Jigar va xolesterin: nimani bilishingiz kerak

Tarkib

• Tanadagi xolesterinning sog'lom darajasi
• Jigar funktsiyasining asoratlari
• Alkogolsiz yog'li jigar kasalligi
• Siroz
• Giyohvand moddalar
• Yuqori xolesterolning ta'siri
• Shifokorga qachon murojaat qilish kerak
• Tashxis
• Davolash
• Qil
  
• Qoching
  
• Outlook
• Oldini olish

Kirish va umumiy nuqtai

Balansli xolesterin miqdori sog'likni saqlash uchun muhimdir. Jigar bu harakatning tan olinmagan qismidir.

Jigar tanadagi eng katta bez bo'lib, qorinning yuqori o'ng qismida joylashgan. Bu tanadagi giyohvand moddalar va boshqa begona moddalarni zararsizlantiruvchi usta. U tanani energiya uchun ishlatadigan glikogenni saqlaydi. Yog ', uglevodlar va oqsillarni metabolizmida ham muhimdir. Sog'lom jigar bularning barchasini sezilmasdan qiladi.

Jigarning muhim vazifasi tanada hosil bo'lish va tozalashdir. Xolesterolga bo'lgan e'tiborning aksariyati uning sog'likka zararli ta'sirini tavsiflaydi. Ammo xolesterin gormonlar, D vitamini va ovqat hazm qilish uchun zarur bo'lgan fermentlarni yaratish uchun zarurdir.

Lipoproteinlar deb nomlangan to'plamlar xolesterolni tanada olib yuradi. Ikki muhim turi yuqori zichlikli lipoproteinlar (HDL) va past zichlikdagi lipoproteinlar (LDL). "Yuqori" va "past" to'plamdagi oqsilning yog'ga nisbatan nisbatiga ishora qiladi. Organizmga regulyatsiya qilingan nisbatlarda ikkala tur kerak.

Tanadagi xolesterinning sog'lom darajasi

Sizning tanangizdagi HDL ("yaxshi" xolesterin), LDL ("yomon" xolesterin) va umumiy xolesterin miqdorini bilish muhimdir. Umumiy xolesterolni taxminiy bahosi HDL, ortiqcha LDL va triglitserid deb ataladigan yog'larning uchinchi turining beshdan bir qismidir.

Quyidagi darajalarni tavsiya qiladi:

HDL darajasi har bir dekilitrda (mg / dL) kamida 40 milligramm. Undan kam narsa yurak xastaligi xavfini oshiradi. Kamida 60 mg / dL darajasi yurak xastaligi xavfini kamaytirishga yordam beradi.

Jigar funktsiyasining asoratlari

Jigar funktsiyasining asoratlari organning xolesterolni ishlab chiqarish yoki tozalash qobiliyatiga to'sqinlik qilishi mumkin. Ikkala holat ham xolesterolda pog'ona hosil qilishi va insonning sog'lig'iga ta'sir qilishi mumkin. Quyidagi holatlar jigarga xolesterin miqdorining g'ayritabiiy bo'lishiga ta'sir qilishi mumkin.

Alkogolsiz yog'li jigar kasalligi

Jigar etishmovchiligining eng keng tarqalgan shakli alkogolsiz yog'li jigar kasalligi (NAFLD). Bu aholining taxminan to'rtdan biriga ta'sir qiladi. Bu ko'pincha ortiqcha vazn yoki diabetga chalingan odamlar orasida ko'rinadi.

NAFLD dislipidemiya, g'ayritabiiy xolesterin miqdori va qondagi shu kabi birikmalar bilan bog'liq. NAFLD shuningdek, tanadagi yog'ni qanday taqsimlashida tartibsizliklarni keltirib chiqarishi mumkin.

NAFLD bir qator shartlarni qamrab oladi. NAFLD tarkibida alkogolsiz steatohepatit (NASH) jiddiyroq hisoblanadi. NASH tashxisi ko'pincha siroz, jigar etishmovchiligi va gepatotsellular karsinomaga olib keladi.

Siroz

Siroz chandiqlarni keltirib chiqarishi va jigarning asosiy metabolik funktsiyalarini bajarishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Vaziyat - bu organning uzoq muddatli shikastlanishiga reaktsiya. Shikastlanish gepatit S kasalligidan kelib chiqqan yallig'lanishni o'z ichiga olishi mumkin. Gepatit C dan so'ng, spirtli ichimliklarni uzoq muddat suiiste'mol qilish Qo'shma Shtatlarda sirozning eng keng tarqalgan sababidir.

Giyohvand moddalar

Jigar bilan bog'liq muammolarning yana bir muhim sababi bu giyohvand moddalarga zarar etkazishdir. Jigarning vazifasi tanadagi kimyoviy moddalarni metabolizm qilishdir. Bu retsept bo'yicha, retseptsiz yozilgan yoki ko'ngil ochar dori vositalaridan shikastlanishga olib keladi.

Jigarning umumiy shikastlanishlari va ushbu holatlarga bog'liq bo'lgan dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

O'tkir gepatit

Birlashtirilgan dorilar:

• asetaminofen
• bromfenak
• izoniazid
• nevirapin
• ritonavir
• troglitazon

Surunkali gepatit

Birlashtirilgan dorilar:

• dantrolen
• diklofenak
• metildopa
• minosiklin
• nitrofurantoin

Aralash naqsh yoki atipik gepatit

Birlashtirilgan dorilar:

• ACE inhibitörleri
• amoksitsillin-klavulan kislotasi
• xlorpromazin
• eritromitsin
• sulindak

Alkogolsiz steatohepatit

Birlashtirilgan dorilar:

• amiodaron
• tamoksifen

Mikrovesikulyar steatoz

Birlashtirilgan dorilar:

• NRTIlar
• valproik kislota

Veno-okluziv kasallik

Birlashtirilgan dorilar:

• busulfan
• siklofosfamid

Preparatni bekor qilgandan so'ng, jigar shikastlanishi odatda og'ir emas va ko'pincha pasayadi. Kamdan kam hollarda zarar jiddiy yoki doimiy bo'lishi mumkin.

