Tennessi shtatining 2020 yildagi Medicare rejalari

Tarkib

• Medicare nima?
• Tennessi shtatida qaysi Medicare-ning afzalliklari rejalari mavjud?
• Tennessi shtatida Medicare-ga kim murojaat qilishi mumkin?
• Tennessi shtatidagi Medicare dasturiga qachon yozilishim mumkin?
• Tennessi shtatidagi Medicare dasturiga yozilish bo'yicha maslahatlar
• Tennessi shtatining Medicare manbalari
• Keyinchalik nima qilishim kerak?

Tennessi shtatidagi Medicare 65 yoshdan oshgan odamlar va nogironlar yoki ma'lum bir sog'liqni saqlash sharoitlari bilan har tomonlama tibbiy sug'urtani taqdim etishlari mumkin.

Mavjud variantlarni ko'rib chiqib, siz sog'liq uchun qamrovni olishingiz mumkin - original Medicare dan Medicare Advantage rejalariga qadar - bu sizga eng mos keladigan 2020 yil.

Medicare nima?

Tennessi shtatida Medicare uchun bir nechta variant mavjud. O'zingizning ehtiyojlaringizga qarab, siz qo'shimcha dori-darmonlar bilan yoki qo'shimchalarsiz original dori-darmonlarni tanlashingiz mumkin, masalan, dori vositalari bilan qamrab olish (D qismi) yoki Medicare Advantage (C qismi) rejalari.

Ko'p odamlar 65 yoshga to'lgandan so'ng avtomatik ravishda original Medicare-da ro'yxatdan o'tadilar. Asl dori-darmon federal hukumat tomonidan taqdim etiladi va A va B qismlardan iborat bo'lib, u sizning asosiy tibbiy ehtiyojlaringizni qoplaydi, shu jumladan:

• Kasalxonada davolanish. A qismi statsionar davolanish, qisqa muddatli hamshiralik xizmati va uy sharoitida tibbiy yordamni o'z ichiga oladi.
• Tibbiy yordam. B qismi har yili o'tkaziladigan tibbiy ko'rikdan, qon yoki rentgen nurlari kabi laboratoriya tekshiruvlari, nogironlar aravachasi yoki aravachalar kabi jihozlar va tez tibbiy yordam xizmatlarini o'z ichiga oladi.

Agar sizda Medicare-ning asl nusxasi bo'lsa, qo'shimcha ravishda D-qism deb nomlanuvchi qo'shimcha dori-darmon sotib olishingiz mumkin. D-qism dori-darmonlarga sarflanadigan xarajatlarni kamaytirishga yordam beradi.

Agar ko'proq qamrovni xohlasangiz yoki qamrovingizni bitta rejaga to'plamoqchi bo'lsangiz, buning o'rniga Medicare Advantage (C qismi) rejasini sotib olishga qaror qilishingiz mumkin. Bu shaxsiy tibbiy sug'urta tashuvchilardan sotib olingan sug'urta rejalari.

C qismi rejalari asl Medicare Tennessee tomonidan taqdim etiladigan barcha asosiy qamrovlarni, shuningdek, dori vositalarini qamrab olishni ham o'z ichiga oladi. Ba'zi rejalar, shuningdek, eshitish sinovlari, stomatologik yordam yoki hatto sog'lomlashtirish dasturlari kabi xizmatlarni o'z ichiga olgan holda yanada kengroq qamrovni taklif qiladi.

Va nihoyat, Medicare maxsus ehtiyojlari rejalari nogiron yoki surunkali sog'liq uchun, masalan buyrak kasalligi, o'pkaning surunkali kasalliklari yoki otoimmün kasalliklari bo'lgan kattalarni qamrab oladi.

Tennessi shtatida qaysi Medicare-ning afzalliklari rejalari mavjud?

