Jigar saratoni

Tarkib

• Jigar saratoni nima?
• Birlamchi jigar saratonining turlari qanday?
• Gepatotsellulyar karsinoma
• Xolangiokarsinoma
• Jigar angiosarkomasi
• Gepatoblastoma
• Jigar saratonining alomatlari qanday?
• Jigar saratoni xavfi kimga tegishli?
• Jigar saratoni qanday aniqlanadi?
• Jigar biopsiyasi
• Jigar saratoni qanday davolash qilinadi?
• Gepatektomiya
• Jigar transplantatsiyasi
• Ablatsiya
• Kimyoviy terapiya
• Radiatsiya terapiyasi
• Maqsadli terapiya
• Embolizatsiya va ximoembolizatsiya
• Jigar saratonini qanday oldini olish mumkin?
• Gepatit B ga qarshi vaksinani oling
• Gepatit S ning oldini olish choralarini ko'ring
• Siroz xavfini kamaytiring
• Spirtli ichimliklarni faqat me'yorida ichish kerak
• Sog'lom vaznni saqlang
• Jigar saratoni bilan kurashish

Cavan Images / Getty Images

Jigar saratoni nima?

Jigar saratoni - bu jigarda paydo bo'lgan saraton. Jigar tanadagi eng katta bezli organ bo'lib, tanani toksinlar va zararli moddalardan holi qilish uchun turli xil muhim vazifalarni bajaradi.

Jigar qorinning o'ng yuqori kvadrantida, qovurg'aning o'ng qismida joylashgan. Bu yog ', vitaminlar va boshqa foydali moddalarni hazm qilishga yordam beradigan moddadir safro ishlab chiqarish uchun javobgardir.

Ushbu hayotiy organ glyukoza kabi ozuqaviy moddalarni ham saqlaydi, shunda siz ovqatlanmaydigan paytlarda ovqatlanishingiz mumkin. Shuningdek, u dorilar va toksinlarni parchalaydi.

Jigarda saraton paydo bo'lganda, u jigar hujayralarini yo'q qiladi va jigarning normal ishlashiga xalaqit beradi.

Jigar saratoni odatda birlamchi yoki ikkilamchi deb tasniflanadi. Birlamchi jigar saratoni jigar hujayralarida boshlanadi. Ikkinchi darajali jigar saratoni boshqa organning saraton hujayralari jigarga tarqalganda rivojlanadi.

Tananing boshqa hujayralaridan farqli o'laroq, saraton hujayralari asosiy joydan yoki saraton boshlangan joydan ajralib chiqishi mumkin.

Hujayralar qon oqimi yoki limfa tizimi orqali tananing boshqa joylariga boradi. Saraton hujayralari oxir-oqibat boshqa tana a'zosida to'planib, u erda o'sishni boshlaydi.

Ushbu maqola asosiy jigar saratoniga qaratilgan. Agar siz jigar saratoniga chalinganingizdan oldin boshqa bir organingizda saraton kasalligiga chalingan bo'lsangiz, iltimos, jigarning ikkinchi darajali saratoni haqida ko'proq bilish uchun jigar metastazi haqidagi maqolamizga qarang.

Birlamchi jigar saratonining turlari qanday?

Birlamchi jigar saratonining turli xil turlari jigarni tashkil etuvchi turli hujayralardan kelib chiqadi. Jigarning birlamchi saraton kasalligi jigarda o'sib chiqadigan bitta bo'lak shaklida boshlanishi yoki bir vaqtning o'zida jigar ichida ko'plab joylarda boshlanishi mumkin.

Jigarni jiddiy shikastlagan odamlarda saraton o'sishining ko'p joylari bo'lishi mumkin. Birlamchi jigar saratonining asosiy turlari:

Gepatotsellulyar karsinoma

Gepatoma deb ataladigan gepatotsellulyar karsinoma (HCC) jigar saratonining eng keng tarqalgan turi bo'lib, u jigar saratonining 75 foizini tashkil qiladi.

Bu holat jigar hujayralari ustun bo'lgan gepatotsitlarda rivojlanadi. U jigardan tananing boshqa qismlariga, masalan, oshqozon osti bezi, ichak va oshqozonga tarqalishi mumkin.

