2021 yilda Florida Medicare rejalari

Tarkib

• Medicare qamrovi imkoniyatlarini tushunish
• Medicare afzalligi nima?
• Florida shtatida qanday Medicare Advantage rejalari mavjud?
• Florida shtatidagi Medicare rejalari kimga tegishli?
• Qachon ro'yxatdan o'tishim mumkin?
• Medicare-ga ro'yxatdan o'tish uchun ko'rsatmalar
• Resurslar
• Keyingi qadamlar

Agar siz Florida shtatidagi Medicare qamrovini sotib olsangiz, rejani tanlashda siz juda ko'p narsani o'ylashingiz kerak.

Medicare - bu 65 yosh va undan katta yoshdagi, shuningdek, nogironligi bo'lgan odamlarga federal hukumat orqali taqdim etiladigan sog'liqni saqlash dasturi. Siz to'g'ridan-to'g'ri hukumatdan yoki xususiy sug'urta kompaniyasi orqali qamrovni olishingiz mumkin.

Medicare qamrovi imkoniyatlarini tushunish

Medicare - bu faqat bitta rejadan ko'proq. Turli xil narsalarni qamrab oladigan turli xil rejalar va tarkibiy qismlar mavjud.

Original Medicare federal hukumat tomonidan boshqariladi. U ikkita asosiy qismni o'z ichiga oladi, A qismi va B qismi.

A qismi shifoxona xizmatlarini o'z ichiga oladi. Bunga kasalxonada yoki malakali hamshiralar muassasasida davolanadigan statsionar yordami, shuningdek, uy sharoitida sog'liqni saqlash xizmatlari kiradi. Agar siz yoki turmush o'rtog'ingiz Medicare-ga ishlagan yilingiz davomida ish haqi solig'i orqali to'lagan bo'lsangiz, sizga A qismi uchun mukofot to'lashingiz shart bo'lmasligi mumkin. Bu ish tarixi bo'lgan ko'pchilik odamlar uchun amal qiladi.

B qismi ko'proq umumiy tibbiy xarajatlarni qoplaydi, masalan, siz vrachlik punktida ko'rsatiladigan xizmatlar, ambulatoriya yordami, tibbiy buyumlar va profilaktika xizmati. Siz odatda B qismini qoplash uchun mukofot to'laysiz.

Sizning sog'lig'ingizga bo'lgan ehtiyojingizga qarab, original Medicare etarli qamrovni taqdim etmasligi mumkin. Bu, masalan, retsept bo'yicha beriladigan dori-darmonlarni qamrab olishni o'z ichiga olmaydi. Pulni to'lash, pulni sug'urtalash va chegirmalar kabi cho'ntak xarajatlari qo'shiladi, agar siz sog'liqni saqlash xizmatidan ko'p foydalansangiz, bu qimmatga tushadi.

Shaxsiy sug'urta kompaniyasidan sotib olishingiz mumkin bo'lgan Medicare tarif rejangizga qo'shimcha qamrov kiritish imkoniyatlari ham mavjud:

• Ba'zida Medigap rejalari deb ataladigan Medicare qo'shimcha rejalari, asl Medicare tomonidan qoplanmagan xarajatlarni to'lashga yordam beradi.
• D qismi rejalari retsept bo'yicha beriladigan dori-darmonlarni qamrab oladi.

Shu bilan bir qatorda, sizda Medicare Advantage rejasi deb nomlanadigan bitta keng qamrovli rejani tanlash imkoniyati mavjud.

Medicare afzalligi nima?

Medicare Advantage (S qismi) rejalari xususiy sug'urta kompaniyalari orqali taqdim etiladigan rejalar bo'lib, asl Medicare-ning to'liq o'rnini bosadi. Ushbu rejalar A va B qismlarining bir xil afzalliklarini, keyin esa ayrimlarini qamrab oladi.

