Medicare haqida bilishingiz kerak bo'lgan qism C

Tarkib

• Medicare S qismi nima?
• Sizga Medicare S qismi kerakmi?
• Siz Medicare C qismidan foydalanishingiz mumkinmi?
• "Medicare" qismining qanday rejalari mavjud?
• Medicare Advantage HMO rejalari
• Medicare Advantage PPO rejalari
• Medicare S qismi qancha turadi?
• Agar sizga Medicare C qismi kerak bo'lmasa
• Xamirturush

Medicare S qismi nima?

Medicare Advantage deb nomlangan Medicare S qismi, bu Original Medicare-ga ega odamlar uchun qo'shimcha sug'urta variantidir.

Original Medicare bilan siz A qismi (kasalxona) va B qismi (tibbiy) uchun qamrab olasiz.

Medicare S qismi A va B qismlarini qamrab oladi, shuningdek, retsept bo'yicha dori-darmonlar, stomatologik, ko'rish va boshqalar kabi qo'shimcha xizmatlar.

Ushbu maqolada biz Medicare S qismining nimani taklif qilishini, uning narxi va sizning holatingiz uchun eng yaxshi rejani qanday tanlashni o'rganamiz.

Sizga Medicare S qismi kerakmi?

Medicare S qismining qamrovi - bu xususiy sug'urta kompaniyalari orqali taqdim etiladigan qo'shimcha Medicare qamrovi. Ushbu reja bilan siz retsept bo'yicha dori-darmonlar, stomatologik va ko'rish xizmatlari va sog'liq bilan bog'liq boshqa xizmatlar uchun qamrov olishingiz mumkin.

To'g'ri Medicare qismining afzalliklari bilan siz quyidagilarni qamrab olasiz:

• shifoxona xizmatlari, qariyalarni parvarish qilish, uy sharoitida sog'liqni saqlash va xospislarga xizmat ko'rsatish
• kasalliklarning oldini olish, diagnostikasi va davolash bilan bog'liq tibbiy xizmatlar
• ruhiy salomatlik xizmatlari
• retsept bo'yicha dori-darmonlarni qoplash
• stomatologik, ko'rish va eshitish xizmatlari
• fitnessga a'zolik kabi ixtiyoriy tibbiy xizmatlar

Agar sizga oddiy shifoxonadan va tibbiy sug'urtadan ko'proq narsa kerak bo'lsa, Medicare S qismi bu muhim qoplama variantidir.

Siz Medicare C qismidan foydalanishingiz mumkinmi?

Agar sizda Medicare A va B ehtiyot qismlari bo'lsa va siz Medicare Part C provayderining xizmat ko'rsatish zonasida yashasangiz, siz Medicare C qismiga kirasiz.

2021 yilda buyrak kasalligining so'nggi bosqichi (ESRD) bo'lgan odamlar Kongress tomonidan qabul qilingan qonun tufayli Medicare Advantage rejalarining keng doirasiga yozilish huquqiga ega. Ushbu qonundan oldin ko'pgina rejalar sizni qabul qilmaydi yoki ESRD tashxisi qo'yilgan bo'lsa, sizni maxsus ehtiyojlar rejasi (SNP) bilan cheklamaydi.

• Medicare-ga ro'yxatdan o'tish vaqtni sezgir va uni 65 yoshga to'lgunga qadar 3 oy oldin boshlash kerak. Shuningdek, siz 65 yoshga to'lgan oyingizda va 65 yoshdan keyingi 3 oyda Medicare-ga murojaat qilishingiz mumkin.^th tug'ilgan kun - garchi sizning qamrovingiz kechiktiriladi.
• Agar siz dastlabki ro'yxatdan o'tish davrini o'tkazib yuborsangiz, ochiq ro'yxatdan o'tish har yili 15 oktyabrdan 7 dekabrigacha davom etadi.
• Ijtimoiy xavfsizlik ma'muriyati veb-sayti orqali onlayn ravishda Medicare-ga ro'yxatdan o'tishingiz mumkin.
• Siz Medicare-ning rejasini qidirish vositasi orqali Medicare Part C rejalarini taqqoslashingiz va xarid qilishingiz mumkin.

"Medicare" qismining qanday rejalari mavjud?