HCC spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish tufayli jigarga jiddiy zarar etkazadigan odamlarda paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

Xolangiokarsinoma

Xolangiyokarsinoma, odatda o't yo'llari saratoni deb ataladi, jigarda mayda, naychaga o'xshash o't yo'llarida rivojlanadi. Ushbu kanallar ovqat hazm qilishda yordam berish uchun o't pufagiga o'tni olib boradi.

Saraton jigar ichidagi kanallar bo'limidan boshlanganda, bu jigar ichi safro yo'llari saratoni deb ataladi. Saraton jigar tashqarisidagi kanallar qismida boshlanganda, bu jigardan tashqari o't yo'llari saratoni deb ataladi.

Safro yo'llari saratoni jigar saratonining taxminan 10-20 foizini tashkil qiladi.

Jigar angiosarkomasi

Jigar angiosarkomasi - bu jigar qon tomirlarida boshlanadigan kamdan-kam uchraydigan jigar saratoni. Ushbu turdagi saraton juda tez o'sib boradi, shuning uchun odatda yanada rivojlangan bosqichda tashxis qo'yiladi.

Gepatoblastoma

Gepatoblastoma - bu juda kam uchraydigan jigar saraton turi. Bu deyarli har doim bolalarda, ayniqsa 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydi.

Jarrohlik va kimyoviy terapiya bilan ushbu turdagi saratonga chalingan odamlarning dunyoqarashi juda yaxshi bo'lishi mumkin. Gepatoblastoma dastlabki bosqichda aniqlanganda, hayot darajasi 90 foizdan yuqori.

Jigar saratonining alomatlari qanday?

Ko'pgina odamlar asosiy jigar saratonining dastlabki bosqichlarida alomatlarni sezmaydilar. Alomatlar paydo bo'lganda, ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• qorin bo'shlig'idagi noqulaylik, og'riq va sezgirlik
• teri va ko'z oqlari sarg'ayishi, bu sariqlik deb ataladi
• oq, bo'r najas
• ko'ngil aynish
• qusish
• ko'karishlar yoki qon ketish oson
• zaiflik
• charchoq

Jigar saratoni xavfi kimga tegishli?

Shifokorlar nima uchun ba'zi odamlar jigar saratoniga duchor bo'lishadi, boshqalari esa bunday emas. Ammo jigar saratonini rivojlanish xavfini oshiradigan ba'zi omillar mavjud:

• Jigar saratoni ko'pincha 50 yoshdan oshgan odamlarda uchraydi.
• Uzoq muddatli gepatit B yoki C infektsiyasi sizning jigaringizga jiddiy zarar etkazishi mumkin. Gepatit odamdan odamga yuqtirgan odamning tanadagi suyuqliklari, masalan, ularning qoni yoki urug'i bilan bevosita aloqada bo'lish orqali yuqadi. Shuningdek, u tug'ruq paytida onadan bolaga yuqishi mumkin. Jinsiy aloqa paytida himoya vositalarini qo'llash orqali siz B va S gepatitlari xavfini kamaytira olasiz. Sizni gepatit B dan himoya qiladigan vaksina ham mavjud.
• Ko'p yillar davomida har kuni ikki yoki undan ortiq spirtli ichimliklarga ega bo'lish jigar saratoniga chalinish xavfini oshiradi.
• Siroz - bu jigar shikastlanishining bir shakli bo'lib, unda sog'lom to'qimalar chandiqli to'qima bilan almashtiriladi. Chandiqli jigar to'g'ri ishlay olmaydi va natijada ko'plab asoratlarni, shu jumladan jigar saratonini keltirib chiqarishi mumkin. Spirtli ichimliklarni uzoq muddat suiiste'mol qilish va firma S - Qo'shma Shtatlarda sirozning eng keng tarqalgan sabablari. Jigar saratoni bilan kasallangan amerikaliklarning aksariyati jigar saratoniga chalinganidan oldin sirozga chalingan.
• Aflatoksin ta'sir qilish xavf omilidir. Aflatoksin - bu yerfıstığı, donalari va makkajo'xori o'sishi mumkin bo'lgan mog'or turi tomonidan ishlab chiqarilgan toksik moddadir. Qo'shma Shtatlarda oziq-ovqat bilan ishlash to'g'risidagi qonunlar aflatoksinning keng tarqalishini cheklaydi. Mamlakatdan tashqarida aflatoksin ta'sir qilish darajasi yuqori bo'lishi mumkin.
• Qandli diabet va semirish ham xavf omilidir. Qandli diabetga chalingan odamlar ortiqcha vaznga yoki semirishga moyil bo'lib, bu jigar muammolarini keltirib chiqarishi va jigar saratoni xavfini oshirishi mumkin.

