonlar bilan bog'liq terapiya kiradi. Ko'krak qafasidagi medullyar saraton kasalligi "uch marta salbiy" saraton hisoblanadi. Bu shuni anglatadiki, saraton progesteron va / yoki estrogen gormonlariga yoki HER2 / neu oqsili deb nomlanuvchi boshqa oqsillarga javob bermaydi.

Ko'krakning medullyar karsinomasi qanday aniqlanadi?

Ko'krakning medullyar karsinomasi juda kam uchraydiganligi sababli, shifokorlar dastlab o'ziga xos saraton turini aniqlashda qiynalishi mumkin. Ular ko'krak qafasini tekshirish uchun ishlatiladigan rentgenografiyaning maxsus turi bo'lgan mamografiyada ko'krak lezyonini aniqlashlari mumkin. Shikastlanish odatda dumaloq yoki oval shaklga ega va aniq belgilangan chekkalarga ega emas. Shifokor boshqa tasvirlash ishlarini ham buyurishi mumkin. Ular ultratovush yoki magnit-rezonans tomografiya (MRG) skanerlashni o'z ichiga olishi mumkin.

Ko'krakning medullar karsinomalari tashxis qo'yish uchun yagona bo'lishi mumkin. Ba'zan, ayol tasvirni o'rganish paytida ko'rilganidan ko'ra, his qilish orqali saraton kasalligini aniqlay oladi. Shu sababli, ayolning har oyda ko'krak bezi tekshiruvlarini o'tkazishi muhim, bu erda u ko'krak qafasi to'qimalari va nipelni topaklar uchun his qiladi.

Agar shifokor qo'lni teginish yoki tasvirlash orqali aniqlasa, ular topaklar biopsiyasini tavsiya qilishi mumkin. Bu sinov uchun hujayralarni yoki shishning o'zini olib tashlashni o'z ichiga oladi. Anormalliklarni aniqlash uchun hujayralarni tekshirishga ixtisoslashgan shifokor patolog sifatida tanilgan. Patologiya mutaxassisi hujayralarni mikroskop ostida tekshiradi. Medullarar saraton hujayralari ham p53 genetik mutatsiyasiga ega. Ushbu mutatsiyani tekshirish medullarar karsinoma tashxisini qo'llab-quvvatlashi mumkin, ammo barcha medullar saratonida p53 mutatsiyasi mavjud emas.

Ko'krakning medullyar karsinomasi prognozi qanday?

Ko'krakning medullyar karsinomasi uchun besh yillik hayot darajasi 89 dan 95 foizgacha o'zgaradi. Bu shuni anglatadiki, tashxis qo'yilganidan keyin besh yil o'tgach, ushbu saraton turiga chalingan ayollarning 89 dan 95 foizigacha bo'lgan joyda hayot davom etmoqda.

Ko'krakning medullyar karsinomasi istiqboli qanday?

Ko'krakning medullyar karsinomasi boshqa invaziv duktal karsinomalarga qaraganda ko'krak bezi saratonini davolashga yaxshi ta'sir qiladi. Erta aniqlash va davolash bilan prognoz va omon qolish darajasi qulaydir.