Medicare S qismining qanday rejalari mavjudligini aniqlashning eng oson usuli bu Medicare vositasidan foydalanish:.

Tizim ba'zi savollarga javoblaringizni oladi va Medicare Part C rejalarini taklif qiladigan kompaniyalarni toraytiradi va sizning ehtiyojlaringizga javob beradi. Ushbu Medicare vositasi sizning mintaqangizdagi rejalarni taqqoslash uchun foydalidir.

Agar siz allaqachon yirik sug'urta kompaniyasi orqali qamrab olsangiz, u Medicare qismining rejalarini taklif qilishi mumkin. Medicare S qismini taklif qiladigan ba'zi bir yirik sug'urta kompaniyalari:

• Aetna
• Moviy xoch ko'k qalqon
• Cigna
• HealthPartners
• Kayzer Permanente
• Sog'liqni tanlang
• Birlashgan sog'liqni saqlash
• UPMC

Medicare Advantage HMO rejalari

Sog'liqni saqlashni qo'llab-quvvatlash tashkilotining (HMO) rejalari original Medicare tomonidan taqdim etilmagan qo'shimcha qamrovni istaganlar uchun mashhur variantdir. Medicare Advantage HMO rejasida siz o'zingizning rejangizdagi tarmoq ichidagi sog'liqni saqlash xizmatlaridan yordam olishingiz mumkin, ammo mutaxassisga murojaat qilish uchun yo'llanma olishingiz kerak bo'ladi.

Har bir shtatda Medicare Advantage HMO rejalari uchun juda ko'p imkoniyatlar mavjud, jumladan, $ 0 mukofot puli, chegirmalarsiz va kam to'lovlar. Medicare Advantage HMO rejasiga yozilish uchun siz allaqachon Medicare-ga yozilgan bo'lishingiz kerak.

Medicare Advantage PPO rejalari

Imtiyozli provayder tashkilotlari (PPO) qo'shimcha qamrov uchun eng mashhur sog'liqni saqlash rejasi tanlovidir. Ushbu turdagi rejalar xaridorlar uchun ko'proq erkinlik darajasini ta'minlaydi.

PPO rejasi bilan siz o'zingizning afzal ko'rgan shifokorlaringiz, mutaxassislaringiz va sog'liqni saqlash muassasalariga borishingiz mumkin, ular sizning rejangiz tarmog'ida yoki yo'qligida. Shu bilan birga, PPO rejalari tarmoq ichidagi yoki tarmoqdan tashqari provayderlar ro'yxatiga asosan har xil tariflarni oladi.

PPOlar ham qulaydir, chunki mutaxassisga murojaat qilish uchun sizga yo'llanma kerak emas.

Medicare S qismi qancha turadi?

Medicare Part C rejasi bilan bog'liq har xil xarajatlar mavjud, ya'ni sizning cho'ntagingizdagi xarajatlar har xil bo'lishi mumkin.

Ba'zi Medicare S qismining rejalari B qismi oylik mukofotining bir qismini qoplaydi. Biroq, ushbu rejalarning ba'zilari ham o'zlarining mukofotlari va chegirmalariga ega.

Ushbu xarajatlarga qo'shimcha ravishda siz xizmatlarni olish vaqtida to'lovni to'lashingiz mumkin.

Medicare qismining C rejasi sizga qancha xarajat qilishiga yordam beradigan boshqa omillar quyidagilardan iborat:

• siz tanlagan reja turi, masalan HMO, PPO, PFFS, SNP yoki MSA
• sizning mukofot yoki chegirma miqdorini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan daromadingiz
• xarajatlarning foizlari
• tibbiy xizmatga qanchalik tez-tez ehtiyoj seziladi
• Siz tibbiy xizmatni tarmoqdan yoki tarmoqdan tashqarida olasizmi
• Medicaid kabi boshqa moliyaviy yordamni olasizmi

Medicare Part C-ga ega bo'lishning ko'plab afzalliklari bor, shu jumladan sizning cho'ntagingizdan qancha pul to'lashingiz uchun yillik kapa. Shunga qaramay, ushbu dastlabki xarajatlar vaqt o'tishi bilan siz ushbu cheklovni urishdan oldin qo'shilishi mumkin, shuning uchun Medicare S qismining rejasini tanlashda barcha omillarni hisobga olish muhimdir.

