Hidradenitni davolash uchun jarrohlik tanlovmi?

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Jarrohlik turlari
• Keng eksizyon
• Elektroxirurgiya bilan to'qimalarni ajratib turuvchi eksizyon
• Mahalliy eksiz
• Dafing
• Krioinflyatsiya
• Lazer bilan davolash
• Kesish va drenajlash
• Xarajatlar
• Asoratlar
• Foyda
• Qayta tiklash
• Olib ketish

Umumiy nuqtai

Hidradenit suppurativa (HS) - bu teri ostida og'riqli, yiring bilan to'ldirilgan ochiq yaralar paydo bo'lishiga olib keladigan kasallik bo'lib, keyinchalik ular qattiq bo'laklarga aylanadi. Ushbu o'sishni davolash qiyin, va ular davolangandan keyin tez-tez qaytib kelishadi.

HS asosan tananing apokrin ter bezlariga ega bo'lgan qismlariga ta'sir qiladi. Bular bizning tanamizdagi ter bezlari bo'lib, ular odatda qalin follikulalar bilan bog'liq. Natijada, HS dan olingan yaralar, odatda, tizzada, dumba va boshqa jinsiy a'zolarda, shuningdek qo'ltiqlarda paydo bo'ladi.

Yaralar shifo berganda, ular izlar hosil qiladi. Og'ir holatlarda, terining ostidagi yaradan sinus yo'llari deb ataladigan tunnellar paydo bo'ladi. Buklamalarda terining ostiga ter va bakteriyalar kiradi, bu yallig'lanish va infektsiyani keltirib chiqarishi mumkin.

Antibiotiklar va og'riq qoldiruvchi vositalar kabi alomatlar davolanishga yordam beradi. Ko'p sonli parchalar va izlar bo'lgan odamlarga ularni olib tashlash uchun jarrohlik kerak bo'lishi mumkin. Umuman olganda, HS 2 yoki 3 bosqichi bo'lgan odamlar boshqa davolanishlarga qaraganda jarrohlikdan ko'proq foyda ko'rishadi.

HS, asoratlari, foydalari va boshqalar uchun jarrohlik haqida ko'proq bilish uchun o'qing.

Jarrohlik turlari

Shifokorlar HS ni davolashda bir nechta turli xil muolajalardan foydalanadilar. Tadqiqotdan ushbu jarrohlik turlarining qaysi biri eng yaxshi ishlashi aniq emas.

Shifokor quyidagi omillarga asoslangan holda sizga operatsiya turini tavsiya qiladi:

• sizda qancha o'sish bor
• davolanishdan keyin qaytib kelishganmi yoki yo'qmi
• tanangizning ta'sirlangan joylari
• HS ning qaysi bosqichi bor

Shifokorlar HS ni uch bosqichga ajratadilar:

• 1-bosqich - bu biron bir sinus yo'llari (tunnellar) va izlarsiz bitta o'sish.
• 2-bosqich - bu ba'zi tunnellar bilan bir nechta o'sish.
• 3-bosqich ko'plab o'sishni, ko'proq sinus yo'llarini va yaralarni o'z ichiga oladi.

Keng eksizyon

Bu eng invaziv operatsiya turi. Shifokoringiz o'simtalarni qaytarib bermaslik uchun o'smalar atrofidagi sog'lom terining katta maydonini olib tashlaydi. Agar jarroh terining ko'p qismini olib tashlasa, jarohatni qoplash uchun tanangizning boshqa qismidan payvand kerak bo'lishi mumkin.

Jinsiy organlarni keng eksiziya qilish ko'proq agressiv operatsiyani talab qilishi mumkin. Ba'zi hollarda jarrohlik yo'li bilan olib tashlangan joylarni ifloslanishisiz sog'liqni saqlash uchun vaqtincha kolostoma yoki najasli sumka kerak bo'lishi mumkin.

Elektroxirurgiya bilan to'qimalarni ajratib turuvchi eksizyon

Ushbu protsedura 2 yoki 3 HS bosqichi bo'lgan odamlar uchun keng eksizyonga alternativa hisoblanadi. To'qimalarni saqlaydigan jarrohlikda jarroh terining faqat zararlangan joylarini (aktsizlarni) olib tashlaydi. Keyin yuqori chastotali energiya muhriga ega elektrojarrohlik jarohatni yopib qo'yadi.

Ushbu usul keng eksizyonga qaraganda kamroq chandiqni keltirib chiqaradi, ammo HS keyinroq qaytib keladi.

Mahalliy eksiz

Ushbu davolash bir vaqtning o'zida bitta o'sishni olib tashlaydi. Bu tanasida ozgina ta'sirlangan joylarga ega bo'lgan odamlar uchun juda yaxshi ishlaydi.

Dafing

Drofing yo'qolmaydigan o'smalar va sinus yo'llarini davolashning asosiy usuli hisoblanadi. Birinchi yoki 2 bosqichli HS bo'lgan odamlar uchun tanlov bo'lishi mumkin.