Medicare Advantage rejalari odatda retsept bo'yicha dori-darmonlarni, ko'rish va stomatologik yordamni, sog'liqni saqlashni boshqarish va fitness dasturlarini va qo'shimcha imtiyozlarni o'z ichiga oladi.

Florida shtatida qanday Medicare Advantage rejalari mavjud?

Bir qator sug'urta tashuvchilar 2021 yilda Florida shtatida Medicare Advantage rejalarini taklif qilmoqdalar. Ular tarkibiga quyidagi kompaniyalar kiradi:

• Aetna Medicare
• Alluell
• Osmonga ko'tarilish tugallandi
• AvMed Medicare
• Yorqin sog'liq
• CarePlus sog'liqni saqlash rejalari, Inc.
• Cigna
• Sog'liqni saqlashga bag'ishlangan
• Shifokorlar HealthCare Plans, Inc.
• Florida Moviy
• Freedom Health, Inc.
• HealthSun Health Plans, Inc.
• Humana
• Lasso sog'liqni saqlash
• MMM of Florida, Inc.
• Optimum HealthCare, Inc.
• Taniqli sog'liqni saqlash rejasi
• Oskar
• Shunchaki sog'liqni saqlash rejalari, Inc.
• Solis sog'liqni saqlash rejalari
• Birlashgan sog'liqni saqlash
• WellCare

Ushbu kompaniyalar Florida shtatining ko'plab tumanlarida rejalarni taklif qilishadi. Biroq, Medicare Advantage rejasi takliflari tumanga qarab farq qiladi, shuning uchun o'zingiz yashaydigan rejalarni qidirishda aniq pochta indeksingizni kiriting.

Florida shtatidagi Medicare rejalari kimga tegishli?

Medicare qamrovi quyidagi shaxslar uchun mavjud:

• 65 yoshdan katta bo'lganlar
• 65 yoshgacha va muayyan nogironliklarga ega
• har qanday yoshda va buyrak kasalligining so'nggi bosqichi (ESRD) yoki lateral amiotrofik skleroz (ALS)

Qachon ro'yxatdan o'tishim mumkin?

Ko'pgina odamlar uchun sizning Medicare Florida-ga dastlabki ro'yxatdan o'tish davri 65 yoshga to'lgunga qadar 3 oy oldin boshlanadi va 65 yoshga to'lgandan keyin 3 oy davom etadi.

Agar siz dastlabki ro'yxatga olish davrida ro'yxatdan o'tmaslikni tanlasangiz, har yili 1 yanvardan 31 martgacha davom etadigan ochiq ro'yxatdan o'tish davrida yana bir bor imkoniyatga egasiz.

Agar siz yoki turmush o'rtog'ingiz ishlashni davom ettirsangiz, siz Medicare tibbiy qamroviga (B qismi) kirishni xohlamaysiz. Bunday holatlarda, siz keyinchalik ro'yxatdan o'tish uchun maxsus ro'yxatdan o'tish muddatiga ega bo'lishingiz mumkin.

Ammo shuni yodda tutingki, ish beruvchingizning sog'liqni saqlash rejasida ro'yxatdan o'tishingiz shart emas. Siz Medicare ish kunida ishlayotganingizda ham kam pul evaziga yaxshiroq qamrov taklif qilishini bilib olishingiz mumkin.

Medicare-ga ro'yxatdan o'tish uchun ko'rsatmalar

Siz uchun eng maqbul bo'lgan Medicare rejasi sizning afzalligingiz yoki holatingizga qarab farq qilishi mumkin bo'lgan bir qator omillarga bog'liq. Rejani tanlashda quyidagilarga e'tibor bering.