Jigar saratoni qanday aniqlanadi?

Jigar saratoni tashxisi anamnez va fizik tekshiruvdan boshlanadi. Agar uzoq vaqt davomida spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilgan bo'lsangiz yoki surunkali gepatit B yoki C yuqtirgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering.

Jigar saratoni bo'yicha diagnostika tekshiruvlari va protseduralariga quyidagilar kiradi:

• Jigar funktsiyasi testlari shifokorga qoningizdagi oqsillar, jigar fermentlari va bilirubin miqdorini o'lchash orqali jigaringizning sog'lig'ini aniqlashga yordam beradi.
• Qonda alfa-fetoprotein (AFP) mavjudligi jigar saratonining belgisi bo'lishi mumkin. Ushbu protein odatda chaqaloqlarning tug'ilishidan oldin ularning jigarida va sarig'ida hosil bo'ladi. AFP ishlab chiqarish odatda tug'ilgandan keyin to'xtaydi.
• Abdominal KT yoki MRT tekshiruvi natijasida jigar va qorin bo'shlig'idagi boshqa organlarning batafsil tasvirlari hosil bo'ladi. Ular sizning shifokoringizga shish paydo bo'lgan joyni aniq belgilashga, uning hajmini aniqlashga va boshqa organlarga tarqalishini baholashga imkon berishi mumkin.

Jigar biopsiyasi

Yana bir diagnostik tekshiruv - bu jigar biopsiyasi. Jigar biopsiyasi jigar to'qimalarining kichik qismini olib tashlashni o'z ichiga oladi. Jarayon paytida og'riqni his qilishingizga yo'l qo'ymaslik uchun har doim behushlik yordamida amalga oshiriladi.

Ko'pgina hollarda igna biopsiyasi amalga oshiriladi. Ushbu protsedura davomida shifokor to'qima namunasini olish uchun ingichka ignani qorin va jigar orqali kiritadi. So'ngra namunani saraton alomatlari bor-yo'qligini aniqlash uchun mikroskop ostida tekshiriladi.

Jigar biopsiyasini laparoskop yordamida ham bajarish mumkin, bu kameraga biriktirilgan ingichka, egiluvchan naycha. Kamera sizning shifokoringizga jigar ko'rinishini ko'rish va aniqroq biopsiya qilish imkoniyatini beradi.

Laparoskop qorin bo'shlig'idagi kichik kesma orqali kiritiladi. Agar boshqa organlardan to'qima namunalari zarur bo'lsa, shifokoringiz katta kesma qiladi. Bunga laparotomiya deyiladi.

Agar jigar saratoni aniqlansa, shifokor saratonning bosqichini aniqlaydi. Staging saratonning og'irligi yoki darajasini tavsiflaydi. Bu sizning shifokoringizga davolanish usullarini va dunyoqarashingizni aniqlashga yordam beradi. 4 bosqich jigar saratonining eng rivojlangan bosqichidir.

Jigar saratoni qanday davolash qilinadi?

Jigar saratonini davolash har xil. Bu quyidagilarga bog'liq:

• jigarda o'smalar soni, hajmi va joylashishi
• jigar qanchalik yaxshi ishlayotgani
• siroz mavjudmi yoki yo'qmi
• o'simta boshqa organlarga tarqalib ketganmi

Sizning aniq davolash rejangiz ushbu omillarga asoslanadi. Jigar saratonini davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

Gepatektomiya

Jigarning bir qismini yoki butun jigarini olib tashlash uchun gepatektomiya o'tkaziladi. Ushbu operatsiya odatda saraton jigarda bo'lganida amalga oshiriladi. Vaqt o'tishi bilan qolgan sog'lom to'qima ko'payadi va etishmayotgan qismni almashtiradi.

