Ketojenik parhez bolalar uchun xavfsizmi?

Tarkib

• Bolalarda keto dietasidan foydalanish
• Epilepsiya davolash uchun keto dietasi
• Potentsial salbiy ta'sirlar
• O'sayotgan bolalar uchun xavfsizmi?
• Keto dietasi bolalar va o'smirlarda vazn yo'qotish uchun ishlatilishi kerakmi?
• Pastki chiziq

Ketogenik yoki keto dietasi sog'liq uchun bir qancha foyda keltirishi isbotlangan juda kam yog'li uglevodli dietadir.

So'nggi yillarda bolalarda ma'lum sog'liqni saqlash sharoitlarini, shu jumladan epilepsiya va miya saratonini boshqarishda yordam beradigan keto parhezidan foydalanishga qiziqish ortdi.

Keto dietasi kattalar uchun nisbatan xavfsiz bo'lsa-da, ammo bu tibbiy sabablarga ko'ra sog'liqni saqlash mutaxassisi tomonidan belgilanmagan bo'lsa, bolalar va o'smirlar uchun bunday bo'lmasligi mumkin.

Ushbu maqola keto dietasining bolalar va o'smirlar uchun xavfsizligini, shuningdek, uning potentsial foydalanish va past tomonlarini ko'rib chiqadi.

Bolalarda keto dietasidan foydalanish

1920-yillardan boshlab keto dietasi bolalar va o'spirinlarni refrakter epilepsiya - soqchilik buzilishi bilan davolashda ishlatilgan.

Kamida ikkita an'anaviy antiepileptik dorilar bilan davolanish natijasi bo'lmaganda, epilepsiya refrakter deb belgilanadi.

Bunday holatdagi bolalarda o'tkazilgan bir qator tadqiqotlarda keto dietasidan so'ng tutilish chastotasi 50% gacha kamaygan (1).

Keto dietasining soqchilikka qarshi ta'siri bir necha omillarning natijasi deb taxmin qilinadi (1, 2, 3):

• miya qo'zg'aluvchanligini pasayishi
• kuchaytirilgan energiya almashinuvi
• miya antioksidant ta'siri

Ovqatlanishning bu usuli kattalar va bolalarda miya saratonining ayrim turlarini davolashda yordam beradigan an'anaviy kimyoterapiya bilan birgalikda ishlatilgan (4, 5, 6, 7).

Deyarli barcha o'smalar energiya uchun uglevodlarga (glyukoza) bog'liq. Keto dietasida ular zarur bo'lgan glyukoza o'simta hujayralarini ochligi aytiladi va shu bilan boshqa davolash usullari (8) bilan birlashganda o'sma miqdorini kamaytirishga yordam beradi.

Hayvonlar bo'yicha bir qator tadqiqotlar olib borilgan va inson tadqiqotlari davom etayotgan bo'lsa-da, bolalarda miya saratonini davolash uchun keto dietasining uzoq muddatli samaradorligini aniqlash uchun qo'shimcha ma'lumotlar kerak.

So'nggi 20 yil ichida keto parhezining yangi versiyalari paydo bo'ldi, ularning ba'zilari kamroq cheklangan, ammo ko'plab afzalliklarga ega. Bunga o'zgartirilgan Atkins dietasi (2) kiradi.

Terapevtik keto dietasi kaloriya, uglevodlar va oqsillarni cheklashiga qaramay, o'zgartirilgan Atkins dietasi umumiy kaloriya, suyuqlik va oqsil haqida gap ketganda ko'proq liberaldir. Bu shunga o'xshash imtiyozlarni taklif qilishda ko'proq moslashuvchan bo'lishga imkon beradi (9, 10).

Epilepsiya davolash uchun keto dietasi

Bolalarda epilepsiya kasalligini boshqarishga yordam beradigan keto dietasini ishlab chiqishda izchil natijalarni ta'minlash uchun ma'lum bir rejimga rioya qilinadi. Ratsion odatda shifokor, ro'yxatdan o'tgan hamshira va ro'yxatdan o'tgan diyetisyen nazorati ostida amalga oshiriladi.

Ratsionni boshlashdan oldin, ro'yxatdan o'tgan diyetisyen bilan maslahatlashib, bolaning ovqatlanish ehtiyojlarini aniqlash va ovqatlanish rejasini tuzish kerak. An'anaga ko'ra dietada 90% yog ', 6-8% protein va 2-4% uglevodlar (11) mavjud.

Dastur ko'pincha birinchi 1-2 hafta davomida kasalxonada yoki intensiv ambulatoriyada boshlanadi. Bir kuni, umumiy kaloriya maqsadining uchdan bir qismi, ikkinchi kuni uchdan ikki qismi va uchinchi kuni 100% erishiladi (11).

Klinik sharoitda, birinchi haftada keto parhezini boshlash uchun zarur ozuqa moddalarini o'z ichiga olgan bittadan formuladan foydalanish mumkin, shundan so'ng butun ovqat asta-sekin qayta kiritiladi (11).

Bola va ota-onalar parhez bo'yicha puxta bilimga ega bo'lib, uyga qaytishdan oldin zarur manbalar taqdim etiladi.

Odatda parhez odatda ikki yil davomida ta'qib qilinadi, bunda u ko'proq moslashuvchanlikni ta'minlash uchun to'xtatiladi yoki o'zgartirilgan Atkins parheziga o'tadi (1).

Tadqiqotlar, shuningdek keto dietasi refrakter epilepsiya bilan kasallangan chaqaloqlar va o'spirinlar uchun xavfsiz va samarali bo'lishi mumkinligini aniqladi (12, 13, 14).