• Reja tuzilmalarini solishtiring. Agar siz Medicare Advantage rejasini tanlayotgan bo'lsangiz, shuni bilingki, ushbu rejalar turli xil rejalar dizaynida bo'ladi. Reja qanday ishlashini va bu sizning g'amxo'rligingizga qanday ta'sir qilishi mumkinligini tushunish juda muhimdir. Sizning parvarishingizni (HMO) nazorat qiladigan birlamchi tibbiyot vrachiga ega bo'lishni afzal ko'rasizmi? Yoki siz biron bir mutaxassisni yo'naltirmasdan (PPO) olmasdan ko'rishingiz mumkinmi?
• Xarajatlarni hisobga oling. To'lovlar, to'lovlar, chegirmalar yoki boshqa xarajatlar qancha? Agar siz ish beruvchi orqali qamrab olish huquqiga ega bo'lsangiz, ushbu xarajatlar sizning hozirgi guruh qamrovi imkoniyatlari bilan qanday taqqoslanadi?
• Sharhlarni tekshiring. Boshqa iste'molchilar o'z rejalari haqida nima deyishlarini ko'ring. Da'volar jarayoni muammosiz ishlaydimi? Mijozlarga xizmat ko'rsatish samimiy va samarali bo'ladimi? Onlayn sharhlarni o'qing yoki Medicare Advantage rejalarida ro'yxatdan o'tgan boshqa odamlarni bilasizmi yoki yo'qmi deb so'rang.
• Provayder tarmog'ini ko'rib chiqing. Agar sizda afzal shifokor bo'lsa, ularni Medicare Florida tarmog'ida o'z ichiga olgan rejani qidirib toping. Ba'zi rejalarda geografik jihatdan qulay bo'lmagan tor doiralar bo'lishi mumkin. Bilish vaqti ro'yxatdan o'tishdan oldin.
• Sizga mos keladigan imtiyozlarni xarid qiling. Medicare Advantage rejalari odatda ko'plab qo'shimcha narsalarni o'z ichiga oladi - bu sizning sog'lig'ingiz va gullab-yashnashingizga yordam beradigan chegirmalar va dasturlar. Sizning turmush tarzingizga mos keladigan va siz uchun foydali bo'lganlarni qidiring.

Resurslar

Florida shtatidagi Medicare rejalari haqida ko'proq bilish uchun quyidagi manbalarni tekshiring:

• Florida shtati oqsoqollar ishlari bo'yicha departamenti va qarish bo'yicha mahalliy agentligingiz tomonidan taqdim etilgan SHINE (qariyalarning tibbiy sug'urtasiga xizmat ko'rsatish).
• Florida shtati Medicare & Medicaid

Keyingi qadamlar

Florida shtatidagi Medicare rejasiga yozilish bo'yicha keyingi choralarni ko'rishga tayyormisiz? Siz quyidagi harakatlarni ko'rib chiqishingiz mumkin:

• Medicare imkoniyatlarini tushunishingizga yordam beradigan va taqqoslashda yordam beradigan turli xil rejalardan takliflar oladigan Medicare Florida sug'urta agenti bilan bog'laning.
• Reja ma'lumotlarini mahalliy sug'urta tashuvchilar orqali onlayn ravishda qidirib toping.
• Ijtimoiy ta'minot ma'muriyati orqali onlayn Medicare dasturini to'ldiring. Shaklni 10 daqiqada to'ldirishingiz mumkin va siz darhol hujjatlarni topshirishingizga hojat yo'q.

Ushbu maqola 2020 yil 10-noyabrda 2021 Medicare ma'lumotlarini aks ettirish uchun yangilandi.

Ushbu veb-saytda joylashgan ma'lumotlar sug'urta to'g'risida shaxsiy qarorlar qabul qilishda sizga yordam berishi mumkin, ammo har qanday sug'urta yoki sug'urta mahsulotlarini sotib olish yoki ulardan foydalanish bo'yicha maslahat berishni mo'ljallamagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan hech qanday muomala qilmaydi va AQShning biron bir yurisdiktsiyasida sug'urta kompaniyasi yoki ishlab chiqaruvchisi sifatida litsenziyalanmagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan shug'ullanishi mumkin bo'lgan uchinchi shaxslarni tavsiya qilmaydi yoki tasdiqlamaydi.