Tennessi shtatida Medicare-ning afzalliklari rejalari okrugga qarab farq qiladigan xususiy tibbiy sug'urta tashuvchilar tomonidan taklif etiladi. Quyidagi provayderlar Tennessi shtatida Medicare Advantage rejalarini taklif qilishadi:

• Tennessi shtatidagi BlueCross BlueShield
• Cariten sog'liqni saqlash rejasi
• HealthSpring hayoti va sog'lig'ini sug'urtalash
• United sog'liqni saqlash
• Humana
• Ko'ngillilarning davlat sog'liqni saqlash rejasi
• Aetna
• Sierra salomatligi va hayoti
• Uyg'unlik sog'liqni saqlash rejasi
• Highmark katta sog'liqni saqlash
• NHC afzalligi
• Cigna
• Amerika sog'liqni saqlash rejasi
• Amerikaning Birlashgan kon ishchilari
• Madhiya
• Alexian Brothers jamoat xizmatlari

Ushbu tashuvchilarning har biri turli xil mukofotlar va turli xil shifokorlar va dorixonalar tarmog'i bilan ishlaydigan qamrab olish imkoniyatlari bilan bir nechta rejalarni taklif etadi.

Rejalarni qidirayotganda, sizning pochta indeksingizdan foydalanib, siz taqqoslagan rejalar sizning mamlakatingizda hamma mavjudligini tekshirib ko'ring.

Tennessi shtatida Medicare-ga kim murojaat qilishi mumkin?

Tennessi shtatida Medicare dasturiga qatnashish uchun siz:

• Tennessi shtatida yashovchi
• AQSh fuqarosi yoki doimiy rezidenti
• 65 yoshdan oshgan yoki nogiron yoki surunkali kasallikka chalingan

Agar siz 65 yoshga to'lgan bo'lsangiz, Tennessi shtatidagi Tibbiy ta'minot bo'yicha ro'yxatdan o'tasiz, agar siz ijtimoiy himoya ma'muriyati yoki temir yo'l pensiya kengashi tomonidan nafaqa olsangiz.

Agar siz ishlayotganingizda Medicare soliqlarini to'lagan bo'lsangiz, siz A qismi bo'yicha qamrovni oylik to'lovsiz to'laysiz. Shuni yodda tutingki, mukofot to'lovlari B qismi, D qismi va ustunlik rejalari uchun talab qilinishi mumkin.

Tennessi shtatidagi Medicare dasturiga qachon yozilishim mumkin?

Tennessi shtatida Medicare rejalariga ikki yillik qabul davri mavjud: umumiy qabul qilish va ochiq qabul qilish.

Tibbiyotga umumiy qabul davri quyidagicha 1 yanvardan 31 martgacha. Tibbiyotga ochiq qabul davri quyidagicha davom etadi 15 oktyabrdan 7 dekabrgacha. Ikkalasi davomida siz Tennessi shtatidagi asl Medicare-ga ro'yxatdan o'tishingiz, dori-darmonlarni qo'shishingiz yoki hatto afzalliklar rejasiga o'tishingiz mumkin.

65 yoshga to'lganingizda, siz huquqni qo'lga kiritasiz va Tennessi shtatida Medicare dasturiga yozilishingiz mumkin. O'qishga kirishning dastlabki davri sizning tug'ilgan oyingizdan 3 oy oldin boshlanadi va 3 oydan so'ng tugaydi, sizga qamrab olish imkoniyatlarini o'rganishga va ehtiyojlaringizga mos keladigan rejani topishga vaqt beradi.

Agar siz 65 yoshga to'lganingizda Medicare-ga kirishni tanlamasangiz, siz hali ham ish beruvchini sug'urtalash huquqiga egasiz, siz maxsus ro'yxatdan o'tish davri talablariga javob berasiz. Ushbu davr siz ish beruvchini qamrab olishni yo'qotganingizda boshlanadi.

Agar sizda yaqinda surunkali nogironlik yoki kasallikka chalingan bo'lsangiz, siz maxsus ro'yxatdan o'tishingiz mumkin.

Tennessi shtatidagi Medicare dasturiga yozilish bo'yicha maslahatlar

Tanlash uchun juda ko'p variant mavjud bo'lsa, to'g'ri rejani topish biroz vaqt va izlanishlarni talab qiladi. Asl Medicare, Medicare Advantage yoki Medicare qo'shimchasini (Medigap) tanlashda quyidagilar haqida o'ylab ko'ring:

• Qoplash ehtiyojlari. Rejalarni taqqoslashda, sizning qamrab olish ehtiyojlaringizga e'tibor qarating. Siz foydalanadigan barcha tibbiy xizmatlarning ro'yxatini tuzing, masalan, uyda davolanish, shifokorning tashrifi, kasalxonada davolanish yoki eshitish tekshiruvi. Keyin, tishlarni tashish yoki transport yordami kabi qo'shimcha xizmatlar ro'yxatini tuzing. O'zingizning sog'liqni saqlash ehtiyojlaringizga mos keladigan rejalarni izlang va tegishli qamrovni ta'minlang.
• Afzal shifokor. Siz tanlagan shifokor tomonidan ko'rsatilayotgan g'amxo'rlikdan mamnunmisiz? Tennessi shtatida Medicare Advantage rejalari faqat tarmoq tomonidan tasdiqlangan shifokorlar bilan ishlaydi, shuning uchun o'z shifokoringizni chaqirib, qaysi sug'urta tashuvchilarni qabul qilishlarini bilib oling.
• Dori vositalari. Xarajatlaringiz orasida eng katta xarajatlardan biri bu retsept bo'yicha buyuriladigan dori-darmonlardir. Agar siz asl Medicare dasturiga yozilishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, D qismini qo'shib qo'yish sizning davolanish xarajatlaringizni kamaytirishga yordam beradi. Agar siz Afzalliklar rejasiga kirishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, taklif qilingan dori-darmonlar haqida o'qing va retseptlaringizni qamrab olganingizga ishonch hosil qiling.
• Yulduzlar reytingi. Yuqoridagi mulohazalar asosida qidiruvni toraytira olmasangiz, CMS yulduz reytingiga murojaat qilishingiz mumkin. Ushbu tizim Medicare rejalarini 1-dan 5-gacha shkala bo'yicha egallaydi. 4 yoki 5 balldan iborat bo'lgan rejalar sifatli tibbiy xizmatni va sug'urtalangan a'zolarni a'lo darajada qo'llab-quvvatlashga imkon beradi.

Tennessi shtatining Medicare manbalari

Tennessi shtatidagi Medicare haqida qo'shimcha ma'lumot olish, shu jumladan original Medicare, dori-darmon bilan qamrab olish yoki Medicare Advantage rejalari uchun quyidagi tashkilotlarga murojaat qilishingiz mumkin:

• Dori vositalari. Siz Medicare bilan bog'lanishingiz, aniq rejalar yoki Medicare-ga yordam to'g'risida so'rash uchun to'g'ridan-to'g'ri 800-633-4227 yoki Internet orqali bog'lanishingiz mumkin.
• Tennessi shtati. Tibbiy sug'urtalash bo'yicha davlat dasturiga (SHIP) 877-801-0044 raqamiga qo'ng'iroq qilib, Medicare bepul va maxfiy ma'lumotlarni taqdim etadi. Shuningdek, ular Medicare firibgarligini oldini olish uchun resurslar bilan ta'minlashlari mumkin.
• Qarish va nogironlik bo'yicha Tennessi komissiyasi. Qarish va nogironlik bo'yicha komissiya, 615-741-2056-da, Medicare, SHIP dasturi, oqsoqollarga nisbatan zo'ravonlikni to'xtatish va uzoq muddatli parvarish bilan bog'liq muammolar haqida ma'lumot beradi.

Keyinchalik nima qilishim kerak?

Agar siz Medicare-ning afzalliklari haqida o'ylayotgan bo'lsangiz, uch-beshta rejani tuzganingizdan so'ng ularni diqqat bilan taqqoslang:

• Xarajatdan tashqari xarajatlarni kamaytirish uchun qaysi rejani eng yaxshi qamrab olishini aniqlang va sizga sifatli yordamni taqdim etishni osonlashtiradi.
• Qaysi rejada taklif etilayotgan reklama uchun eng yaxshi mukofotni aniqlang.
• Murojaat jarayonini boshlash uchun maslahat uchun SHIP-ga qo'ng'iroq qiling yoki Advantage rejasi provayderlariga qo'ng'iroq qiling.

Original Medicare asosiy qamrovni ta'minlaydi va Tennessi shtatidagi Medicare Advantage rejalari sizning sog'liqni saqlash ehtiyojlaringizni qondirish uchun qo'shimcha qamrovni taklif etadi. Dori vositalarini qo'shimcha qamrab olish bilan original Medicare-ga ishonasizmi yoki keng qamrovli afzalliklar rejasini tanlaysizmi, Medicare Tennessi sizga qamrab olishning ko'plab imkoniyatlarini taqdim etadi.