Shunday bo'lsa-da, ushbu populyatsiyalar o'ta himoyasiz bo'lganligi sababli, ushbu dietadan foydalanish to'g'risida qaror shifokor tomonidan individual ravishda qabul qilinishi kerak.

Xulosa Keto dietasi bolalar va o'spirinlarda yaqin tibbiy nazorat ostida asosan refrakter epilepsiya va miya saratonini davolashda qo'llaniladi.

Potentsial salbiy ta'sirlar

Bitta yoki bir nechta oziq-ovqat guruhini cheklaydigan har qanday dietada bo'lgani kabi, keto dietasi ham ma'lum salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Yon ta'siri xavfi bolalar va o'spirinlarda ko'payadi, chunki ularning o'sib boradigan tanalari ko'proq moyil bo'ladi.

Bolalarda keto dietasi bilan bog'liq bo'lgan asosiy yon ta'sirlar (15, 16):

• suvsizlanish
• elektrolitlarning nomutanosibligi
• ko'ngil aynish, qusish, diareya va ich qotishi kabi ovqat hazm qilish muammolari
• qonda xolesterin miqdorining ko'tarilishi
• past qon shakar
• buzilgan o'sish
• vitamin va mineral etishmovchiligi

Terapevtik sharoitda nojo'ya ta'sirlarni minimallashtirish uchun tegishli choralar ko'riladi.

Keto dietasi bolalar va o'spirinlarda epilepsiya yoki saraton kasalligini davolashda yordam beradigan bo'lsa, tibbiy ko'rsatmalar majburiydir. Busiz, jiddiy yon ta'sirining xavfi har qanday potentsial foydadan katta bo'ladi.

Xulosa Keto dietasining cheklovchi xususiyatini inobatga olgan holda, bolalar va o'smirlarda zararli ta'sirning ehtimoli katta. Ba'zi asosiy yon ta'sirlar degidratatsiya, past qon shakar va buzilgan o'sish.

O'sayotgan bolalar uchun xavfsizmi?

Bolalar o'z hayotining yuqori bosqichida o'smoqdalar, shuningdek, ovqatlanishni afzal ko'rmoqdalar.

Ushbu o'ta muhim davrda etarlicha ovqatlanish juda muhimdir. Keto dietasida bo'lgani kabi, ba'zi oziq-ovqat mahsulotlarini yoki mikroelementlar guruhlarini parhez iste'mol qilishni haddan tashqari cheklash, o'sish va umuman sog'liqqa ta'sir qilishi mumkin.

Keto dietasiga rioya qilish bolangizning tengdoshlari va oilasi bilan ovqatlanish paytida madaniy tajribasiga ham ta'sir qiladi.

Bola semirib ketishining yuqori ko'rsatkichlarini hisobga olgan holda, ko'plab bolalar uglevodlarni kam iste'mol qilishdan foyda olishlari mumkin. Ammo keto dietasi o'rtacha sog'lom, o'sayotgan bola uchun juda cheklangan (17).

Xulosa Keto parhezining cheklovchi xususiyati, shuningdek uning o'sish va oziq-ovqat madaniyatiga ta'sirini hisobga olgan holda, sog'lom bolalar uchun tavsiya etilmaydi.

Keto dietasi bolalar va o'smirlarda vazn yo'qotish uchun ishlatilishi kerakmi?

O'smirlar o'z hayotlarida, ular uchun tana qiyofasi tobora muhimroq bo'lib qolishi mumkin.

Cheklangan dietaga rioya qilish nosog'lom xatti-harakatlarga olib keladi va ularning oziq-ovqat bilan bo'lgan munosabatlariga sezilarli darajada ta'sir qiladi.

Bunday nosog'lom xatti-harakatlar o'smirlar populyatsiyasida keng tarqalgan ovqatlanish buzilishiga olib kelishi mumkin (18, 19).

Bitta tadqiqot shuni ko'rsatadiki, keto dietasi o'smirlarda vazn yo'qotish uchun samarali bo'lishi mumkin, ammo boshqa ko'plab ovqatlanish usullari cheklangan emas va uzoq vaqt davomida, masalan, butun ovqatga asoslangan dietalar (20, 21, 22) rioya qilish osonroq.

Xuddi shu fikr bolalarga ham tegishli. Keto dietasi vazn yo'qotish uchun yordam berishi mumkin, ammo ovqatlanishning boshqa shakllari kamroq cheklanishni talab qiladi va keto dietasi (20) bilan bog'liq xavflarni o'z ichiga olmaydi.

Agar keto dietasi tibbiy maqsadlarda shifokor tomonidan tavsiya etilmasa va aksariyat bolalar va o'smirlar uchun mos emas.

Xulosa Keto kabi cheklangan dietaga rioya qilish oziq-ovqat atrofidagi nosog'lom xatti-harakatlarga olib kelishi va bolalar va o'smirlarning o'sishiga ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun keto dietasi ushbu populyatsiyada vazn yo'qotish uchun tavsiya etilmaydi.

Pastki chiziq

Keto dietasi an'anaviy davolash bilan bir qatorda epilepsiya va miya saratoni bilan kasallangan bolalar va o'spirinlarni davolashda qo'llaniladi.

Tibbiy ko'rsatmalar majburiy va suvsizlanish va ovqat hazm qilish kabi nojo'ya ta'sirlarni kamaytirishga yordam beradi.

Cheklanganligi sababli, parhez ko'p sog'lom bolalar va o'smirlar uchun mos emas va xavfsiz emas.