Buyrak saratoni va besh yillik omon qolish stavkalari o'rtasidagi bog'liqlik qanday?
Tarkib
- Saraton kasalligi nima?
- Buyrak saratoni qanday bosqichda?
- 1-bosqich
- 2-bosqich
- 3-bosqich
- 4-bosqich
- TNM va bosqichlar o'rtasidagi munosabatlar
- Dunyoqarashga ta'sir qiluvchi omillar
- Oldinga siljish
- Bosqichma-bosqich besh yillik omon qolish darajasi
- Keyingi qadamlar
Saraton kasalligi nima?
Agar sizga buyrak saratoni tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokoringiz bosqichma-bosqich tekshiruvdan o'tadi. Sahna ko'rinishi - saraton kasalligi joylashuvi va uning tarqalishi nuqtai nazaridan; bu shifokorlarga davolanishning eng yaxshi kursini aniqlashga yordam beradi.
Shuningdek, sahnalashtirish shifokorlarga insonning tiklanish yoki dunyoqarashini taxmin qilish imkoniyatini beradi. Omon qolish darajasi bo'yicha istiqbollar haqida ko'pincha gaplashishadi. Masalan, besh yillik omon qolish darajasi saraton tashxisi qo'yilgandan keyin kamida besh yil yashagan odamlarning qancha foizini anglatadi.
Omon qolish darajasini bosqichma-bosqich bilish sizning buyrak saratoni rivojlanishiga asoslangan dunyoqarashingizni tushunishga yordam beradi, ammo har bir kishining holati o'ziga xosdir. Omon qolish darajasi, boshqa xavf omillari bilan bir qatorda, davolanishga qanchalik ijobiy javob berishingiz ham ta'sir qiladi.Bu shuni anglatadiki, keyinchalik saraton kasalligi bilan kasallangan odam, erta bosqich saratoni tashxisi qo'yilgan odamga qaraganda ko'proq umr ko'rishi mumkin yoki aksincha.
Buyrak saratoni bosqichlari va ular nimani anglatishini ko'proq bilib oling.
Buyrak saratoni qanday bosqichda?
Shifokorlarning buyrak saratonini davolashda qo'llaydigan usuliga TNM tizimi deyiladi.
- T asosiy o'simta hajmiga va agar u atrofdagi to'qimalarga bostirib kirgan bo'lsa.
- N saraton limfa tugunlariga qanchalik tarqalishini aniqlash uchun ishlatiladi.
- M saraton metastazlanganligini yoki boshqa organlarga yoki undan uzoqroq limfa tugunlariga tarqalib ketganligini ko'rsatadi.
Masalan, agar sizning saratoningiz T1, N0, M0 bo'lsa, demak siz bitta buyrakda mayda o'simta bor, ammo u sizning limfa tugunlariga yoki a'zolaringizga tarqalmagan.
TNMning belgilanishi | Xarakteristikalar |
TX | asosiy o'smani o'lchab bo'lmaydi |
T0 | asosiy o'sma aniqlanmagan |
T1 | asosiy o'simta faqat bitta buyrakda joylashgan va uning bo'yi 7 sm dan yoki 3 dyuymdan ozroq |
T2 | asosiy o'simta faqat bitta buyrakda va 7 sm dan katta |
T3 | asosiy o'simta asosiy tomir va yaqin atrofdagi to'qima ichiga o'sdi |
T4 | asosiy o'simta buyrakdan tashqari to'qimalarga etib borgan |
NX | limfa tugunlaridagi o'smani o'lchab bo'lmaydi |
N0 | o'simta limfa tugunlariga tarqalgani haqida hech qanday dalil yo'q |
N1 - N3 | o'simta yaqin atrofdagi limfa tugunlariga tarqaldi; ularning soni qancha ko'p bo'lsa, ta'sirlanadigan limfa tugunlari shuncha ko'p bo'ladi |
MX | saraton tarqalishini (metastaz) o'lchab bo'lmaydi |
M0 | o'simta boshqa organlarga tarqalmagan |
M1 | o'simta boshqa organlarga tarqaldi |
Buyrak saratoniga 1 dan 4 gacha bosqichlar tayinlanishi mumkin. Ushbu bosqichlarda saraton kasalligi xuddi shunday nuqtai nazarga ega bo'lganlarni aniqlaydi va shu kabi muolajalar qo'llaniladi. Umumiy ko'rsatma sifatida sahna raqami qanchalik past bo'lsa, tiklanish imkoniyati shuncha yaxshi bo'ladi, ammo barchaning holati o'ziga xosdir.