Ushbu protsedura davomida jarroh jarrohlik qaychi, lazer yoki elektrojarrohlik yordamida sinus traktining ustki qismini yoki tomini olib tashlaydi. Keyin yara minimal chandiq bilan davolanadi.

Krioinflyatsiya

Ushbu davolanish HS 1 yoki 2 bosqichi uchun tanlovdir. U suyuq azotni kiritish orqali sinus yo'llarini davolaydi. Sovuq tunnellarni muzlaydi va buzadi.

Lazer bilan davolash

Lazer issiqlikni keltirib chiqaradigan yorug'lik nurini chiqaradi. Issiqlik HS o'sishini yo'q qiladi. Lazer bilan davolash ba'zi HS bilan og'rigan odamlarni remissiyaga olib kelishi mumkin.

Kesish va drenajlash

Og'riqni tezda engillashtirish uchun jarrohingiz bo'laklarni ochib, yiringni chiqarib yuborishi mumkin. Ushbu protsedura og'riqni vaqtincha engillashtiradi, ammo bu qimmatga tushadi va HS ko'pincha keyinchalik qaytib keladi.

Xarajatlar

HS uchun jarrohlik bir necha ming dollarga tushishi mumkin. Keng eksizasyon odatda deroofingdan ko'ra qimmatroq, chunki u umumiy behushlik va kasalxonada yotishni talab qiladi. Tibbiy sug'urta ushbu protseduralarning barcha yoki ko'p qismini qoplashi kerak, lazerli davolanish bundan mustasno.

Asoratlar

Har qanday jarrohlik qon ketish va infektsiya kabi xavflarni keltirib chiqaradi. HS davolashdan keyin yana qaytib kelishi mumkin.

Ochiq jarrohlik amaliyoti bilan shifokor o'smalari bilan bir qatorda sog'lom to'qimalarni olib tashlashi kerak. Bu kontrakturalar deb ataladigan hududda katta yaralar yoki to'qimalarni qattiqlashishi mumkin. Jarrohlik davolangan hududda asab yoki qon tomirlariga ham zarar etkazishi mumkin.

To'qimalarni saqlaydigan jarrohlik ham chandiqni keltirib chiqaradi, ammo odatda ochiq eksizyondan kamroq. Eksizyondan ko'ra tiklanish vaqti qisqa, ammo kasallikning qaytish ehtimoli yuqori - taxminan 50 foiz.

Foyda

Keng eksizyon hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilaydi va hatto kasallikni davolaydi, shuning uchun ko'pincha HS ning barcha bosqichlari uchun afzal qilingan davolash usuli hisoblanadi. Jarrohlik og'riqli bo'laklarni olib tashlaydi, ba'zan esa doimiy ravishda. Agar siz uni dori-darmon va dietadagi o'zgarishlar kabi muolajalar bilan bog'lasangiz, yaxshi ishlaydi.

Keng eksizatsiya qilish sizning o'sishlaringiz qaytib kelishi ehtimolini kamaytiradi. Bu HS ni davolash uchun eng yaqin narsa.

Deroofing 1 yoki 2 HS bosqichi uchun eng yaxshi ishlaydi va keng eksizyonning bir qator afzalliklariga ega. Birinchidan, sizdan umumiy behushlik talab qilinmaydi. Bu nisbatan arzon va chandiqni kamaytiradi.

Tadqiqotlarda, deroofing operatsiyasidan o'tgan 90 foiz odamlar ushbu muolajani tavsiya qilishlarini aytishdi. Kasallikning boshlanishida deroofingni olish sizga boshqa davolanishdan qochishingizga yordam beradi, chunki u 85 foizdan ortiq shikastlanishlarni davolaydi.

Krioinflyatsiya xavfsiz va arzon va u HSning har qanday bosqichida bo'lgan odamlarda ishlaydi. Boshqa protseduralar bilan solishtirganda qanchalik samarali ekanligini aytish qiyin, chunki tadqiqotlar cheklangan, ammo bu HS bilan kasallangan ba'zi odamlarga kasalliklarini davolashda yordam berdi.

Qayta tiklash

Qayta tiklash vaqti siz o'tkazgan protsedura turiga bog'liq bo'ladi. Yaralaringiz to'liq shifo topishi uchun bir necha oy ketishi mumkin, ayniqsa ular katta bo'lsa.

Bir tadqiqotda, HS operatsiyadan keyin katta jarohatni davolash uchun o'rtacha 2 oy kerak bo'lgan, kichik jarohatlar esa atigi bir oy ichida tuzalgan. Aksariyat odamlar operatsiyadan keyin 2-3 hafta ichida og'riqlari yaxshilanganligini aytishdi.

Olib ketish

Agar sizda terida og'riqli bo'lak yoki uning ostidagi tunnel kabi alomatlar bo'lsa, dermatologga yoki boshlang'ich yordam shifokoringizga murojaat qiling. Siz tashxis qo'yganingizdan so'ng, siz to'g'ri davolanishni boshlashingiz va shifokor bilan GS uchun jarrohlikka da'vogar ekanligingiz to'g'risida gaplashishingiz mumkin.