Yuqori xolesterolning ta'siri

LDL xolesterolining yuqori darajasi qonni yurakka olib keladigan tomirlarda yog'li birikmalar paydo bo'lish xavfini oshiradi. HDL xolesterolining juda past darajasi tanadagi blyashka va boshqa yog 'birikmalarini tanadan tozalashga qodir emasligini ko'rsatmoqda. Ikkala holat ham yurak xastaligi va yurak xuruji uchun xavf tug'diradi.

Shifokorga qachon murojaat qilish kerak

Jigar shikastlanishi bir necha oy yoki bir necha yil davomida hech qanday alomatlarsiz rivojlanishi mumkin. Alomatlar paydo bo'ladigan vaqtga kelib, jigar shikastlanishi ko'pincha keng tarqaladi. Ba'zi alomatlar shifokorga tashrif buyurishni talab qiladi. Bunga quyidagilar kiradi:

• sariqlik (sariq teri va ko'zlar)
• charchoq
• zaiflik
• ishtahani yo'qotish
• qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi
• osongina ko'karish moyilligi

Tashxis

Shifokor sizning simptomlaringizni kuzatib, anamnezni to'ldirish orqali jigar muammolarini aniqlay oladi. Shuningdek, siz jigar funktsiyasini tekshirishingiz mumkin. Ushbu testlarga quyidagilar kiradi

Jigar fermentlari tekshiruvi: Ushbu paneldagi umumiy fermentlar - alanin transaminazasi, aspartat transaminaz, gidroksidi fosfataza va gamma-glutamil transpeptidaza. Ushbu fermentlarning har qandayining yuqori darajasi zararni ko'rsatishi mumkin.

Jigar oqsili testi: Globulin va albumin oqsillarining past darajasi jigar funktsiyasining yo'qolishini ko'rsatishi mumkin. Protrombin - bu qon ivishi uchun zarur bo'lgan jigar oqsilidir. Umumiy tekshiruv qonni quyish uchun qancha vaqt ketishini aniqlaydi. Ivish vaqtining sekinlashishi protrombin etishmovchiligi va jigar shikastlanishini anglatishi mumkin.

Bilirubin testi: Qon bilirubinni jigar va o't pufagiga etkazadi. Keyin u najas bilan ajralib chiqadi. Siydikdagi qon yoki qondagi ortiqcha bilirubin jigar zararlanishini ko'rsatishi mumkin.

Yagona lipoprotein paneli: Panel qondagi xolesterin va triglitseridlarni birgalikda tekshiradi. Odatda ro'za tutgandan keyin qon olinadi.

Davolash

Jigar kasalliklarini davolash ko'pincha asosiy holatni davolashdan boshlanadi. Turli xil jigar kasalliklari dietani o'zgartirishni talab qiladi, ammo Amerika jigar fondi ba'zi umumiy tavsiyalarga ega.

Qil

• Don, meva, sabzavot, go'sht va loviya, sut va moyni mutanosib iste'mol qiling. Tolaga boy ovqatlar asosiy hisoblanadi.
• Hidratlangan holda turing.

Qoching

• yog ', shakar va tuzga boy ovqatlar
• xom yoki pishmagan qisqichbaqasimonlar
• spirtli ichimliklar

Yuqori xolesterolni davolash jigar kasalliklari kabi ovqatlanish bo'yicha ko'rsatmalarni o'z ichiga oladi. Yuqori xolesterolni tibbiy davolash, shuningdek, ko'pincha statinlar deb ataladigan dorilar sinfini o'z ichiga oladi. Tadqiqotchilar statinlar jigar kasalligi bo'lgan odamlar uchun xavfsizmi yoki yo'qligini ko'rib chiqdilar.

"Umuman olganda, statinlar jigar kasalligi bilan og'rigan bemorlarda xavfsizdir", deydi FDG, tibbiyot fanlari doktori Devid Bernshteyn, Northwell Health gepatologiya boshlig'i va Nyu-Yorkdagi Xempsted shahridagi Hofstra Northwell tibbiyot maktabi tibbiyot professori. "Dekompensatsiyalangan siroz bilan kasallangan bemorlarni juda diqqat bilan kuzatib borish kerak, ammo umuman olganda ular xavfsizdir."

“Xavf bormi? Ha, lekin bu juda kichik xavf va bemorlar dastlabki uch-olti oy ichida kuzatiladi, - deydi Bernshteyn.

Outlook

Terapevtik tadbirlar, hatto jigar kasalligi bo'lgan odamlar orasida ham, xolesterolni yanada samarali nazorat qilishni va'da qiladi. Ammo turmush tarzini o'zgartirish va parhezni nazorat qilish jigar ishtirokida xolesterinni nazorat qilish bo'yicha to'liq yondashuvning muhim va samarali qismlari bo'lib qolmoqda.

Oldini olish

Qondagi xolesterolni dietani va turmush tarzini o'zgartirish bilan qanday nazorat qilishni taklif qiladi:

Bernshteynning ta'kidlashicha, ushbu turmush tarzi bo'yicha ko'rsatmalar xolesterolni me'yorida ushlab turishga harakat qilayotgan har bir kishiga, shu jumladan asosiy jigar kasalligi muammosi bo'lganlarga yaxshi maslahatdir.