Jigar transplantatsiyasi

Jigar transplantatsiyasi butun kasal jigarni tegishli donordan sog'lom jigar bilan almashtirishni o'z ichiga oladi. Transplantatsiya faqat saraton boshqa organlarga tarqalmagan bo'lsa amalga oshiriladi. Rad etishning oldini olish uchun dorilar transplantatsiya qilinganidan keyin beriladi.

Ablatsiya

Ablasyon saraton hujayralarini yo'q qilish uchun issiqlik yoki etanol in'ektsiyasidan foydalanishni o'z ichiga oladi. Bu lokal behushlik yordamida amalga oshiriladi. Bu sizni og'riq his qilishingizga yo'l qo'ymaslik uchun hududni uyg'otadi. Ablasyon operatsiya yoki transplantatsiya uchun nomzod bo'lmagan odamlarga yordam berishi mumkin.

Kimyoviy terapiya

Kimyoterapiya - bu saraton hujayralarini yo'q qiladigan agressiv dori terapiyasi. Dori vositalari tomir ichiga yoki tomir orqali yuboriladi. Ko'pgina hollarda kimyoviy terapiya ambulatoriya yo'li bilan amalga oshirilishi mumkin.

Kimyoterapiya jigar saratonini davolashda samarali bo'lishi mumkin, ammo ko'p odamlar davolanish paytida nojo'ya ta'sirlarni, shu jumladan qusish, ishtahani pasayishi va sovuqni boshdan kechirishadi. Kimyoterapiya sizning yuqtirish xavfingizni oshirishi mumkin.

Radiatsiya terapiyasi

Radiatsion terapiya saraton hujayralarini yo'q qilish uchun yuqori energiyali nurlanish nurlaridan foydalanishni o'z ichiga oladi. U tashqi nurlanish yoki ichki nurlanish orqali etkazilishi mumkin.

Tashqi nurlanish nurlanishida nurlanish qorin va ko'krakka qaratilgan. Ichki nurlanish kateter yordamida jigar arteriyasiga mayda radioaktiv sferalarni kiritish uchun ishlatiladi.

Keyin nurlanish jigarni qon bilan ta'minlaydigan qon tomirini - jigar arteriyasini yo'q qiladi. Bu o'simtaga oqib tushadigan qon miqdorini pasaytiradi. Jigar arteriyasi yopilganda, portal ven jigarni oziqlantirishda davom etadi.

Maqsadli terapiya

Maqsadli terapiya saraton hujayralarini zaif bo'lgan joylariga urish uchun mo'ljallangan dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Ular o'smaning o'sishini pasaytiradi va o'smaning qon bilan ta'minlanishini to'xtatishga yordam beradi.

Sorafenib (Nexavar) jigar saratoniga chalingan odamlar uchun mo'ljallangan terapiya sifatida tasdiqlangan. Maqsadli terapiya gepatektomiya yoki jigar transplantatsiyasi uchun nomzod bo'lmagan odamlar uchun foydali bo'lishi mumkin.

Maqsadli terapiya, ammo muhim yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin.

Embolizatsiya va ximoembolizatsiya

Embolizatsiya va ximoembolizatsiya - bu jarrohlik muolajalar. Ular jigar arteriyasini to'sish uchun qilingan. Buning uchun shifokor kichik gubkalar yoki boshqa zarralardan foydalanadi. Bu o'simtaga tushadigan qon miqdorini kamaytiradi.

Kimyoembolizatsiyalashda sizning shifokoringiz zarralar AOK qilinmasdan oldin jigar arteriyasiga kimyoviy terapiya dorilarini kiritadi. Yaratilgan to'siq jigarda kimyoviy terapiya dori-darmonlarini uzoqroq muddat saqlaydi.

Jigar saratonini qanday oldini olish mumkin?

Jigar saratonini har doim ham oldini olish mumkin emas. Ammo, siz jigar saratoniga olib kelishi mumkin bo'lgan sharoitlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun choralar ko'rgan holda, jigar saratoni xavfini kamaytirasiz.

Gepatit B ga qarshi vaksinani oling

Gepatit B uchun barcha bolalar qabul qilishi kerak bo'lgan emlash mavjud. Yuqtirish xavfi yuqori bo'lgan kattalar (masalan, tomir ichiga yuboradigan giyohvand moddalarni suiiste'mol qiladiganlar) ham emlashlari kerak.