1-bosqich
Birinchi bosqich - bu eng oz tajovuzkor bosqich bo'lib, eng yuqori besh yillik omon qolish ko'rsatkichiga ega. TNM tizimiga ko'ra, birinchi bosqichda saraton o'smasi nisbatan kichik, shuning uchun u T1 belgisini oladi. O'simta faqat bitta buyrakda paydo bo'ladi va uning limfa tugunlari yoki boshqa a'zolarga tarqalishi haqida hech qanday ma'lumot yo'q, shuning uchun u N0 va M0 belgilarini oladi.
Birinchi bosqichda, ehtimol, saraton buyrak olib tashlanadi va keyingi terapiya kerak bo'lmaydi. Sog'ayish ehtimoli yaxshi. Birinchi bosqichdagi buyrak saratoni bo'yicha besh yillik omon qolish darajasi 81 foizni tashkil etadi. Bu shuni anglatadiki, 100 kishidan 81-chi buyrak saratoni tashxisi qo'yilgan dastlabki tashxisdan besh yil o'tgach, tirik qolishadi.
2-bosqich
2-bosqich 1-bosqichga qaraganda jiddiyroqdir. Ushbu bosqichda o'simta 7 santimetrdan kattaroq, ammo buyrakda paydo bo'ladi. Endi u T2 deb hisoblanadi. Ammo, 1-bosqich singari, uning yaqin atrofdagi limfa tugunlari yoki boshqa a'zolarga tarqalishi haqida hech qanday ma'lumot yo'q, shuning uchun uni N0 va M0 deb ham hisoblash mumkin.
Birinchi bosqichda bo'lgani kabi, saraton kasalligining ikkinchi bosqichi ham olib tashlanishi mumkin va keyingi terapiya zarur bo'lmasligi mumkin. Ikkinchi bosqich buyrak saratoni bo'yicha besh yillik omon qolish darajasi 74 foizni tashkil etadi. Bu shuni anglatadiki, 100 kishidan 74 nafarining buyrak saratoni bilan kasallangan tashxis qo'yilganidan besh yil o'tgach, tirik qolishadi.
3-bosqich
TNM tizimi 3 bosqichda buyrak saratonining ikkita stsenariysini tasvirlaydi. Birinchi stsenariyda o'simta katta tomir va yaqin atrofdagi to'qima ichiga o'sdi, ammo yaqin limfa tugunlariga etib bormadi. Bunga T3, N0, M0 deyiladi.
Ikkinchi stsenariyda o'simta har qanday hajmda bo'lishi mumkin va buyrak tashqarisida paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, saraton hujayralari yaqin atrofdagi limfa tugunlariga ham bostirib kirishgan, ammo bundan keyin ham borishmagan. T1-T3, N1, M0 deb hisoblanadi.
Ikkala holatda ham davolanish tajovuzkor bo'ladi. Agar saraton limfa tugunlariga etib kelgan bo'lsa, ular jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi mumkin. Uchinchi bosqich buyrak saratoni bo'yicha omon qolish darajasi 53 foiz. Bu shuni anglatadiki, 100 kishidan 53-chi bosqichda buyrak saratoni tashxisi qo'yilgan, tashxis qo'yilganidan keyin besh yoki undan ko'p yil yashaydi.
4-bosqich
4-bosqich buyrak saratonini ham ikki yo'l bilan tasniflash mumkin. Birinchisida o'simta kattalashib, buyrakdan tashqari to'qima hosil bo'ldi. Bu yaqin atrofdagi limfa tugunlariga tarqalishi yoki bo'lmasligi mumkin, ammo u hali ham metastazlanmagan. Bunday holda, belgisi T4, har qanday N, M0.