Agar sizga Medicare C qismi kerak bo'lmasa

Agar siz Medicare-ning amaldagi qamrovidan mamnun bo'lsangiz va faqat retsept bo'yicha dori-darmonlarni qabul qilishni xohlasangiz, mustaqil Medicare D-qism rejasi eng yaxshi variant bo'lishi mumkin.

Agar sizda Medicare qamrovi mavjud bo'lsa, lekin faqat xarajatlar bo'yicha qo'shimcha yordamga muhtoj bo'lsa, Medicare qo'shimcha sug'urtasi (Medigap) siyosati sizga mos kelishi mumkin.

Ba'zi odamlar uchun Medicare Part C qo'shimcha xarajat bo'lib, ular shunchaki ololmaydilar - bu holda D qismini va Medigap-ni qamrab olish uchun xarid qilish pulni tejashga yordam beradi.

Oila a'zosi yoki do'stiga Medicare S qismining rejasini tanlashda yordam berish chuqur jarayon bo'lishi mumkin, ammo bu qiyin bo'lishi shart emas. Rejalarni ko'rib chiqishda quyidagilarni e'tiborga olish kerak:

• Qoplama turi. Agar sizning oilangiz a'zosi A va B qismlari taklif qilmaydigan qamrab olish imkoniyatlari bilan qiziqsangiz, ular uchun muhim bo'lgan barcha sohalarni qamrab oladigan reja topishga harakat qiling.
• Reja turi. Medicare S qismining to'g'ri rejasini tanlash asosan ularning shaxsiy xohishiga bog'liq. HMO, PPO, PFFS, SNP va MSA reja tuzilmalarini ko'rib chiqish kerak.
• Cho'ntak xarajatlari. Kam daromad, Medicare Part C mukofoti, chegirma va cho'ntak xarajatlarini qondirishni qiyinlashtirishi mumkin. Ular sotib olishlari mumkin bo'lgan narxlarni sotib olishga harakat qiling.
• Tibbiy holat. Medicare qamrovini xarid qilishda har bir inson o'ziga xos sog'liq holatiga ega. Sog'liqni saqlash sharoitlari, tez-tez sayohat qilish va provayderning afzalliklari kabi narsalarni ko'rib chiqing.
• Boshqa omillar. 800,000 dan ortiq benefitsiarlardan biri Medicare Part C rejasini tanlashda tashkilotning bozordagi ulushi va yulduz reytingi kabi omillar ham hisobga olinganligini aniqladi.

Xamirturush

• Medicare Advantage rejalari sifatida ham tanilgan Medicare Part C rejalari, ixtiyoriy sug'urta rejalari bo'lib, ular Medicare-ning asl va qo'shimcha qoplanishining afzalliklarini taklif etadi.
• Medicare S qismi - bu retsept bo'yicha dori-darmonlarni, ko'rish va stomatologik xizmatlarni va boshqalarni qamrab olishga qiziqqan odamlar uchun ajoyib imkoniyat.
• S qismining rejasi har xil omillarga, jumladan oylik va yillik xarajatlarga, to'lovlarni to'lashga va tibbiy ehtiyojlaringizga bog'liq.
• Medicare.gov-ga tashrif buyurib, sizga mos Medicare qism S rejasini toping.

Ushbu maqola 2020 yil 13 noyabrda yangilangan bo'lib, 2021 Medicare ma'lumotlarini aks ettirdi.

Ushbu veb-saytda joylashgan ma'lumotlar sug'urta to'g'risida shaxsiy qarorlar qabul qilishda sizga yordam berishi mumkin, ammo har qanday sug'urta yoki sug'urta mahsulotlarini sotib olish yoki ulardan foydalanish bo'yicha maslahat berishni mo'ljallamagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan hech qanday muomala qilmaydi va AQShning biron bir yurisdiktsiyasida sug'urta kompaniyasi yoki ishlab chiqaruvchisi sifatida litsenziyalanmagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan shug'ullanishi mumkin bo'lgan uchinchi shaxslarni tavsiya qilmaydi yoki tasdiqlamaydi.

Ushbu maqolani ispan tilida o'qing