Emlash odatda 6 oy davomida uch marta yuboriladi.

Gepatit S ning oldini olish choralarini ko'ring

Gepatit C uchun vaktsina yo'q, ammo siz quyidagi amallarni bajarib, yuqtirish xavfini kamaytirasiz:

• Himoyadan foydalaning. Barcha jinsiy sheriklaringiz bilan prezervativdan foydalanib, doimo xavfsiz jinsiy aloqada bo'ling.Agar siz sherikingiz gepatit yoki boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan yuqtirilmaganligiga ishonchingiz komil bo'lmasa, siz hech qachon himoyalanmagan jinsiy aloqa bilan shug'ullanmasligingiz kerak.
• Noqonuniy giyohvand moddalarni iste'mol qilmang. Noqonuniy giyohvand moddalarni iste'mol qilishdan saqlaning, xususan, geroin yoki kokain kabi AOK mumkin bo'lgan dorilar. Agar siz giyohvand moddalarni iste'mol qilishni to'xtata olmasangiz, ularni har safar ukol qilganingizda steril ignadan foydalaning. Hech qachon ignalarni boshqa odamlar bilan baham ko'rmang.
• Tatuirovka va tatuirovka haqida ehtiyot bo'ling. Pirsing yoki tatuirovka bilan shug'ullanganingizda ishonchli do'konga boring. Xodimlardan ularning xavfsizlik qoidalari haqida so'rang va steril ignalarni ishlatganligiga ishonch hosil qiling.

Siroz xavfini kamaytiring

Siz siroz xavfini quyidagilarni amalga oshirishingiz mumkin:

Spirtli ichimliklarni faqat me'yorida ichish kerak

Siz ichadigan spirtli ichimliklar miqdorini cheklash jigar shikastlanishining oldini olishga yordam beradi. Ayollar kuniga bir martadan ko'proq ichmasliklari kerak, erkaklar kuniga ikkitadan ko'p ichmasliklari kerak.

Sog'lom vaznni saqlang

Haftasiga kamida uch marta 30 daqiqa davomida jismoniy mashqlar qilish sizning vazningizni saqlashga yordam beradi.

Balansli dietani iste'mol qilish vaznni boshqarish uchun ham muhimdir. Ovqatlanishning ko'p qismida yog'siz oqsil, donli don, sabzavot yoki mevalarni qo'shganingizga ishonch hosil qiling.

Agar siz vazn yo'qotishingiz kerak bo'lsa, har kuni bajaradigan jismoniy mashqlar miqdorini oshiring va iste'mol qilinadigan kaloriya sonini kamaytiring.

Bundan tashqari, ovqatlanish mutaxassisi bilan uchrashuv haqida o'ylashingiz mumkin. Ular sizga vazn yo'qotish maqsadlariga tezroq erishishga imkon beradigan ovqatlanish rejasini va mashqlar tartibini tuzishda yordam berishi mumkin.

Agar sizda ushbu holatlardan biri allaqachon mavjud bo'lsa va siz jigar saratoni xavfidan xavotirda bo'lsangiz, shifokoringiz bilan jigar saratoni skriningi haqida suhbatlashing.

Jigar saratoni bilan kurashish

Jigar saratoni tashxisi juda katta bo'lishi mumkin. Sizni his qilishingiz mumkin bo'lgan har qanday stress yoki xavotirni engishga yordam beradigan kuchli qo'llab-quvvatlash tarmog'iga ega bo'lish muhimdir.

Sizga his-tuyg'ularingizni engishga yordam beradigan maslahatchini ko'rishni xohlashingiz mumkin. Siz o'zingizning tashvishlaringizni o'zingiz boshdan kechirayotgan narsalar bilan bog'liq bo'lgan odamlar bilan muhokama qilishingiz mumkin bo'lgan saraton kasalligini qo'llab-quvvatlash guruhiga qo'shilish haqida o'ylashingiz mumkin.

O'zingizning mintaqangizdagi yordam guruhlari haqida doktoringizga murojaat qiling. Shuningdek, qo'llab-quvvatlash guruhlari haqida ma'lumotni va Amerika Saraton Jamiyati veb-saytlarida topishingiz mumkin.