Ikkinchisida o'simta har qanday hajmda bo'lishi mumkin, limfa tugunlarida bo'lishi mumkin va boshqa organlarga yoki keyingi limfa tugunlariga metastazlangan: har qanday T, har qanday N, M1.
Ushbu bosqichda besh yillik omon qolish darajasi 8 foizga tushadi. Bu shuni anglatadiki, 100 kishining 8-bosqichida saraton kasalligi tashxisi qo'yilgan 8 kishi hali tashxisni olganlaridan keyin besh yil yashaydilar.
TNM va bosqichlar o'rtasidagi munosabatlar
TNMning belgilanishi va bosqichlari bog'liq. Masalan, birinchi bosqichda hech qachon M1 belgisi bo'lmaydi. Quyida har bir bosqichda topishingiz mumkin bo'lgan TNM belgilari. Belgilash belgisi ushbu bosqichda TNM belgisi mumkinligini bildiradi.
1-bosqich | 2-bosqich | 3-bosqich | 4-bosqich | |
T1, N0, M0 | & tekshirish; | |||
T1, N0, M1 | & tekshirish; | |||
T1, N1, M0 | & tekshirish; | |||
T1, N1, M1 | & tekshirish; | |||
T2, N0, M0 | & tekshirish; | |||
T2, N0, M1 | & tekshirish; | |||
T2, N1, M0 | & tekshirish; | |||
T2, N1, M1 | & tekshirish; | |||
T3, N0, M0 | & tekshirish; | |||
T3, N0, M1 | & tekshirish; | |||
T3, N1, M0 | & tekshirish; | |||
T3, N1, M1 | & tekshirish; | |||
T4, N0, M0 | & tekshirish; | |||
T4, N0, M1 | & tekshirish; | |||
T4, N1, M0 | & tekshirish; | |||
T4, N1, M1 | & tekshirish; |
Dunyoqarashga ta'sir qiluvchi omillar
Ba'zi omillar buyrak saratoni 3 yoki 4 bosqichida omon qolish darajasini pasaytirishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:
- qonda laktat dehidrogenaza (LDH) darajasi yuqori, bu hujayralar zararlanishini ko'rsatadi
- qonda yuqori kaltsiy darajasi
- qizil qon hujayralari soni past
Dunyoqarashga ta'sir qiluvchi boshqa omillar:
- agar saraton ikki yoki undan ortiq masofaga tarqalgan bo'lsa
- agar u tashxis qo'yilgan vaqtdan boshlab tizimli davolanish zaruratiga qadar bir yildan kam bo'lsa
- yoshi
- davolash turi
Oldinga siljish
Davolanishingizni iloji boricha tezroq boshlash, omon qolish imkoniyatiga yordam berishi mumkin. Davolash o'simta, immunoterapiya dori-darmonlari yoki maqsadli dorilarni olib tashlash uchun operatsiyani o'z ichiga olishi mumkin.
Besh yillik omon qolish darajasi statistikasi ko'p sonli odamlarni kuzatish orqali aniqlanadi. Har bir saraton kasalligi noyobdir, ammo ularning sonini odamlarning dunyoqarashini taxmin qilish uchun ishlatib bo'lmaydi. Agar sizda buyrak saratoni bo'lsa va umr ko'rish davomiyligini tushunishni istasangiz, shifokoringiz bilan gaplashing.
Bosqichma-bosqich besh yillik omon qolish darajasi
Bosqich | Besh yillik omon qolish darajasi |
1 | 81% |
2 | 74% |
3 | 53% |
4 | 8% |
Keyingi qadamlar
Agar sizga buyrak saratoni tashxisi qo'yilgan bo'lsa, o'z davolanishingiz va davolanish rejalari to'g'risida shifokor bilan gaplashing. Ko'p savollar berishdan qo'rqmang, ular nima uchun davolanishning aniq usulini tanlaganligi yoki siz uchun ishlaydigan boshqa davolanish rejalari mavjudmi.
Siz ishtirok etishingiz mumkin bo'lgan klinik tadqiqotlar haqida ham yaxshi fikr. Klinik sinovlar yangi davolanish usullarining yana bir usuli hisoblanadi, ayniqsa davolashning standart usullari samarasiz deb topilgan bo'lsa.